Обследование головного мозга – это всегда актуальное направление медицины. Данный орган осуществляет контроль, координацию, оптимизацию деятельности всех систем человеческого организма. Незначительное отклонение способно нарушить эту сложно организованную коммуникационную связь, спровоцировав серьезные заболевания и смерть человека.
На сегодняшний день существует несколько видов исследования головного мозга. Ниже представлены самые эффективные из них. Следует сказать, что каждый из методов позволяет реализовать конкретные медицинские задачи, поэтому исследование одного типа может требовать уточнения посредством иной методики. Впрочем, существуют достаточно универсальные способы обследования мозга. В связи с этим приведенные ниже методы исследования головного мозга поделены на два вида:
1 группа методов исследования головного мозга– достаточно «узкие», специализированные способы, не дающие представления о всей системе функционирования мозга;
2 группа – это объединение методов, позволяющих получить более полное представление о мозге, его взаимодействии с иными структурами организма.
Следует понимать, что данное деление условно, принято исключительно в этой статье с целью оптимизации восприятия.
Широко используемые методы
Бывают редкие признаки нарушения здоровья, на появление которых человек не обращает внимания. В жаркую погоду потерял равновесие, сильно заболела голова – ничего, пройдет, это из-за жары. Резко поднялся, полетели перед глазами «мушки» — с этим тоже все в порядке, надо было вставать медленнее. Поднялось давление – конечно, поднимется, погода меняется так быстро. Для всего найдутся объяснения и оправдания, но любой из этих признаков может свидетельствовать о серьезной патологии.
При следующих симптомах необходимо срочно обратиться к врачу:
- Головная боль преследует постоянно, усиливается.
- Ухудшается зрение, речь, слух, бывают инциденты с полной потерей этих функций.
- Нарушаются мыслительные процессы, память, внимание.
- Изменяется координация движений, возможна потеря равновесия, появление шаткой походки.
- Появляются судороги.
- Человек теряет сознание или испытывает предобморочное состояние.
- Изменяется внутричерепное, артериальное давление.
- Появляются «мушки» перед глазами.
Эти симптомы свидетельствуют о патологии сосудов головного мозга. Для ее исключения может быть назначено аппаратное медицинское обследование. Оно включает как основную процедуру проверки сосудов на проходимость (называется ангиография), так и ультразвуковое исследование, реоэнцефалографию, электроэнцефалографию.
Используются данные методы для уточнения черепно-мозговых травм, травмы шеи, инсульта, новообразований, болезней, сопровождающихся воспалением головного мозга, тромбоза, атеросклероза. Обследование головы проводят перед операцией на сосуды или после нее.
В зависимости от патологии может быть назначен как один вид исследования, так и несколько. Многие методы имеют ограничения, поэтому назначают их в случае крайней необходимости.
Диагностика заболеваний головного мозга при помощи КТ базируется на вычислении интенсивности проникновения рентгеновских лучей через мозговые ткани. Таким образом, удается получить их детальное изображение в поперечном сечении. Современные аппараты для компьютерной диагностики имеют низкий уровень облучения, что не отражается на точности результатов.
Подобное обследование головного мозга может быть назначено, если в анамнезе пациента имеются:
- головокружения;
- головные боли;
- потери сознания;
- судороги;
- инсульты;
- расстройства речи и памяти;
- слуховые и зрительные нарушения.
Противопоказан этот способ диагностики патологий головного мозга детям и беременным женщинам. При необходимости внутривенного введения контрастного вещества в перечень противопоказаний добавляются: почечная и печеночная недостаточность, сахарный диабет, заболевания сердца, астма, патологии щитовидной железы, аллергическая реакция на йод.
КТ не требует особой подготовки пациента. Разве что перед процедурой с контрастированием нельзя употреблять пищу и жидкость в течение 4 часов. Обследование длится от 15 минут до получаса. В это время человек находится на подвижном столе, который перемещается в томограф. Пациенту запрещено шевелиться, а иногда нужно будет задерживать дыхание по команде медперсонала.
Не зря в зарубежных фильмах о работе медицинских учреждений врачи постоянно направляют больных на МРТ – сегодня она находится в лидерах среди методов исследования головного мозга. Визуализация состояния органа происходит благодаря магнитному полю, постоянно поддерживаемому в томографе. Через него пропускают электромагнитные волны, энергетический поток от которых отбивают атомы водорода, присутствующего во всех клетках человеческого тела. Компьютерное оборудование преобразовывает полученные данные в снимки тканей мозга.
МРТ эффективна для диагностирования широкого спектра заболеваний: от патологий сосудов до опухолей.
