Зачем нужны антидепрессанты?
Все чаще приводятся серьезные доводы тому, что депрессию можно лечить и без антидепрессантов. Датский ученый Питер Гетцше считает, что 98% всех пациентов могли бы перестать использовать препараты, без того, чтобы навредить себе. Ученый также привел доказательства тому, что все препараты подобного действия несерьезно проверяются, а значит, существует риск летального исхода у пациентов. Так как лекарства проверяются на добровольцах, то можно смело утверждать, что до опыта они применяли другие препараты. Поэтому, можно всегда приписать свойства лекарству, которыми он не обладает. С другой стороны, любой фармацевт знает, что одно лекарство может оказывать действие на другое. Также ученый доказал, что велика возможность летального исхода после препарата.
Каждый год 500 тыс. пациентов старше 65 лет умирает от передозировки или неправильно назначенных лекарств.
Например, когда проводятся исследования, в расчет берутся побочные действия, которые проявились во время самого эксперимента, а также, сутки после его окончания.
Но многие пациенты заканчивали жизнь самоубийством несколько суток или недель спустя окончания употребления лекарства. Это статистика уже не учитывает. Гетцше утверждает, что антидепрессанты лучше не употреблять. Две группы пациентов, которые имеют диагноз расстройство или депрессия. Те, кто принимает лекарства, в 3 раза чаще заканчивают жизнь самоубийством. Да и провести исследования клинически очень сложно, так как эффект от этих лекарств очень медленный.
Сильнодействующие антидепрессанты без рецептов
Отметим, что купить и выбрать антидепрессант без рецепта можно только в форме легких таблеток. Подобные средства обладают мягким седативным эффектом, не вызывают привыкания, малотоксичны для организма. Улучшают общий эмоциональный настрой, настроение. Как правило, к таким антидепрессантам относятся медикаменты растительного происхождения. Таблетки от депрессии, другие средства, обладающие транквилизирующим эффектом, которые выпускаются без рецепта, назначают для корректировки легкой формы нервно-эмоциональных состояний. Фармакологические препараты нового поколения не наносят вреда человеческому организму, и по сравнению с тяжелыми ноотропами имеют другой состав.
Отметим, что для пациентов, у которых диагностированы тяжелые хронические нервные расстройства и патологии легкие антидепрессанты без рецептов не подходят. В подобных случаях лечебную терапию, курс, кратность приема назначает лечащий врач. Плюсы легких антидепрессантов, отпускаемых без рецептов:
- мягкое воздействие на организм, ЦНС, легкий терапевтический эффект;
- не вызывают привыкания, физической, эмоциональной зависимости;
- хорошо сочетаются с другими медикаментами; практически не провоцируют побочных явления при соблюдении рекомендуемой дозировки.
В зависимости от принципа, интенсивности действия антидепрессанты, которые оказывают действие на психическое состояние организма, классифицируют на лекарства стимулирующего и седативного воздействия, препараты избирательного и неизбирательного действия.
Лечение ноотропами
Многим пациентам показаны т. н. ноотропы – препараты, улучшающие микроциркуляцию в «мозговом бассейне» и улучшающие питание клеток центральной нервной системы. Одними из наиболее распространенных ноотропов являются Пирацетам и Фенибут. Большинство применяемых ноотропов улучшают настроение и повышают жизненный тонус. Побочными эффектами этих лекарственных средств могут стать повышение раздражительности и расстройства сна. В ряде случаев данные психогенные расстройства являются показанием для начала приема слабых нейролептиков, к которым принадлежат Эглонил и Сонапакс.
Названия антидепрессантов без рецептов
Антидепрессанты, которые отпускаются без рецепта, отличаются между собой по степени и типу воздействия. Предлагаем вам ТОП 5 названий препаратов, какие можно купить в аптеках или через интернет, и сколько стоят безрецептурные лекарственные средства.
- Фенибут.
Антидепрессант Фенибут представляет собой противотревожное ноотропное средство, которое часто применяется при лечении неврологических расстройств. Несмотря на то, что средство устраняет тревожность, при этом сохраняется способность как к умственному, так и физическому труду. Цена находится в районе 100-500 рублей за 20 таблеток. - Фенотропил.
