Когда показана детям ЭЭГ?
Методика позволяет определить состояние нервной системы малыша. Она основана на передаче электрических импульсов нейронами, создающими биоэлектрическую активность головного мозга. Что это такое – ЭЭГ для детей? Электроэнцелограф отображает полученную информацию в виде кривых линий в разные периоды активности.
Врач назначает ребенку ЭЭГ в следующих случаях:
- при периодически повторяющейся потере сознания;
- если ребенок выпадает из реальности;
- после черепно-мозговой травмы средней степени тяжести или при жалобах;
- при эпилептической клинике;
- стойких нарушениях сна;
- при подозрении на онкологические процессы;
- для контроля процесса реабилитации после перенесенной нейрохирургической операции;
- в случае врожденной патологии (гидроцефалия);
- для контроля мозгового кровообращения;
- при неврологическом статусе (детский церебральный паралич, аутизм);
- задержке развития, как в психологической, так и в физической сфере.
ЭЭГ способна помочь врачу определить причины задержки нервно-психического развития
Электроэнцефалография показывает локализацию очагов судорожной активности, степень и динамику заболевания, эффективность подобранной терапии. Поэтому область ее применения очень широка.
Иногда врач направляет ребенка на ЭЭГ даже при отсутствии определенных соматических патологий. Показаниями к ее проведению являются отклонения в поведении, развитие, несоответствующее возрасту, слабая память и отсутствие концентрации, гиперактивность. В школьном возрасте при чрезмерно быстрой утомляемости также может быть назначена электроэнцефалограмма головного мозга для детей.
Метод широко используется с целью диагностики эпилепсии. Для этого его проводят на пике приступа или создают искусственный раздражитель, вызывающий колебания.
Суть исследования
Что показывает ЭЭГ головного мозга? Это исследование проводится для детей различного возраста, для определения состояния и работы его нервной системы, в основе которой находятся нейроны. Все эти клетки могут создавать и передавать между собой электрические импульсы, создавая биоэлектрическую активность мозга. Результатом обследования является электроэнцефалограмма – набор кривых, отражающих процессы в головном мозге малыша в разные периоды (сна, бодрствования, отдыха и т. д.).
Рассказывают врачи функциональной диагностики:
Врач может назначить проведение ЭЭГ в случае, когда поступили жалобы ребенка или его родителей о:
- Регулярно повторяющихся обмороках.
- Моментах, когда малыш замирает и перестает реагировать на все, что его окружает.
- Перенесенной травме головного мозга, в том числе при падении или ударе.
- Ребенок школьного возраста испытывает странные ощущения, которые он не может объяснить.
Повторное обследование невропатолог может назначить, если у ребенка имеются:
- Эпилепсия.
- Судороги, характер которых не удалось определить.
- Черепно-мозговая травма.
- Различные нарушения сна.
- В период реабилитации после перенесенных нейрохирургических операций.
- Появились подозрения на опухоль.
- Перинатальная патология (у ребенка гидроцефалия и т. д.).
- Нарушено мозговое кровообращение.
- Диагностированы воспалительные заболевания головного мозга.
- Аутизм или ДЦП.
- Задержка физического или психологического развития, причину которых выяснить не удалось.
Электроэнцефалография дает ответы на такие вопросы:
- Есть ли в головном мозге очаги судорожной активности и где они находятся.
- На каком этапе сейчас находится заболевание – прогрессирует, регрессирует или же проходит без изменений на протяжении определенного периода времени.
- Эффективно ли проводимое лечение.
ЭЭГ головного мозга, которое делают ребенку, помогает не только выявить имеющиеся проблемы, но и выбрать правильное лечение. Если же у малыша нет серьезных отклонений, требующих терапии, но есть проблемы в развитии или поведении, то обследование дает возможность невропатологу определить причины такого состояния.
Показания и противопоказания для назначения обследования
ЭЭГ ребенку назначают в конкретных случаях, когда есть подозрения на патологию головного мозга. Процедура также применяется при имеющихся заболеваниях, чтобы можно было контролировать их развитие. Для того чтобы пройти исследование, нужно обратиться к невропатологу и рассказать о симптомах, которые испытывает ребенок.
Показания для прохождения обследования:
- Подозрения на образования в области черепной коробки.