Осмотр в томографе противопоказан в следующих случаях:
- пациент является психически неуравновешенным, имеет острый болевой синдром или находится в коме;
- в теле больного имеются металлические и ферромагнитные имплантаты, штифты, клипсы на сосудах, несъемные коронки на зубах.
- на коже пациента есть татуировки, нанесенные краской с металлическими частицами.
Как и при КТ, для обследования человек должен лечь на подвижный стол, где его тело будет закреплено специальными ремнями, а к голове присоединены сенсорные датчики, посылающие и считывающие сигнал. После стол перемещается в томограф. В зависимости от количества программ, задействованных для сканирования, длительность процедуры составляет 15-40 минут. Все это время человек должен лежать неподвижно.
Принцип использования низкочастотного электромагнитного поля делает МРТ полностью безопасной для детей и взрослых.
Эта методика исследования головного мозга основана на тех же принципах, что и МРТ, однако ее главная задача – выявление патологий сосудистого русла. Современное оборудование предназначено для получения трехмерного изображения всей сети сосудов мозга, а также выделения тонких срезов отдельных сосудов и нервных стволов.
При помощи данного метода можно обследовать мозг, чтобы зафиксировать в трехмерной проекции все функциональные процессы, протекающие в нем. Анализ метаболизма структур мозга происходит на клеточном уровне, потому ПЭТ – лучший способ отличить доброкачественное новообразование от злокачественного на ранних стадиях.
За 4-6 часов до процедуры нельзя кушать. Накануне рекомендуется ужинать безбелковой пищей. Частью обследования является внутривенное введение радиофармпрепарата. Само сканирование продолжается 30-75 минут.
Показаниями для обследования служат:
- часто повторяющиеся головные боли, мигрени, головокружения;
- резкое ухудшение зрения, слуха, шум в ушах;
- кровотечения из носа при отсутствии травм;
- частые обмороки с непродолжительной потерей сознания;
- тремор рук и головы при болезни Паркинсона;
- перенесенный инфаркт мозга, наличие признаков нарушения притока артериальной крови (хроническая ишемия);
- травмы головы и шейного отдела позвоночника;
- симптомы, указывающие на наличие новообразований, аневризмы сосуда;
- энцефалопатия (уменьшение объема нервной ткани и нарушение функции головного мозга на фоне иной патологии);
- артериальное и внутричерепное давление.
На сегодняшний день существует несколько способов проверить сосуды, но наиболее точными и информативными являются магнитно-резонансная и компьютерная томография. Однако ввиду сложности аппаратуры и недостатка врачей высокой квалификации в небольших городах обследование проводится лишь в немногих специализированных клиниках и стоит достаточно дорого. Спрос на процедуру МРТ и КТ не только в области головы и шеи, но и всего тела неуклонно растет, и стоимость постепенно снижается.
Кроме магнитно-резонансной и компьютерной томографии, наиболее часто применяются ультразвуковая допплерография и реоэнцефалография как доступные, но информативные методы. Проверка сосудов головного мозга и шеи проводится бесплатно по назначению врача во всех поликлиниках больших городов.
Обследования бывают:
- Неинвазивные (без проникновения в организм).
- Инвазивные (ангиографические), когда в артерию пациента вводится контрастное вещество, чтобы скрупулезно исследовать мельчайшие детали и структуры в области поражения. Ангиография применяется при рентгенологическом исследовании, УЗДГ, МРТ и КТ.
УЗДГ — это методика, основанная на использовании эффекта Допплера. Суть ее в том, что ультразвуковые волны высокой частоты, направленные на зону исследования, отражаются от движущихся элементов крови и преобразуются на экране аппарата в двухмерное изображение, которое характеризует состояние сосудов.
Ультразвуковая допплерография позволяет проверить магистральные артерии (позвоночные, сонные, базиллярную, подключинную) и вены (переднюю и внутреннюю яремные, подключичную), которые находятся в области шеи и у основания черепа. УЗДГ определяет:
- проходимость (диаметр просвета), степень сужения (стеноз), закупорку, эластичность и повреждения стенок сосудов;
- аневризмы;
- скорость и состояние движения кровотока (гемодинамика);
- наличие изменения направления (извитость), вызванного поражением межпозвонковых дисков и иных тканей позвоночника.
Ультразвуковая допплерография широко применяется, поскольку информативна, безвредна и не требует подготовки пациента. Противопоказанием служат тяжелое состояние здоровья и неспособность больного находиться в лежачем положении.
Способ проверки сосудов головы, построенный на фиксации изменения степени сопротивления крови и тканей мозга при протекании через них слабого электрического тока высокой частоты, называется реоэнцефалографией. На область головы пациента накладывают металлические электроды, закрепляют резиновыми лентами и пропускают через них ток.