Фенотропил не только является ноотропом, который оказывает успокаивающее действие. Данное лекарственное средство положительно влияет на процесс обучения, способствует улучшению памяти и умственной деятельности. Стоимость препарата составляет 2000-3000 руб, а рецепт не нужен. - Мапротилин.
Антидепрессант Мапротилин способствует снижению апатии и улучшению настроения. За счет приема препарата снимается психомоторная заторможенность. Стоимость находится около 20-100 руб. - Прозак.
Прозак представляет собой препарат, который эффективно избавляет от эмоциональных перегрузок и смягчает нервную анорексию, способствует снижению тревожных состояний. Цена составляет 500-100 рублей. - Паксил.
Антидепрессант Паксил назначается при наличии депрессивных состояний. Лекарственное средство способствует уменьшению симптоматики депрессии и устранению мыслей суицидального характера. Подходит не только для взрослых, но и для детей от семи лет. Цена составляет 500-1000 руб.
В вышеуказанном списке представлены лучшие препараты, которые самые эффективные для снятия стресса и депрессивного состояния. Тем более, большинство из вышеперечисленных антидепрессантов без рецепта купить можно в любом аптечном пункте.
Современные антидепрессанты нового поколения
Выделяют группу препаратов, являющихся селективными ингибиторами обратного захвата СИОЗС – лекарства, корректирующие уровень серотонина в головном мозге. Это – антидепрессанты третьего поколения. СИОЗСиН – медикаменты четвертого (новейшего) уровня нормализуют биоамины серотонин и норадреналин. Легкие антидепрессанты нового поколения, например, Доксепин, Миансерин назначают для купирования чувства тревоги, страха, улучшения настроения и сна.
Паксил
Антидепрессант нового поколения группы СИОЗС Паксил применяется для лечения разных видов тревожных, депрессивных расстройств. Улучшение состояния пациента наступает уже через 10-14 дней приема лекарства. Лечение начинают с применения 1 таблетки в день, постепенно доводя до максимальной суточной дозы (при паническом расстройстве, фобиях) – 3 штук.
Резко прекращать прием Паксила нельзя из-за возможности проявления синдрома отмены (резкое ухудшение состояния). Плюсы антидепрессанта:
- улучшает сон;
- не влияет на артериальное давление;
- принимая лекарство, можно управлять автомобилем и другими механизмами;
- не увеличивает судороги, поэтому применим для больных эпилепсией;
- совместим с алкоголем, но при этом значительно теряется эффект препарата.
Минусы приема антидепрессанта нового поколения:
- при панических атаках, фобиях терапевтический эффект достигается только в сочетании с ноотропами (Пикамилоном, Пирацетамом, Ноотропилом и пр.)
- вызывает аномалии плода при беременности;
- противопоказан при лактации;
- формирует склонность к переломам;
- прием Паксила подростками увеличивает риск суицидального поведения.
Ребоксетин
Препарат Ребоксетин с высокой эффективностью ингибирует обратный захват норадреналина. Применяется в поддерживающей терапии депрессии и для купирования острых фаз заболевания. Антидепрессант нового поколения Ребоксетин выпускается в таблетках по 2 или 4 мг. Клинический эффект наступает за первые 2 недели приема лекарства. Стандартная доза медикамента – 8 мг/сутки.
Положительные стороны Ребоксетина:
- улучшает работоспособность;
- способствует адаптации больных в социуме;
- используется независимо от приема пищи.
Отрицательные моменты приема лекарства:
- при суточной дозе более 8 мг может вызвать импотенцию;
- провоцирует бессонницу, запор, трудности мочеиспускания;
- препарат недостаточно изучен на предмет взаимодействия с другими антидепрессантами, влияния на детей.
Дулоксетин
Антидепрессант нового поколения Дулоксетин относится к группе СИОЗСиН. Выпускается в капсулах, таблетках по 30,60 мг. Средство быстро всасывается в кровь, но одновременный прием пищи с таблеткой Дулоксетина удлиняет время максимальной концентрации действующего вещества в организме до 10 часов. Период полувыведения препарата – 12 часов.
Плюсы препарата Дулоксетин:
- повышает болевой порог при миалгии;
- препарат не вызывает нарушения поведенческих реакций, но часто наблюдается сонливость пациента;
- обладает широкой сферой клинического применения.