- Приступы эпилепсии. ЭЭГ головного мозга нужно пройти для того, чтобы оценить степень поражения.
- Заикание.
- Постоянные головные боли без веской причины.
- Частая потеря сознания.
- Контроль над состоянием органа после хирургического вмешательства в ЦНС.
- Серьёзные травмы головы, требующие врачебного наблюдения.
- Аутизм, а также задержка психического и речевого развития.
- Воспалительные болезни головного мозга, к примеру, менингит.
- Проблемы со сном, в особенности лунатизм.
- Патологии при рождении, такие как гидроцефалия.
- Наличие церебрального паралича у ребенка.
- Резкие изменения в поведении. Несовершеннолетний стал агрессивнее, часто плачет без причины, страдает от раздражительности, проявляется гиперактивность.
- Ребенок жалуется на слабость и проблемы с запоминанием информации.
В подобных ситуациях врач может принять решение, что нужно выполнить ЭЭГ ребенку. Пройти ЭЭГ можно при отсутствии противопоказаний, потому как важно не нанести вред малышу. Особых причин для того, чтобы не проводить процедуру, нет. Более того, её можно выполнять неограниченное количество раз, а также в любом возрасте и состоянии, даже для пациентов в коме.
Исследование ЭЭГ головного мозга ребенку могут назначить в следующих случаях:
- повторяющиеся эпизоды потери сознания;
- судорожные явления неопределенной этиологии;
- травмы черепно-мозговых оболочек и осложнения после них;
- опухоли и иные новообразования в головном мозге;
- диффузные поражения тканей мозга;
- патологии развития мозга;
- анализ развития детей в течение первых 12 месяцев жизни;
- приступы боли в области головы и головокружения;
- нарушения сна, особенно явления лунатизма (см. также: симптомы и лечение лунатизма у детей);
- психоэмоциональная нестабильность;
- постоянный плач малыша, не имеющий явных причин;
- нестабильность артериального давления;
- реабилитация после нейрохирургического вмешательства;
- отклонения в развитии плода в перинатальном периоде;
- патологии новорожденных малышей;
- воспаление мозговых оболочек;
- подозрение на аутизм;
- церебральный паралич;
- отставание в развитии по неустановленным причинам;
- эпилептические приступы (в целях уточнения степени повреждений мозга, оценки результатов лечения);
- симптомы ВСД;
- нарушения речи, ее отсутствие.
Список патологических состояний, при которых требуется проведение данной процедуры, очень велик. Любой симптом, вызывающий опасения врача, родителей или самого ребенка, должен быть тщательно проанализирован. Ранняя диагностика позволяет назначить своевременное лечение и избежать тяжелых последствий.
Если невропатолог направил малыша на энцефалографию, родители должны как можно быстрее отвести его на это обследование. ЭЭГ у детей подтверждает или опровергает наличие очагов патологии в мозговых структурах, а также показывает место их локализации. При помощи записи БЭА мозга определяется степень развития заболевания и действенность выбранных методов лечения.
У данного метода исследования нет абсолютных противопоказаний, он может применяться в любом возрасте. Если малыш страдает психическим заболеванием, то врач перед процедурой использует анестезию.
Что показывает ЭЭГ головного мозга детям: расшифровка
В результате проведения ЭЭГ специалист получает электроэнцефалограмму, представленную набором кривых линий, которые и отражают функциональную активность головного мозга новорожденного или старших детей.
Сейчас результаты сохраняются не только на бумаге, но и в компьютерной программе, что позволяет в любое время быстро найти нужный документ и следить за изменениями в работе головного мозга.
Электроэнцефалография показывает динамику развития коры головного мозга и патологические изменения, которые в ней происходят. Основной показатель диагностики нормального состояния и отклонения – биоэлектрическая активность нейронов.
Расшифровкой ЭЭГ может заниматься только лечащий врач. Для человека без медицинского образования результат анализа останется набором линий, которые не несут никакой информации.
Похожий вопрос мы уже рассматривали в другой статье о том, что показывает электроэнцефаллограмма головного мозга — расшифровка.
Важно, что нет стандартов оценки, и то, что для одного ребенка нормально, для другого будет отклонением. Учитывая индивидуальные особенности, доктор изучает результат и уже с его уст родители слышат о состоянии головного мозга ребенка.
