Мидокалм и Сирдалуд: противопоказания к использованию
2. Функциональные болезни позвоночного столба.
Оглавление:
Дозировка в таких случаях подбирается в зависимости от реакции на препарат, и от выраженности симптоматики.
- Начальная дозировка – по 2 мг три раза в день.
- Спустя несколько дней, можно увеличить дозировку намг.
- Оптимальная суточная дозировка – от 12 до 24 мг.
- Дозировка выше 36 мг в сутки чревата развитием побочных явлений.
2. Дозировка для пациентов пожилого возраста.
Дозировка для пожилых лиц корректируется. Такие пациенты должны находиться под постоянным контролем медицинского персонала. Чаще всего дозировку снижают, потому что у пожилых людей замедлен почечный клиренс (скорость почечной экскреции различных веществ из крови).
При почечной недостаточности средняя дозировка – по 2 мг три раза в день. В зависимости от дальнейшей клинической картины и от переносимости препарата, дозировку и кратность приёма корректируют.
- Тяжёлые нарушения почечных и печёночных функций.
- Сверхреакция на тизанидин.
- Комбинация тизанидина с Флувоксамином.
- Тизанидин.
- Тизанидина гидрохлорид.
- Тизанил.
- Тизалуд.
Сирдалуд я принимала два года назад, когда лечилась у невропатолога. Тогда, помню, он мне хорошо помог. Я пила его почти два месяца.
У меня шея каждый день болит, это всё от остеохондроза и от офисной работы. Болит так, что сложно найти нормальное положение тела для сна, так и верчусь в постели по полночи. Когда мне врач порекомендовал пройти курс лечения Сирдалудом, я совсем была измучена болью в шее и плечах. А вот сейчас, спустя месяц, я чувствую некоторое облегчение.
У дедушки (ему 75 лет) начались проблемы с кровообращением, и это помимо его застарелого радикулита. Ему назначили средства для улучшения кровообращения и миорелаксанты. После курса Сирдалуда он себя лучше почувствовал, однозначно.
Мне недавно удаляли грыжу, и уже после операции, назначили Сирдалуд. Врач сказал, что благодаря этому средству уменьшится боль и смогут расслабиться мышцы. Так и произошло, так что препарат эффективный.
Сравнение препарата Сирдалуд с Мидокалмом показывает, что они имеют небольшие отличия в показаниях к использованию.
Сирдалуд целесообразно использовать при лечении:
- Судорожных поражений конечностей;
- Сильных мышечных спазмов.
Мидокалм следует принимать пациентам, которые страдают от:
- Патологического гипертонуса;
- Мышечной ригидности;
- Боли во время активного движения.
Мидокалм противопоказан в таких случаях:
- Наличие у пациента гиперчувствительности к составляющим компонентам;
- Миастения;
- Грудничкам младше 12 недель.
Сирдалуд не назначается при:
- Печеночных заболеваниях;
- Непереносимости состава лекарства;
- Приеме пациентом Флувоксамина;
- Не достижении пациентом 18-летнего возраста.
Пациентам запрещено принимать одновременно Мидокалм и Сирдалуд, поскольку данное совмещение минимизирует терапевтическое действие каждого из них и спровоцирует развитие побочных эффектов. Один из этих препаратов может входить в комплексную терапию, но принимать какой-либо из них в качестве самолечения строго запрещено.
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl Enter
Получить представление о том, как препарат Сирдалуд действует на организм и какие негативные реакции вызывает, можно из отзывов пациентов.
«Миорелаксант Сирдалуд спасает меня. Уже много лет я страдают от остеохондроза поясничного и грудного отделов позвоночника. Эту патологию лечу периодически, когда боль имеет невыносимый характер. Этот медикаемнт хорошо обезболивает, снимает мышечный спазм. Принимаю таблетки в минимальной дозировке – 2 мг, и только перед сном.
Большую дозировку позволить себе не могу, так как Сирдалуд вызывает сильную сонливость и тормозит многие реакции. Я езжу за рулем, поэтому побочные эффекты от приема таблеток и транспорт – понятия несовместимые.
Узнайте, как очистить суставы с помощью риса.