Минусы медикамента:
- проявляет слабое подавлениее захвата дофамина;
- среди побочных эффектов наблюдается снижение либидо, отсутствие аппетита, тошнота, рвота, обильное потоотделение, усталость;
- при передозировке возможна атаксия, клонические судороги;
- не назначается пациентам с тяжелыми заболеваниями почек, печени.
Опипрамол
Трициклический антидепрессант нового поколения Опипрамол снимает депрессивные симптомы, избавляет от неврозов, беспокойств, нарушений сна. Форма выпуска – драже по 50 мг. При амбулаторном способе лечения максимальная суточная доза антидепрессанта – 150 мг, в условиях стационара – 250 мг. 70% Опипрамола выводится почками, 30% — с желчью. Средняя продолжительность терапии антидепрессантом – 1 месяц.
Преимущества Опипрамол:
- не вызывает зависимости;
- проявляет седативные качества;
- наделен противорвотной, антигистаминной активностью;
- способствует концентрации внимания;
- повышает настроение пациента.
Недостатки препарата:
- требует контроля анализов периферической крови;
- не назначается при гиперплазии предстательной железы, закрытоугольной глаукоме;
- провоцирует астению.
Миансерин
Действие антидепрессанта нового поколения Миансерина основывается на блокировке альфа2-адренергических и 5-НТ2 рецепторов, которые связываются с эндогенным серотонином. Стабильная концентрация действующего вещества в крови наступает после 6 дней систематического приема лекарства по 90 мг/сутки (3 таблетки за 3 раза). Максимально допустимая доза – 150 мг/день. Курс приема препарата составляет 3-6 месяцев.
Статья в тему: Признаки кисты яичника
Плюсы Миансерина:
- улучшает сон;
- проявляет седативные качества;
- не обладает холинолитической активностью.
Минусы антидепрессанта нового поколения:
- прекращение приема таблеток вызывает симптом отмены;
- не применяется при маниакальном синдроме, перенесенном инфаркте миокарда, язве желудка;
- может вызвать гипотензию, отечность, высыпания на коже;
- угнетает кроветворение через 2-3 месяца приема лекарства;
- возможны симптомы инфекции (лихорадка, фарингит и пр.);
Бупропион
Атипичный антидепрессант Бупропион применяется также в лечении от никотиновой зависимости. Клинический эффект препарата достигается за счет ингибирования обратного захвата норадреналина. Препарат нельзя принимать позже, чем за 2-3 часа до отхода ко сну, так как он часто вызывает бессонницу.
Плюсы Бупропиона:
- не приводит к повышению массы тела и нарушению сексуальной функции;
- является антагонистом никотиновых ацетилхолиновых рецепторов.
Минусы препарата:
- противопоказан при почечной, печеночной недостаточности, нервной анорексии, пациентам, склонным к судорогам;
- вызывает эпилептические припадки как побочное явление;
- несовместим с седативными препаратами, инсулином;
- на начальных этапах терапии возрастает суицидальный риск.
Лучшие антидепрессанты без рецептов
Лёгкие лекарства от стресса и депрессии без рецептов сейчас у всех на слуху, ведь рекламу этих препаратов можно услышать и увидеть буквально везде — на телевидении, в интернете, в общественном транспорте.
- Ново-пассит;
- Персен;
- Нейрофулол;
- Doppelherz nevrotonic;
- Настойка валерианы обыкновенной;
- Экстракт левзеи;
- Экстракт зверобоя;
- Настой бессмертника;
- Настой женьшеня;
- Настой пустырника;
- Мята перечная;
- Настой боярышника.
Все эти лекарства, полученные из растительного сырья, помогают улучшить сон, облегчают состояние при лёгкой и средней степени депрессии. Они оказывают мягкий эффект, снижают тревожность и беспричинное беспокойство. Но любое растение имеет свои противопоказания, связанные с индивидуальной непереносимостью. Некоторые из них нельзя принимать людям с повышенным давлением, а другие могут навредить тем, у кого оно низкое. Это необходимо учитывать, прежде чем угощать кого-то «успокоительными капельками» или пить самому.
