Сильная головная боль при изменении положения тела

Если внезапно приподняться

Иногда, при резком вставании со стула или постели могут наблюдаться кратковременные приступы, сопровождающиеся потемнением в глазах, сильной тошнотой и шумом в ушах. Продолжительность головокружения при смене положения тела – несколько секунд, но систематичность их появления у каждого пациента несколько варьируется. Приступы могут возникать два раз в сутки или один раз в месяц. В зависимости от их частоты, диагностики недуга терапевт назначает комплексное лечение.

Причины легких головокружений при вставании, могут быть различны, но одна из самых распространенных – ортостатическая гипотензия.

Причины головокружения и гипотензии в данном случае – проблемы с сердцем, сосудами, диабет, применение мочегонных лекарственных препаратов. Истинное происхождение вертиго сможет определить только врач, после обследования, проведения лабораторных анализов.

Диагностика

Обратившихся к специалисту пациентов с подозрением на остеохондроз и сопутствующую ему тошноту обследуют на предмет ущемления сосудов измененными структурами позвоночника. Из анамнеза анализируются условия труда и отдыха, время возникновения тошноты, причины ее усиления.

Исследуют сосуды шеи и головы, состояние костного аппарата с помощью специального оборудования на предмет их повреждения: МРТ, КТ, УЗИ, рентген. При необходимости производится забор анализов на усмотрение врача для определения сопутствующих диагнозов. Проведение ряда исследований направлено и на исключение патологий со сходной симптоматикой (тошнота):

• опухолей позвоночника;
• воспаление поджелудочной железы, желчного пузыря;
• проблемы желчевыводящих путей;
• болезни среднего уха воспалительного характера;
• заболевания нервной системы (энцефалиты, менингиты, опухолевые образования).

Следует учитывать тот факт, что нарушения вегетативного характера можно спутать с симптомами отравления. Тошнота может сопровождаться образованием газов в кишечнике, нарушением стула в виде диареи, однако при дополнительных исследованиях заболевания ЖКТ выявлены не будут.

Причины вертиго у женщин и мужчин

Согласно утверждениям некоторых специалистов вертиго больше страдают представительницы слабого пола. Но данное мнение связано с тем, что к врачам с жалобами о том, что кружится голова при вставании или резкой смене позы, обращаются чаще женщины, чем мужчины.

Когда пациент ложится и у него кружится голова – это первый симптом патологического процесса, происходящего в организме пациента, проявление которого зависит от полового признака.

Девушки чувствительны к вертиго:

• В силу физиологии (беременность, месячные) женщины больше подвержены анемии, являющейся основной причиной приступов при подъеме тела.
• Во 2-ом и 3-ем триместре «интересного» положения матка, увеличиваясь в размерах, сдавливает сосуды, приток к сердцу крови уменьшается, и кружится голова когда беременная ложится сильнее.
• Психоэмоциональные стрессы, расстройства психики.
• На фоне мигрени, приступы приобретают ярко-выраженный характер.

Мужчины подвержены обморокам, никтурическим головокружениям. Подобные состояния наблюдаются ночью при мочеиспускании или непосредственно после него. При этом головокружение при смене положения тела основная причина, которого – резкий переход от горизонтальной плоскости в вертикальную позу, может наблюдаться довольно редко или наоборот систематически.

Меры помощи

Вне зависимости от того, на какой стадии находится заболевание, лечение должно быть комплексным. Чаще всего оно консервативное – к оперативному вмешательству прибегают только в запущенных стадиях.

Предлагаем ознакомиться: Фороза качественный бисфосфонат для терапии остеопороза

https://www.youtube.com/watch?v=fdChCzRBfgk

Основные усилия направляются на ликвидацию компрессии позвоночных артерий. Необходимо устранить пережатие сосудов и восстановить нормальное кровообращение в поврежденной зоне.

При болевом синдроме вследствие дегенеративно-дистрофических изменений врач может назначить Диклофенак или Мовалис, которые ликвидируют воспаление и снимут отек. В редких случаях могут быть применены блокады (например, Лидокаиновая).

Немаловажную роль в лечении играет физиотерапия:

• Электрофорез.
• Лазерная терапия.
• Бальнеотерапия.

При отсутствии противопоказаний назначают массаж шейно-воротниковой зоны. Цель массажа — улучшение кровоснабжения, снятие спазмов мышц, устранение зажимов и болевого синдрома, восстановление нормальной подвижности. Обычно после проведения 7-10 сеансов тошнота и головокружения уменьшаются.

При выполнении массажных движений нельзя ограничиваться только шеей: необходимо разминать область спины, включая лопатки и плечи, а также проводить ряд приемов на волосистой части головы. Если применять специальные кремы или масла, эффект будет достигнут быстрее.

Пациента можно обучить самым простым приемам самомассажа, чтобы он время от времени принимал профилактические меры для предупреждения приступов.

По теме

• Наталия Сергеевна Першина
• 26 марта 2020 г.

При нестабильности шейных позвонков врач может прописать ношение воротника Шанца, который вытягивает шейный отдел, устраняя зажимы.

Если хрящевая ткань претерпела значительные изменения, пациенту могут быть назначены хондопротекторы, благодаря которым замедляется нарушение амортизирующих функций межпозвоночных дисков.

Чтобы добиться стойкой ремиссии, недостаточно только проведения лечебных курсов во время обострения. Необходимо уделить внимание профилактике – тогда головокружение и тошнота отступят надолго.