Мы подобрали реальные отзывы о препарате Сирдалуд, которые публикуют наши пользователи. Чаще всего отзыв пишут мамы маленьких пациентов, но также описывают личную историю применения медицинского препарата на себе.
— болезненный мышечный спазм, связанный со статическими и функциональными заболеваниями позвоночника (шейный и поясничный синдромы), а также после хирургических вмешательств (например, по поводу грыжи межпозвонкового диска или остеоартроза тазобедренного сустава);
— спастичность скелетных мышц при неврологических заболеваниях, например, при рассеянном склерозе, хронической миелопатии, дегенеративных заболеваниях спинного мозга, последствиях нарушений мозгового кровообращения и детском церебральном параличе (пациенты старше 18 лет).
Если решается вопрос, что лучше приобрести: Мидокалм или Сирдалуд, нужно изучить состав и свойства обоих средств. При этом сравнивается действующее вещество, его концентрация, принцип воздействия на организм, способ применения.
Обращают внимание на противопоказания и побочные явления. Однако определить, какое лекарство эффективнее, можно только соотнеся его свойства и принцип действия с особенностями заболевания. Даже дорогой препарат помогает не в 100% случаев.
Выпускается в виде таблеток, раствора для инъекций. Главным компонентом является вещество толперизона гидрохлорид. Содержится в разной концентрации, 50 и 150 мг в таблетках и 100 мг в ампулах. При назначении раствора для инъекций нужно учитывать, что в состав, помимо прочего, входит и лидокаин. Это вещество противопоказано при ряде патологических состояний.
Препарат Мидокалм — лекарство миорелаксирующего действия. Оно влияет на центральную нервную систему. Активное вещество толперизон препятствует проводимости импульсов в нейронах. Это приводит к блокировке спинномозговых рефлексов.
Активное вещество стабилизирует клеточные мембраны, препятствует проникновению натрия и кальция в мембраны нервных клеток. Во время приема отмечается отсутствие седативного эффекта. Вскоре после начала терапии исчезают болевые ощущения на пораженном участке.
Василий Патронов, 56 лет, Караганда
Препарат Мидокалм давал мне лишь кратковременное облегчение. Сирдалуд действует дольше, но на фоне его применения постоянно тянет ко сну. Поэтому, чтобы избежать проблем, необходимо избегать управления транспортными средствами на фоне лечения.
Ирина Самоволова, 34 года, Краснодар
Я пользовалась обоими препаратами в разное время. Мне больше подошел Мидокалм, т.к. в его составе присутствует лидокаин. Боль проходит мгновенно. Сирдалуд действует медленнее, но дольше.
Характеристика Сирдалуда
Активным компонентом этого миорелаксанта является тизанидин. Лекарство тормозит процесс нервного возбуждения и высвобождение аминокислот, а также оказывает влияние на нервно-мышечную передачу и состояние позвоночника.
Средство показано в следующих ситуациях:
- мышечные спазмы при спондилезе, остехондрозе шейного отдела;
- восстановление после хирургических вмешательств на спине и иных отделах опорно-двигательного аппарата;
- спазмы мышц, спровоцированные нарушениями функции центральной нервной системы и мозга.
Воспрещается пользоваться Сирдалудом при снижении функции печени, в несовершеннолетнем возрасте и при аллергии на вещества из его состава. При лактации и вынашивании плода пользоваться медикаментом тоже нежелательно, т.к.
клинические исследования воздействия препарата на развитие плода проведены не были. Во время беременности средство может назначаться только по исключительным показаниями и под тщательным врачебным контролем.
Общие сведения о препарате
Средство Мидокалм рекомендуется к применению в следующих случаях:
- гипертонус мышц, спазмирование поперечнополосатой мускулатуры при заболеваниях ЦНС (энцефаломиелит, инсульт как следствие закупорки сосудов головного мозга, рассеянный склероз, миелопатия);
- гипертонус мышц и спазмирование при заболеваниях опорно-двигательного аппарата (артроз, спондилез, люмбальный синдром, спондилоартроз);
- восстановительная терапия после оперативного вмешательства (в результате ортопедических нарушений, травм);
- заболевания сосудистой системы, а именно облитерирующий атеросклероз и тромбангиит, диффузная склеродермия, болезнь Рейно;
- разновидности энцефалопатии, характеризующиеся мышечной дистонией.