После ЭЭГ с неоднозначными результатами, когда есть подозрение на какую-либо патологию, проводятся дополнительные исследования.
Какие методики дополняют результаты ЭЭГ:
- магнитно-резонансная томография;
- ультразвуковое исследование;
- компьютерная томография;
- нейросонография и другие.
Перечисленные методики уже имеют противопоказания и в некоторой степени опасны для детей, потому назначаются они только при острой необходимости.
Как подготовиться к обследованию?
Алгоритм проведения процедуры отличается в зависимости от возраста ребенка. Общим правилом является мытье головы накануне снятия электроэнцефалограммы, чтобы удалить кожный жир с ее поверхности.
ЭЭГ грудничку делают во время сна, поэтому выбранное время проведения исследования должно совпадать с графиком сна. Перед процедурой необходимо покормить малыша.
Младенцам делают ЭЭГ во время сна
Если возраст малыша старше года, он, наоборот, должен бодрствовать при сеансе. Важным условием является выполнение всех просьб врача. С детьми родители предварительно должны провести беседу, подготовив их психологически к сеансу:
- Детям 2-3 лет можно попробовать представить процедуру в виде увлекательного путешествия, пусть они побудут супергероями.
- Усидчивому ребенку рекомендуют взять с собой любимую игрушку или книгу с картинками.
- Научите кроху открывать и закрывать глаза, при этом сохраняя дыхание ровным и не боясь.
Поведение пациента во время сеанса сказывается на информативности полученных данных, поэтому отнеситесь к подготовке серьезно.
Постарайтесь максимально снизить нагрузку на нервную систему за несколько дней до проведения обследования. Это касается не только эмоционального перевозбуждения, но и погрешностей в питании. Не стоит накануне поить чадо тонизирующими напитками, злоупотреблять сладким. В то же время, за два часа до электроэнцефалографии необходимо его покормить, чтобы поддерживать уровень глюкозы в крови в норме.
Перед началом доктор обязан дать правильные рекомендации родителям:
- Ребенок должен быть не голоден, за 2 часа не есть и не пить. Продукты, содержащие кофеин, шоколад и т д., которые возбуждающе действуют на центральную нервную систему, строго запрещены.
- Младенцам, исследование мозга делается, когда ребенок спит.
- Детям старше одного года, электроэнцефалограмму проводят, в период активности. Но и тут есть нюансы: ребенок должен быть психологически подготовлен и выполнять все требования врача.
- Чтобы малыш себя комфортно чувствовал, можно взять его любимые вещи, преподнести ему все это в качестве игры.
- Все предметы, которые могут помешать вовремя исследование (заколки, серьги, цепочки…), должны быть сняты, волосы – чистые и распущенные
- Если ребенок принимает, какие-либо препараты, обязательно об этом предупредить доктора.
Как проверить голову при болях у детей
Почему у ребенка может болеть голова? Насколько это тревожный сигнал – и на какие проблемы со здоровьем он может указывать? Как помочь ребенку снять боль? Какие исследования вам вероятнее всего назначат, чтобы понять причину головных болей?
Алексей Игоревич Крапивкин
– детский невролог, доктор медицинских наук, заместитель директора научно-практического центра детской психоневрологии департамента здравоохранения Москвы.
С какого возраста ребенок может начать чувствовать головную боль? Отчего начинает болеть голова? Голова может болеть по-разному. Можно ли понять, в зависимости от жалоб, какова причина боли? Ситуации, когда нужно быть особенно внимательными Нужно ли в момент приступа вызывать скорую помощь, срочно ехать в больницу? Как часто может болеть голова у здорового ребенка? К какому врачу обратиться, если болит голова? Какие исследования назначают ребенку, чтобы выявить природу головной боли? Можно ли подождать, пока головная боль пройдет сама? Обязательно ли пить таблетки? Если у ребенка болит голова – он утомлен? Верно ли, что голова может болеть от голода? Правильно ли снимать головную боль сладким чаем или кофе?
С какого возраста ребенок может начать чувствовать головную боль?
Головная боль может появиться у ребенка в любом возрасте – вопрос в том, сможет ли он оформить это ощущение в конкретную жалобу. Иногда ребенок чувствует дискомфорт, но не может четко объяснить, где именно болит.
Обычно к шести-семи годам ребенок может понять, что у него болит голова, и пожаловаться именно на головную боль.
