Противотревожные препараты
Стресс хоть и кажется привычным состоянием для большинства людей сегодня, однако подходить к вопросу лечения стрессовых состояний необходимо серьезно и комплексно. Планирование такого рода терапии нуждается в профессиональной коррекции и должно быть подконтрольным соответствующим специалистам. Почему не стоит пытаться бороться со стрессом самостоятельно?
Как правило, пациент в состоянии лишь уменьшить проявление его симптомов, но никак не может устранить саму причину, что, само собой, лишь усугубляет имеющуюся ситуацию. В борьбе со стрессовыми состояниями колоссальную помощь оказывают противотревожные препараты. Именно такие средства станут надежным подспорьем для устранения неврозов.
Что такое любовь с точки зрения физиологии
Не существует единого определения любви, ведь для каждого человека это — нечто личное и особенное. Джордж Бернард Шоу говорил о любви, как о «самой безумной, обманчивой и преходящей из всех страстей». В Оксфордском словаре любовь описывают как «сильное чувство привязанности», иногда с «сексуальным влечением». С точки зрения физиологии и эволюции, сложные чувства мотивации и привязанности, которые обычно связаны со словом «любовь», возникают из-за химических процессов в мозге, которые необходимы для продолжения рода [2].
Показания к применению таблеток
Таблетки от страха не рекомендуется употреблять на постоянной основе. Их главная цель — быстро подавить панику, но на короткий срок. При частом применении они вызывают повышение сонливости, нарушение координации, ухудшение аппетита и концентрации внимания, снижение общего тонуса, негативно действуют на печень.
Таблетки против страха нужно употреблять, когда у больного навязчивые мысли о суициде. Некоторые препараты оказывают седативное действие и помогут человеку быстро прийти в себя.
Принимайте лекарства, когда фобия сопровождается нервными срывами, истериками. Они также помогут предотвратить панические атаки.
Успокаивающие препараты имеют следующие характеристики:
- успокаивают;
- снимают тревогу;
- расслабляют мышцы и снимают спазмы;
- затормаживают работу нервной системы человека.
Виды страхов
Показания к приёму таблеток:
- проблемы со сном, а именно бессонница или недосып;
- состояние постоянной тревоги;
- напряжённость;
- состояние постоянной усталости;
- возбуждение;
- разные виды эпилептических припадков;
- вегетативные отклонения от нормы;
- непроизвольные подёргивания разных частей тела;
- сильная раздражённость.
Классификация страхов
Любое лекарство имеет свои противопоказания. Воспрещён приём лекарств от страха, если у пациента в истории болезней числятся:
- миастения;
- инфекционные заболевания, которые действуют на органы нервной системы;
- печёночная недостаточность;
- интоксикация средствами, действующими на нервную систему;
- болезни, которые затрудняют дыхание;
- шоковое состояние;
- не восприятие галактозы;
- пациентка кормит грудью.
Реланиум — таблетки
Все выше перечисленное исключает возможность прописывать серьёзные средства, которые подавляют страх. С крайней аккуратностью врачи будут присматриваться к людям:
- склонным к суициду;
- принимающим препарат в увеличенных дозах;
- имеющим нарушения в работе мозга.
Нужно вспомнить простую истину — нет безвредных таблеток. Для того чтобы проявить своё лечебное свойство, препарат должен действовать на весь организм. Из-за чего и не существует полностью безвредных таблеток.
В те моменты, когда женский организм вынашивает дитя, он становиться особо восприимчив к разным препаратам. И даже если до беременности у женщины не проявлялось никаких аллергических реакций на те или иные компоненты, то во время беременности ситуация может измениться. Поэтому ответ на вопрос о том, вредно ли пить таблетки от волнения и страха во время беременности, очевиден.
Существует много других способов устранения стресса, которые обязательно стоит попробовать, перед тем как задумываться о таблетках. Могут помочь: массажи, успокаивающая музыка, времяпрепровождение на свежем воздухе, общение с животными, расслабляющие упражнения. Перед тем как думать о лекарствах, нужно опробовать все методы!
Успокоительные препараты для беременных
Только в случае полного бездействия предыдущих методов стоит задуматься о травяных чаях и максимум — препаратах на травах. И всё равно, принимать их стоит под тщательным присмотром гинеколога, следящим за развитием плода. Именно врач поможет подобрать вам максимально действующий и безвредный препарат.
Так что по причинам, приведённым выше, употребление препаратов от стресса применяется сугубо индивидуально.
Введение
Если верить статистике, то невротические страхи обнаруживаются у каждого третьего жителя нашей многострадальной планеты. Подсчитано даже, каких страхов сколько – сколько людей побаивается летать на самолетах, сколько живет в предощущении скорой смерти от какой-нибудь надуманной, но при этом «неизлечимой» болезни, сколько человек боится «открытого пространства», сколько – «закрытого» и т. д., и т. п. Короче говоря, всех нас ученые посчитали и каждого «поместили» в свою колонку.
Но я, знаете ли, что-то не очень доверяю этим цифрам. Все мы хорошо понимаем – важно не то, сколько насчитано, а важно то, как считать. Например, я нигде не встречал данных о том, сколько людей руководствуется в своей повседневной жизни не своим «хочу», а своим «боюсь» – «только бы чего не вышло», «не подумают ли чего такого » и «как это будет выглядеть» (по секрету скажу, что все, кто так не думает, уже сидят по «желтым домам», в изобилии раскиданным по просторам нашей необъятной родины).
Если сложить все страхи «нормального человека» (хотя бы те, что он испытывает в течение одного дня), то мы получим силу тревоги, измеряемую в тысячах ампер! Впрочем, тут сразу же встает вопрос: а может быть, так и надо, если «бесстрашные» по дурдомам «квартируют»? Но неужели же у нас только две альтернативы – или не бояться и жить в лечебницах, или бояться, но зато на свободе? Да и вообще, неужто для того чтобы считаться нормальным, нужно страдать неврозом страха? Нет, разумеется! Альтернатив, во-первых, значительно больше, двумя перечисленными они не ограничиваются; во-вторых, по-настоящему хорошая жизнь – это жизнь, свободная от страха. Психическое же здоровье и страх – вещи друг с другом и вовсе несовместные.