Кроме растительных препаратов, оказывающих положительное действие на нервную систему есть и синтетические, которые помогают справиться с временными трудностями на работе, в учёбе, в быту. Они имеют разную цену, от самых дешёвых до достаточно дорогих. Синтетических препаратов много, но немногие из них находятся в свободном доступе. Антидепрессанты, которые можно купить самостоятельно, помогают при подавленных состояниях, но их нельзя принимать бесконтрольно и без ограничений по времени.
Понятие и особенности неврозов
Под неврозом понимают нарушение нормального функционирования нервной системы, что характеризуется рядом симптомов:
- повторение одних и тех ритуалов, действий;
- навязчивые мысли;
- различные фобии;
- панические атаки;
- раздражительность;
- чрезмерная утомляемость;
- снижение концентрации внимания;
- постоянная тревога;
- бессонница;
- резкие перемены в настроении;
- острая реакция на шумы или запахи.
Неврозы возникают не у всех. Им подвержены те, кто в течение долгого времени находится в состоянии стресса, депрессии, психотравмирующей ситуации, переносит большие физические нагрузки. В зоне риска также те, кто не умеет контролировать свои эмоции, сильно подвержен влиянию других людей. Они бывают у взрослых и у детей, у занятых на тяжёлых работах и у безработных.
Часто, но не всегда и не у всех, неврозы сопровождаются симптомами поражения различных систем и органов.
- Головная боль часто указывает на вегетососудистую дистонию.
- Аритмия, тахикардия.
- Сбои артериального давления.
- Проблемы в функционировании сердечно-сосудистой системы.
- Сбои в работе пищеварительной системы.
Эти симптомы могут возникнуть и позже, при прогрессировании невроза. В каждом конкретном случае ситуацию нужно оценивать индивидуально. Лучше, чтобы это сделал врач. Желательно провести полное обследование организма для исключения других болезней или обострения хронических. Без должного лечения неврозы могут стать постоянными или преобразоваться в серьёзные психические отклонения.
Антидепрессанты без рецептов: список
Антидепрессанты также подразделяются и на виды, отличающиеся по механизму воздействия:
- Купирующие нейрональный захват моноаминов. К ним относятся неизбирательные средства (блокирующие захват норадреналина и серотонина). Это трициклические антидепрессанты: Мапротелин, Флувоксамин, Ребоксетин, Амизол, Мелипрамин.
- Ингибиторы моноаминоксидазы (ингибитора МАО-В и МАО-А). Это: Трансамин, Ауторикс, Ниаламид, Моклобемид, Пирлиндол.
Также антидепрессанты подразделяются на:
- лекарства с седативно-стимулирующим эффектом (Пиразидол, Имипрамин);
- препараты с явным психостимулирующим воздействием (Моклобемид, Трансамин, Флуокситин, Ниаламид);
- средства, обладающие седативным действием (Тразадон, Амитриптилин, Тианептин, Пипофезин, Миртазалин, Пароксетин, Мапротилин).
Наибольшее распространение получили антидепрессанты с блокирующим действием на захват моноаминов. Такие лекарства наиболее эффективны, их лечебный эффект отмечается спустя 2—3 недели приема. Рецепт для приобретения в аптеках препаратов-антидепрессантов станет необходимым только в следующих случаях:
- Обострение заболевания.
- Терапия депрессий тяжелых и длительных форм.
- Если наблюдается атипичное протекание расстройства.
Современные средства обладают неоспоримым преимуществом по сравнению с антидепрессантами, производимыми ранее. Они дают гораздо меньше побочных эффектов, не вызывают привыкания, оказывают быстрое оздоровительное влияние на организм. Новое поколение препаратов можно сочетать с одновременным приемом иных лекарств.