Отчего начинает болеть голова?
В основе явления всегда лежит нарушение кровоснабжения головного мозга. А вот почему это происходит – на этот вопрос может быть очень много ответов, например:
- Несовершенство вегетативной системы организма,
- Начинающееся респираторное заболевание (продром),
- Наличие какого-либо серьезного заболевания: болезнь почек, эндокринное расстройство, анемия, ревматизм и другие;
- Зубная боль, которая провоцирует боль головную;
- Последствия травмы головы;
- Избыточное нервное напряжение, связанное со стрессом, многочасовой работой, конфликтом, серьезным переживанием и т.д.
- Влияние внешней среды: длительное пребывание в душном помещении, усиление солнечной радиации, длительное нахождение на солнце д и т.д.
Голова может болеть по-разному. Можно ли понять, в зависимости от жалоб, какова причина боли?
Боль в затылке.
Если ребенок, жалуясь на головную боль, показывает на темя и затылок – чаще всего, мы имеем дело с головной болью напряжения. Обычно она возникает во второй половине дня, связаны с осанкой, когда ребенок уже довольно сильно устал: в течение дня много времени проводил сидя. Примерно треть обращений к врачу с жалобой на головную боль приходится именно на этот тип боли.
Головная боль напряжения бывает связана с перегрузкой шейных мышц. Предложите ребенку размять шею и плечи, сделать спокойную зарядку, лечь на пол, чтобы снять напряжение со спины и шеи.
Боль в висках.
Боли в височной области часто свидетельствуют о вегетативном расстройстве. Здесь стоит поискать индивидуальный метод, но чаще всего помогает либо отдых в хорошо проветренном помещении, либо небольшая прогулка.
Болит лоб и макушка.
Обычно это боль первой половины дня, и причиной ее может быть повышенное внутричерепное давление. Если подобная боль повторяется систематически, вам стоит обратиться к врачу – педиатру, ЛОР-врачу и пройти дополнительные обследования.
Болит половина головы
. Похоже, что это проявление мигрени: к несчастью, она может начаться и в раннем возрасте. Это резкая боль, которая возникает внезапно, в любое время для и ночи, и усиливается в течение 10-15 минут от слабой до практически нестерпимой. В этом случае самое главное – как можно скорее купировать приступ. Если у ребенка уже случались мигрени, лучше дайте ему болеутоляющее средство сразу, как только он начинает жаловаться на нарастающую боль.
Ситуации, когда нужно быть особенно внимательными
Самые тревожные симптомы при головной боли – тошнота, рвота, светобоязнь, гиперокузия (когда раздражают звуки), повышенная возбудимость или вялость. Все это признаки серьезных нарушений, при которых вам нужно обязательно показать ребенка неврологу и пройти ряд обследований.
Нужно ли в момент приступа вызывать скорую помощь, срочно ехать в больницу?
Прежде всего нужно постараться снять боль: успокоить ребенка, уложить его в постель, дать болеутоляющее, притушить свет и создать тишину. «Скорую помощь» стоит вызывать, если приступ очень силен и вы не можете с ним справиться – но нет никакой необходимости прямо в момент приступа госпитализировать ребенка без особых причин.
Варианты проведения исследования
Запись биоэлектрической активности мозга можно осуществлять несколькими способами. Какой из них будет более приемлемым и сколько раз потребуется провести обследование, решает врач. Возможные варианты фиксации данных при электроэнцефалографии:
- Рутинный метод является наиболее кратковременным, он занимает около 15 минут. В течение этого времени происходит запись биопотенциалов мозга с применением провокационных проб. Врач может использовать раздражители в виде яркого света, просить ребенка закрывать глаза, дышать глубже. Иногда данный вариант исследования может оказаться неинформативным. В этом случае специалист использует другой способ фиксации мозговой активности.
- Длительная запись электроэнцефалограммы делается в период непродолжительного дневного сна. Этот вариант фиксации данных позволяет проанализировать патологические явления, проявляющиеся именно в режиме сна.
- Длительное исследование во время ночного сна осуществляется в стационарных условиях. Запись биоэлектрических импульсов начинается перед сном и продолжается до утреннего пробуждения.
- Запись ЭЭГ с депривацией сна назначается в детском возрасте в исключительных случаях. Ребенка лишают ночного сна или будят принудительно за несколько часов до естественного пробуждения.