Освободиться от страха, по большому счету, нетрудно. Нужно знать только, как он у нас возникает, как действует и где прячется. По сути, я предлагаю вам выйти вместе со мной «на охоту» «на серых хищников – матерых и щенков», т. е. на свои большие и маленькие страхи (тем более что последние грозят при первом удобном случае вырасти и превратиться в матерых). Мы выясним повадки и привычки наших страхов; мы поймем, что их кормит – ноги или, может быть, какая другая часть тела; мы, наконец, найдем против них средство.
Главную опасность в этой жизни представляют люди, которые желают изменить все – или не изменять ничего.
Нэнси Астор
Главное – знать, зачем ты это делаешь. Если только для «успокоения нервов», то успех нашей «охоты», мягко говоря, не гарантирован. Если же мы учиняем эту «экспедицию», желая освободить себя для счастливой жизни, то без добычи не вернемся – всех победим. Да, мне нужно именно такое настроение – вперед и с песней! И если ставить перед собой цели – то только грандиозные: все страхи – на мыло, и чтобы жить хотелось!
Разновидности препаратов
Если человека часто мучают бессонница и головные боли, он постоянно напряжен, легко взрывается, подвержен различным страхам и неврозам, окружающие единогласно ставят диагноз – «это все от нервов». И начинают советовать попить те или иные успокоительные капли или таблеточки, зачастую сильнодействующие и далеко не безобидные.
На самом деле все успокоительные препараты делятся по своему составу и воздействию, фармацевтической форме на несколько групп. Каждая из них предназначена для решения отдельной проблемы. Если выбрать лекарство неправильно, то в лучшем случае оно просто не поможет. А в худшем навредит еще больше и приведет к развитию дополнительных патологий. Вот почему так важно понимать, какие категории успокоительных средств для нервной системы взрослого существуют и для чего они предназначаются.
Можно попробовать разработать и пропить курс препаратов, подавляющих тревогу, самому, но лучше обратиться к специалисту.
Проконсультируйтесь с врачом в и получите соответствующий рецепт. Сами лекарства разделяются на разные группы, которые прописывает доктор, при возникновении разных симптомов страха:
- транквилизаторы;
- стабилизаторы настроения;
- антидепрессанты.
Каждая группа имеет свои преимущества и недостатки. Все они прописываются после того, когда безрецептурные средства уже не помогают.
Стабилизаторы — что это
- Так, транквилизаторы прописываются, если у пациента происходят частые приступы паники без весомых причин. Они быстро оказывают помощь, но человек чувствует сильную сонливость и заторможенность мышления. А при употреблении в особо крупных объёмах вызывают серьёзные провалы в памяти и проблемы со вниманием. Иногда бывают случаи развития зависимости и привыкания. Но при употреблении под наблюдением врача проблем возникнуть не должно.
- Стабилизаторы настроения будут помогать медленно, но они менее вредны. Практически не имеют побочных эффектов, вызывают привыкание только у некоторых пациентов. Если принимать их под тщательным присмотром доктора, то проблемы исключаются.
- Антидепрессанты хорошо помогают при приступах тревоги, но через 3 недели активного приёма, они могут вызвать постоянное чувство сонливости и привыкание.
Валериана — самое популярное средство
Таблетки от фобий и паники. Как распознать паническую атаку
Паническая атака может случиться у практически здорового человека, если, например, он попадает в ситуацию реальной угрозы жизни. Но чаще причиной ПА служат отклонения в состоянии здоровья человека — соматические, психофизиологические, психические. Паническая атака — спутница невроза , вегетососудистой дистонии , патологических страхов и фобий. Заболевания сердца, сосудов, эндокринные расстройства, травмы и новообразования головного мозга тоже являются факторами, провоцирующими приступы.
Важно! Панические атаки имеют симптомы, похожие на гипертонический криз или сердечный приступ. Четкое понимание признаков ПА поможет распознать ее на фоне признаков опасного приступа серьезной органической патологии.
Как начинается и проходит приступ:
- Приступу панической атаки предшествует сильная тревога, ощущение дискомфорта. Учащается сердцебиение, может повышаться давление и кружиться голова, слабеют конечности, появляется дрожь. Дыхание затрудняется, может ощущаться предобморочное состояние. На фоне этих непонятных пугающих проявлений страх усиливается и переходит в ужас, которому сопутствует острое чувство приближающейся смерти.
- Как и запрограммировано природой, под влиянием внезапного страха происходит мобилизация организма, активизируются надпочечники, в кровь выбрасываются гормоны. Они вызывают учащение дыхания и сокращений сердца, рост артериального давления, ускоряют обмен веществ и повышают мышечный тонус. Задача этих физиологических изменений — побороть стресс, справиться с опасностью. Но в случае панической атаки реальная опасность отсутствует, подсознательный поиск причины такой реакции заканчивается неудачей, возникают вегетативные реакции. Тревога и страх нарастают и способствуют дополнительному выбросу гормонов. В считаные минуты круг замыкается.
«Деприм»
Инструкция по применению рекомендует использовать рассматриваемый препарат в следующих случаях: сезонные психоэмоциональные нарушения, метеочувствительность, эмоциональные и психовегетативные нарушения (в том числе, ощущение усталости, эмоциональное выгорание, долговременная подавленность, снижение трудоспособности), расстройства, характерные для климакса.
Главным действующим веществом данного лекарственного средства является экстракт зверобоя. Входящие в его состав компоненты нормализуют функционирование центральной нервной системы, а также всех ее вегетативных отделов. Препарат «Деприм» инструкция по применению также советует применять для коррекции разнообразных состояний: недомогания, отсутствие настроения, апатия, разнообразные нарушения сна.
Принимать следует по одной таблетке трижды в день взрослым пациентам и по одной-две таблетки один раз в сутки детям от шести лет и старше. Препарат следует глотнуть, запив достаточным количеством чистой питьевой воды, до приема пищи. Курс лечения, как правило, продолжается от одного месяца, а положительная тенденция становится очевидной уже спустя десять-четырнадцать дней после начала приема.
Запрещено использовать препарат детям, младше шести лет, а также тем пациентам, которые имеют индивидуальную непереносимость компонентов медикамента.
В случае длительного приема таблеток могут развиться следующие побочные действия: раздражение кожи, зуд, сухость во рту, повышенная утомляемость, нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, ощущение беспокойства, спутанность сознания.