РЭГ информирует о напряженности, эластичности, кровенаполнении сосудов, вязкости и скорости движения крови по артериям и венам головного мозга. Применяется при черепно-мозговых травмах, сотрясениях, ишемиях, инсультах, энцефалопатиях. Особенно часто способ используют для определения степени выраженности атеросклероза у людей старшего возраста, контроля мозгового кровообращения после оперативного вмешательства, при головных болях и головокружениях.
Метод основан на взаимодействии магнитного поля и радиочастотных импульсов, в результате которого появляются электромагнитные колебания. Отражаясь от внутренних органов пациента, помещенного в закрытую камеру томографа, они образуют картинку на экране монитора. Аппарат послойно сканирует область исследования и формирует объемное изображение. Метод позволяет четко и подробно рассмотреть:
- строение кровеносной сети, всех крупных и мелких сосудов;
- воспаления мозговой ткани, нервов;
- аневризмы, тромбы, новообразования, области кровоизлияния при инсульте;
- межпозвонковые грыжи и иные поражения позвоночника и спинного мозга.
Показания
Существуют определённые симптомы, при которых обязательно нужно пройти диагностику у врача. Если человек заметит у себя ряд проявлений, тогда он должен незамедлительно обратиться в больницу, чтобы можно было выявить болезнь. Даже если недуг отсутствует, в любом случае будет полезно проверить голову, чтобы при необходимости удалось выявить определённые отклонения.
Тревожные симптомы:
- Постоянные головные боли. При этом они плохо купируются обычными лекарствами и возникают независимо от внешних факторов.
- Скачки давления. Человек может страдать как от гипертонии, так и от гипотонии. В любом случае подобное состояние нельзя считать нормальным.
- Онемение конечностей, которое сопровождается покалыванием ног и рук. Это часто говорит о том, что имеются проблемы с сосудами.
- Возникновение судорог по непонятным причинам.
- Обморок. В такой ситуации рекомендуется обратиться к врачу и пройти обследование, чтобы можно было понять, из-за чего возникла потеря сознания.
- Проблемы с памятью, концентрацией, а также координацией. Как правило, подобное не возникает без веской причины, особенно, если человек молодого и среднего возраста.
- Нарушения эмоционального состояния. Человек может страдать от депрессии, быть слишком агрессивным, либо безразличным к окружающим событиям. При этом ему не свойственны подобные состояния, и раньше они не наблюдались.
- Проблемы со слухом и зрением, возникшие по непонятным причинам.
- Шум в ушах, а также пульсация.
Также существует ряд ситуаций, при которых необходимо проверить состояние головного мозга. В особенности нужно пройти диагностику после травмы. Поначалу могут даже не наблюдаться отрицательные симптомы, но это не значит, что осложнения не возникнут. Обязательно нужно убедиться в том, что травма не приведёт к опасным последствиям.
При мигрени и артериальной гипертензии тоже нужно пройти обследование, чтобы можно было контролировать состояние пациента. Если человек перенёс инфаркт или инсульт, ему важно обратиться за врачебной помощью. Потому как подобные состояния требуют обязательного контроля, чтобы можно было убедиться в отсутствии негативных последствий.
Вегетососудистая дистония хоть и не считается опасным заболеванием, но тоже требует контроля. Потому как она может привести к различным осложнениям, особенно если человек ведёт неправильный образ жизни. Сахарный диабет, остеохондроз шеи и энцефалопатия тоже нуждаются в диагностике.
Важно понять, в каком состоянии находится мозг человека, чтобы можно было предотвратить негативные последствия.
Электроэнцефалография
ЭЭГ представляет собой неинвазивный способ исследования электрической активности головного мозга, в том числе под воздействием определенных раздражителей: света, звука, движения. Косвенно указывает на изменение кровообращения, поэтому не является основным способом диагностирования сосудистых нарушений.
Обследование головного мозга проводится с помощью специального прибора – энцефалографа, способного регистрировать частоту электрических колебаний от 0,5 до 100 Гц. На голову надевают электроды, которые улавливают минимальные сигналы мозга. Сигналы поступают в усилитель, увеличиваются в нем в миллионы раз, передаются на монитор компьютера в виде графика – энцефалограммы. У детей до 3 лет исследование проводится только во время сна либо под легким наркозом.
Запись отражает колебания и ритмы электрического процесса, происходящего в нервных клетках головы:
- Альфа-ритм с частотой 8-14 гЦ, характеризующий состояние покоя.