В чем заключается процедура?
Для проведения ЭЭГ головного мозга у детей используют изолированную комнату, не пропускающую свет и звук. На голову пациента перед исследованием надевают специальную шапочку с датчиками, которые передают сигналы на прибор (электроэнцелограф).
Цель ЭЭГ – зарегистрировать биоэлектрическую активность мозга ребенка в спокойном состоянии
Длительность сеанса составляет в среднем 20 минут. Обследование детей от года проходит в несколько этапов:
- Снятие энцефалограммы в состоянии покоя. При этом ребенок должен находиться в положении полулежа, с обязательно зафиксированной головой в ровном положении. Это позволит избежать погрешностей при построении кривых.
- Проведение пробы с открытыми и закрытыми глазами. Это делается для определения перехода из одной фазы в другую.
- В дальнейшем техника обследования будет отличаться в зависимости от цели проведения исследования.
- Проба с гипервентиляцией заключается в глубоких выдохах и вдохах с целью обнаружения новообразования или очага эпилепсии.
- Во время пробы с фотостимуляцией лампочка выдает вспышки в определенные промежутки времени. Ребенок в этот момент находится с закрытыми глазами. Так оценивается его развитие.
- Дополнительно может быть проведена адаптация в темноте, звуковая стимуляция, сжимание-разжимание кулаков, психологическая оценка.
- Адаптация к темноте предполагает нахождение ребенка в полумраке на протяжении 40 минут. Могут регистрироваться показатели импульсов во время ночного сна при необходимости.
Следующим этапом является расшифровка результатов с целью выявления отклонений от нормы и определения патологических процессов.
Особенности проведения
Как именно будет проводиться ЭЭГ ребенку, зависит от его возрастной категории. Малыши до 12 месяцев, как правило, во время исследования находятся на руках у матери. Иногда грудничков размещают на столе для пеленания. При этом важно, чтобы ребенок оставался неподвижным, поэтому мама должна его предварительно усыпить. Данные биоэлектрической активности фиксируются около 20 минут.
Дети старшего возраста усаживаются на кушетку в положении полулежа. Голова должна располагаться прямо, без наклона, чтобы данные не искажались. Врач должен попросить ребенка полностью расслабиться. Процедура электроэнцефалографии включает несколько этапов:
- Сначала специалист производит запись БЭА мозга в покое.
- Далее врач делает пробу, при которой обследуемый меняет положение глаз по указанию врача. На этом этапе анализируются импульсы в момент перехода от активности в состояние покоя и наоборот.
- Еще одна проба предполагает создание гипервентиляции. Нейрофизиолог просит малыша делать вдох и выдох с задержкой дыхания. Иногда это происходит в игровой форме: ребенок представляет, что дует на горячее или пытается потушить огонь. С помощью этой пробы диагностируется скрытая эпилептиформная активность, воспаления в структурах мозга, наличие новообразований и других патологических изменений.
- Фотостимуляция происходит под воздействием световых вспышек, при этом малыш сидит с закрытыми глазами и видит сквозь веки только мелькание света. Эта проба позволяет определить степень развития речи и психомоторных функций.
Алгоритм выполнения ЭЭГ маленьким пациентам в основном определяется их возрастом. Так, малыши до года во время прохождения исследования лежат у мамы на руках либо их укладывают на пеленальный столик. Очень важно, чтобы ребенок на протяжении диагностического мониторинга спал. В случае если малыш капризничает, его сначала необходимо успокоить и подождать, пока он заснет.
Сеанс ЭЭГ, как правило, длится не более 20 минут. Цель исследования – зарегистрировать БЭА мозга ребенка в спокойном состоянии. Деткам постарше могут добавляться более сложные диагностические техники, такие как функциональные пробы различного характера.
Необходимо, чтобы обследуемый во время диагностирования разместился на кушетке в положении полулежа. Голова не должна наклоняться вперед, иначе полученные материалы могут быть недостоверны. Персонал диагностического кабинета и родители должны внимательно следить за состоянием маленького пациента, чтобы ему было комфортно и он смог полностью расслабиться.
Стандартная процедура энцефалографии для ребенка старше одного года, способного выполнять указания врача, состоит из следующих этапов. Первой осуществляется запись «фоновой кривой», что показывает БЭА в состоянии покоя. Затем проводятся функциональные пробы, позволяющие отследить патологические изменения при смене рода деятельности.