Никаких исследований в отношении того, могут ли применять препарат женщины в положении. Нет данных о том, способен ли препарат проникать сквозь плацентарный барьер и в грудное молоко. Поэтому беременным следует проявлять осторожность и использовать рассматриваемое средство только в том случае, если лечащий врач осуществляет постоянный контроль за ее состоянием.
В случае передозировки существует вероятность развития отдельных симптомов, характерных для побочных эффектов. Если это произошло, прием препарата следует прекратить и начать принимать эффективные энтеросорбенты.
Рассматриваемое лекарственное средство не рекомендуется принимать одновременно с некоторыми другими веществами, такими как триптаты, варфарин, циклоспорин, антидепрессанты, теофиллин, индинавир, дигоксин, противосудорожные препараты и оральные контрацептивы. Их эффективность может снижаться.
Рассматриваемое лекарственное средство может быть приобретено в форме таблеток двояковыпуклой формы в зеленой оболочки. Каждая таблетка содержит шестьдесят миллиграмм активного вещества.
Препарат следует хранить не дольше двух лет в месте, температура в котором не превышает двадцати пяти градусов.
За один прием пациент не должен принимать больше одной рабочей дозы препарата. Если прием по какой-то причине был пропущен, то таблетку необходимо принять как можно быстрее, кроме тех случаев, когда уже пришло установленное время принимать следующую порцию лекарства.
Препарат никаким образом не влияет на способность пациента вести автомобиль или работать с опасными механизмами.
Безрецептурное лекарство от страха
Если человек испытывает слабый стресс и просто хочет немного снизить тревожность, лучше всего остановиться на обычных седативных препаратах. Они продаются без рецепта и могут применяться без консультации врача. Достойные представители этой категории:
- Валериана в таблетках. Согласно опросам, препарат помогает уменьшить выраженность страха примерно в 60% случаев. Если тревожность сильная, лучше выпить за раз три-пять таблеток.
- Валериана в форме настойки. Капли рекомендуется принимать перед сном, поскольку они провоцируют сонливость. Их преимущество перед таблетками заключается в более быстрой реакции организма (улучшение наступает через 20 минут).
- Валериана в виде корневища с корнями. Применяется для приготовления чая. Напиток неплохо купирует приступы удушья, часто сопровождающие страх. Валериановый чай хорошо снимает общее нервное напряжение. На ранних этапах развития психологического расстройства он предпочтительнее таблеток или капель.
- Настойка пустырника. Ее иногда комбинируют с валерианой. Но судя по отзывам, пустырник помогает несколько лучше: не менее 80% пациентов говорят о действенности препарата.
- Экстракт пустырника. Отмечается более сильный эффект, чем у настойки. Препарат принимают при общей тревоге и нервозности.
- Глицин. Таблетки улучшают мозговую деятельность, обладают антидепрессивным и седативным эффектом. Нередко их советуют принимать студентам в период сессии.
- Новопассит. В основе препарата – валериана, боярышник, мелисса, зверобой. Он обладает выраженным противотревожным и седативным эффектом. Средство выпускается в форме таблеток и раствора.
Успокоительные препараты необходимо пить долго: лишь тогда они продемонстрируют желаемый результат. И не всегда ими удается купировать уже начавшийся приступ страха (если только не принять лекарство в самом начале).
«Тенотен»
Рассматриваемое средство обладает выраженной антиксиолитической активностью. Таблетки «Тенотен» инструкция по применению называет эффективным противотревожным и успокаивающим препаратом. При этом никакого гипогенного или миорелаксантного действия медикаментозное средство не оказывает. Также гипоксия, хроническая интоксикация, нарушения кровоснабжения головного мозга любого генеза являются прямыми показаниями, позволяющими принимать таблетки «Тенотен». Инструкция по применению допускает отпуск лекарства из аптек без рецепта.
Таблетки от волнения
В жизни каждого человека есть момент, когда он не может собраться с мыслями из-за боязни, волнения. Неважно, будь то студент, волнующийся перед экзаменом, или будь то артист, который боится выступать перед огромной аудиторией. Именно в эти моменты помогут специальные препараты, которые подавляют волнение.
Хорошо действующими в подобных ситуациях являются препараты: «Мексидол» и «Глицин».
Первый препарат обычно назначают в следующей дозе: 1–2 таблетки трижды в сутки. Максимальная суточная доза — 8 таблеток, но ни одной больше! Принимают данное лекарство на протяжении двух-шести недель. Резкое прекращение употребления запрещено, нужно постепенно уменьшать дозу потребляемого.
Второй распространённый препарат — «Глицин». Его разрешено использовать даже детям. Принимается он или под язык, или рассасывается между десной и верхней губой. График приёма этого препарата сугубо индивидуален: только по назначению врача. Организм хорошо усваивает это лекарство, и единственным противопоказанием к его применению может быть непереносимость компонентов.
Таблетки Глицин
Если же по каким-то причинам больной не может принимать ни первый, ни второй препарат, то решением может быть более безопасное, но не менее эффективное лекарство — таблетки валерианы. Правда, и у них есть свой минус. Дело в том, что они имеют накопительный эффект, поэтому не стоит ждать мгновенного результата. Вы почувствуете его спустя три недели.
Неплохим вариантом может выступить «Пасит», который в последнее время хорошо зарекомендовал себя. Это лекарство способно успокоить человека за считанные минуты. Но, несмотря на натуральность сырья, принимать его стоит аккуратно.
Желательно проконсультироваться с врачом и принимать успокоительные под тщательным присмотром!
Лучшие транквилизаторы
Транквилизаторы – сильнодействующие препараты, призванные подавлять эмоции. Терапевтическое действие выражается в том, что после приема таблеток человек становится спокойным, безразличным к разным событиям вокруг него, даже несколько заторможенным. Здесь важен рецепт от врача, его рекомендации, так как есть риски развития побочных эффектов. Уместны при борьбе против повышенной возбудимости, тревожности, невроза, нарушений сна. Мы отобрали из нескольких десятков 4 номинанта с лучшим соотношением эффективности и безопасности.
Ноофен
Открывает рейтинг слабый транквилизатор с ноотропным, психостимулирующим действием от латвийской компании Олайнфарм. Основа состава – аминофенилмасляная кислота, она характеризуется антигипоксическим, антиамнестиническим эффектом. Правильное применение капсул улучшает память, обучаемость, внимание, снимает возбудимость и психоэмоциональное напряжение, улучшает качество сна и работоспособность. Выступает катализатором действия снотворных, нейролептиков. Чаще всего мягкий, но эффективный Ноофен назначают детям, так как у него небольшой список противопоказаний, побочных реакций. Возрастных ограничений нет. Отпуск — строго по рецепту врача. Рекомендуемая доза ребенку 250 мг трижды в день, взрослому по 500 мг с той же частотой.
