Что такое РЭГ головного мозга у взрослых

УслугаЦена (руб)Как проводится
РЕОЭНЦЕФАЛОГРАФИЯ (РЭГ) ВЗРОСЛАЯ800,00рВидео
РЕОЭНЦЕФАЛОГРАФИЯ (РЭГ) ДЕТСКАЯ800,00рВидео

Реоэнцефалография – это узконаправленная диагностическая процедура, название которой состоит из греческих слов, со значением «течение», «головной мозг» и «пишу, изображаю». Процедура РЭГ показывает, в каком реальном состоянии пребывают сосуды головного мозга и даже показывает изображение сосудистой системы в общем, с обозначением травм или проблем.
РЭГ головы проводится путем воздействия на головной мозг электрического разряда, для чего на голову человека надевают медицинскую шапку с электродами. Во время реакции тканей, артерий и сосудов на электрический разряд, все показания фиксируются компьютером, а последующая расшифровка карты позволит выявить наличие болезни или патологии.

Исследование является безболезненным и не вызывает дискомфорта у пациентов, которым необходимо расслабиться и не волноваться, потому что это может исказить показания прибора.

РЭГ сосудов позволяет получить максимально точную информацию об их состоянии, закупорках или обрывах, а также выбрать эффективный метод лечения или профилактики.

Типы РЭГ

Среди основных типов РЭГ, при определенных условиях, назначают:

  • Реопульмонография (РПГ).
    Назначается при бронхолегочных патологиях. Суть метода заключается в регистрации электрического сопротивления легочных тканей и позволяет уточнить предполагаемый объем резекции.
  • Реоэнцефалография (РЭГ).
    Методика, позволяющая установить степень поражения или отклонений в центральной нервной системе, сосудистой системе и церебральном кровоснабжении.
  • Реовазография (РВГ).
    Один из практичных способов диагностирования циркуляции крови в руках и ногах пациента.
  • Реокардиография (РКГ).
    Исследование направлено на изучение работы сердца и позволяет определить степень величины его ударного объема.
  • Интегральная реография (ИР).
    Процедура, дающая возможность точного измерения базового импенданса всего тела пациента.
  • Полиреокардиография (ПРКГ).
    Диагностика, направленная на исследование кровотока в малом и большом круге, для определения гипертонии, гипотонии или сердечной недостаточности на самых ранних стадиях.
  • Реоофтальмография (РОГ).
    Методика диагностики и исследования кровообращения в тканях глаза, с его реакцией на действие электрического разряда.
  • Реогепатография (РГГ).
    Графический способ исследования кровообращения в печени, основанный на регистрации частотных колебаний тканей этого органа, в ответ на электрический разряд тока высокой частоты.
  • Реоренография (РРГ).
    Специальный неинвазивный метод исследования кровотока в почках, позволяющий выявить или предотвратить почечную недостаточность и другие патологии, связанные с работой этого органа.
  • Реоутерография (РУГ).
    Неинвазивный способ исследования кровообращения в матке и органах малого таза. Позволяет обнаружить сосудистые расстройства на ранних этапах беременности и другие гинекологические заболевания.
  • Реопростатография (РПрГ).
    Эффективный способ исследования кровотока в предстательной железе, позволяющий своевременно обнаружить различные заболевания на ранних стадиях и принять решение о выборе качественного лечения.

Чем отличается рэг от ээг

РЭГ и ЭЭГ — это методы, используемые для оценки состояния мозга. Что представляет собой каждое обследование, в каких случаях применяется, и чем отличается РЭГ от ЭЭГ? Об этом рассказывается ниже.
статьи

Реоэнцефалография (РЭГ) — медицинская процедура, нацеленная на исследование сосудов мозга.

Электроэнцефалография (ЭЭГ) — метод, применяемый при необходимости оценить мозговую активность.

Сравнение

Оба вида обследования являются неинвазивными. Пациентам не приходится испытывать боль. Бояться негативных последствий также нет никаких оснований.

И в том и в другом случае на голове особым образом крепятся электроды, а все данные регистрируются с помощью соответствующих приборов.

Запечатленные на ленте изображения в виде кривых затем расшифровываются специалистом. Информация также может выводиться на монитор компьютера.