Подготовка к ЭЭГ
Для успешного осуществления процедуры и точных, а не искажённых результатов следует позаботиться о подготовке малыша, а именно:
- Обязательно вымыть ребёнку голову, так как электроды прикрепляются к чистой коже.
- Перед походом в медицинское учреждение малыша нужно плотно покормить, так как малейшее проявление голода влияет на состояние нервных клеток.
- Не нарушать привычный режим чада. Маленьким деткам стоит проводить ЭЭГ в то время, когда они обычно спят (послеобеденное время, например).
- При необходимости взять с кабинет, где проводится ЭЭГ, любимую игрушку малыша. Это даст ребёнку чувство надёжности и защищённости.
Ребёнка более старшего возраста следует подготовить психологически, рассказав ему о том, что его ждёт в кабинете врача. Лучше представить всё малышу в игровой форме, придумав увлекательную историю, например, о космических испытаниях, пройдя которые он обретёт особую силу.
Не столь важно, какая будет история, главное, чтобы малыш вёл себя тихо и был неподвижен во время электроэнцефалографии.
За день до проведения исследования следует ограничить просмотр телевизора, игры за компьютером, активные игры и прочие действия, провоцирующие повышенную активность мозговых клеток.
Оценивание результатов
Активность клеток головного мозга отражается на дисплее. Это позволяет врачу расшифровать показатели более точно. Благодаря новым технологиям программа показывает отдельные зоны, ведет расчет отклонений кривой от нормы, преобразовывает линии в диаграммы, строит сравнительные таблицы. Полученные данные значительно облегчают и ускоряют постановку диагноза пациенту.
При постановке диагноза врач-невропатолог будет также учитывать данные анамнеза ребенка, результаты лабораторных исследований.
Оценка колебаний
На основании данных обследования на энцефалограмме отображаются ритмы работы головного мозга:
- При смещении отклонения волны и частоты альфа-колебаний это свидетельствует о наличии новообразования, кровоизлияния.
- Бета-колебания определяются в лобной области. При обнаружении его в другом отделе мозга речь идет об отставании в развитии. В случае сотрясения головного мозга также изменяются показатели бета-ритма.
- Тетра- и дельта-ритм определяют во время сна ребенка. С их помощью врач может диагностировать характеристики неврологических отклонений, слабоумие.
Таким образом, ЭЭГ головного мозга ребенка – важное диагностическое исследование, оценивающее полноценность работы нервной системы.
Электрические колебания отличаются по частоте, продолжительности, амплитуде и форме
Причины назначения процедуры ээг головного мозга ребёнку
Назначение ээг головного мозга ребёнку повергает родителей в шок и панику.
Что такое ээг и зачем его назначили.
Одно название начинает рисовать в воображении самые страшные мысли. Однако не стоит заранее паниковать.
Только при наличии определенных симптомов ребенку будет назначена электроэнцефалография. К таким симптомам относят: постоянные обмороки у ребенка, наличие случаев отсутствия реакции ребенка и временного его замирания, травмы головы в результате удара или несчастного случая и т.д., неприятные ощущения в голове необъяснимого характера.
Также при эпилепсии, наличие судорог необъяснимой природы, нарушение сна, подозрения на опухоль, после операций на головном мозге, при аутизме или детском церебральном параличе, нарушение кровообращения, наличие психологического или физического развития.
Основные признаки наличия опухоли головного мозга:
- постоянная тошнота и рвота,
- необъяснимые перепады настроения,
- расстройства когнитивного характера,
- проблемы со слухом,
- постоянные головные боли,
- проблемы с речевым аппаратом,
- постоянные судороги.
Энцефалограмма головного мозга позволяет определить причины имеющихся проблем и выстроить методику лечения, также дает возможность выявить очаги имеющейся судорожной активности, позволяет диагностировать динамику развития заболевания, определить эффективность применяемого лечения в отдельном конкретном случае.
к содержанию ^
Расшифровка результатов
Назначенная ребенку энцефалограмма головного мозга отражает активность различных типов: альфа, бета, тетра и дельта-ритмы. Они имеют уникальные характеристики и свидетельствуют о степени мозговой активности. Синхронизируются эти ритмы благодаря функционированию таламуса, который контролирует работу всех отделов ЦНС.