Достоинства:
- Стойкий лечебный эффект;
- Отсутствие зависимости, привыкания;
- Большой перечень показаний;
- Допустимость в педиатрии;
- Минимальные риски, ограничения;
- Улучшение с первых дней приема.
Недостатки:
- Цена;
- Для покупки нужен рецепт врача.
Врачи широко применяют Ноофен в психиатрической, наркологической практике, используют в амбулаторных, стационарных условиях. Отмечена повышенная восприимчивость к терапии у пациентов. Рекомендуют для комплексного лечения психических расстройств.
Афобазол
Следующую позицию занимает седативное противотревожное средство российского производства компании Фармстандарт. Назначается для борьбы со стрессом, беспокойством, тревогой. Селективный транквилизатор выраженного нейропротекторного действия содержит фабомотизол, вещество анксиолитического действия. Оно приводит в норму чувствительность к медиаторам торможения рецепторов, защищает нервные клетки. Стимулирующий эффект улучшает настроение, работоспособность. В отличие от предыдущего препарата продается свободно, без рецепта. Есть возрастное ограничение – прием разрешен лицам старше 18 лет. Таблетки принимают трижды в день на протяжении месяца, после делают двухнедельный перерыв. Афобазол – это бензодиазепин последнего поколения, что не препятствует выполнению профессиональных обязанностей, вождению транспортных средств, не вызывает сонливости.
Достоинства:
- Безопасность;
- Отсутствие побочных реакций;
- Свободная продажа;
- Не вызывает привыкания;
- Нет влияния на концентрацию внимания, память;
- Разрешено водителям.
Недостатки:
- Возрастное ограничение;
- Лечебный эффект только на 5-7 сутки приема.
Врачи активно применяют Афобазол при некоторых психосоматических расстройствах, помогают пациентам справиться с возбужденностью, бессонницей. Для устойчивого результата проводят несколько курсов с перерывами. Среди аналогов выгодно отличается низкой токсичностью, минимальными рисками побочных реакций.
Фенибут
Отечественное лекарственное средство для нормализации психоэмоционального состояния. Его назначают детям, взрослым пациентам с трудностями засыпания, чувством страха и тревожности, другими невротическими состояниями. По составу, принципу работы относится к ноотропам. То есть помимо транквилизирующего действия, таблетки улучшают внимание, умственные способности. Главный компонент — аминофенилмасляная кислота. Помимо благотворного влияния на когнитивные функции, он улучшает мозговое кровообращение, помогает справиться с депрессивными, стрессовыми периодами. Сравнивая с другими анксиолитиками, здесь гораздо меньше риски развития побочных реакций. Минимальная доза 20-80 мг трижды в день, максимальная по 250 мг. Отпуск по рецепту, возрастное ограничение – с 2 лет.
Достоинства:
- Улучшение мозгового кровообращения;
- Отсутствие привыкания;
- Подходит для детей;
- Защита печени от влияния спирта;
- Хорошая совместимость с другими лекарствами;
- Недорого.
Недостатки:
- Длительный прием вреден для печени;
- Только постепенная отмена.
Действие Фенибута отмечается через час, эффект сохраняется еще несколько часов. В отличие от предыдущих средств врачи одобряют улучшение работы сосудов головного мозга, что особенно важно лицам пожилого возраста. При резкой отмене может наблюдаться апатия, обратный эффект в виде раздражительности, бессонницы.
Мебикар
Последний в списке средств от тревоги и беспокойства транквилизатор, относящийся к ноотропам. Содержит одноименный компонент, характеризующийся стресс-протективным, анксиолитическим действием. Не нарушает координацию движений, не вызывает сонливости, позволяя человеку управлять транспортным средством, вести активный образ жизни. Показаниями будут любые невротические расстройства на фоне истощающих психоэмоциональных, физических, нервно-психических нагрузок. Дополнительные свойства, выгодно отличающие от аналогов – улучшение кислородного питания тканей, синтеза белков, регуляция калия в крови, снижение вязкости крови, помощь при речевых патологиях. Максимальная суточная доза 10 г. Возрастное ограничение – с 18 лет.
Достоинства:
- Отсутствие сонливости;
- Хорошая переносимость;
- Высокая биодоступность;
- Благотворное влияние на кровь;
- Улучшение когнитивных функций;
- Цена.
Недостатки:
- Долгий курс лечения;
- Противопоказание детям, беременным, кормящим грудью женщинам.
После приема таблеток эффект наступает через 30 минут, сохраняясь еще 4 часа. Чаще всего Мебикар используют в лечении тревожных состояний на почве вегетативной дисфункции. Эффективность отмечается в психиатрической, неврологической практике и дерматологии.
Таблетки от страха для маленьких
Дети тоже нередко испытывают сильный страх. В эти моменты взрослому стоит пробовать побороть его на психологическом уровне и устранить проблему. Но иногда случаются ситуации, в которых погасить страх не удаётся. В такие моменты на помощь приходят медицинские средства от страха для детей. Но к ним нужно внимательно присматриваться, т. к. кроме своей основной функции — подавления страха — они должны быть не токсичны и не вредны для детского организма.
Средства от страха для детей
Таблетки «Тенотен» эффективно справляются со своей задачей. Или же безопасные, но менее эффективные — таблетки валерианы.
Текст книги «Средство от страха»
Андрей Курпатов Средство от страха
Все права автора защищены. Ни одна часть этого издания не может быть занесена в память компьютера либо воспроизведена любым способом без предварительного письменного разрешения издателя.
ПРЕДИСЛОВИЕ АВТОРА
После того как я написал «Счастлив по собственному желанию», как-то сама собой появилась целая серия книг «Карманный психотерапевт». В них я попытался рассказать о тех вещах, которые, на мой взгляд, недурно было бы знать каждому образованному человеку. Ну посудите сами, в своей повседневной жизни мы пользуемся математическими знаниями (если не профессионально, то хотя бы у кассы продовольственного магазина это делает каждый), а потому вполне понятно, почему нам следовало изучать в школе математику. Мы пользуемся русским языком – говорим, пишем, «читаем со словарем», так что вовсе не случайно уроки русского языка входят в «обязательный образовательный стандарт». Наконец, даже трудно себе представить, какой бы была наша жизнь, если бы в школе мы не изучали литературу; по крайней мере, культурных людей из нас точно бы не получилось. Все это естественно.