Процедура позволяет выяснить, насколько эластичны и прочны их стенки, существуют ли на этих элементах поражения и холестериновые наросты, есть ли предрасположенность к тромбообразованию. Производится и оценка кровообращения.

Фиксируется, как происходит наполнение сосудов, своевременным ли является венозный отток. Полученные данные становятся ориентирами для выяснения причин заболеваний и проведения ранней диагностики.

Когда могут назначить РЭГ? Если голова часто болит или кружится, периодически ощущается шум в ушах, скачет давление. В результате нередко обнаруживается развитие гипертонии, дистонии, атеросклероза и прочих заболеваний.

Причем реоэнцефалография помогает не только выявить патологию, но и проверить, насколько эффективным будет выбранный в конкретной ситуации метод терапии.

Названная процедура также показана для контроля состояния человека после операции или серьезной травмы.

В чем разница между РЭГ и ЭЭГ? В том, что последняя из них нацелена на регистрацию активности мозга. Электроэнцефалография является высокоинформативным методом, основанным на улавливании исходящих биотоков.

Такое обследование показывает любые патологические изменения в деятельности мозга. Оно становится полезным, когда необходимо найти причину обморочных и судорожных состояний, при нарушении сна, задержке в развитии.

Подобное исследование также проводится, чтобы контролировать течение заболеваний мозга и корректировать терапевтические действия. В определенных случаях ЭЭГ назначают, решая вопрос о профпригодности.

Это касается тех видов деятельности, где нужна быстрая реакция и существует какой-либо повышенный риск.

Источник:

Чем отличается ЭЭГ от РЭГ

» Методы » Электроэнцефалография: отличия процедуры от РЭГ

Электроэнцефалография (далее ЭЭГ) — анализ головного мозга путем регистрации биологических потоков органа человека. Этот метод простой и вполне безопасный, он имеет большое влияние на способность выявления проблем с мозгом на ранних стадиях.

ЭЭГ является единственным способом обследования больного, у которого обнаружены приступы потери сознания. Электроэнцефалография не приносит какого-либо вреда людям. У нее нет противопоказаний и побочных эффектов, ее назначают людям любых возрастов.

ЭЭГ несет в себе большой поток информации, который показывает функциональное состояние коры головного мозга. С ее помощью выявляют патологию, скрытую от глаз врачей и не проявлявшую себя до определенного времени.

Благодаря ЭЭГ появляется шанс следить за развитием заболевания в определенном промежутке времени, что позволяет производить коррекцию процедуры лечения. Исследование показывает то, как воздействуют лекарства на течение болезни и общий уровень состояния здоровья.

На этой стадии выявляют передозировку тех или иных лекарственных средств или же их недостаточное воздействие на активность головного мозга.

Значение электроэнцефалографии при изучении эпилепсии

Электроэнцефалография играет ключевую роль при изучении эпилепсии у больных. Каждый год в мире регистрируется около 100 тысяч новых случаев возникновения подобного заболевания. Зачастую эпилепсия идет «в комплекте» с детским церебральным параличом.

Проведенная электроэнцефалография позволяет нейрофизиологам с полной уверенностью говорить о наличии «эпилепсии» у больного. Также благодаря ЭЭГ выявляют на ранней стадии патологическую активность в головном мозге, которая создает трудности для его нормального функционирования.

Методика осуществления электроэнцефалографии

ЭЭГ не несет в себе вреда и болезненных ощущений для больного. Чтобы провести обследование, больного размещают в уютном кресле.

Затем к человеку при помощи шлема прикрепляется множество электродов в области головы, которые присоединены к аппарату проводами.

Во время анализа работы головного мозга, прибор во множество раз усиливает биологические импульсы, идущие от датчиков, и фиксирует полученные результаты на компьютерной технике.

Чтобы пройти ЭЭГ, не требуется определенная подготовка. Нужно лишь следовать нескольким простым правилами:

  1. Пациент не должен испытывать сильное чувство голова в то время, когда он будет проходить исследование. Существует большая вероятность того, что это приведет к неправильным результатам ЭЭГ.
  2. Перед тем, как пройти электроэнцефалографию, пациенту следует помыть голову. Это позволит создать наилучшие условия для контакта электродов с поверхностью головы. За счет этого результаты исследования будут более точными.
  3. Перед посещением кабинета врача снимают украшения и распускают волосы.
  4. Не стоит прекращать прием лекарственных средств на время проведения исследования головного мозга, так как это выбивает организм из привычного состояния и спровоцирует наступление приступа.