Лекарство от усталости
Способность к работе и работоспособность в медицинском понимании этих выражений не одно и то же. Способность к работе нарушается даже в том случае, если жмёт ботинок или зуб болит. С ботинком и даже с зубом справиться относительно легко, а вот со снижением работоспособности или синдромом хронической усталости — сложно. Мы будем обсуждать особое состояние, называемое синдромом хронической усталости. Это не совсем болезнь, но и определённо не здоровье, а нечто среднее. Границы расплывчаты: ближе к здоровью — астения (слабость) после болезни или с годами, а ближе к болезни — реактивная депрессия. К сожалению, понятный всем термин «синдром хронической усталости» теперь заменён на другой: по международной классификации обсуждаемое состояние стало называться синдромом нарушения познавательной способности, восприятия, эмоционального состояния и поведения. Как говорится, простенько и со вкусом. Сразу оговоримся: большинство средств для коррекции этого состояния может выписать только врач. И надеюсь, что, прочитав статью, вы поймёте, почему только врач сможет вам помочь. Причины возникновения синдрома неясны. Впрочем, установлено, что вызывать его может и скрытое хроническое заболевание, и длительное воздействие инфразвуков (например, проживание рядом с автострадой), а также реакция, возникающая в ответ на всякого рода длительные стрессовые ситуации дома, на работе, в городе, в стране. Проявляется синдром общим упадком желаний и сил, когда ничего не хочется и не можется. Реакции замедленны, мышление затруднено, волевая и понуждаемая внешними силами активность снижена. Эмоционально это состояние чаще сопровождается торможением в виде общей подавленности и сонливости, реже — возбуждением с бессонницей и вспышками раздражения, но в обоих случаях — с ухудшением настроения в форме депрессии. Начнём с последнего. Эмоции — это из области психофармакологии. Издавна считалось, что задача психиатров сводится к назначению таких лекарств, которые возбуждение тормозили бы, а заторможенность возбуждали. Однако в случае синдрома хронической усталости (для краткости называем по-старому) это не подходит. Такие успокаивающие средства, как валериана и ей подобные растительные препараты, корвалол в компании со снотворным, феназепам и прочие диазепины, не успокаивают, а только усиливают астению. При синдроме хронической усталости вспышки раздражительности связаны с болезненным переживанием своего состояния. Именно для таких случаев у фармакологов имеется совершенно безвредный препарат — аминокислота глицин. Он облегчает запоминание, улучшает реакцию при вождении автомобиля, не обладает снотворным действием. Слабость от возбуждения давно известна: в остром варианте она мешает достигнуть рекордов в спорте, а в хроническом — ведёт к утрате возможности сосредоточиться и к снижению умственной работоспособности. Из мягких, так называемых дневных, успокаивающих средств общего действия для такого случая больше подходят ноотропные (от греч. noos — разум и tropos — направление) препараты фенибут, пиридитол, ацефен, пикамилон. Они не только успокаивают, но и улучшают запоминание и мышление. Однако относящийся к той же группе веществ популярный ноотропил (пирацетам) является мягким возбуждающим средством и пригоден в случае угнетения. Теперь перейдём к активаторам, то есть активизирующим веществам. Большинство распространённых возбуждающих средств известны человечеству многие тысячелетия — это чай, кофе и какао. Чайный куст вырос на том месте, куда, по преданию, прибывший в Китай из Индии проповедник буддизма Бодхидхарма бросил на землю свои отрезанные веки, чтобы не заснуть. Листья растения помогли проповеднику трудиться днём и ночью многие годы. Мудрец назвал куст «тцай-йе». Перекочевав в Монголию, растение стало называться «цай», а в Россию попал (при Алексее Михайловиче) уже под названием «чай». Великий Н. И. Вавилов установил, что чайный куст появился в Индокитае, а из него произошли три сорта: вьетнамский, китайский и индийский, а потом уже и другие. Начало XIX века ознаменовалось выделением в чистом виде многих ценнейших растительных веществ, получивших название «алкалоиды». Одним из первых был кофеин, полученный в 1821 году немецким химиком Ф. Ф. Рунге из кофейных зёрен. Считается, что в кофе кофеина больше, чем в чае, но это неверно. В листьях чая кофеина может быть даже больше, чем в зёрнах кофе, но чай только заваривают, а кофе варят. По привычке люди связывают кофе только с кофеином, чай — с теофиллином, а какао — с теобромином. Действие кофеина на центральную нервную систему подробно изучал И. П. Павлов, который пять лет заведовал кафедрой фармакологии Военно-медицинской академии в Санкт-Петербурге. Он показал, что кофеин в больших дозах вместо активации вызывает подавление рефлексов и срыв высшей нервной деятельности.