- Бета-ритм 13-30 гЦ, свидетельствующий о депрессии и беспокойстве.
- Дельта-ритм 0,5-3 гЦ, типичный для сна.
- Тета-ритм 4-7 гЦ, характерный для взрослого во сне и ребенка.
Преобладание альфа и бета-ритмов, одинаковая электрическая активность в обоих полушариях и возникновение только местной реакции на раздражитель являются признаками нормальной энцефалограммы. ЭЭГ не дает анатомическую картину структуры сосудов.
Перед проведением энцефалографии необходимо подготовиться. За 2 часа до процедуры нельзя кушать, за 12 часов нельзя пить кофе, энергетики и не следует курить. Не использовать средства для укладки волос. Время, которое может занять процедура, 45-120 минут.
Электроэнцефалография не используется в период обострения психических нарушений, при психической травме, инфекционных заболеваниях, при травмах или ранах на коже головы. Без крайней необходимости не проводится у детей до 7 лет.
Данная процедура является достаточно полезной в плане сбора анамнеза при болях в голове. С ней можно увидеть то, где именно есть отклонения в работе мозга, где есть поражения сосудов, а также малейшие признаки только начинающихся опухолей.
Какие патологии удастся выявить
Даже если у человека только болит голова, ему будет полезно проверить состояние черепно-мозговой коробки. В этом случае удастся понять, с каким именно патологиями приходится иметь дело, а также насколько они запущены. Существует немало заболеваний, которые удаётся диагностировать при помощи МРТ, КТ, ангиографии и других обследований. Стоит рассмотреть наиболее распространённые отклонения, которые удаётся выявить с помощью подобных обследований.
На снимках удастся увидеть новообразования, а также определить их характер. Также удастся обнаружить кисты, гематомы и абсцесс. Из сосудистых патологий можно определить тромбоз, сужение просвета, а также разрыв сосуда. Также удаётся диагностировать аневризму, недоразвитие сосудистых каналов и многие другие отклонения.
При помощи обследований головы можно не только увидеть существующую патологию, но также определить её размер, границы, степень развития и характер. Именно это нужно для того, чтобы можно было назначить правильное лечение и сделать прогноз.
Магнитно-резонансная томография
Именно это исследование считается наиболее популярным, которое отлично подходит для проверки головы. С его помощью можно выявить различные отклонения от нормы, которые затронули человека. Процедура проходит определённым образом. Человеку потребуется лечь на раздвижной стол, после чего пациент будет помещён внутрь специального аппарата. После этого нужно лежать неподвижно, потому как в ином случае снимки исказятся.
Как итог, после процедуры можно будет увидеть головной мозг с разных ракурсов. Специалист сможет рассмотреть различные патологии, которые затронули конкретного человека. Для получения более детальной информации может быть использовано контрастное вещество. При этом оно не применяется для тех случаев, когда у человека наблюдается аллергическая реакция.
К исследованию не допускаются определённые граждане в силу их особенностей. Пройти диагностику не смогут люди, вес которых больше 120 кг. Они не поместятся внутрь аппарата, потому как оборудование имеет определённый диаметр. Также процедура не рекомендована для граждан с психическими расстройствами, в особенности с клаустрофобией. Во время процедуры придётся находиться внутри аппарата, из-за чего создаётся ощущение замкнутого пространства. Это может спровоцировать панику у определённых граждан.
Если диагностику нужно провести для маленького ребёнка, тогда для него могут применить наркоз. Как уже говорилось, человеку придётся всё время лежать неподвижно, а на это способны не все дети. Беременные женщины не допускаются к исследованию во время первого триместра. Исключение может быть сделано в том случае, если есть явная необходимость проверить голову. Отдельно стоит отметить, что МРТ не подходит для тех граждан, у которых имеются металлические имплантаты. Им нельзя будет пройти диагностику, потому как магнитные волны плохо взаимодействуют с металлом.
В остальном процедура считается безвредной и может применяться даже раз в неделю. С её помощью удобно определять не только существующие патологии, но и контролировать лечение. Удобно наблюдать за изменениями, которые происходят в организме человека. Если конкретная схема терапии не будет подходить, тогда назначат другой вариант.
КТ головы
Компьютерная томография тоже считается информативным исследованием головы. Процедура проводится при подозрениях на опухоли, воспалительные очаги, кровоизлияния и другие отклонения. Нередко назначают обследование в том случае, если была травма головы.
На снимках можно будет увидеть различные мозговые структуры, его оболочки, черепные кости, крупные сосуды, а также носовые пазухи. Способ диагностики считается безопасным, хотя человек и подвергается лучевой нагрузке. Эффективность проведённого исследования будет во многом зависеть от того, насколько качественной является аппаратура. Сама процедура займёт не больше 30 минут, при этом не нужна особая подготовка.