Наиболее важными критериями при оценке данных являются:
- возраст малыша;
- имеющиеся заболевания;
- иные индивидуальные факторы.
После окончания процедуры специалист производит обработку информации, анализирует ее и формулирует заключение. Согласно результатам ЭЭГ, определяется тип и степень заболевания, выбираются оптимальные методы терапии.
В норме диапазон частот альфа-ритма — 8-14 Гц, а его амплитудные колебания не превышают отметку 100 мкВ. Если при исследовании выявляются дезорганизация альфа-ритмов, это говорит о возможности ассиметрии полушарий, образовавшейся в результате присутствия новообразований, пережитых инфарктов или инсультов. Высокая частота ритмов — показатель нарушений в структуре мозга или черепно-мозговой травмы.
Наибольшие значения амплитудного диапазона проявляются в состоянии покоя: пациента просят расположиться в затемненной комнате и закрыть глаза. В пробах с интеллектуальной или зрительной деятельностью амплитуда может частично блокироваться.
При абсолютном отсутствии альфа-ритмов можно предположить, что обследуемый страдает слабоумием. Если исследование проходил ребенок, то данное отклонение может отражать ЗПР. При отклонениях от нормы будут наблюдаться такие явления:
- регистрация альфа-ритмов в лобной части;
- различия данных между полушариями более 35%;
- эпилептиформная активность;
- фиксация дизритмии;
- пароксизмальная активность с резким увеличением амплитуды колебаний;
- амплитуда выходит за пределы диапазона 25-95 мкв;
- отклонения синусоидальности волн.
Бета-ритм определяется в диапазоне 13-30 Гц, изменяется в моменты проявления активности обследуемого. У здорового человека регистрируется в лобной части левого и правого полушарий. Его амплитуда составляет 3-5 мкВ.
При обследовании в раннем возрасте об отклонениях говорит частота 15-16 Гц и амплитуда в диапазоне 40-50 мкВ. Подобная картина сигнализирует о возможной ЗПР.
Дельта-волны – нечастое явление у детей. Обычно проявляются в фазе глубокого сна или в состоянии комы. Дельта-ритм можно наблюдать в части коры, которая находится на границе с новообразованием.
Тета-ритмы проявляются в диапазоне 4-8 Гц, их источником является гиппокамп. Регистрируются эти ритмы в период сна. Если проявляется пароксизмальная активность и амплитуда волн постоянно превышает 45 мкВ, то наблюдаются функциональные нарушения мозговой деятельности. При диффузных поражениях ЦНС активность тета-ритмов фиксируется во всех долях мозга.
После того, как будет проведено ЭЭГ ребенку, результаты должны прийти в течение суток. Они будут выглядеть как бумага, на которой начерчены кривые. Также показатели могут быть отражены на компьютере в специальном файле.
Некоторые родители стремятся быстрее узнать, всё ли в порядке с их ребенком. Однако самостоятельная расшифровка ЭЭГ у детей не даст результатов, если члены семьи не имеют соответствующего образования. Понять значение линий может только специалист, он будет оценивать их частоту, ритм, амплитуду, а также скачки в конкретные моменты.
В результатах обследования родители могут увидеть следующую информацию:
- БЭА. Он показывает биоэлектрическую активность мозга, и сбой может появиться при судорогах и эпилепсии. Если у малыша немного страдает ритм, тогда это не является опасным отклонением.
- Альфа-ритм. Он показывает состояние ЦНС в состоянии покоя и прекращает записываться при появлении раздражителя.
- Тета-ритм. Его можно получить в состоянии сна. Если же он присутствует при бодрствовании, то это свидетельствует о присутствии патологии.
- Бета-ритм. Он записывается при депрессии и тревожности, а его сбой может говорить о сотрясении черепной коробки.
- М-ЭХО. Помогает оценить смещение мозговых отделов. Допускается отклонение не больше, чем на 1 мм.
Обычному человеку не под силу понять данные показатели, поэтому для их расшифровки нужно обязательно обращаться к специалисту. По результатам исследований можно выявить ряд патологий, таких как эпилепсия, гидроцефалия, новообразования в голове, заикание, церебральный паралич. Имея на руках результаты исследования, врач сможет не только узнать о наличии заболевания, но и назначить правильную терапию недуга.
