Что это за болезнь
Эпилепсия – это заболевание психоневрологического типа. Распространений признак эпилепсии – внезапные приступы, возникающие в результате возбуждения одного или нескольких участков головного мозга.
Во время эпилептического приступа человек не может контролировать свои мысли, чувства и движения. Так же нарушаются вегетативные функции организма.
Причинами возникновения заболевания могут являться:
- наследственность;
- последствие травм или врожденных отклонений.
Специалисты выделяют и третью причину эпилепсии – криптогенную, то есть обнаружить истинный характер болезни не удается. По статистике в 80% случае определить настоящую причину возникновения болезни не получается.
После обнаружения первых признаков заболевания человек находится на постоянном контроле у врача – невролога.
Заболевшему проводится полное обследование с целью выявления факторов, негативно отразившихся на состоянии здоровья, и назначается определенное лечение.
Лечение эпилепсии происходит медицинскими препаратами, которые направлены на:
- общее обезболивание при наступлении приступа;
- снижение длительности припадка;
- уменьшение количества приступов и увеличение интервала между ними.
Кроме медикаментозного лечения возможно хирургическое вмешательство. Операция обоснована, если специалистам удается максимально точно выявить причины возникновения приступов и найти очаг развития припадков.
Лечение медикаментами может проводиться как в стационаре, так и амбулаторно (способ определяется в зависимости от состояния здоровья). Некоторым людям приходится принимать препараты всю жизнь, а другим достаточно провести один – два курса приема.
Особое внимание к больному должны уделять родственники и друзья, так как во время приступа человек не всегда может самостоятельно справляться с ситуацией.
Нередко, что из-за неправильного оказания первой помощи или простого игнорирования со стороны окружающих эпилептический приступ заканчивается смертельным исходом. Достаточно часто смерть человека наступает, если эпилептический приступ случается во сне.
Больного эпилепсией нельзя допускать к некоторым видам работ, а именно:
- работы на высоте и под землей;
- связанные с электроэнергией;
- работа на оборудовании, находящимся под давлением;
- служащие, которым необходимо ношение оружия;
- пищевая промышленность;
- воспитание и обучение детей;
- медицина;
- спорт.
В России лица, страдающие от эпилепсии, не имеют права управлять автотранспортными средствами любых категорий. Однако из всех правил есть исключения.
Нюансы оформления
Есть несколько тонкостей, связанных с оформлением случая эпилепсии. Как снять диагноз, описано в официальной документации, и начинается все со сбора специализированной комиссии, чья задача – освидетельствовать гражданина. Главный врач конкретного медицинского учреждения может по некоторым причинам отказать в сборе комиссии. Если ходатайствующий с ним не согласен, у него есть право обратиться в суд. В особенно сложной ситуации могут назначить период госпитализации для постоянного контроля состояния человека.
Почему больным нельзя водить автомобиль
При управлении автомобилем человек должен уметь:
- мгновенно принимать правильные решения;
- в совершенстве владеть своим телом.
Чтобы снизить количество дорожных происшествий и были введены медицинские ограничения.
Во время эпилептического приступа у человека:
- нарушается работа головного мозга. Некоторые приступы даже сопровождаются потерей сознания;
- нарушается работа двигательного аппарата. Человек не может самостоятельно распоряжаться своими руками, ногами и прочими частями тела. Нередко возникают спазмы различных групп мышц;
- возникают расстройства психики;
- может возникнуть головокружение. У некоторых больных часто возникают галлюцинации;
- нарушается работа органов зрения и слуха.
Все эти временные расстройства могут привести к возникновению аварийной ситуации и гибели окружающих людей. Поэтому допуск к вождению данной категории граждан ограничен.
Об обнаружении признаков эпилепсии лечащий врач обязан сообщить в Госавтоинспекцию с целью временного ограничения права вождения.
Изменения в экзаменах на водительские права в 2020 году описаны в статье: экзамен на водительские права.
С какого возраста получают водительские права в России, читайте здесь.