В той ситуации, когда необходимо использовать контрастное вещество, человеку предварительно придётся проконсультироваться у аллерголога. Полезно будет выполнить специальные пробы, чтобы можно было понять, допускается ли для конкретного человека использовать контраст. Стоит отметить, что данное средство представляет собой йод с дополнительными компонентами. Оно позволяет визуализировать мозговые участки и сосуды. Строгим противопоказанием служит период беременности. В такой ситуации женщине нельзя использовать контрастное вещество, можно провести процедуру без него.
УЗИ сосудов
Ультразвуковое исследование часто используется для тех случаев, когда есть подозрения на патологии сосудов головы и шеи. В большинстве случаев обследование проводится при помощи допплера. Процедура является безвредной, не имеет противопоказания и каких-либо ограничений. Также она не вызывает у людей побочных эффектов.
Перед сеансом человеку не рекомендуется употреблять спиртные напитки, а также курить и пить кофе. Также стоит отказаться от лекарств, влияющих на состояние сосудов. В ином случае результаты будут искажены, и не удастся точно понять, что именно происходит с человеком.
Во время исследования человеку потребуется лежать на кушетке. Специалист нанесёт на интересующие области специальный гель, а затем использует ультразвуковой датчик. С его помощью удастся увидеть, в каком состоянии находятся сосуды, а также оценить качество кровотока. Процедура является недорогой и при этом полезной, её стоимость начинается примерно от 1 000 рублей.
Электроэнцефалография
Данная процедура позволяет оценить мозговую активность при помощи специальных датчиков. Они крепятся на голову человека, после чего будет производиться запись электрических импульсов. Все сведения передаются на компьютер, и врач сможет видеть, имеются ли какие-либо отклонения от нормы. Процедура используется для людей разного возраста, в том числе для младенцев.
Нередко необходимо выполнять дополнительные действия для того, чтобы получить более точные сведения о мозговой активности. Например, человеку может потребоваться задерживать дыхание, находиться в состоянии покоя, реагировать на свет, а также совершать глубокие вдохи.
По итогам исследований не удастся понять, имеется ли патология в сосудах. При этом получится определить, в каком состоянии находится мозг человека, а также насколько хорошо он функционирует. В частности исследование полезно при судорогах, а также после того, как человек перенёс инсульт.
Рентгенография
Данную процедуру нельзя считать безвредной, именно поэтому она проводится достаточно редко. При рентгене головного мозга увидеть общие патологии, такие как новообразование, перелом черепа и гематомы. При этом может использоваться контрастное вещество, если необходимо оценить состояние сосудов.
Процедура не рекомендована для детей, потому как исследование может негативно сказаться на неокрепшем организме. Именно поэтому применяется обследование только в крайних случаях, когда других вариантов нет. Например, оно может быть назначено при серьёзной травме головы, когда важно убедиться в отсутствии перелома.
Для обследования человеку не придётся специально готовиться. Перед входом в кабинет нужно будет оставить все металлические предметы, в том числе украшения, а также выложить телефон. В само комнате нужно будет надеть защитный халат, а затем принять необходимую позицию, которую посоветует врач. Специалист будет выполнять снимок из другой комнаты, а человеку будет важно в это время не двигаться. Сама процедура не займёт много времени, дольше всего проходит описание снимка, на это требуется до 15 минут.
Проверка головы часто включает комплексные процедуры, которые будут называться МРТ, КТ, Рентген и т.д. Все они позволяют проверить состояние мозга и окружающих структур, а также сделать выводы по поводу здоровья человека.
Реоэнцефалография сосудов головного мозга
РЭГ (реоэнцефалография) – неинвазивный метод диагностики сосудов головного мозга, фиксирующий изменение электрического сопротивления сосудистых стенок при прохождении через них высокочастотного импульса. Предоставляет возможность проверить сосуды головы, их реактивность, тонус, эластичность, уровень сопротивления сосудистой ткани, возможное закупоривание и особенности кровенаполнения.
РЭГ показана при подозрении на заболевания:
- сосудистые патологии;
- нарушения кровообращения;
- атеросклероз;
- инсульт;
- стеноз сосудов;
- уточнение действия лекарственных препаратов;
- черепно-мозговые травмы.
Для проведения реоэнцефалографии используются реографы с количеством каналов от 2 до 6, записывающими соответствующее число сосудов. Пациент сидит или лежит. На его голове с помощью резиновых лент устанавливаются электроды. Под них может наноситься специальная паста для улучшения контакта с кожей и снижения сопротивления.