Противопоказаний у препарата немного, но все они довольно серьезны. Не применяют Мидокалм при эпилепсии, миастении. Препарат запрещен к использованию в возрасте младше 3 лет. Во время вынашивания ребенка и в период лактации Мидокалм применяют лишь в случае, когда вероятная польза превышает вред.
Это объясняется тем, что действие активного соединения на плод не изучено. Не используют препарат, если возникла аллергическая реакция в результате индивидуальной непереносимости некоторых компонентов лекарства.
Дозировка средства в таблетках определяется возрастом пациента и может варьироваться от 5 до 150 мг в день. Количество раствора для инъекций тоже меняется, но в зависимости от способа введения. Можно вводить внутримышечно по 100 мг в сутки (в общем 200 мг), а внутривенно 100 мг в день. Побочные явления следующие:
- гипотония;
- общая слабость;
- головная боль;
- нарушения со стороны пищеварительного тракта (тошнота, рвота);
- реже отмечаются аллергические реакции, которые проявляются покраснением кожи, сыпью, зудом, крапивницей, анафилактическим шоком, бронхоспазмом.
При возникновении побочных явлений рекомендуется снизить дозировку препарата. Если облегчение не наступает, лекарство отменяют и вводят его аналог. Учитывая, что Мидокалм не угнетает нервную систему, его допустимо использовать наряду с седативными препаратами.
Однако некоторые препараты усиливают воздействие активного вещества в составе Мидокалма на организм. К таковым относят психотропные лекарства, средства, используемые для общего наркоза. Это необходимо учитывать при расчете дозировки Мидокалма. Данный препарат можно принимать одновременно с другими лекарствами.
Препарат выпускают в виде таблеток. Это средство действует следующим образом:
- снимает спазм;
- снижает мышечный тонус;
- оказывает умеренный анальгезирующий эффект;
- увеличивает объем активных движений;
- расслабляет мускулатуру опорно-двигательного аппарата;
- снижает частоту хронических судорог.
Обратите внимание! Медикамент подходит для применения как при острых, так и при хронических заболеваниях.
Показаниями к приему Сирдалуда являются:
- болезненный мышечный спазм при заболеваниях позвоночного столба;
- период после хирургических операций;
- разнообразные неврологические заболевания (рассеянный склероз, ДЦП).
Важно! Лекарственное средство Сирдалуд можно использовать в целях купирования болевого синдрома при остеохондрозе любого отдела позвоночника второй и третьей степени развития.
Противопоказаниями к применению этого миорелаксанта являются:
- возраст до 18 лет;
- периоды вынашивания плода и грудного вскармливания;
- повышенная чувствительность организма к компонентам, входящим в состав препарата;
- тяжелые нарушения функций почек;
- тяжелые заболевания печени.
Относительными противопоказаниями к использованию Сирдалуда являются пожилой возраст (старше 65 лет), умеренные отклонения в работе печени и почек. Пациентам преклонного возраста Сирдалуд при шейном остеохондрозе назначают в исключительных случаях и в умеренных дозах.
Побочные эффекты
Мидокалм обычно легко переносится, при исследованиях побочные эффекты отмечались редко. Аннотация к медикаменту содержит перечень возможных неблагоприятных явлений. По частоте встречаемости в порядке уменьшения это:
- проблемы со сном, головная боль, головокружение, анорексия;
- снижение мышечной силы, боль в конечностях, общая слабость, быстрая утомляемость;
- рвотные позывы, вплоть до извержения содержимого желудка, ощущение тяжести в животе, сухость во рту;
- падение давления, затрудненное дыхание, частое сердцебиение, звон в ушах, носовое кровотечение, приливы жара;
- аллергическая реакция – высыпания на коже, зуд, покраснение кожных покровов, повышенное потоотделение, отек Квинке, бронхоспастический синдром, анафилаксия.
