Как мерить голову при сотрясении

Черепно-мозговые травмы – одна из частых причин обращений к травматологу. Сотрясение мозга – легкий вид ЧМТ, различающийся по степени тяжести. Ее устанавливают, исходя из состояния пострадавшего. Травма появляется вследствие механического воздействия. Чаще всего возникает при резком ударе головой во время падений, аварий, занятий опасными видами спорта. Ввиду распространенности проблемы важно знать, как определить сотрясение мозга, уметь оказывать пострадавшему своевременную помощь до прибытия врачей.

Статьи по теме:

• Основные симптомы и признаки легкого сотрясения мозга

• Возможные последствия после сотрясения головного мозга

• Как распознать сотрясение головного мозга — лечение и последствия

• Лечим сотрясение мозга эффективно в домашних условиях

• Сотрясение мозга у детей – признаки и лечение

Как определить сотрясение у взрослого

На основании проявленной симптоматики решается вопрос о госпитализации пострадавшего и объеме лечения. Поэтому важно уметь определить в домашних условиях симптомы, сигнализирующие о полученной травме. У взрослого человека эти признаки следующие:

1. Обморок. Сотрясение характеризуется потерей сознания, которая может быть кратковременной (несколько секунд) или длительной (несколько часов). Подобная реакция вызвана нарушением кровообращения. Чем сильнее полученное повреждение, тем дольше будет длиться обморок. После прихода в сознание человек может не проявлять реакции на внешние раздражители и находиться в ступоре. При этом наблюдается медленная речь, заторможенность.
2. Головокружение. Этот симптом есть при любой степени сотрясения. Он дополняется головной болью в различных формах: пульсирующей, острой, тупой, давящей. Появляются пятна перед глазами, шум в ушах, беспокоящий пострадавшего какое-то время. Боли обычно локализуются в затылочной области или в месте удара.
3. Тошнота и рвота. Определить легкое сотрясение мозга можно по отсутствию рвотных позывов у пострадавшего. В остальных случаях, при средней и тяжелой степени, рвота может быть однократной или продолжаться в первые часы после травмы. Эта реакция рефлекторная, центрального происхождения.
4. Изменение пульса. Из-за повышения внутричерепного давления пульс пострадавшего может участиться или замедлиться (более 90 или менее 60 ударов в минуту в состоянии покоя).
5. Изменение цвета кожи. Из-за травмы головы деятельность кровеносных сосудов нарушается, они могут бесконтрольно сужаться и расширяться. Это делает оттенок кожи пострадавшего очень бледным или красным.
6. Проблемы с координацией. Первое время человеку сложно встать на ноги и держать равновесие. Возникает ощущение, что тело плохо поддается контролю. Такая ситуация нормальна в первые несколько часов после удара. Если подобная симптоматика сохраняется несколько дней, это свидетельствует о средней или тяжелой степени поражения. Потеря координации объясняется нарушением кровообращения и сбоями в деятельности нервных импульсов, ответственных за передачу информации.
7. Изменение зрачков. По зрачкам также можно определить наличие мозговой травмы. Расширенные или сильно суженные зрачки являются одним из симптомов сотрясения. Если зрачки оказываются разного размера, это веская причина немедленно обратиться к врачу. Слабо выраженная асимметрия говорит о тяжелой степени сотрясения и глубоких повреждениях мозговой ткани. Если наблюдается стойкая асимметрия, это показатель внутричерепного кровоизлияния, произошедшего в результате травмы.

Знайте! Важным признаком сотрясения является изменение сухожильных рефлексов. Если при ударе молоточком реакция конечностей разная, это также говорит о тяжелом повреждении.

Существуют отсроченные симптомы, проявляющиеся в течение нескольких суток после получения травмы. В их число входят:

• бессонница;
• амнезия;
• проблемы с концентрацией внимания;
• чувствительность к свету и звукам.

Отдельные симптомы могут проявляться на протяжении нескольких лет после сотрясения.