Полученные результаты следует трактовать с учетом возраста пациента, имеющихся заболеваний, наименований лекарственных средств, которые ранее были выписаны врачами.

Преимущества электроэнцефалографии

Во время использования ЭЭГ медики осуществляют подобные действия:

  • оценить эпилептические приступы согласно их классификации;
  • выявить участки головного мозга, где происходит зарождение приступов;
  • отследить динамику воздействия препаратов на деятельность головного мозга человека;
  • дать ответы о профессиональной пригодности человека, ведь наличие эпилепсии станет преградой для человека при устройстве на работу, которая связана с вождением автотранспортных средств, требует усидчивости и концентрации внимания.

Электроэнцефалографию назначают больным, у которых имеется предрасположенность к эпилепсии, заболеваний сердечно-сосудистой системы, постоянные боли в голове, имеются нарушения нервной системы.

Чтобы получить должный эффект от исследования, пациента размещают в камере. Для выявления скрытой эпилепсии делают яркий свет в помещении, повышают шумовой эффект внутри комнаты. Пациента вводят в состояние сна, а затем будят через какое-то время.

Частое включение и выключение света воздействуют на нервную систему человека, таким образом, стараются разбудить скрытую эпилепсию, если она имеется. Длительность одной процедуры составляет не менее 45 минут. В особо тяжелых случаях эта процедура достигает 120 минут.

Накануне прохождения ЭЭГ хорошо выспитесь и наберитесь сил для диагностики. Перед тем как начать процедуру, человек должен находиться в состоянии покоя около 20 минут. В этом случае получают качественные результаты.

ЭЭГ вызывает стрессовую ситуацию у человека. Поэтому, если в качестве исследуемого объекта выступает ребенок, чтобы он ее не боялся, с ним предварительно проводят беседу, в рамках которой ему будет описана предстоящая процедура.

Реоэнцефалография

Реоэнцефалография (далее по тексту РЭГ) представляет собой диагностику сосудов мозга. Так же, как и ЭЭГ, она абсолютно безопасна для больных и не несет им никакого вреда. Этот метод контролирует состояние обращения крови в области головы. Во время анализа происходит запись величин сопротивления ткани электрического тока.

В число причин, по которым следует задействовать реоэнцефалографию, относят:

  • постоянные сильные боли в голове;
  • наличие шума в ушах;
  • потеря памяти; регулярные падения в обморок.

Основной же причиной является наличие у больного черепно-мозговой травы.

Функциональность реоэнцефалографии

Что такое может сделать РЭГ, что она приобретает всё большую популярность в диагностике заболеваний головного мозга?

Благодаря РЭГ врачи получают большой объем информации об интенсивности наполнения крови в мозгу больного, эластичности сосудиков человека, пораженных сосудах в голове.

При применении реоэнцефалографии у врачей появляется шанс выявлять на ранней стадии сосудистую дистонию. Это получается сделать за счет того, что на картинках возникает неустойчивый образ сосудистого тонуса. Обнаруживают острые поражения сосудов.

РЭГ отличается тем, что он делает акцент на сосудах головного мозга. Кроме того, процедура РЭГ значительно короче по своей временной шкале и не превышает 10 минут.

Рэг и ээг — имеется ли отличие?

Два этих метода исследования являются распространенными при обследовании головного мозга человека. При этом, чтобы дать более точную оценку при патологии мозга, используют ЭЭГ. Он особенно хорош, когда у больного выявлена эпилепсия. Зачастую ЭЭГ является основным способом проведения исследования. Остальные же методы являются сопутствующими и носят, как правило, формальный характер.

Во время потери сознания, частых головных болей и сильной утомляемости за короткий период времени лучше всего использовать ЭЭГ, как метод, зарекомендовавший себя с наилучшей стороны.

Чтобы сделать правильный выбор метода проведения исследования, нужно исходить из того, на какой вид патологического процесса возникают большие подозрения. Нередки случаи, когда ЭЭГ и РЭГ дополняют друг друга с максимальной эффективностью. В этих случаях используют оба метода в комплексном состоянии. Это позволит сделать точный диагноз в максимально короткий срок.