Инструкция запрещает принимать алкоголь в период лечения и еще 2 недели после завершения курса, т.к. совмещение чревато развитием брадикардии, тахикардии, постуральной гипотензии, острой сердечной недостаточности. Других ограничений не накладывается, но необходимо учитывать, что при совместном приеме с НВПВ, общими анестетиками, другими миорелаксантами, Клонидином или психоактивными веществами может потребоваться пересмотр доз.
Особенности Мидокалма
Это средство выпускается в форме таблеток и инфузионного раствора. Его действующим веществом является гидрохлорид толперизона. В перечень компонентов лекарства в растворимом формате входит лидокаин.
Принцип действия Мидокалма состоит в том, что его активный ингредиент тормозит проводимость нервных импульсов, подавляя спинномозговые рефлексы. Препарат понижает мышечный тонус. Гидрохлорид толперизона препятствует проникновению натрия и кальция в нервные клетки.
Лекарство показано при:
- повышенном мышечном тонусе;
- мышечных спазмах, возникающих на фоне миелопатии, инсульта, артроза или рассеянного склероза;
- восстановлении после операций на опорно-двигательную систему;
- болевом синдроме, спровоцированном травмами;
- диффузная склеродермия;
- синдром Рейно;
- тромбангиит;
- мозговая энцефалопатия, которая сопровождается мышечной дистонией.
Препарат имеет ограничения к приему. Среди них:
- эпилепсия;
- миастения;
- возраст менее 3 лет;
- аллергия на вещества из состава медикамента.
При приеме Мидокалма могут возникать такие негативные реакции:
- выраженное снижение артериального давления;
- чувство сонливости и слабости;
- головная боль;
- проблемы с пищеварением.
При наличии побочных действий нужно прекратить прием медикамента и обратиться к врачу.
При приеме Мидокалма могут возникать такие негативные реакции как выраженное снижение артериального давления.
Эти лекарственные препараты включены в одну фармакологическую категорию — миорелаксанты. Однако они обладают разным составом.
Медикаменты имеют схожие показания к назначению — применяются в терапии патологий костно-мышечной системы, а также для ускорения восстановления после травм и операций.
Лекарства обладают не только разным составом, но и разными дозировками. Это необходимо учитывать при их замене друг другом.
Дневная доза Сирдалуда устанавливается индивидуально. Предельное количество миорелаксанта в сутки должно быть не более 36 мг.
В инструкции к препарату Мидокалм сказано, что его нужно употреблять по 450 мг в день (в 3 приема). Для проверки переносимости лекарства организмом, терапию необходимо начинать с дозы 50 мг. При отсутствии побочных явлений режим дозирования нужно постепенно повысить.
Фармпродукты обладают и некоторыми отличиями в противопоказаниях. У препарата Сирдалуд их больше. Кроме того, у него больше побочных эффектов.
Препарат Сирдалуд не имеет лидокаина в своем составе. Мидокалм можно использовать для лечения детей старше 3 лет, а его аналог — только совершеннолетним пациентам.
При выборе подходящего лекарства учитывают ряд факторов — это состав, форма выпуска, дозировка активного компонента, тип вспомогательных веществ, противопоказания и побочные явления. Обращают внимание на отзывы, однако разные препараты оказывают различное действие на организм пациентов с определенными патологиями. Если одним лекарство помогло, у других возникают побочные явления.
Мидокалм и Сирдалуд представляют одну группу (миорелаксанты), но это средства с существенными различиями. Первый из названных имеет меньше ограничений на применение, характеризуется небольшим количеством побочных эффектов, однако в составе раствора для инъекций присутствует лидокаин.
Сирдалуд провоцирует возникновение разнообразных побочных явлений, его не применяют при большом количестве патологических состояний. Этот препарат имеет ограничение на использование в детском и пожилом возрасте (младше 18, старше 65 лет). В его составе отсутствует лидокаин, что в некоторых ситуациях является плюсом.
Стоимость обоих препаратов невысока, однако Мидокалм обойдется немного дороже, чем Сирдалуд. Так, первый из названных лекарств предлагается в среднем по цене 400–600 руб., второй можно купить в пределах от 200 до 500 руб.