Касается каждого
Известно, что фиолетовый цвет положительно влияет на человеческую нервную систему, понижая тревожность, именно поэтому было решено назвать день повышения информированности социума фиолетовым. Впервые предложение о его проведении высказала шотландская девятилетняя девочка, болеющая эпилепсией. Ее сначала поддержали соотечественники, а затем и вся планета. Фиолетовым выбран 26-й день марта, именно тогда организуют мероприятия, призванные продемонстрировать обществу отсутствие отличий между здоровыми людьми и теми, кто страдает эпилепсией. Задача этих событий – доказать право таких людей жить нормально.
Не стоит считать, что проблема эпилепсии может ухудшить жизнь исключительно лиц с вредными привычками, хроническими патологиями или какими-либо иными нарушениями и проблемы. Никто не застрахован, и приступ может случиться в любом возрасте, у представителя любого пола и социального круга. Инициатором может быть травма, полученная при рождении, сотрясение мозга, эмоциональное переживание, опухолевый процесс, генетические особенности и отравляющее вещество, попадающее в организм из внешней среды. Кстати, не так давно повысилась частота эпилептических припадков в промышленном районе Братска.
Закон, ограничивающий право вождения
Медицинская комиссия принимает решения о допуске людей к тем или иным работам, в том числе к управлению автомобилями и иными техническим средствами на основании Приказа №302н, принятого Министерством здравоохранения 12.04.2011. Последняя редакция этого документа проводилась в декабре 2020 года
Болезням, ограничивающим право вождения, отведен пункт 27 с подпунктами, относящимися к определенной категории автотранспорта.
Кроме эпилепсии ограничениями для получения прав являются:
- полная или частичная потеря зрения и/или слуха;
- иные заболевания глаз;
- отсутствие полной двигательной способности конечностей;
- некоторые болезни сердечно-сосудистой системы;
- алкоголизм и/или наркомания;
- определенные болезни эндокринной системы человека;
- некоторые гинекологические заболевания.
С полным перечнем существующих ограничений для получения водительских прав можно ознакомиться, внимательно изучив представленный документ.
Проблематика обеспечения
Как было указано выше, сегодня очень часто диагноз ставится неоправданно, а истинная проблема человека заключается в чем-то другом. По этой же причине возросло число обращений с просьбой пересмотреть врачебное решение. Специалистов по эпилепсии немного, поскольку в нашей стране отсутствует такая специализация. Ранее все больные эпилепсией наблюдались психиатрами, что во многом укрепило негативные стереотипы общественного мнения. Сегодня этот недуг считается невралгической патологией, но свои сложности создают официальные ограничения. Невролог вправе беседовать с больным лишь четверть часа, а этого времени недостаточно для определения состояния пациента.
Как указывают специалисты, именно такой формат работы вкупе с отсутствием специализации – основная причина высокой частоты ошибочной постановки диагноза. Проявления болезни близки к ряду иных неврологических нарушений, причем чаще всего приступы беспокоят молодежь. Эпилепсия становится поводом для назначения тяжело переносимого организмом лечения, а это дополнительно ухудшает ситуацию. Одновременно многие долгие годы являются эпилептиками, не подозревая этого факта, поскольку приступы бывают в ночное время и судорожностью не сопровождаются. Есть такие пациенты, у которых в принципе нет судорог, заболевание проявляется лишь потерей сознания.
В каких случаях лиц с эпилепсией допускают к вождению ТС
Все водители разделяются на две большие категории:
- лица, управляющие автотранспортом, не предназначенным для перевозки людей. Сюда относятся категории А, В, С и соответствующие им подкатегории;
- лица, занимающиеся перевозкой людей (категория D).
Для первой группы водителей правила допуска к управлению по медицинским противопоказаниям менее строги, чем для второй группы.
Человек будет допущен к управлению автотранспортом, относящимся к первой группе, если:
- он периодически проходит медицинское освидетельствование до того момента, как после последнего приступа пройдет более 5 лет. Медицинская справка для водительского удостоверения должна оформляться 1 раз в 2 года. Однако при заболевании эпилепсией водитель обязан проходить комиссии с периодичностью, оговоренной врачом – специалистом;
- при обследовании у невролога дано индивидуальное заключение о годности водителя;
- после последнего приступа прошло более 6 месяцев, причем в этот период никаких симптомов заболевания не проявлялось;
- по мнению специалистов у пациента отсутствует возможность возникновения приступа во время вождения транспорта, то есть управление автомобилем не является основанием для рецидива заболевания;
- приступы заболевания возникают исключительно во сне;
- во время эпилептического приступа у человека не нарушается сознание и двигательные функции;
- рецидив заболевания обоснован отменой препарата. Водитель отстраняется от управления на 3 месяца, при условии, что курс приема лекарств будет возобновлен;
- пройдено лечение в форме хирургического вмешательства.