Противопоказания

Проведение исследований головного мозга противопоказаны в те периоды, когда женщина готовится стать матерью. При плохом уровне состояния кожного покрова перед запуском электродов нецелесообразно осуществлять РЭГ и ЭЭГ.

Полный отказ клиента от прохождения анализов также не способствует улучшению терапевтического вмешательства. Недавно перенесенное заболевание кожного и волосяного покрова в тех зонах головы, где предполагается прикрепить к человеку электроды, также не способствуют эффективному лечению больного.

ЭЭГ и РЭГ помогают работникам медицинских учреждений своевременно предупреждать болезнь головного мозга. Вовремя выявленная патология поможет избежать серьезных проблем с головным мозгом человека, начать своевременное лечение.

Правильно начатое лечение станет спасительным кругом для людей, страдающих этими болезнями.

Заключение

На сегодняшний день частные и государственные медицинские учреждения осуществляют подобные исследования. На основе полученных сведений врачи делают точный диагноз и начинают пуск процесса лечения конкретного человека.

Перед тем как пройти исследование головного мозга электроэнцефалографией или же реоэнцефалографией, проводят консультацию со своим лечащим врачом. От его мнения зависит, какой из этих методов подходит пациенту.

Источник:

Электроэнцефалография (ЭЭГ)

Электроэнцефалография (ЭЭГ) — доступный и безопасный метод исследования головного мозга с помощью регистрации биотоков мозга. Нейроны — основные элементы центральной нервной системы (и мозга, в том числе) — способны генерировать и проводить электрические импульсы, которые регистрируются электроэнцефалографом.

Данный метод имеет огромное значение для раннего выявления травм, опухолей, сосудистых и воспалительных заболеваний мозга, эпилепсии. Кроме того, это единственное неврологическое амбулаторное исследование, которое проводится при приступах потери сознания.

В нашей клинике электроэнцефалографию проводят высококвалифицированные неврологи-нейрофизиологи с огромным практическим опытом работы с пациентами различных возрастных групп.

ЭЭГ абсолютно безвредна, не имеет противопоказаний, поэтому применяется для пациентов в любом возрасте, как детском, так и престарелом.

Электроэнцефалография — высоко информативное исследование, отражающее функциональное состояние коры, подкорковых структур мозга, а также сложные корково-подкорковые взаимодействия, в том числе скрытую патологию еще не проявившихся заболеваний на фоне полного клинического здоровья обследуемого.

ЭЭГ позволяет отслеживать течение заболевания в динамике, при необходимости коррегировать лечение, оценивать влияние лекарственной терапии (передозировка или отмена нейролептиков, транквилизаторов, барбитуратов, антидепрессантов) на активность головного мозга. В отличие от КТ и МРТ-исследований, ЭЭГ выявляет структурные и функциональные (обратимые) изменения, которые длительное время сохраняются в мозге, например, после легкой черепно-мозговой травмы.

Роль ЭЭГ в диагностике эпилепсии

ЭЭГ является важнейшим методом диагностики при эпилепсии. Ежегодно регистрируется от 20 до 120 000 новых случаев эпилепсии в год (в среднем — 70 — 100 000). Только в странах СНГ этой болезнью страдает около 2,5 млн.

Источник: https://otlichaem.ru/priroda/chem-otlichaetsya-reg-ot-eeg.html

Показания к проведению реоэнцефалографии

Врач-нейрохирург или невролог, после тщательного осмотра пациента и обсуждения его жалоб, может принять решение сделать РЭГ в Хабаровске, при наличии таких показаний:

  • Регулярные головные боли, спазмы и мигрени;
  • Подозрение на ишемию мозга или инсульт;
  • Частые головокружения;
  • Сотрясение мозга или серьезные черепно-мозговые травмы;
  • Венозные застои в головном мозге;
  • Шумы в ушах;
  • Остеохондроз;
  • Вегетососудистая дистония.

Что это такое РЭГ (реоэнцефалография) головного мозга: показатели нормы и расшифровка результатов

РЭГ – это способ изучения мозгового кровообращения, основанный на использовании реографа, специального записывающего устройства. В основе мероприятия – определение тонуса сосудов и уровня кровенаполнения на определенном участке. На основе таких параметров, как:

Расшифровка реоэнцефалограммы

Для правильной интерпретации данных, полученных при снятии РЭГ сосудов головы, диагносту обязательно нужно знать информацию о точном возрасте прошедшего процедуру человека. Это связано с разницей характера кровообращения и сосудистого тонуса у обследуемых разных возрастных категорий. То есть что считается нормой для пожилого и старческого возраста, то будет явным отклонением от нормы для молодых лиц или детей.