Часть электродов отправляет электрические сигналы, другие их принимают и передают на реограф. Последний обрабатывает и передает на монитор или печать в виде графика — реоэнцефалограммы. Процедура продолжается несколько минут.
При обследовании пациенту могут дать малую дозу нитроглицерина под язык, Папаверин или попросить изменить положение тела, повернуть голову. Эти меры позволят увидеть изменение тонуса и кровенаполнения.
Преимуществом реоэнцефалографии является простота проведения, безопасность для пациента, возможность мониторинга тока крови в течение длительного времени. Среди недостатков отмечают невозможность измерить мозговой кровоток и определить точную причину нарушения кровообращения.
Перед исследованием нельзя курить, пить алкоголь, кофе, энергетические напитки. Если пациент принимает лекарства, об этом нужно сообщить врачу. Возможно, прием некоторых придется на время прекратить.
Реоэнцефалография не назначается детям до 7 лет, а также при ранах и травмах в местах крепления электродов.
К какому врачу обращаться
Чтобы узнать, как проверить сосуды, пролегающие в головном мозге, нужно записаться на прием к врачу. Направление на исследование сосудов, расположенных в головном мозге и шее, дает терапевт. В числе докторов, которые проверяют состояние сосудистой системы и определяют, какой метод исследования подойдет в конкретном случае, врачи узкой специализации – невролог, кардиолог, флеболог, ангиолог. Консультация психиатра необходима, если сбои в работе системы мозгового кровотока сопровождаются нарушениями психической деятельности.
Своевременное выявление патологических процессов, протекающих в сосудистой системе мозга, способствует успешному лечению. Современные методы диагностики сосудистых заболеваний, поражающих головной мозг, позволяют обнаруживать нарушения на ранней стадии развития.
Ангиография сосудов головного мозга
Ангиография – самое точное и наиболее информативное обследование сосудов головного мозга, сопровождаемое введением контрастного вещества. Она позволит узнать о функциональном состоянии, особенностях кровотока, изменении проходимости сосудов, локализации нарушения.
При данном исследовании проверяют следующие патологии:
- аневризма;
- артериовенозная мальформация;
- стеноз сосудов;
- закупорка сосудов;
- новообразования.
Ангиографию также проводят в послеоперационный период, для контроля расположения клипс, установленных на сосудах.
Выделяют 3 метода ангиографии: классическая, КТ-ангиография, магнитно-резонансная.
Классическую и КТ-ангиографию не проводят при повышенной чувствительности к контрастному веществу и анестетикам, нарушении гемостаза, патологии внутренних органов, острых инфекционных заболеваниях, обострении психических нарушений, изменении функции щитовидной железы, беременности, лактации.
В рамках процедуры проводится проверка аорты, крупных сосудов (сонных артерий) и мелких артерий.
Подготовка включает отказ от алкоголя за 2 недели. За 4 часа до процедуры запрещено купить и пить. В некоторых случаях проводят гидратацию для облегчения вывода контрастного вещества из организма. Делают флюорографию и электрокардиограмму. Возможно назначение антигистаминных препаратов.
Во время процедуры пациента укладывают на специальный стол, фиксируют, подключают к кардиомонитору. Прокалывают бедренную (возможно, сонную или позвоночную) артерию, устанавливают в нее катетер, через который вводится контрастное вещество (преимущественно йод), осуществляется осмотр. Рентгенотелевидение фиксирует все, что происходит в сосуде. По завершении исследования на место прокола накладывают повязку на сутки. При отсутствии противопоказаний рекомендуют пить как можно больше воды.
Время проведения – 60-180 минут, выполняется только в стационаре. Преимущество — точность результатов. Недостатки: инвазивность и лучевое облучение.
КТ-ангиография
Данное исследование представляет собой один из видов компьютерной томографии головного мозга, но для получения более четкой картины через катетер в локтевую вену вводится контрастное вещество. Проводится амбулаторно с помощью компьютерного томографа. За неделю до процедуры сдается анализ на креатинин.
Томограф делает снимки послойно с расстоянием между слоями около 1 мм в разных проекциях. В результате врач получает множество снимков, которые позже объединяются в трехмерные изображения структуры сосудов. Исследование позволяет совместить снимки артериального и венозного кровотоков.
Преимущества КТ-ангиографии: отсутствие теней, высокая информативность. Недостатки: инвазивность и рентгеновское облучение.
Дополнительным противопоказанием является ожирение третьей степени.