Управлять транспортом второй группы можно, если:
- после последнего приступа прошло более 10 лет, причем в это время человек полностью обходился без медикаментозного лечения;
- возникают исключительно провоцируемые приступы, причем вождение автотранспорта не входит в число раздражителей;
- произошел одиночный приступ, не повторяющийся в течение 5 лет.
Таким образом, получить право на вождение автотранспорта для больного эпилепсией можно. Решение принимается лечащим врачом (в некоторых случаях консилиумом врачей) индивидуально.
И может быть принято с некоторыми ограничениями, которые в обязательном порядке прописываются в водительском удостоверении.
Чтобы управлять автомашиной необходимо наличие медицинской справки, подтверждающей состояние здоровья водителя на определенный промежуток времени.
Эпилепсия является противопоказанием для получения водительского удостоверения. Однако решение принимается медицинской комиссией в каждом отдельном случае индивидуально. Так же на результат обследования влияет выбранная категория автотранспортного средства.
Если предполагается управление личным легковых автомобилем, причем без необходимости работы водителем по найму, то специалистами выдвигаются более мягкие требования к состоянию здоровья, чем для иных категорий. Лечить эпилепсию можно и нужно.
Так же важно отношение к больному человеку окружающих людей. Равнодушие может привести к смерти человека.
Наказание за повторное лишение водительских прав рассматривается в статье: повторное лишение водительских прав.
Можно ли поменять водительское удостоверение раньше срока окончания, объясняется на странице.
Как оспорить лишение водительских прав за пьянку, узнайте из информации.
С давних пор
Но не всегда ситуация обстояла именно так. Как снять диагноз эпилепсии после лечения, было указано выше: нужно пройти комиссию, предварительно оформив заявление для ее организации. Если врачи признают человека излеченным, он больше не будет «припадочным» в глазах социума. А вот в древности все было совершенно по-другому. Раньше люди считали эпилептиков посланниками богов, но по мере распространения христианства заболевшие были причислены к тем, в кого вселился дьявол. Известно, что эпилепсия была у Сократа и Цезаря, ее жертвами являлись Нобель и Ленин, приступы случались у Достоевского и Флобера.
Врачи нашего времени располагают более подробными сведениями о природе болезни, нежели века тому назад, но предрассудки и по сей день сильны. Родители, задумываясь, как снять диагноз эпилепсии у ребенка, не зря прикладывают немало усилий, организуя раз за разом комиссии докторов в надежде на положительное решение, потому что им известно, что на их чадо с такой «меткой» в личной медицинской карте будут смотреть как на ненормального. Ежегодно в мире проводится день борьбы с предрассудками общества в аспектах эпилепсии, но и это пока не позволяет полностью победить проблему слабой информированности.
Другие заболевания, мешающие стать водителем
В Постановлении № 1604 указаны и другие заболевания, из-за которых человек не сможет получить водительские права. Если точнее в нём есть два списка:
- медицинские противопоказания к управлению ТС — перечень заболеваний, при которых запрещено управлять любыми ТС;
- медицинские ограничения к управлению ТС — перечень заболеваний, при которых нельзя водить ТС определённой категории; здесь три списка для разных категорий: М, А, А1 (мопеды и мотоциклы);
- В, ВЕ (легковые авто с прицепом и без);
- С, СЕ, D, DE, Tb, Tm (грузовые авто, автобусы, трамваи, троллейбусы).
Эпилепсия относится к противопоказаниям. Помимо неё в этот список входят:
- злоупотребление наркотиками или алкоголем;
- деменция;
- шизофрения;
- биполярное аффективное расстройство;
- умственная отсталость;
- слепота на оба глаза;
- ахроматопсия.