Стоимость процедуры
Если вы беспокоитесь, где ребенку сделать ЭЭГ, это напрасно. Процедура может быть проведена в условиях государственного медицинского учреждения. Ее организовывают в специально оборудованном кабинете с соответствующими условиями. Стоимость сеанса колеблется в пределах 600-3500 руб. Это зависит, в том числе, от назначения дополнительных тестов, категории клиники, квалификации персонала.
Проведение исследования головного мозга для детей не представляет опасности для здоровья, поэтому не ограничивается определенным количеством раз. Если родители делают исследование неоднократно, им нужно сохранять предыдущие протоколы результатов. Это позволит определить динамику состояния ребенка на любом из этапов.
В каких случаях энцефалограмма помогает поставить диагноз?
Энцефалография представляет собой несложный современный метод диагностики, не требующий вмешательства в человеческий организм. ЭЭГ является высокоинформативным способом исследования мозговых структур и позволяет выявлять даже малейшие отклонения от нормы. Это дает возможность обнаружить наличие патологии на раннем этапе и подобрать оптимальные методы лечения. ЭЭГ помогает установить и дифференцировать такие заболевания:
- опухоли неизвестного происхождения;
- черепно-мозговая травма;
- воспалительные процессы коры и вещества мозга, причиной которых является инфекционное заражение;
- врожденная гидроцефалия, характеризующаяся скоплением большого количества ликвора в полостях мозга;
- последствия внутриутробных и родовых травм;
- эпилептические приступы;
- кровоизлияние, возникшее вследствие повреждения целостности сосудов под воздействием повышенного артериального давления, травмы или закупорки;
- детский церебральный паралич, причиной которого обычно являются внутриутробные патологии;
- неврологические нарушения, проявляющиеся в период сна, такие как сомнамбулизм, лунатизм.
При регистрации эпилептиформной активности у ребенка ЭЭГ проводится регулярно. Также повторные исследования могут назначаться с целью анализа эффективности лечения.
Что диагностируют на ЭЭГ
После расшифровки ЭЭГ диагностируют:
- Воспалительное заболевание оболочек мозга менингит. Характеризуется фебрильной температурой, недомоганием, обильной рвотой, головной болью, головокружением.
- Эпилепсия, при которой у ребенка появляются повторяющиеся, стереотипные судорожные припадки.
- Частое врожденное заболевание у детей гидроцефалия. Характеризуется скоплением чрезмерного количества спинальной жидкости, в желудочках ГМ. Причины: зачастую это родовые травмы, воспалительные заболевания у детей.
- Объемные образования мозга. Этиология до конца не ясна. Предполагают наследственный фактор, ионизирующее излучение, образ жизни, в частности родителей и т.д.
- Кровоизлияния. Причинами, чаще всего являются травмы, заболевания кроветворной системы. Ребенок жалуется на головокружение, головные боли, заторможенность.
- ДЦП (детский церебральный паралич) это патология мозга, из-за его недоразвития или травмирования во время беременности и родов. Факторы, влияющие на развитие данной патологии: гипоксия, асфиксия, травмы, инфекционные и эндокринные болезни матери.
Депривация сна у детей и взрослых
Депривация сна или постоянное недосыпание встречается, как у детей, так и у взрослых. У маленьких детей (с рождения до 3 лет) это чаще всего связано с перинатальными поражениями ЦНС, в том числе с перенесенными родовыми травмами. У детей дошкольного возраста депривация часто бывает связана с недостатком внимания со стороны взрослых, когда ребенка задаривают игрушками, но при этом мало с ним общаются. А в школьном возрасте на первый план выходит повышенная тревожность, связанная с усвоением школьной программы и общением со сверстниками.
У взрослых недосыпание может быть связано, как с малоподвижным образом жизни, так и с сознательным ограничением сна (вечерними занятиями работой, учебой, развлечениями и т.д.), а также с различными нервно-психическими заболеваниями.
Постоянное недосыпание приводит к формированию неврозов и депрессий, поэтому важно своевременно выявить причины недосыпания и устранить их. . Лучше всего с проблемой справится врач-невролог, специализирующийся на таких вопросах (сомнолог)
Лучше всего с проблемой справится врач-невролог, специализирующийся на таких вопросах (сомнолог).