Ангиография этого типа является одним из видов МРТ. Вместо рентгеновского облучения используются магнитные поля. При 4D-ангиографии получают не только трехмерное изображение, но и визуализируют динамику кровотока. В редких случаях возможно введение контрастного вещества.
После того как пациент снял украшения, очки, его укладывают на стол и перемещают в закрытую капсулу. Важно обеспечить неподвижность, поэтому если исследование проводят маленьким детям, им делают легкий наркоз.
Время проведения – 30 минут. Процедура проводится амбулаторно.
Преимущества: отсутствие облучения, точность информации, возможность проведения при чувствительности к йодсодержащим веществам.
К противопоказаниям относят установленные кардиостимуляторы и металлосодержащие импланты, сердечную недостаточность, беременность, психические расстройства, ожирение третьей степени, клаустрофобию.
К кому идти с варикозом
Лидирующее место среди болезней сосудов занимает варикоз на ногах. Чаще всего проблему провоцируют такие факторы:
- Слабый тонус венозных стенок.
- Долгое стояние без движения.
- Нарушение функций клапанов вен.
- Патологии щитовидной железы.
- Генетическая предрасположенность.
Выделен ряд симптомов, указывающих на формирование варикоза:
- Вздутие вен.
- Боль.
- Опухлость.
- Сосудистый рисунок.
- Язвочки, которые чаще всего появляются на голенях.
Венозная кровь застаивается, что становится результатом тромбофлебита – перекрытия сосуда сгустком крови с последующим воспалительным процессом.
Флеболог определит ряд исследований:
- Допплерография вен, с помощью которой оценивается кровоток в сосудах.
- КТ для обнаружение тромбов.
- Анализ крови на свертываемость.
- Флебоманометрия (измерение давления в венах).
Заболевание связано с давлением в сосудах. На ранних этапах развития назначается медикаментозная терапия, при запущенных формах способно помочь только хирургическое вмешательство.
Дифференциальная диагностика
Когда у пациента возникают недомогания в районе шеи и головы, головные боли, расстройства сна, неустойчивость походки, он обращается к врачу-неврологу, который при отсутствии противопоказаний назначает исследование одним из перечисленных методов. После сканирования и снятия показаний приборов специалист, проводивший процедуру, расшифровывает снимки и выдает результат пациенту.
На основании полученных сведений невролог проводит диагностику заболеваний головного мозга, и назначает лечение. Если в постановке диагноза возникают затруднения, то он направит на повторное исследование более высокого уровня — контрастную КТ или МРТ, которые позволят увидеть область поражения структурно и четко.
По той причине, что боль в голове может иметь большое количество симптомов, крайне необходимо осуществить дифференциальную диагностику. Для каждого врача главной задачей является определить связь конкретной головной боли с определенной болезнью. Нужно понимать, что при лечении исключительного симптома пользы не будет.
Представляем вам последовательность всего необходимого обследования:
- В первую очередь осуществляется опрос пациента. Для врача важно узнать срок болевых ощущений, их последовательность, характер и место боли. Также важно узнать реакцию организма больного на прием анальгетиков. Зачастую большинство людей не могут описать подобную боль, когда они впервые попали к врачу с такой проблемой;
- После того, как общий опрос будет пройден, врачи назначают определенные исследования, которые нужно пройти в ближайшее время. Но важно подобрать правильные диагностические мероприятия, чтобы пациент быстрее получил свой курс лечения.
Лечение
При возникновении заболевания сосудов головного мозга и шеи в первую очередь назначаются лекарственные препараты. Сколько будет длиться лечение, сказать может только специалист. Важную роль играет правильный образ жизни и питание. Необходимо кушать такие продукты, в которых содержится низкое количество холестерина. Нужно внести в свой рацион свежие фрукты и овощи. Раз и навсегда стоит забыть о такой пище в которой содержатся богатые животные жиры. К этому относится копченные, жаренные продукты и в том числе фаст-фуд.
Полезно кушать морепродукты людям, у которых проблемы с сосудами. В такой еде находятся биологически активные вещества, и с их помощью снижается холестерин в крови. Также становится нормальный обмен веществ в человеческом организме. Если придерживаться правильного питания, то это принесет только положительный эффект.
Как только была найдено заболевание связанно с сосудами, необходимо сразу же прекратить употреблять алкоголь и бросить курить. Если больной страдает лишним весом, то ему нужно не только перейти на правильное питание, но и заняться физическими упражнениями.
Для того, чтобы не сталкиваться с заболеваниями сосудистой системы, нужно соблюдать профилактические меры. Хороший результат дают дыхательные упражнения, а также плавание и поездки на велосипедах. Можно принимать контрастный душ, чтобы закалять своё тело и сосуды.