Реоэнцефалограмма выглядит как волнообразная кривая, и каждый ее фрагмент имеет соответствующее название. Восходящая часть называется анакрота, нисходящая – катакрота, изгиб между ними – инцизура и маленький зубец после нее – дикрота. При расшифровке специалист оценивает следующие характеристики:

  • регулярность волновых колебаний;
  • внешний вид анакроты и катакроты;
  • особенности пика волны;
  • расположение иницизуры и дикроты, глубину последней;
  • присутствие и характер дополнительных изгибов.
  • регулярность волновых колебаний;
  • внешний вид анакроты и катакроты;
  • особенности пика волны;
  • расположение иницизуры и дикроты, глубину последней;
  • присутствие и характер дополнительных изгибов.

Как делают РЭГ

Методика сравнительно простая. Как для врача, так и для пациента.

  • Человек подходит в назначенное время.
  • Перед тем как начинать, специалисты измеряют артериальное давление. Это обязательно. Важно, чтобы оно было в привычном диапазоне для конкретного пациента.
  • На голову накладывают парные электроды. Один стимулирует работу мозга в определенной области, другой, противоположный, считывает результаты. Подобная система может быть и закрытой, в форме специальной шапочки.

  • Следующее, что делают специалисты, собственно стимулируют ткани головного мозга.
  • По итогам диагностики аппарат автоматически распечатывает реоэгцефалограмму. Она выглядит как лист с линией, отображающей работу разных отделов головного мозга.

Самостоятельно распознать, что к чему не получится. Поэтому пациенту стоит обратиться к специалисту. Иногда доктора функциональной диагностики сами описывают результаты и выдают заключение, это проще и понятнее.

По окончании процедуры возвращается домой. Никаких ограничений после обследования не существует.

Изучение головного мозга таким способом можно проводить сколь угодно часто. Потому как нет ни вредной лучевой нагрузки, ни прочих проблем.

Реоэнцефалография довольно узконаправленная методика.

Показания к проведению

  • при жалобах на симптомы неврологического характера (боли и чувство головокружения, шум в ушах, случаи потери сознания);
  • когда нарушен сон и происходит ухудшение памяти, а также когнитивных (познавательных) возможностей;
  • если прогрессирует снижение зрения и слуха, а причины определить не удаётся;
  • при повышенной метеочувствительности;
  • для оценки последствий травм головы и перенесённого инсульта;
  • в случае нарушений здоровья, причиной которых может оказаться нарушение тонуса сосудов;
  • при болезнях шейной области позвоночника;
  • для выявления вероятного поражения вен, артерий и капилляров у больных сахарным диабетом.

Помимо прочего, РЭГ назначается в профилактических целях людям, имеющих врождённую предрасположенность к нарушениям работы головного мозга.

Чтобы результаты были максимально информативными и достоверными, необходимо:

Подготовка к РЭГ для ребенка и взрослого

Как в случае со взрослыми пациентами, так и с детьми, процедура РЭГ не подразумевает специальную или сложную подготовку. Достаточно просто соблюсти несколько простых правил, которые позволят достичь максимально эффективного результата диагностики.
В случае взрослых пациентов самое главное сохранять эмоциональную стабильность и спокойствие во время поведения процедуры. Если тонус изменится, это сразу же отразится на кровообращении в головном мозге, а показания на реографе будут искажены.


При подозрениях на серьезные патологии, РЭГ назначают, как высокоэффективную и точную диагностику. Исключение составляет подозрение на пороки вен или артерий, при которых рекомендуется провести МР-ангиографию, проводимую чаще всего под общим наркозом.
В случае направления на исследование детским неврологом или нейрохирургом необходимо сделать так, чтобы ребенок находился даже временно в спокойном и уравновешенном состоянии, довольно сложно. А в случае, если процедура затянется, ребенок обязательно начнет ерзать, шевелиться или открывать глаза. В первые годы жизни малыша, процедура РЭГ делается, когда ребенок находится в сонном состоянии, спустя 2 часа после кормления. А для детей более старшего возраста, родителям нужно последить за соблюдением нескольких основных правил:

  • Изолировать малыша от компьютера и телевизора в течение 24 часов;
  • В день РЭГ погулять с ребенком на свежем воздухе как можно дольше, чтобы он мог выплеснуть максимум энергии;
  • Морально подготовить малыша к процедуре, представив ее в виде игры;
  • Дать ребенку любимую игрушку и предложить вместе с ней немного подремать;
  • Убедить малыша выполнять все просьбы врача;
  • Ни в коем случае не ругать ребенка.