Симптомы сотрясения мозга

До того, как лечить сотрясение мозга в домашних условиях, стоит разобраться, действительно ли такой вид травмы имеет место. Не каждый ушиб головы ведет к сотрясению. Потому важно различать характер травм по симптомам. Многие из них будут присутствовать при любой, даже легкой степени сотрясения. Заподозрить наличие заболевания можно по следующим признакам:

1. Человек теряет сознание, иногда на очень короткое время. Если повреждение мыслительного органа минимальное, симптом может отсутствовать.
2. Двоится в глазах. Часто перед глазами возникает пелена, которая не проходит длительное время.
3. В голове возникает пульсация, она кружится. Иногда становится сложно стоять, двигаться.
4. Кожа на лице бледнеет, часто бледность появляется на шее и в других местах.
5. Тошнит, может возникать рвота. При опасности попадания рвоты в легкие при нахождении человека без сознания, стоит развернуть его лицом вниз или уложить набок.
6. Возникает общая слабость организма. Двигаться становится сложно, каждое резкое движение отдается болью в голове.
7. Увеличивается потоотделение, ладони увлажняются.
8. Возникает звон в ушах.

Голова должна быть слегка повернута вбок – это необходимо, чтобы рвотные массы не попали в каналы легких. При нахождении человека в беспомощном или бессознательном состоянии, сам он не сможет повернуться правильным образом, потому данный шаг особенно важен. Следует отслеживать нахождения языка. Он не должен закрывать проход между носоглоткой и каналами дыхания. Нельзя оставлять человека, лежащего на спине, если голова запрокинута назад. После произведения указанных действий, стоит оставить пострадавшего в покое, не тревожить его.

Если имеется возможность, стоит приложить к месту ушиба холодный предмет или лед. При этом уменьшится размер отека. Передвигать пострадавшего можно только при острой необходимости с соблюдением мер предосторожности.

Как определить сотрясение у ребенка

Определить у ребенка сотрясение бывает сложно в связи с возрастом, особенно если он еще не может рассказать о своих ощущениях. Кроме того, именно для детей риск получения травмы увеличивается в разы из-за их подвижности и неосторожности. Симптоматика различается в зависимости от возраста ребенка. Чем старше он становится, тем более выражены последствия травмы.

Как врачи определяют сотрясение у детей? Клиническая картина различается в зависимости от возрастной группы:

1. Грудные дети. Обычно при сотрясении малыш не плачет, а только слегка стонет или всхлипывает. Это может ввести родителей в заблуждение. Поэтому определяющими симптомами у грудничка становятся бледность, рвота, нежелание есть, плохой сон или выраженная сонливость. Малыши, как правило, не теряют сознание от удара. Вследствие повышенного внутричерепного давления может выпячиваться родничок.
2. Дети дошкольного возраста. Дошкольники могут потерять сознание из-за удара, падения, после они жалуются на головные боли, рвоту. У них изменяется пульс и артериальное давление. Ребенок плохо спит, у него наблюдается быстрая утомляемость, потливость, плаксивость.
3. Дети школьного и подросткового возраста. Они уже могут самостоятельно объяснить характер своих симптомов. Чаще всего это головокружение, головные боли, тошнота, сложности с координацией движений. У детей может возникнуть непродолжительная амнезия.

Важно! У детей школьного возраста и старше сразу после травмы встречается такой симптом, как временная слепота, проходящая в течение нескольких часов. До сих пор достоверно неизвестно, почему развивается этот феномен.