Кинетика
Таб. «Мидокалм» позволяют поставить в организм больного толперизон, активный ингредиент, которому присуща хорошая способность абсорбироваться при прохождении ЖКТ. В среднем максимальная концентрация компонента в кровеносной системе фиксируется спустя 30-60 минут после приема медикамента. Биологическая доступность оценивается в 20 процентов. Процессы трансформации локализованы в печени, почках. Продукты такой реакции пока недостаточно изучены, поэтому у специалистов нет возможности определить, являются ли они активными в отношении человеческого организма. Толперизон преимущественно элиминируется уриной в виде продуктов трансформации. На долю такого выведения приходится более 99 % поступившего в организм вещества.
Что лучше, сравнение
Сирдалуд или Мидокалм, что лучше знают врачи и их пациенты, которые принимали оба препарата. При выборе подходящего средства учитывается форма выпуска, состав, доза, взаимодействие с другими препаратами, негативные последствия и передозировка.
Чтобы не ошибиться в выборе лекарств, следует изучить их принцип действия. Так, Сирдалуд содержит тизанидин, воздействующий на адренорецепторы, находящиеся в спинном мозге. Это приводит к блокированию спинномозговых нервных клеток, что ослабляет тонус мышц. Кроме того, тизанидин обладает средним анальгезирующим эффектом.
Действие Сирдалуда наступает достаточно быстро. Наивысшее количество базового вещества в крови отмечается по прошествии 1 часа после применения.
Мидокалм также принадлежит к миорелаксантам, но действие толперизона немного другое. Главный компонент препарата нормализует функцию каудального отдела, что ингибирует гипервозбудимость спинного мозга. Лекарство влияет на нервные окончания в периферии.
Мидокалм оказывает быстрый эффект. Наивысшее содержание базового компонента в плазме происходит через 30 минут после приема.
Если сравнивать препараты по показаниям, то нельзя понять, что лучше Тизанидин и Мидокалм, так как оба средства применяют в идентичных случаях.
Но все же лекарства имеют некоторые различия по показаниям. Так Сирдалуд используется в лечении заболеваний спинального и церебрального происхождения. Тизанидин быстро устраняет спазмы и судороги, повышает сокращаемость скелетных мускулов.
Мидокалм отличается большим списком показаний. Он устраняет мышечную ригидность и гипертонус. Лекарство также способствует проведению жидкости в ткани.
Сравнение Мидокалма и Сирдалуда по противопоказаниям – использование лекарств запрещено при гиперчувствительности к составу средств, в детском и пожилом возрасте, при непереносимости лактозы и вынашивании ребенка. Мидокалм также не используют при миастении.
Отличия препаратов по способу применения:
- Средняя доза Сирдалуда – 2-4 мг, которую делят на три приема в сутки
- Рекомендуемое количество Мидокалма – 150-450 м, разделенное на 3 приема.
Можно ли Сирдалуд и Мидокалм принимать одновременно, знают терапевты. Врачи обращают внимание своих пациентов на то, что оба средства являются миорелаксантами, воздействующими на ЦНС. Поэтому теоретически лекарства можно совмещать, но только по врачебному назначению.
Примечательно, что Сирдалуд имеет больше побочных реакций, таких как ксеростомия, сонливость, головокружение, гипотония, недомогание, брадикардия и прочее. А Мидокалм чаще вызывает миалгию, пищеварительные расстройства и головные боли.
Если сравнивать препараты по цене, то стоит заметить, что Мидокалм стоит дороже. Его примерная стоимость – 350 рублей. Цена Сирдалуда на 40% меньше.
Так, сказать однозначно, что лучше Сирдалуд или Мидокалм нельзя. Это два хороших средства, эффективных при остеохондрозе и прочих патологиях костно-мышечной системы.
Сирдалуд считается более современным средством. Кроме того, препарат выпускается в особой лекарственное форме, благодаря которой происходит медленное и продолжительное выделение тизанидина. Это позволяет принимать таблетки однократно и минимизировать риск негативных реакций.
Мидокалм является хорошо изученным препаратом, имеющим более обширный список показаний. Но таблетки нужно пить трижды в сутки.