Управлять мопедами и мотоциклами нельзя, если:
- состояние зрения таково: один глаз видит хуже, чем — 0,6, а другой — хуже, чем — 0,2;
- один глаз слеп, другой видит хуже, чем — 0,8;
Первые пять ограничений распространяются и на категории В и ВЕ. Также права в список ограничений для этих категорий входят:
- отсутствие обеих рук;
- паралич обеих рук.
Проблемы с пальцами или ногами для водителей легковых авто не имеют такого значения, как для мотоциклистов.
Требования к водителям общественного транспорта и грузовиков строже, так как:
- для этих людей вождение ТС — профессиональная деятельность;
- больше ответственность (за пассажиров или перевозимые грузы).
Садиться за руль ТС категорий С, D, Tm и Tb нельзя, если:
- рост ниже 150 см;
- лучший глаз видит хуже, чем — 0,8, а другой глаз — хуже, чем — 0,4;
- человек слеп на один глаз (и неважно, как видит второй глаз);
- есть хронические болезни глаз;
- операцию на глазах сделали меньше месяца назад;
- нет одной руки или ноги, кисти или стопы, пальцев или фаланг пальцев;
- кисть или стопа деформированы;
- нога укорочена на 6 и более см;
- паралич рук или ног;
- есть заболевания, влияющие на вестибулярный аппарат;
- есть травмы или деформации костей черепа;
- есть проблемы со слухом.
Чего ожидать?
Если лечение выбрано корректно, больной четко придерживается установленных доктором правил, существует большая вероятность того, что в скором времени симптомы пройдут, приступы не повторятся. После стойкого достижения стабильного состояния врач может принять решение об отказе от медикаментозной поддержки. Если состояние человека и без препаратов остается стабильным, спустя несколько лет (от трех до двух десятков) можно подать прошение в поликлинику для сбора комиссии, которая признает человека здоровым.
Можно ли получить права при эпилепсии?
В Российской Федерации, как и во многих странах, получение водительских прав проходит в два этапа: сдача экзамена и оформление медицинской справки о пригодности к вождению транспортом определенной категории.
Медкомиссию, реалистично пройти только в соответствии с приказом №302н. в нем же прописаны все виды заболеваний, при которых невозможно получить водительские права. Входит ли в данный перечень болезней – эпилепсия?
Нарушается нормальное функционирование мозга.
О плюсах
Снять диагностированную хоть правильно, хоть ошибочно эпилепсию можно, даже если не удается доказать неправильность постановки диагноза. Это обусловлено тем фактом, что заболевание, ранее считавшееся клеймом на всю жизнь, сегодня перевели в категорию излечимых. Основная задача врача в случае корректного определения недуга – выбрать подходящий формат лечения. Ранее выбор медицинских средств и процедур был исключительно узким, но сегодня существует едва ли не 500 видов лекарственных составов. Конечно, это тоже создает сложность, ведь подобрать оптимальный продукт непросто, не менее сложно выбрать подходящие объемы.
Условия получения водительских прав при дальтонизме в 2020 году
При зачислении на курсы в автомобильную школу необходимо предоставить справку о состоянии здоровья.
Особое внимание при прохождении медицинского осмотра уделяется состоянию зрительной системы будущего водителя и потенциальным заболеваниям, при наличии которых медицинская комиссия не будет пройдена.
Давайте рассмотрим, при каких заболеваниях не дают водительские права и какое ограничение по зрению для получения водительских прав действует на сегодняшний день.
Снятие диагноза эпилепсия (получение водительских прав)
Вопрос: 1. возможно ли снятие подобного диагноза, указанного выше? 2.Какова процедура снятия диагноза?
3.Возможно ли снятие данного диагноза в частной клинике, с тем чтобы ПНД принял скажем результаты обследований частной клиники??
4.Возможно ли получение водительских прав? В вопросе нет описания «первого приступа». Что тогда происходило. Мне известны случаи, когда безграмотные неврологи назначала противоэпилептическое лечение детям с единичными приступами фебрильных судорог (вариант нормы.
)
Каковы возможности?