Но вот мы пользуемся (и ведь каждый божий день!) своей психологией, своей психикой… А кто нас учил ею пользоваться? Кто объяснил нам, что здесь к чему, что от чего и что за чем?.. Не было в нашей жизни таких уроков, «мы все учились понемногу чему-нибудь и как-нибудь». В результате на приеме у психотерапевта переаншлаг, а в личной жизни большинства из нас – «зал пуст, погасли свечи». Вот, собственно, для того чтобы как-то остроту этой проблемы снять, я и написал книжки серии «Карманный психотерапевт». И они адресованы каждому из тех немногих, кому его собственная жизнь не безразлична. Половина этих книг посвящена тому, как «верою и правдою» жить с самим собой, вторая половина – тому, как «долго и счастливо» жить с окружающими. Впрочем, как вы догадываетесь, одно без другого здесь просто не работает.
Теперь же у читателей моего «Карманного психотерапевта», осознающих, что качество их жизни зависит не столько от внешних факторов, сколько от того, как они себя чувствуют, как они себя ощущают, возникли конкретные вопросы. Одних заинтересовал вопрос, как справиться с нарушениями сна (то бишь с бессонницей), другие обнаружили у себя депрессию и захотели от нее избавиться, третьим докучают какие-то конкретные страхи (например, страх летать на самолетах, выступать перед большой аудиторией и т. п.), четвертые хотят поправить свое здоровье, пошатнувшееся из-за неустойчивости нервной системы (изжить вегетососудистую дистонию, гипертоническую болезнь, нажитую в молодом еще возрасте, язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки), пятые обеспокоены проблемой излишнего веса, шестые не знают, как побороть усталость и переутомление, седьмые хотят узнать, как им найти общий язык со своим ребенком, восьмые решают для себя вопрос «измены» (своей или в отношении себя), у девятых есть вопросы из области сексологии, десятые… Короче говоря, посыпались вопросы, и мне ничего не остается, как рассказывать о средствах решения этих проблем.
Вот и появились эти книжки, эти «экспресс-консультации» по различным проблемам, с которыми все мы сталкиваемся, но время от времени и в разной степени тяжести. А серию этих книг я так и назвал – «Экспресс-консультация». Надеюсь, они будут полезны моим читателям, по крайней мере, моим пациентам изложенные в них «средства помощи» приходятся очень и очень кстати. Впрочем, я не думаю, что эти «экспресс-консультации» могут вполне заменить собой «Карманного психотерапевта». Для того чтобы решить частную проблему, нужно знать, где располагаются ее корни, а для этого необходимо, хотя бы и в общих чертах, представлять себе всю «анатомию» этого дерева, дерева, имя которому ни много ни мало – наша жизнь.
В довершении сего предисловия хочу поблагодарить всех моих пациентов, принявших участие в создании этой книги, а также сотрудников Клиники неврозов им. академика И. П. Павлова, в которой я имею удовольствие работать.
Искренне Ваш
Андрей Курпатов
ВВЕДЕНИЕ
Если верить статистике, то невротические страхи обнаруживаются у каждого третьего жителя нашей многострадальной планеты. Подсчитано даже, каких страхов сколько – сколько людей побаивается летать на самолетах, сколько живет в предощущении скорой смерти от какой-нибудь надуманной, но при этом «неизлечимой» болезни, сколько человек боится «открытого пространства», сколько – «закрытого» и т. д., и т. п. Короче говоря, всех нас ученые посчитали и каждого «поместили» в свою колонку.
Но я, знаете ли, что-то не очень доверяю этим цифрам. Все мы хорошо понимаем – важно не то, сколько насчитано, а важно то, как считать. Например, я нигде не встречал данных о том, сколько людей руководствуется в своей повседневной жизни не своим «хочу», а своим «боюсь» – «только бы чего не вышло», «не подумают ли чего такого»
и «как это будет выглядеть» (по секрету скажу, что все, кто так
не думает,
уже сидят по «желтым домам», в изобилии раскиданным по просторам нашей необъятной родины).
Если сложить все страхи «нормального человека» (хотя бы те, что он испытывает в течение одного дня), то мы получим силу тревоги, измеряемую в тысячах ампер! Впрочем, тут сразу же встает вопрос: а может быть, так и надо, если «бесстрашные» по дурдомам «квартируют»? Но неужели же у нас только две альтернативы – или не бояться и жить в лечебницах, или бояться, но зато на свободе? Да и вообще, неужто для того чтобы считаться нормальным, нужно страдать неврозом страха? Нет, разумеется! Альтернатив, во-первых, значительно больше, двумя перечисленными они не ограничиваются; во-вторых, по-настоящему хорошая жизнь – это жизнь, свободная от страха. Психическое же здоровье и страх – вещи друг с другом и вовсе несовместные.
Освободиться от страха, по большому счету, нетрудно. Нужно знать только, как он у нас возникает, как действует и где прячется. По сути, я предлагаю вам выйти вместе со мной «на охоту» «на серых хищников – матерых и щенков», т. е. на свои большие и маленькие страхи (тем более что последние грозят при первом удобном случае вырасти и превратиться в матерых). Мы выясним повадки и привычки наших страхов; мы поймем, что их кормит – ноги или, может быть, какая другая часть тела; мы, наконец, найдем против них средство.
Главное – знать, зачем ты это делаешь. Если только для «успокоения нервов», то успех нашей «охоты», мягко говоря, не гарантирован. Если же мы учиняем эту «экспедицию», желая освободить себя для счастливой жизни, то без добычи не вернемся – всех победим. Да, мне нужно именно такое настроение – вперед и с песней! И если ставить перед собой цели – то только грандиозные: все страхи – на мыло, и чтобы жить хотелось!
Главную опасность в этой жизни представляют люди, которые желают изменить все – или не изменять ничего.
Нэнси Астор
ГЛАВА ПЕРВАЯ СТРАХ – КАКОЙ ОН ЕСТЬ
Когда на своих занятиях и лекциях я спрашиваю: «У кого есть страхи?», сначала отвечают «Да» только несколько человек. Потом стоит мне рассказать о том, какие страхи вообще бывают, и количество отвечающих «Да» среди присутствующих приближается к ста процентам. Почему так? Тут две причины.