Важно избегать стрессовых ситуаций, а также эмоциональных и физических нагрузок. Главное, это не перенапрягать свой организм и полностью отказаться от алкоголя и табачной продукции. Большую роль играет правильное питание ведь, если соблюдать все рекомендации, можно избежать многих заболеваний. Важно вовремя обследовать сосуды головы и шеи и не закрывать глаза на различные симптомы. Если будет своевременно найдена болезнь, то будет легче проходить лечение. Как только появились неприятные симптомы, такие как головокружение, обмороки или сильные головные боли, то лучше сразу обращаться за помощью в медицинское учреждение.
Причины возникновения
Боль в голове может иметь абсолютно разное начало, от банальной усталости до заражения какой-либо инфекцией. Но, несмотря на первоначальную причину, механизм создания болевых ощущений одинаковый. Рассмотрим его более детально.
Сначала начинается воспалительный процесс, что затрагивает участки ЦНС человека. Далее осуществляются раздражения оболочек головного мозга.
Это происходит по двум причинам, в первую очередь отмечается повышение давления спинномозговой жидкости, а вторая причина — это отравление организма. В конце процесса происходит спазм и кровеносные сосуды расширяются.
Некоторые специалисты выделяют теорию о психическом источнике головной боли. С первого взгляда причину боли данного типа очевидно узнать. Но причин на самом деле может быть очень большое количество. Рассмотрим наиболее распространенные из них:
- заболевания, которые были вызваны инфекцией;
- различные опухоли в области головы;
- повышение артериального давления;
- болезни в области носовых пазух;
- сбой в области гормонов;
- восприимчивость человека к погодным условиям.
Обследование маленьких деток
Нейросонография предназначена для обследования новорожденных детей. Ее суть состоит в изучении мозга с помощью ультразвукового сканирования через родничок.
Назначаться исследование может как при подозрениях на патологию, так и в профилактических целях (к примеру, при сложных родах). С помощью УЗИ получают информацию о состоянии кровотока и его возможных нарушениях.
Необходимо помнить, что эффективное решение проблем со здоровьем возможно лишь в случае своевременного выявления и правильного диагностирования заболевания.
Обследование сосудов головного мозга даст возможность лечащему врачу установить диагноз и назначить соответствующее лечение. В свою очередь, прогрессирование и развитие болезни, связанной с мозговыми сосудами, может нанести существенный вред здоровью.
Какое МРТ делать?
Если боль в голове невероятно сильная и длится уже достаточно долгий период, а также имеет множество симптомов, которые связаны с раздражением, плохим сном, расстройством желудка, рвотой и тошнотой, то это говорит о каких-то серьезных заболеваниях в области головного мозга.
Если при диагностике назначается проведение МРТ головного мозга, то это нужно сделать с целью проверки патологий сосудов.
Мигрень происходит по той причине, что сосуды в мозге человека сокращаются в определенный момент.
За счет этого в головном мозге случается спазм. Томограф данного типа позволяет узнать о нарушениях кровотока, а также отражения различного ишемического типа.
Некоторые пациенты сталкиваются с проблемой после МРТ – начинает сильнее болеть голова. Природа этого явления еще не выявлена – построение изображения выполняется за счет электромагнитного воздействия, а оно для организма безвредно.
В любом случае различные обследования должны иметь полный характер. Это позволит врачу увидеть всю картину заболевания и назначить максимальное точное лечение. За счет полной диагностики получится узнать причину боли в голове. Как правило, специалисты в первую очередь делают МРТ мозга.
Такие процедуры осуществляются не зависимо от того, есть ли в данный момент головные боли. Полноту информации для врача даст полный сбор анамнеза.
Специалист по сосудами сердца
Терапией сердечных патологий занимается врач-кардиолог. К нему пациенты обращаются с жалобами на:
- Боль в области груди.
- Одышку.
- Усиленную работу потовых желез.
- Нарушение сердечных сокращений.
- Порок сердца.
- Инфаркт.
- Стенокардию.
Помимо этого, кардиолог занимается сосудами, которые питают сердечную мышцу.
Рекомендуется посещение кардиолога в ряде случаев:
- Возраст после 35 лет.
- Планируемая беременность.
- Генетическая предрасположенность к сердечным патологиям.
- Излишний вес, ожирение.
Если человек следует этим правилам, то риск серьезных заболеваний сердечнососудистой системы снижается в разы. При обнаружении определенной проблемы пациент получает своевременное лечение, не рискуя развитием осложнений.
Человек сам отвечает за сосуды, их здоровье, а врач лишь помогает справиться с возникшими проблемами.