Мексидол – препарат, который обладает свойствами антиоксиданта, мембранопротектора, ноотропа и противоконвульсанта. Лекарство купирует гипоксию тканей, чувство страха, умеренно корректирует синтез дофамина, проявляет себя как стресс- протектор: успокаивает, минимизирует двигательное возбуждение, расслабляет скелетную мускулатуру.
Параллельно Мексидол балансирует метаболизм, микроциркуляцию, стимулирует церебральный кровоток, улучшает реологические свойства крови. Согласно инструкции по применению, Мексидол помогает при неврологических расстройствах, ВСД, атеросклерозе, ИБС, астении, абстинентном синдроме, энцефалопатии разного генеза, легких травмах головного мозга.
Форма выпуска, состав и упаковка
Выпускается Мексидол в таблетках и ампульном варианте для внутривенного и внутримышечного введения. Состав препарата при этом неизменен: основа – этилметилгидроксипиридина сукцинат. Для таблеток Мексидол – 125 мг активного вещества, для инъекционного раствора – 50 мг.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат из молока (97,5 мг), повидон – антисептик на основе йода (25 мг), магния стеарат – пищевая добавка (2,5 мг). В состав оболочки входят вещества, защищающие слизистую желудка от раздражения и гарантирующие оптимальное всасывание препарата в кишечнике.
В ампулах Мексидола, кроме активно действующего вещества, содержится вода и натрия метабисульфит.
Таблетки выпускаются в упаковке по 10 – 50 штук, ампулы для инъекций – по 1, 2, 5, 10 мл от 5 до 15 штук.
Побочные реакции
На фоне приема «Мексидола» (международное название на латыни Mexidol) могут возникать некоторые нежелательные реакции, включая:
При появлении перечисленных симптомов не нужно отменять прием препарата. Побочные реакции пройдут самостоятельно и не потребуют специфического дополнительного лечения. Для устранения металлического привкуса во рту при внутривенном введении «Мексидола» (международное название по-латыни Mexidol), необходимо снизить скорость введения препарата.
Фармакологическое действие
Лекарство повышает стрессоустойчивость, противодействует деструкции клеток под влиянием ишемии и гипоксии. По инструкции, Мексидол купирует острые состояния – шок, ОНМК, алкогольные отравления, передозировку нейролептиками, антипсихотическими средствами, а также мягко снимает региональный спазм сосудов, приступы судорог, паники.
В основе механизма действия препарата – улучшение микроциркуляции и регионального кровотока внутренних органов, прежде всего, головного мозга, корректировка вязкости крови, стабилизация мембран форменных элементов крови при гемолизе.
Помимо этого, лекарственное средство балансирует липидный обмен, то есть противостоит атеросклерозу, уменьшая ЛПНП, способно минимизировать эндогенную интоксикацию при нарушении ферментной активности поджелудочной железы.
Таким образом, Мексидол контролирует ферментную активность окислительно-восстановительных процессов в организме, ГАМК-комплексов, выступает в роли нейромедиатора, стимулирует синаптические передачи, принимает участие в цикле Кребса, увеличивая активность АТФ, креатинфосфата, клеточных митохондрий. Все это дает возможность Мексидолу упорядочивать метаболизм сердечной мышцы, минимизировать зону некроза в случае ишемии, улучшать электрическую активность миокарда, его сократительную функцию, увеличивать коронарный кровоток, сводя к минимуму деструкцию сердечной мышцы.
Мексидол потенцирует действие нитратов при ИБС, сохраняет клетки ганглиев сетчатки, зрительного нерва, останавливает прогрессирование нейропатии, восстанавливает остроту зрения.
Краткое описание препарата
«Мексидол» относится к антиоксидантным средствам, используемым для улучшения кровоснабжения и метаболических процессов головного мозга. Формы выпуска: инъекционный раствор и таблетки для перорального применения. Разработку препарата начали в 80-е годы двадцатого века. В 2003 году его создатели получили премию Правительства Российской Федерации за синтезирование и внедрение средства в медицинскую практику.
Медикамент в скором времени получил признание среди лекарственных средств в области неврологии, хирургии и наркологии. Он обладает большим спектром показаний к применению: от вегетативно-сосудистой дистонии до ишемических нарушений кровообращения мозга.