Во-первых, мы вспоминаем о своих страхах, когда оказываемся в обстоятельствах, провоцирующих эти страхи. Не будь этих обстоятельств, мы об этих страхах просто не вспомнили. Например, если я панически боюсь тараканов, то вряд ли вспомню об этом, сидя в лекционном зале.
Во-вторых, есть в нашем арсенале страхи, о которых мы и вовсе никогда не вспоминаем, поскольку нашли способ избегать соответствующих ситуаций. Если, например, я боюсь плавать в открытом океане, то я и не буду пытаться попасть на соответствующий курорт; мой отпуск будет традиционно проходить на приусадебном участке или на горнолыжной базе.
Но даже если я, что называется, навскидку не вспомню о своем страхе, это не значит, что его нет. Расскажи мне о нем, и я сразу же сознаюсь. Но надо ли напоминать? И надо ли избавляться от страха, который, в сущности, заявляется к нам относительно редко? Думаю, что да. И тут тоже две причины.
Если мы будем вспоминать о своем страхе только в тот момент, когда он у нас появляется, то мы никогда от него не избавимся. А если мы не избавимся от своих страхов, то будем инвалидами – людьми «с ограниченными возможностями», ведь наши страхи не позволяют нам делать многое, иногда очень многое…
Так что взглянем «без страха и упрека» на то, какие вообще бывают страхи.
Самая простая классификация
В своей книге «С неврозом по жизни» я рассказывал о том, что такое инстинкт самосохранения человека. Именно он и отвечает за производство наших страхов, ведь эволюционный смысл страха – обезопасить нас от возможных угроз. Страх – это инстинктивная команда к бегству. Животное, какой-нибудь заяц-побегаец, неспособно думать так, как думаем мы. Оно не может оценить ситуацию с помощью рассудка и принять осмысленное решение, соотнося его со своими желаниями и нуждами. Природа должна решить это за зверюшку сама, не рассчитывая на коэффициент его интеллекта. Так что в животном царстве страх, по сути, выполняет функцию здравого смысла.
Впрочем, мы несильно отличаемся от наших братьев меньших – у нас тоже есть страх и он продолжает выполнять свою эволюционную функцию сигнала к бегству при появлении в поле нашего зрения опасности. Правда, у нас есть и разум, здравомыслие (по крайней мере, в это хочется верить). Мы способны оценить ту или иную ситуацию с помощью своих знаний и логики, просчитать варианты и понять, как мы должны поступить, чтобы добиться желаемого. И тут возникает первая трудность:
получается, что за одну и ту же функцию в нашей психике отвечают сразу два субъекта – страх и здравый смысл.
И надо признать, что это худшая модель управления. Хорошо, если они сойдутся во мнении относительно той или иной ситуации (хотя и непонятно, зачем нам две резолюции «Утверждаю» на одном документе). А если они не сойдутся? Если, например, страх говорит: «Беги! Делай ноги! Спасайся!», и в этот же момент здравый смысл успокаивает: «Да ничего страшного! Не волнуйся – все в порядке! Тебе ничего не угрожает!». И что в такой ситуации прикажете делать?! Поневоле вспомнишь Ивана Андреевича Крылова, ведь тут настоящие лебедь, рак и щука, причем в нашем личном исполнении! Постоянная борьба мотивов, внутреннее напряжение, а в результате – невроз собственной персоной.
Теперь трудность номер два.
Что знает упомянутый заяц, а что знаем мы с вами? Что знает годовалый ребенок, а что известно человеку, который прожил уже большую часть своей жизни? Как вам кажется, есть разница? Безусловно. А теперь подумаем о том, что нам дает это знание. Хорошо ли знать больше, много ли от этого пользы нашему психическому аппарату?
Разумеется, мы запоминаем только то, что для нас важно, а для нас важно только то, что наш инстинкт самосохранения посчитает важным. Иными словами, все, что способно доставить нам удовольствие и неудовольствие (а именно это и занимает наш инстинкт самосохранения), будет выявлено нашим вниманием и заботливо сохранено нашей памятью. То, что когда-то доставило нам удовольствие – теперь будет нас манить. То, что доставило нам неудовольствие, напротив, будет впоследствии нас пугать.
И чем больше мы знаем того, что может доставить нам удовольствие, и чем больше мы знаем о том, что может стать причиной нашего неудовольствия, тем тяжелее нам жить. Ведь мы больше хотим и большего опасаемся. Кроме того, мы тревожимся – а вдруг нам не удастся получить желаемое? И не будет ли хуже, если мы его получим, и не опасно ли этого добиваться? Ведь никогда же не знаешь, чем дело кончится и где тебя неприятность подкарауливает. Да, недаром говорил царь Соломон: «Знание преумножает скорбь!».
У любого зверька по сравнению с нами проблем, считай, нет вовсе – несколько вопросов, а об остальном он не знает и, главное, знать не может. Мы же, будучи существами разумными и памятливыми, не только находимся в постоянном стрессе, но еще и терзаемся борьбой мотивов: «И хочется, и колется, и мама не велит…» Вот я хочу, например, на Канары, но туда лететь надо, а страшно. Мучаюсь. Зайцу же Канары даром не нужны, вот и проблем меньше! Или, например, я хочу, чтобы меня окружающие ценили и поддерживали (чего, разумеется, всегда мало, всегда недостаточно), и потому страх возникает, что когда-нибудь я и вовсе один останусь – без вспоможения и одобрения. Придет ли такая глупость зайцу в голову?! Никогда! Да, трудна жизнь «человека разумного».
Наконец, третья трудность.
Как я уже рассказывал в книге «С неврозом по жизни», наш инстинкт самосохранения не однороден, а состоит из цельных трех инстинктов: инстинкта самосохранения жизни, инстинкта самосохранения группы (иерархический инстинкт) и инстинкта самосохранения вида (половой инстинкт). Нам важно не только физически сохранить свою жизнь, но еще и найти консенсус с другими людьми (от этого наше существование также зависит напрямую), и, наконец, продолжить свой род, т. е. сохранить свою жизнь в собственном потомстве.