Что предпринять, при наступлении приступов

Если у больного постоянно наблюдается вертиго, при смене положения тела, но посетить врача ему еще не удалось, то предупредить неприятный симптом поможет соблюдение несколько несложных рекомендаций:

• вставать с кровати и ложиться на нее необходимо без резких движений,
• вести нормальный образ жизни: высыпаться, гулять на свежем воздухе, избегать стрессовых ситуаций,
• если вертиго наблюдается при диетическом питании, в ежедневный рацион рекомендуется включить продукты, с м железа,
• придерживаться умеренной физической нагрузки, к примеру, выполнять упражнения лечебно-профилактической физкультуры,
• при воспалении носоглотки, не прекращать курс терапии, чтобы предотвратить возможные осложнения.

Профилактика патологии – лучшее средство, предотвратить дальнейшее развитие патологического процесса и вернутся к нормальному образу жизни.

Если утром, когда встаешь, наблюдаются головокружения, то помогут следующие упражнения:

• сфокусироваться на определенном предмете, находящемся в состоянии покоя до полного прекращения приступа,
• надавить на точку, на лбу в области «третьего глаза» и удерживать 10 секунд, одновременно совершая массажное воздействие,
• выполнить дыхательную гимнастику, делая медленные выдохи (надувая живот), вдохи (втягивая),
• сделать массаж головы, шеи, а также лица.

Если восстановительные упражнения не оказывают никакого эффекта и, когда пациент пытается лечь или встать приступы усиливаются, выходить на улицу не стоит, а вызвать лучше врача, для оказания квалифицированной помощи.

После улучшения состояния необходимо пройти комплексное обследование, чтобы определить происхождение вертиго, в противном случае приступы могут становиться сильнее.

Механизмы возникновения головной боли напряжения (головной боли мышечного напряжения)

Головная боль напряжения – это монотонная, умеренная по силе или средней тяжести головная боль, которая отличается ощущением стягивания, сжимания, сдавливания. Локализация такой боли обычно двусторонняя либо преимущественно в лобно-теменных областях, либо в шейно-затылочных областях, но боль может быть и равномерно распределённой по всей голове. Такая головная боль никогда не бывает пульсирующей. Для описания такой цефалгии не походит понятие «приступ» – это не приступ, а эпизод, который начался неожиданно и спустя время прошёл. Ощущения сдавливания, стягивания, сжимания вполне соответствует старому названию этого типа боли – «каска неврастеника».

Фактор риска

Существует несколько различных факторов, которые могут увеличить риск развития утечки спинномозговой жидкости, которая является распространенной причиной позиционных головных болей. К ним относятся:

• чиханье или кашель слишком сильный или частый
• сильное напряжение во время физических упражнений или занятий
• катание на американских горках и другие отрывистые, изменяющие положение действия
• медицинские процедуры, такие как люмбальные проколы
• свищи, или аномальные карманы ткани
• некоторые генетические или наследственные заболевания, такие как пороки развития Киари и поликистоз почек
• опухоли или кисты в голове, шее и позвоночнике

Лечение

Методы лечения позиционных головных болей зависят от основной причины. Лечение утечки спинномозговой жидкости зависит от ее тяжести. При легкой до умеренной степени применяют:

• постельный режим или пребывание в горизонтальном положении
• потребление большого количества жидкости
• внутривенная инфузионная терапия
• отказ от напряженной деятельности, такой как тяжелая атлетика
• ограничение незначительного напряжения, если это возможно, например, кашля или чихания
• потребление кофеина
• потребление имбирных продуктов (от тошноты)
• здоровое, сбалансированное питание
• медитация или йога
• иглоукалывание
• использование бандажа

Однако, симптомы могут улучшиться без лечения.

Некоторые лекарственные средства также могут помочь справиться с симптомами утечки спинномозговой жидкости. Однако исследователям еще предстоит доказать эффективность большинства из них. На самом деле, некоторые из этих лекарственных средств могут принести серьезный вред здоровью. Некоторые препараты при утечке спинномозговой жидкости включают:

• теофиллин
• противокашлевые препараты, такие как ондансетрон
• обезболивающие препараты

Эпидуральный пластырь

Людям с утечкой спинномозговой жидкости может помочь эпидуральный пластырь. Это процедура, при которой врач вводит 10-100 миллилитров собственной крови в эпидуральное пространство в спинномозговой канал. Это создает заплату на наружном слое мозговых оболочек, которая уменьшает утечку спинномозговой жидкости. Врач будет выполнять процедуру в средней или нижней части позвоночника. Врачи точно не знают, почему эта процедура помогает. Однако эпидуральный пластырь помогает облегчить симптомы и подтвердить диагноз. Люди должны избегать напряженной деятельности или сгибания в течение 4-6 недель после прохождения процедуры. Кровопускание обычно приносит мгновенное облегчение симптомов, но его эффект быстро проходит, вызывая необходимость в нескольких процедурах.

Оперативное лечение

В тяжелых или хронических случаях, или когда точное место утечки известно, врачи могут выполнить операцию. Вид и объем операции зависят от индивидуальных факторов. Для удаления или восстановления структурных аномалий или аномальных новообразований, таких как опухоли, пороки развития или кисты, может потребоваться несколько различных видов хирургических вмешательств.

Нет никакого излечения от СПОТ. Изменения образа жизни и некоторые лекарственные средства, которые могут улучшить симптомы:

• увеличение потребления жидкости
• регулярные упражнения
• увеличение потребления соли
• прием флудрокортизона, если человек находится на диете с высоким содержанием соли
• низкая доза мидодрина
• прием бета-блокаторов