Когда применяют средство?
Препарат «Mexidol» рекомендуют использовать для лечения ишемических нарушений кровообращения в головном мозге, вегетососудистой и нейроциркуляторной дистонии, мозговой дисфункции атеросклеротического генеза. Лекарство назначают при различных патологиях невротического спектра, неврозоподобных изменениях личности, генерализованных тревожных расстройствах, для купирования интоксикации нейролептическими препаратами, при синдроме абстиненции.
Этот медикамент также применяют в схеме лечения острых воспалительных заболеваниях брюшины, панкреатического некроза, перитонита, состояниях, сопровождающихся тканевой гипоксией, а также при таких патологиях, как эпилепсия, болезнь Альцгеймера и паркинсонизм.
Как лекарство влияет на течение болезни?
Основное отличие в фармакодинамике препарата от традиционных нейротропных средств — отсутствие специфического связывания с рецепторами. «Мексидол» выступает как ингибитор свободнорадикальных процессов, обладает протекторными свойствами в отношении клеточных мембран, а также антигипоксическими, противосудорожными и анксиолитическими эффектами. Препарат способствует росту сопротивляемости систем организма в ответ на шоковую дестабилизацию, повышает стойкость к ишемии, гипоксии, нарушениям микроциркуляции, интоксикации этанолом. Лекарство воздействует на активность мембранно-связанных ферментов (аденилатциклазы, фосфодиэстеразы, ацетилхолинэстеразы) и рецепторных комплексов (бензодиазепин, ГАМК, ацетилхолин), вследствие чего повышается их способность связываться с лигандами. «Мексидол» сохраняет структурную и функциональную организацию клеточных мембран и улучшает передачу информации в синаптических щелях.
Кроме того, препарат увеличивает количество дофамина в мозговом веществе, что в свою очередь приводит к активированию гликолиза и замедлению окислительно-восстановительных реакций в цикле триуглеродных кислот. В результате этого увеличивается уровень креатинфосфата и АТФ в митохондриях.
Лекарство проявляет антистрессовое действие, которое реализуется в нормализации поведения, улучшении цикличность сна, способствует восстановлению процессов запоминания и обучения, уменьшает дегенеративные изменения структур головного мозга.
При одновременном приеме «Мексидола» и успокоительных, нейролептических, антидепрессантных, гипнотических, противосудорожных препаратов повышается действие обоих средств, что требует корректировки доз последних с целью уменьшения побочных эффектов.
«Мексидол» также владеет анальгезирующим действием. Такой эффект достигается вследствие уменьшения порога чувствительности. Лекарство имеет противовоспалительные свойства, которые направлены на защиту клеточных структур организма (в т. ч. головного мозга) от губительного воздействия токсинов и других вредных веществ.
Особенности употребления при вегетососудистой дистонии
Медикамент запрещается назначать пациентам с гиперчувствительностью к действующему веществу, острыми заболеваниями почек и печени. Не рекомендуется принимать лекарство беременным и кормящим матерям. Также не следует применять препарат при наличии аллергии на витамин B6.
Как видно из всего вышеизложенного, «Мексидол» малотоксичен и не имеет большого количества побочных эффектов, а это значит, что препарат безопасен практически для всех групп пациентов.
Показания к применению
- ОНМК;
- ОИМ;
- последствия травм головного мозга;
- энцефалопатии разного генеза;
- ВСД;
- нарушение памяти, когнитивных функций;
- неврозы, тревожные состояния;
- первичная открытоугольная глаукома любой стадии (в составе комплекса средств);
- абстинентный синдром;
- лекарственная интоксикация (психотропы);
- воспаление брюшной полости с вторичным инфицированием, нагноением – как составная часть комбинированного лечения.
Режим дозирования
Согласно инструкции по применению, острые состояния купируются раствором Мексидола, который вводят внутривенно, в капельнице или внутримышечно. Инфузия лекарства предполагает разведение препарата в 0,9% растворе хлорида натрия. В капельнице, при струйном введении лекарство транспортируют в кровь в течение 5-7 минут, капается со скоростью одна капля/секунду. Дневной максимум средства – 1,2 г.