Препараты имеют схожее действие и одинаковый уровень эффективности. Однако Сирдалуд действует дольше, т.к. его активный компонент больше времени находится в кровяной плазме.
Мидокалм содержит лидокаин, поэтому он быстрее помогает избавиться от болезненных ощущений.
Оба препарата относятся к миорелаксантам, проявляющим центральное действие. Это означает, что вещества данной категории влияют на передачу нервного импульса непосредственно в ЦНС, а не на периферии (в мышцах).
Как правильно?
Дозировку таблеток «Мидокалм» определит лечащий доктор. Препарат предназначен для перорального приема. Нельзя разжевывать капсулы. Каждый экземпляр необходимо запить чистой водой без добавок в разумном объеме. Лицам старше четырнадцатилетнего возраста и совершеннолетним больным «Мидокалм» назначается поначалу в количестве 50 мг до трех раз ежедневно. Постепенно дозу увеличивают. Максимум – 150 мг трижды каждый день. При необходимости формирования терапевтического курса для детей старше трехлетнего, но младше шестилетнего возраста следует рассчитывать дозировку, ориентируясь на вес. На каждый килограмм необходимо принимать 5 мг препарата. Суточный объем делят на три порции. Для детей старше этой возрастной группы, но младше 14 лет рекомендовано рассчитывать дозу как 3 мг/кг с возможным отклонением на 1 мг в большую и меньшую сторону. Суточный объем делят на три порции.
Мнение врачей
Карина Большакова (травматолог), 43 года, Муром
Эти фармпродукты обладают одинаковым фармакокинетическим и терапевтическим профилями, поэтому являются взаимозаменяемыми. Они выпускаются в форме таблеток. Но в случае, когда требуется быстро устранить выраженную боль, лучше выбирать Мидокалм, т.к. в его составе дополнительно находится анестетик лидокаин.
Анатолий Сапожков (травматолог), 32 года, Архангельск
Препарат Сирдалуд не содержит лидокаин, что одновременно является и его плюсом, и минусом. Достоинство состоит в том, что это вещество помогает быстро купировать боль, а недостаток — у некоторых пациентов на него аллергия. При этом Сирдалуд чаще используется для длительной терапии, а Мидокалм — для экстренных случаев.
Инструкция по применению, дозировка
Медикамент предназначен для парентерального применения. При этом инъекции проводятся внутримышечно.
В качестве терапии назначается по 100 мг средства 2 раза в сутки.
При использовании препарата у пациентов, страдающих легкими и средними степенями почечных дисфункций, требуется постоянный контроль для отслеживания состояния больного. При необходимости допускается корректировка дозировки в меньшую сторону. При тяжелых формах функциональных расстройств почек средство не используется.
Пациентам с умеренными печеночными расстройствами, требуется постоянный контроль и корректировка дозировку в сторону уменьшения. При тяжелых печеночных дисфункциях лекарство не назначается.
Что лучше при остеохондрозе: Сирдалуд или Мидокалм?
Боли в области шеи знакомы многим людям. Основная причина – остеохондроз. Заболевание является результатом сидячего образа жизни: длительная работа за компьютером, вождение автомобиля. Неправильное питание и вредные привычки также пагубно отражаются на состоянии этого отдела позвоночника.
Лечить шейный остеохондроз необходимо на ранних стадиях, чтобы не допустить развития осложнений. Назначает соответствующую терапию только врач. Чтобы лечение было эффективным, следует пройти обследование, рекомендованное неврологом. Для достижения положительного результата лучше использовать комплексный подход.
Чтобы понять, почему при остеохондрозе шейного отдела назначается то или иное лечение, нужно немного вспомнить, что это за болезнь. В основе лежит изменение дисков, позвонков, связок и суставов. Костные выросты и грыжи способны оказывать воздействие на мышцы, позвоночные артерии, спинной мозг и его корешки.
Возникающий болевой синдром вызывает рефлекторный мышечный спазм. Сужение артерий сопровождается нарушением мозгового кровообращения. При сдавлении спинномозгового корешка наблюдаются боли и онемение в руке.
Назначение лекарственных препаратов является обязательным при лечении остеохондроза шеи. Таких средств очень много. Они помогают справиться с основными симптомами болезни.