Прививка против полиомиелита ревакцинация и побочные явления

Иммунизацию против опасного заболевания — полиомиелита — проводят двумя типами вакцин: ИПВ (инактивированной) и ОПВ (оральной) полиомиелитной вакциной. ИПВ в отличие от ОПВ не содержит живых вирусов. Препарат готовится на основе вирусных частиц, обработанных при помощи физических и химических методов. Убитый полиовирус не способен вызвать заболевание, но помогает выработке стойкого специфического иммунитета. Для прививок используют импортную вакцину от полиомиелита Имовакс Полио либо Полиорикс.

Особенности живых и неживых вакцин от полиомиелита

Кроме того, хоть штамм вируса, который содержит препарат, и ослаблен, все же существует риск негативных последствий и осложнений в форме вакциноассоциированного полиомиелита. Иммунизированный ребенок выделяет вирус и может быть источником заражения контактирующих с ним детей.

С другой стороны, именно живая вакцина формирует у привитых более надежную защиту от полиовирусов благодаря образованию гуморального и местного иммунитета. Она дается детям в виде капелек под язык, что исключает болезненные реакции.

Неживая (инактивированная) вакцина может содержать в своем составе убитый (мертвый) вирус одного или двух штаммов. В России используют препарат Имовакс Полио (Франция), Полиорикс (Бельгия), а также комбинированные прививочные составы Пентаксим, Тетракок, Тетраксим, Инфанрикс Пента, Инфанрикс Гекса.

Они формируют хороший стойкий иммунитет, но являются весьма болезненными. ИПВ вводится методом укола в область бедра или плеча. Применение инактивированных вакцин, содержащих уже убитый вирус, не имеющий репродуктивной активности, исключает риск осложнений в форме вакциноассоциированного полиомиелита. Иммунизированный ребенок не будет заразным.

В России вакцинация детей бесплатна, но родители могут использовать и платную схему, о чем следует заранее договориться с участковым педиатром.

Как подготовится к иммунизации?

Перед вакцинацией надо соблюдать и учитывать следующие условия и моменты:

• вакцина должна вводиться только здоровому ребенку;
• прививку нельзя ставить, если у ребенка есть температура, или был контакт с детьми, которые являются носителями вирусных болезней (ветрянки, паротита, краснухи);
• у аллергиков на момент иммунизации не должно быть обострений;
• желательно заранее сдать общий анализ крови, который может дать важную информацию о состоянии здоровья;
• за пару дней до процедуры необходимо последить за состоянием кишечника.

Также надо выполнить следующие правила подготовки:

• одеть малыша так, чтобы он не вспотел. Прежде чем идти к врачу, можно немного погулять;
• перед вакцинацией ребенка не стоит плотно кормить, можно ограничиться только питьем;
• важно как можно меньше контактировать с другими детьми;
• желательно проконсультироваться со своим педиатром и медперсоналом о возможных реакциях;
• за один день не следует делать больше одной прививки;
• схему вакцинации надо строго соблюдать.

Родители могут контролировать процесс иммунизации и качество используемой вакцины.

Диагностика

При постановке диагноза следует учитывать клинико-эпидемиологические, серологические и вирусологические данные:

• спинномозговая пункция (увеличено давление спинномозговой жидкости, лейкоцитов – нейтрофилов, повышенное содержание белка);
• общий анализ крови (признаки воспаления: лейкоцитоз, увеличение СОЭ);
• смывы из горла и посев на питательную среду;
• анализ фекалий с посевом;
• посев крови и СМЖ на питательную среду;
• определение в сыворотке крови антител (не менее чем четырехкратное нарастание титров антител в парных сыворотках, взятых в острой стадии болезни и через 1 – 3 недели);
• электроэнцефалограмма и МРТ (дают неспецифические результаты и имеют лишь относительное значение для диагностики).

Инструкция по применению полиомиелитного прививочного состава

В качестве стабилизатора в состав препарата входит консервант канамицина. Вакцина применяется строго перорально, за раз ребенок получает 4 капли, сама же схема предполагает шестикратный прием состава.

Курс вакцинации включает первые три прививки, ревакцинацию проводят трехкратно согласно утвержденному календарю:

• вакцинация – в 3, в 4,5 и в 6 месяцев;
• ревакцинация – в 18, в 20 месяцев и в 14 лет.

Уменьшение промежутков между первыми тремя прививками недопустимо. Возможно сокращение периода между этапами вакцинации и ревакцинации, но разница между приемом препарата и утвержденной схемой должна быть не более 3 месяцев. Удлинение промежутков между прививками допускается только по медицинским показаниям в исключительных случаях.

Противопоказания к использованию

Прививка, как и прочие вакцины, имеет свои ограничения и противопоказания. К ним относятся:

• наличие врожденного либо приобретенного иммунодефицита. Присутствие в ближайшем окружении людей с таким диагнозом, так как привитые дети какое-то время выделяют вирус, что представляет серьезную опасность для тех, чей иммунитет ослаблен;
• вакцина не ставится детям со злокачественными новообразованиями во время курса химиотерапии. Медотвод составляет 6 месяцев после прохождения такого лечения;
• беременность и период вскармливания;
• болезни в острой форме, обострения каких-то хронических заболеваний. Иммунизация проводится после полного выздоровления;
• противопоказанием являются любые проявления неврологических реакций на уже поставленную прививку;
• наличие аллергии на Канамицин, Стрептомицин, Полимиксин В, которые используются в вакцинах, как консерванты.