Как принимать Мексидол, детально расписано в инструкции к препарату. При:
- ОНМК первые две недели (10 дней) Мексидол капают внутривенно по 200 или 500 мг от двух до четырех раз/сутки, оставшееся время (14 дней) – по 200 или 250 мг трижды/день.
- Черепно-мозговая травма предполагает использование препарата от 10 до 15 суток, капельным способом по 200 или 500 мг от двух до четырех раз/день.
- ВСД в стадии декомпенсации – требует струйного или капельного введения Мексидола по 200-500 мг 1-2 раза/день в течение пары недель, затем на две недели переходят на внутримышечное введение лекарства по 100-250 мг/день. Для профилактики достаточно внутримышечных инъекций препарата по 200-250 мг дважды/сутки в течение пары недель (10 дней иногда).
- Когнитивные нарушения купируются внутримышечным введением препарата по 100-300 мг в течение месяца (иногда – две недели).
- ОИМ – Мексидол вводят в вену или мышцу две недели подряд на фоне традиционного лечения инфаркта, которое включает нитраты, тромболитики, гипотензивные лекарства, антикоагулянты-антиагреганты, симптоматические средства по показаниям. Первые 5 дней – предпочтительно введение лекарств в вену, затем – в мышцу на протяжении 9 дней. Дневной максимум средства – 800 мг, разово – 250 мг.
- Открытоугольная глаукома допускает использование таблеток Мексидола в составе комплексной терапии по 100-300 мг/сутки, 1-3 раза в течение двух недель.
- Абстинентный синдром требует капельного или внутримышечного введения по 200-500 мг препарата 2-3 раза/день на протяжении недели.
- Острое отравление (интоксикация) лекарствами – по 200-500 мг/день, две недели.
- Перитонит, острый панкреатит с некрозом, другие гнойные процессы брюшной полости по дозировке коррелируются тяжестью пациента под контролем лабораторных данных, но Мексидол используют и до, и после оперативного вмешательства. Острый панкреатит с отеком предполагает введение уколов Мексидола по 200-500 мг трижды/день, капельно или в мышцу. Легкая степень некроза панкреас – по 100-200 мг, средняя степень тяжести – по 200 мг, тяжелая – по 200-500 мг дважды/день с постепенным снижением суточной дозы, крайне тяжелая стадия – с 800 мг/сутки до стойкого купирования симптоматики, после стабилизации – по 300-500 мг дважды/день капельно с постепенным снижением суточной дозы.
Таблетки Мексидола применяют при хроническом течении той или иной патологии или для ее профилактики.
Мексидол при ВСД
За регуляцию работы внутренних органов отвечает вегетативная нервная система. Она состоит из 2 отделов: симпатического и парасимпатического. Симпатическая нервная система повышает артериальное давление, учащает пульс, уменьшает активность пищеварительного тракта. У парасимпатической системы обратные функции – замедление частоты сердечных сокращений, снижение давления, стимуляция работы желудочно-кишечного тракта. В норме оба этих отдела находятся в равновесии, если какой-то один преобладает, то незначительно.
На фоне стрессов, переутомления, психологических переживаний баланс между симпатической и парасимпатической системами нарушается. Развивается состояние, которое называют вегетососудистой дистонией (ВСД). В зависимости от преобладающих симптомов она бывает нескольких вариантов:
- по гипертоническому типу (с повышением артериального давления);
- по гипотоническому типу (со снижением давления);
- по кардиальному типу (с нарушениями сердечного ритма);
- по смешанному типу (сочетание нескольких симптомов).
Врачи о препарате Мексидол
Препарат в качестве монотерапии дает нестойкие результаты, но при этом действует быстро и хорошо переносится. Более эффективен Мексидол при парентеральном введении в составе комплексных мер. Активное вещество Мексидола хорошо сочетается с другими лекарствами, что делает его препаратом выбора для лечения острых состояний.
Для чего еще применяют Мексидол? Показан препарат при вертиго, сосудистых патологиях, в реабилитационном периоде после острой ишемии, гипоксии.
Противопоказания
«Мексидол» не назначается в следующих ситуациях:
Выраженные нарушения в работе печени также могут стать поводом для ограничения приема «Мексидола». Торговое и международное название препарата уже рассмотрено, поэтому можно переходить к другим, не менее важным вопросам.