Возможно, кому-то покажется, что все это, как говорится, дело наживное, что и физическим выживанием можно ограничиться, но это вы пойдите нашему подсознанию объясните… У него там эти три «архаровца» орудуют и конфликтуют друг с другом самым нещадным образом!
Представьте себе какое-нибудь действие, которое, с одной стороны, способствует моему личному выживанию, но с другой грозит обернуться конфликтом с соплеменниками. Сбежал я с линии фронта – страшно ведь, а тут меня товарищи со своим судом офицерской чести и поцапали. Или другая комбинация – половой инстинкт доволен, но зато какие-нибудь Монтекки или Капулетти готовы за это «довольство» из меня бифштекс сделать. Короче говоря, это только кажется, что внутри нашей головы порядок царствует, на самом же деле имя головушке – хаос!
Но я обещал самую простую классификацию страхов. Так вот: наши страхи делятся на те, которые отходят к «ведомству» инстинкта самосохранения жизни; те, которые возникают в системе наших социальных отношений (тут иерархический инстинкт господствует), и, наконец, есть у нас страхи, связанные со сферой сексуальных отношений, т. е. с половым инстинктом. Поскольку же между сознанием и подсознанием постоянно возникают трения, то по каждому из этих пунктов мне гарантированы страхи – за жизнь, за социальную жизнь и за жизнь половую.
КЛАССИФИКАЦИЯ НАШИХ СТРАХОВ
Уроки мертвого языка
Разнообразие наших страхов выдающееся! Но нельзя же оставлять их неназванными, и вот ученые умы принялись за «инвентаризацию» человеческих страхов. Поскольку международным медицинским языком принят был латинский, то, соответственно, страхи наши и получили гордые латинские названия, впрочем, встречаются и древнегреческие. Теперь каждый желающий может называть свой невроз не просто неврозом страха, а высокопарно, на мертвом языке. Вот несколько таких «титулов».
Агорафобия
(от др. – греч.
agora
– площадь, на которой проходят общественные собрания) – страх так называемого «открытого пространства». Чего конкретно боятся люди, страдающие агорафобией, они и сами-то толком не знают. Часто они даже не могут объяснить того, что называют «открытым пространством». Страшно им выйти на улицу, а тем более площадь или набережную, иногда – переходить дорогу, оказаться в неизвестном месте и т. п. Пытаясь объяснить свой страх, они говорят, что «может что-нибудь случиться», «произойти». Что именно? Или со здоровьем, или бог его знает с чем.
Клаустрофобия
(от лат.
claudo
– запирать, замыкать) – страх, обратный агорафобии, страх «закрытого пространства». Впрочем, несмотря на кажущиеся различия, они обычно «ходят под руку». Чего человек боится в этом случае и что он считает «закрытым пространством»? Это загадка для шпиона. По всей видимости, есть некое опасение, что «случись что», при закрытых дверях на помощь не дозовешься. Что должно случиться? Тут голь на выдумки хитра – страх задохнуться, страх сердечного приступа, страх эпилепсии и т. д., и т. п. Короче говоря, нужно вам будет объяснение, мы его найдем!
Оксифобия
(айхмофобия) – страх острых предметов. Чудится обладателю этого страха, что острый предмет обладает своей собственной жизнью и в планах его (этого предмета) поранить – то ли самого этого человека, то ли кого другого, но уже с помощью этого человека. В основе этого страха лежит страх утраты контроля за своими действиями, и самое во всем этом примечательное то, что страдают этим страхом как раз те, кто избыточно, больше кого бы то ни было контролирует себя и свои поступки.
Гипсофобия
(акрофобия) – страх высоты. Последний бывает двух видов: один напоминает предыдущий – страшно потерять над собой контроль и сигануть в таком состоянии с высоты («А вдруг я сойду с ума и прыгну с балкона?!»); второй напоминает агорафобию («А вдруг мне станет плохо, я не удержу равновесия и упаду с лестницы, ну или, на крайний случай, просто „подсклизнусь“). Подверженные этому страху люди часто боятся эскалатора в метрополитене.
Статистика утверждает, что один из четырех американцев страдает от какого-нибудь психического заболевания. Подумайте о ваших трех лучших друзьях. Если они в порядке, значит – это вы.
Рита М. Браун
Дисморфофобия
– страх физического уродства, непривлекательности. Как правило, им страдают люди, не имеющие к тому никаких оснований, особенно девушки из модельного бизнеса и юноши-культуристы. Они рассказывают о каких-то своих «чрезвычайных недостатках», даже «уродствах», которые могут быть замечены другими. При этом если они не скажут врачу, что именно они считают «уродством», то сам он вряд ли догадается. Впрочем, чтобы страдать дисморфофобией, вовсе не обязательно быть «супермоделью» или «мистером вселенной», вполне хватит депрессии, которая любит навевать подобные мысли, или более глубокого чувства неуверенности в себе.
Нозофобия
– страх заболеть тяжелой болезнью. Тут напридумана масса терминов для специального пользования:
сифилофобия
(страх заболеть сифилисом),
спидофобия
(страх заболеть ВИЧ),
канцерофобия
(страх заболеть раком),
лисофобия
(страх заболеть бешенством),
кардиофобия
(страх сердечного приступа), ну и дальше по списку – открываем медицинский справочник и «шлепаем» термины.
Впрочем, на этом, разумеется, наши возможные страхи не исчерпываются. Вот еще примеры: танатофобия –
это страх смерти;
пениафобия
– страх бедности;
гематофобия
– страх крови;
некрофобия
– страх перед трупом;
эргазиофобия
– страх хирургических операций;
фармакофобия
– страх лекарств;
гипнофобия
– страх сна;
годофобия
– страх путешествий;
сидеродромофобия –
страх езды в поезде;
тахофобия
– страх скорости;
аэрофобия
– страх полетов на самолетах;
гефирофобия –
страх идти по мосту;
гидрофобия
– страх воды;
ахлуофобия
– страх темноты;
монофобия
– страх одиночества;
эротофобия
– страх перед сексуальными отношениями;
петтофобия
– страх общества;
антопофобия
(охлофобия) – страх толпы;
социофобия
– страх новых знакомств, социальных контактов или выступления перед аудиторией;
катагелофобия
– страх насмешек;
ксенофобия
– страх перед незнакомцами;
гомофобия –
страх перед гомосексуалами;
лалофобия
– страх говорить (у людей, страдающих невротическим заиканием);
кенофобия
– страх пустых помещений;
мизофобия –
страх загрязнения;
зоофобия
– боязнь животных (в особенности мелких);
арахнофобия
– страх пауков;
офидиофобия
– страх змей;
кинофобия
– страх собак;
тафефобия
– страх быть погребенным заживо;
ситофобия
– страх приема пищи;
трискайдекафобия
– боязнь 13-го числа и т. д., и т. п.