Длительность сотрясения мозга

Период реабилитации может существенно различаться, в зависимости от тяжести полученной травмы. Может пройти месяц или несколько лет. Сложно сказать, сколько будет длиться лечение дома, ведь на длительность восстановления влияют многие факторы, способные усугубить процесс:

• размер очага поражения. Минимальный ушиб с возникновением гематом лечится прикладыванием компрессов. Если поражена целая доля мозга, может потребоваться помощь врача, в таких случаях лечение в домашних условиях недопустимо;
• наличие у человека аритмии, любого вида сердечной недостаточности;
• сильные головные боли, являющиеся признаками появления мигрени или других подобных заболеваний;
• воспалительные процессы в мозгу, возникшие после сотрясения. Иногда частички черепа или появляющиеся трещины становятся причинами таких процессов. В таких случаях требуется вмешательство врачей для локализации негативных явлений;
• неправильный образ жизни, который ведет больной до момента получения травмы и после нее. Народными средствами можно будет долго и безрезультатно лечить человека, если до этого он часто употреблял алкогольные напитки, много курил;
• возраст травмированного человека;

Статистика говорит, что сотрясение головного мозга, симптомы которого часто неявны, и лечение в домашних условиях иногда достаточно сложно, люди в 80% случаев получают в состоянии опьянения. Потому важно следить за состоянием, не допускать случаев, когда возможно получение травмы.

Первая помощь

Для пострадавшего необходимо вызвать скорую помощь, до их приезда нужно все время наблюдать за ним. Это необходимо, чтобы оказать помощь в случае возникновения рвоты или судорог.

Порядок действий таков:

1. Человека необходимо осторожно поместить в горизонтальное положение так, чтобы голова оставалась немного поднятой.
2. Если он находится без сознания, следует уложить пострадавшего на правый бок либо повернуть голову. Так он сможет нормально дышать, а рвота и слюна не попадут в дыхательные пути.
3. При наличии открытых ран нужно обработать их антисептиком и наложить стерильную повязку. К месту ушиба прикладывают что-нибудь холодное.
4. Нужно обеспечить больному доступ свежего воздуха, открыв окно, устранить все громкие звуки и приглушить свет. В первые часы после сотрясения у пострадавшего может развиться особая чувствительность к раздражающим внешним факторам.

Важно! Не рекомендуют давать больному никаких препаратов до приезда врачей, кроме анальгетиков при сильной боли. Первая помощь предполагает обеспечение оптимальных условий для ожидания приезда скорой.

К кому обратиться

Как правило, лечением сотрясений занимается невролог или нейрохирург. Особенно важно обратиться к врачу, если состояние больного ухудшается, появились новые симптомы. Однако первоначально пострадавший может обратиться к травматологу, чтобы проверить целостность костей черепа после повреждения. В травмпункте оказывают первую помощь, при подозрении на сотрясение назначают рентгенографию, компьютерную томографию или МРТ. Это позволит определить степень полученных повреждений.

Так, по рентгеновскому снимку врач оценит целостность костей черепа, МРТ покажет тяжелые осложнения – ушиб мозга, внутричерепное кровоизлияние, ишемическое повреждение. По снимку врач сможет проверить состояние костей и тканей мозга. После этого травматолог подскажет, куда обратиться для дальнейшего лечения. В больнице пострадавшего комплексно обследуют и при необходимости госпитализируют.

Сотрясение головного мозга – опасная травма, которая может привести к серьезным последствиям в будущем. Из-за ее распространенности нужно уметь оказывать пострадавшим первую помощь. Это поможет человеку не только облегчить состояние в ожидании бригады врачей, но и сохранить жизнь.

Покажет ли МРТ сотрясение головного мозга?

Магнитно-резонансная томография — метод, визуализирующий вещество мозга с толщиной среза от 1 мм. Высокая разрешающая способность определяет распространенность использования данной технологии. Врач получает точный снимок, диагностика становится быстрее, а выводы надежнее. МРТ показывает при сотрясении мозга следующие параметры:

• структуру мозга;
• расположение и размеры различных участков;
• состояние сосудов;
• наличие новообразований и пр.

При сотрясении отсутствуют анатомические повреждения, и МРТ после травмы покажет нормальное состояние тканей. Если тяжесть воздействия оказалась больше, то КТ будет полезнее. Метод выявляет перелом костей черепа, разрыв сосуда и скопление крови (гематому), а также другие изменения. Описанные осложнения могут быть обнаружены при ушибе или сдавлении мозга.