Сначала рассмотрим общие положения, из которых состоит процесс того, как снять диагноз. Эпилепсия представляет собой тяжелое заболевание, и подтвердить его отсутствие можно лишь в случае если изначально при постановке диагноза врачи указали ряд ключевых характеристик недуга у больного. Возможно снять запись в медицинской карточке пациента лишь при некоторых формах болезни. Так, если установлена роландическая эпилепсия, человек прошел полный курс лечения, после которого ремиссия продолжается уже несколько лет, можно говорить об излечении. В такой ситуации диагноз снимают.
Какие медицинские ограничения установлены для получения водительских прав
ФЗ от 10.12.1995 № 196 «О безопасности дорожного движения» (далее – ФЗ-196) установлена необходимость проведения медицинских осмотров, освидетельствований и регулярных проверок всех тех, кто собирается стать участником этого самого движения. Само собой, для каждой категории водителей предусмотрены свои сроки и правила.
К примеру, водители общественного транспорта обязаны проходить медосмотр перед каждым выходом на смену.
Получение, замена и восстановление прав производятся только при наличии медицинской справки формы 083/у-89. Справка выдается после прохождения медосмотра в лицензированном медицинском учреждении.
Ограничения по состоянию здоровья перечислены в Приказе Минздравсоцразвития РФ №302н от 12 апреля 2011 года.
Дальтонизм в большинстве случаев перестанет быть препятствием для получения водительских прав — нарушенное цветовосприятие из противопоказаний исключено.
Эпилепсия и вождение авто
Как известно, транспортные средства (далее — ТС) — источники повышенной опасности, поэтому к будущим водителям предъявляются строгие требования, в том числе и требования к состоянию здоровья. В Постановлении Правительства РФ от 29.12.2014 № 1604 (далее —Постановление № 1604) есть список заболеваний, которые «препятствуют возможности управления транспортным средством». К ним, в частности, относится эпилепсия. Эпилептикам не дадут обязательного мед. заключения, которое требуется для получения водительских прав. То есть люди с эпилепсией не могут оформить водительские права, т. к. это прямо запрещено законом.
Эпилептику попросту опасно находиться за рулём. Такая ситуация объясняется свойствами недуга:
- эпилептические приступы внезапны и неконтролируемы;
- спровоцировать приступ могут внешние раздражители: свет, звук, окружающая обстановка.
Первый пункт относится ко всем людям с эпилепсией. Любой приступ начинается и заканчивается внезапно. Эпилептик никак не может повлиять на него: предотвратить или остановить. И вполне возможна ситуация, что приступ начнётся за рулём. Это опасно и для самого водителя, и для окружающих. Особенно если приступ проявляется в «классической» форме, когда человек не то что автомобиль не может вести, а не в состоянии контролировать свои мышцы.
Второй пункт работает не всегда, т. к. внешние раздражители провоцируют приступы только при рефлекторной форме эпилепсии. Если человек страдает именно такой эпилепсией, то быть водителем ему небезопасно. Ведь на дороге внешних раздражителей достаточно: свет фар со встречной полосы, грохот грузовых машин, опасные ситуации, вызывающие стресс (например, на дорогу внезапно выбежал пешеход или какой-то нехороший водитель нарушил правила и подрезал). Всё это порой утомляет и опытных водителей с хорошим состоянием здоровья, а на человека с эпилепсией может влиять серьёзнее.
Медицинское заключение для получения водительских прав не выдаётся людям, страдающим эпилепсией
Актуальность вопроса
Так сложилось, что больных с таким заболеванием в нашей стране немало, поэтому все наслышаны об эпилепсии. Как снять диагноз, в России знают не все, да и не каждый об этом задумывается. А вот люди, вынужденные жить с этим заболеванием, часто хотят узнать о том, как это сделать. Действительно, такая запись в медицинской карте накладывает строгие ограничения на социальную активность. Человек, получивший «приговор», не может служить в армии, ему запрещено управлять транспортными средствами, заниматься рядом иных форм деятельности.
Многие не понимают, зачем нужно знать о том, как снять диагноз по закону. Эпилепсия большинству наших соотечественников кажется удобным способом «увильнуть» от армии, да только вот не каждый человек задумывается о долгоиграющих последствиях. Известно, что ежегодно комиссии ошибочно присваивают такой диагноз многим симулянтам. Именно они спустя годы и начинают активнее прочих искать, как же избавиться от записи в медицинской книжке, столь катастрофически влияющей на жизнь.