Прививка от полиомиелита исключительно редко вызывает какие-либо осложнения. По мнению доктора Комаровского живая и инактивированная вакцина безопасны. Единственным серьезным осложнением считается вакциноассоциированный полиомиелит.

Для предотвращения осложнений первые две прививки проводят инактивированной вакциной, что позволяет создать у ребенка иммунитет, достаточный для защиты от ВАП.

Лечение полиомиелита крайне сложно, поэтому так важно прививаться от этого вируса.

Побочные действия и осложнения

Иногда проявляются аллергические реакции в виде покраснений и кожной сыпи, и крайне редко бывает отек Квинке. Иногда у привитых или у контактирующих с ними людей регистрируется опасный вакциноассоциированный паралитический полиомиелит, но речь идет о единичных случаях.

Следует ограничить контакты привитого ребенка с окружающими, а также с людьми, страдающими иммунодефицитными заболеваниями.

Мнения родителей

В настоящее время среди родителей популяризируется мнение о вреде вакцинации для детского здоровья. Это касается и полиомиелитной прививки. Родители все чаще опасаются или даже отказываются укреплять детский иммунитет посредством прививания.

На всевозможных форумах и сайтах можно увидеть горячие споры и отзывы мам, которые столкнулись с негативными последствиями прививок. Однако таких случаев меньшинство. Поскольку те родители, чьи дети перенесли прививки благополучно, как правило, не посещают данные ресурсы, и складывается картина, которая не отвечает реальности, то есть вектор общественного мнения смещается в негативную сторону необоснованно.

Нужен ли карантин, и как отражается на окружающих прививка от полиомиелита живой вакциной?

После вакцинации ребенок еще 60 дней выделяет вирус. Но так как штамм ослаблен, он не может вызвать заболевания у здоровых детей.
При контакте непривитого здорового ребенка с привитым происходит так называемая пассивная иммунизация, она может выражаться симптомами простуды, которые самостоятельно и быстро проходят.

Опасность сохраняется лишь для детей с сильным иммунодефицитом и неврологическими заболеваниями.

Дети, иммунизированные живой вакциной, не представляют угрозы для здоровых людей, поэтому карантин не требуется.

Меры предосторожности

Пероральная вакцина не получила бы такого распространения, если бы риск тяжелого инфицирования был высоким. Не стоит паниковать: вероятность постпрививочных осложнений крайне мала. Но, поскольку она есть, следует принимать меры предосторожности.

Борьба с онкозаболеваниями сильно снижает иммунитет, такие люди — в группе риска.

Если все члены семьи здоровы, то для детской прививки есть три простых правила:

Более тщательно, чем обычно, соблюдать правила гигиены – чаще мыть руки, есть из изолированной посуды, не пользоваться вместе такими предметами, как полотенца, зубные щетки или игрушки.

Если в семье несколько детей – прививать нужно всех сразу: так риск практически сходит на нет.

После укола воздержаться от посещения учреждений типа садика и вообще людных мест, ведь ребенок — потенциальный носитель инфекции.

Шанс очень невелик, а при соблюдении простых рекомендаций он стремится к нулю.

Полиомиелит (детский спинальный паралич, болезнь Гейне-Медина) – это острое и тяжелое инфекционное заболевание, которое вызывается полиовирусом, поражающим серое вещество передних рогов спинного мозга и других отделов центральной нервной системы.

Полиомиелитом преимущественно болеют дети и подростки. Опасность заболевания состоит в развитии паралича.

Видео по теме

О неживых и живых вакцинах от полиомиелита в видео:

Полиомиелит – крайне тяжелое вирусное заболевание, приводящее к необратимым параличам. Болезнь коварна и может в инкубационный период протекать бессимптомно или со слабовыраженными симптомами.

И только массовая плановая вакцинация способна создать надежный барьер на пути распространения данного заболевания. В России она проводится бесплатно и является абсолютно безопасной. Используемая для прививок живая вакцина почти не имеет противопоказаний и нормально переносится детьми.

Что это за болезнь

Полиомиелит – это остро-инфекционное заболевание, вызываемое вирусом poliovirus hominis, относящимся к группе энтеровирусов, то есть кишечных вирусов.

Заболеванию свойственна высокая контагиозность, то есть большая вероятность заражения случайного человека заболевшим.

Поражается серое вещество в спинном мозге, что приводит к угнетению центральной нервной системы и мышечному параличу.

В группе риска дети в возрасте от полугода до семи лет – именно у них наиболее высока вероятность развития патологий, но могут заболеть и люди постарше.

Будущий президент США Франклин Рузвельт переболел полиомиелитом в возрасте тридцати девяти лет!

Ребенок детсадовского возраста повержен нарушению правил чистоты, а в странах с низким уровнем санитарной культуры показатели заболеваемости всегда были выше.

Родителям следует насторожиться, если они наблюдают такие симптомы:

температура до 39-40 °С;

головные и мышечные боли;

расстройство пищеварения: тошнота, рвота, ненормальный стул, потеря аппетита.

Инкубационный период длится от трех дней до месяца, чаще около десяти суток — в этот период вирус распространяется по организму.

Формы полиомиелита в зависимости от характера патогенеза:

Спинальная – поражаются верхние отделы спинного мозга, вплоть до поясничного.

Бульбарная – воздействие на ядра черепных нервов внутри ствола спинного мозга.

Понтинная – поражается ядро лицевого нерва.

Смешанные формы, как производные перечисленных.