Если ребенок является гиперактивным и просто не сможет сотрудничать с врачом, даже под контролем родителей, то от этого вида диагностики возможно придется отказаться, потому что результаты все равно будут некорректными.

Как проводится РЭГ детям и взрослым?

Обследование РЭГ по времени проведения для взрослых или детей, является одинаковым и составляет приблизительно 10 минут. Для достижения оптимальных и корректных результатов, используют специальный медицинский прибор — реограф, имеющий 4 канала. Количество каналов пропорционально объему площади, который необходимо обследовать. Последовательное проведение процедуры подразумевает:

  1. Пациент комфортно располагается в кресле или на мягкой медицинской кушетке;
  2. Металлические электроды смазывают специальным медицинским гелем, который предотвращает раздражение кожных покровов головы;
  3. Электроды прикладывают к местам, которые необходимо обследовать и фиксируют при помощи резиновой ленты;
  4. Глаза пациента закрыты, чтобы не реагировать на различные раздражители, такие как источники естественного или искусственного света;
  5. Запись с реографа регистрируется на компьютере или бумаге.

Если процедура назначена ребенку, то родителям возможно будет необходимо даже попробовать на время мягко усыпить малыша, во избежание его подвижности или страха при виде электродов и другого медицинского оборудования. Если ребенок постарше, то во время проведения диагностики, важная роль родителей будет заключаться в том, чтобы поддерживать и успокаивать его, объясняя, что никакой боли или неприятных ощущения он не испытает.

Функциональные пробы при РЭГ

Выраженность реакции артерий и вен на различные раздражения во время проведения РЭГ поможет определить проведение функциональных проб. Пациенту могут предложить во время процедуры определенные препараты, его могут попросить делать различные движения, встать из положения лежа, глубоко дышать или, наоборот, затаить дыхание.

Например, наклоны головы при обследовании позвоночных артерий у здорового человека не повлияют на ток крови, а при патологии прибор зафиксирует изменения.

РЭГ головы за одну процедуру позволяет получить множество необходимых врачу данных. Именно результат функциональных проб позволяет понять, имеет место у больного просто расстройство функции сосудов, или речь идет об изменении тканей.

Какие проблемы выявляет реоэнцефалография?

ЭЭГ РЭГ назначают после сильного удара головой или проблемного кровообращения, симптомы которого также может определить квалифицированный специалист. РЭГ диагностика помогает увидеть:

  • Реальное состояние сосудов в целом;
  • Качество кровоснабжения мозга;
  • Работу каждого отдельного сосуда;
  • Скорость оттоков и притоков крови.

Прежде чем выбрать медицинское учреждение, где сделать РЭГ в Хабаровске, родителям важно понять, что проблемы, которые выявляет процедура у детей, могут отличаться от патологий у взрослых. Среди детских проблем, которые выявляет диагностика, находятся:

  • Состояние, в котором сейчас находятся стенки сосудов;
  • Активность притоков и оттоков крови;
  • Вязкость и густота крови;
  • Скорость кровообращения.

Где можно пройти РЭГ в Хабаровске с уверенностью в качестве?

Сделать реоэнцефалографию сосудов головного мозга в Хабаровске, большинство пациентов предпочитают в медицинском . Главными отличительными особенностями этой клиники, привлекающими пациентов, являются:

  1. Минимальные расценки на диагностику РЭГ в регионе;
  2. Квалифицированные и тактичные врачи и медицинский персонал, способные не только детально объяснить что такое РЭГ обследование, но и подготовить пациентов к процедуре;
  3. Просторные кабинеты, оснащенные современным оборудованием;
  4. Прием ведущих специалистов, среди которых врач высшей категории Суслова Н.Ф.

В медицинском можно быть уверенным в том, что пациент получит услугу самого высшего качества по приемлемой цене.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 4 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]