Есть, правда, и вовсе уникальные страхи – это фобофобия
и
пантофобия.
Фобофобия – это страх страха, точнее говоря, страх повторения страха, а пантофобия – это страх всего, когда все пугает.
Короче говоря, есть у вас страх – не бойтесь, ему есть название!
Пункт первый: «Внимание, жизнь в опасности!»
В сущности, если мы чего-то и боимся по-настоящему, так это за собственную жизнь. Нам нужно только повод удобный найти, чтобы этому нашему страху было где разгуляться. Ведь согласитесь, трудно бояться просто за жизнь (хотя есть и здесь «мастера»), страх просто перед смертью – и то редкость, несподручно бояться,
СТРАХИ ЗА СОБСТВЕННУЮ ЖИЗНЬ: ЗДОРОВЬЕ И БЕЗОПАСНОСТЬ
если угроза органами чувств не определяется. Поэтому надо соответствующий повод придумать, не тосковать же нашему инстинкту самосохранения в бездействии!
Общая формула: «Не подходи – убьет!». В частности, мы боимся, что или «что-то случится с нашим здоровьем – и привет», или что «что-то с нами вообще случится». Дальше все это дело подразделяется следующим образом: по здоровью – или болезнь какая-то («рак подкрался незаметно»), или заражение («СПИД не спит»); по внешней причине – или случайность («кирпич мне на голову»), или умысел («враги сожгли родную хату»). Короче говоря, чего бы мы ни боялись, все найдет себя в общей схеме.
Побочные эффекты от успокоительных препаратов
Даже в том случае, если противопоказаний нет, и доктор назначил вам препараты, может быть так, что у вас проявится какой-нибудь побочный эффект.
Побочные эффекты могут быть следующие:
- повышенная сонливость;
- ухудшенный аппетит;
- нарушения в работе вестибулярного аппарата;
- дезориентация в пространстве;
- сильная сухость во рту;
- заторможенность в движениях и нарушение координации движений;
- проблемы с концентрацией;
- сильные головокружения и головные боли;
- аллергическая реакция;
- сильная усталость.
Намного реже бывают и другие побочные эффекты:
- проблемы с памятью;
- запор или диарея, недержание мочи;
- замедленная речь;
- изжога;
- развитие зависимости;
- тремор;
- тошнота и рвота;
- приступы эйфории;
- эпилептические припадки;
- слабость.
Бывали и случаи,когда препарат вызвал реакцию противоположную той, что должна быть, а именно: страх, панику, приступы тревоги.
В любой ситуации самолечение может быть вредно для здоровья, поэтому всегда перед принятием таблеток необходимо консультироваться с доктором.
Из чего состоит любовь
Условно в любви выделяют следующие составляющие: половое влечение, романтическое влечение и привязанность. Половое влечение способствует спариванию с перспективными партнерами; романтическое влечение, симпатия позволяют нам выбирать и отдавать предпочтение конкретному человеку; а привязанность устанавливает долгосрочные связи, из-за которых пары сотрудничают и остаются вместе, пока их родительские обязанности не будут выполнены. Предполагается, что эти три составляющие являются биологической основой, на которой строятся разные варианты сексуальной, романтической и долгосрочной любви [6].
«Дормиплант»
Рассматриваемый препарат является эффективным успокоительным медикаментов, изготовленным исключительно на основе растительных компонентов. Форма выпуска: таблетки синего или голубого цвета, покрытые особой оболочкой. Лекарство «Дормиплант» имеет в своем составе экстракт корня валерианы, а также листьев мелисы.
В качестве вспомогательных компонентов используют микрокристаллическую целлюлозу, магния стеарат, диоксид кремния коллоидный, кросповидон, сахарозу, касторовое масло гидрогенизированное, этилакрилат, натрия додецилсульфат, повидон, эудрагит, метакриловую кислоту, полисорбат, сироп декстрозы, макрогол, гипромеллозу, диоксид титана, а также пигмент на основе индигокармина.
Противотревожные препараты, к которым относится и «Дормиплант», обладают сильным снотворным, седативным и спазмолитическим действием. Рассматриваемое средство снимает раздражительность при психоэмоциональных переутомлениях, устраняет напряжение и уменьшает возбудимость центральной нервной и вегетативной системы.
Основными показаниями к применению медикамента являются существенные проблемы с засыпанием, излишняя нервная возбудимость.
Принимать лекарство следует перорально в независимости от приемов пищи (как до, так и после нее). Препарат необходимо запивать большим количеством чистой питьевой воды. Продолжительность терапии определяется компетентными специалистами с учетом всех индивидуальных особенностей пациента. Если препарат используется для коррекции нарушений сна, то его необходимо принимать примерно за тридцать-сорок минут до того, как ложиться спать.
В иных случаях рекомендуют принимать две таблетки лекарственного вещества дважды в сутки. При раздражительности советуется пить по одной таблетке всего один раз в день. В течение первых четырнадцати дней должен стать очевиден положительный эффект. Если этого не произошло, то следует проконсультироваться с лечащим врачом.
Длительное использование лекарственного средства может привести к возникновению следующих побочных эффектов: зуд, крапивница, жжение, отеки, кожная сыпь, покраснения.
Существуют некоторые противопоказания к приему рассматриваемого лекарственного препарата. Среди них: индивидуальная непереносимость отдельных составляющих медикамента, почечная недостаточность, период вынашивания ребенка, печеночная недостаточность, сахарный диабет, период грудного вскармливания, детский возраст (до шести лет), необходимость управления автомобилем или любыми сложными механизмами (существенно влияет на скорость реакции пациентов). Случаев передозировки за все время использования препарата зарегистрировано не было.
Принимать препарат дольше двух месяцев не рекомендуется. Продолжительность терапии должна определяться непосредственное лечащим врачом.
Лучшее место для хранения рассматриваемого лекарственного средства — темные, сухие, прохладные места. Срок годности — не более четырех лет. «Дормиплант» может отпускаться из аптек без рецепта, выписанного специалистом.