Увлечение очень крепким чаем (чифирь) вызывает теизм — одну из форм наркомании, которая ведёт к поражению сердечной мышцы, а пристрастие к кофе — кофеинизм, вызывающий нарушение мыслительных способностей. Теперь кофеин известен, прежде всего, именно как средство активации утомлённого мозга. Он психоэнергизатор, хотя первоначально его считали средством, возбуждающим сердечную деятельность. Возбуждать-то возбуждает, но этим он и опасен.
Какао, а из-за него и шоколад, тоже возбуждает. Именно поэтому его не стоит давать детям. Именно поэтому им угощают гостей, особенно заторможенных дам. Любопытно, что кофеин синтезируется в очень многих растениях: в дебрях Амазонки растёт гуарана, в Парагвае — падуб (мате), в Африке — кола. Огромная Россия таких растений не имеет. Печалиться не будем, у нас есть свои. В таёжной части Сибири испокон веку сутками бродили охотники. Охотник устал — не устал, а не спи, иди. То же и в горах. Уходили надолго, питались подножным кормом. И нашли растение — эфедру. Растёт оно на Урале, на Кавказе и в горах Крыма. В Поволжье найден другой вид этого растения, который в народе в память знаменитого местного знахаря называют кузмичовой травой. В 1882 году японский химик В. Нагаи выделил из эфедры действующее начало — алкалоид эфедрин. Он усиливает влияние симпатических нервов и адреналина на сосуды и бронхи и, подобно адреналину, первые суживает, а вторые расширяет. Отсюда и основное применение эфедрина при насморке и бронхиальной астме. Использование нового алкалоида в клинике началось только в 20-е годы прошлого века. В отличие от адреналина (содержится в коре надпочечников) он действует относительно долго и хорошо проникает в мозг, оказывая на него не столько возбуждающее, сколько активирующее, пробуждающее действие. Потребность в средствах «от усталости» испытывала не только и не столько клиника, сколько армия. В разведке, в подводной лодке, в дальнем бомбардировщике не очень-то разоспишься. Эфедрин для усиления бодрости действовал коротко и слабо. Длительность действия вещества определяется наличием или отсутствием гидроксильных групп в кольце, а влияние на центральную нервную систему — присутствием дополнительных метильных групп в цепочке. Именно этим фактом воспользовались химики, и в США был синтезирован препарат амфетамин, потом в Германии бензедрин, затем и в СССР, но под названием «фенамин» и далее во всём мире под разными названиями. В период Второй мировой войны в армиях воюющих стран это вещество применяли широко. В клинике первоначально его использовали как активатор и антидепрессант, потом только при заболеваниях и состояниях, сопровождающихся угнетением и снижением активности, и при ожирении, поскольку подавлял аппетит. Впоследствии выяснилось, что фенамин и его производные вызывают массу побочных эффектов, в частности нарушают функции сердечной мышцы, повышают артериальное давление и вызывают выраженный «феномен отдачи» — после активации организма возникает его глубокое угнетение. В связи со способностью приводить к наркомании он практически не используется и находится на особом учёте. По распространению наркотиков мы, по счастью, ещё не достигли европейского уровня, но определённо быстро догоняем. Словом, бизнес «ночь твоя — добавь огня!» процветает. Чего уж стесняться, если даже в культурной столице России — Петербурге наркотик никотин рекламируется на каждом углу. Известный психиатр Зигмуд Фрейд задолго до открытия метода психоанализа лечил больных популярным в начале пошлого века кокаином в качестве антидепрессанта. Депрессия сменялась наркоманией, чего не избежал и сам Фрейд. Использовать «большие» (сильные) антидепрессанты при усталости и подавленности настроения бессмысленно — они пригодны только для лечения депрессивного психоза. А хроническая усталость хотя похожа на депрессию, но это другое. Тем не менее, посоветовавшись с врачом, можно попробовать «малые» (слабые) антидепрессанты, эффективные при реактивной депрессии: азафен — успокаивающее, сиднофен — активирующее. А сиднокарб, скорее, только лишь мягкий активатор высшей нервной деятельности, заменитель фенамина, устраняющий хроническую усталость и повышающий работоспособность. Не вызывает эйфории и наркотической зависимости. Российские фармакологи получили препарат бемитил, считающийся актопротектором (новый класс стимуляторов физической работоспособности), который не столько возбуждает, сколько повышает нарушенную умственную и физическую работоспособность даже при однократном применении. Совершенно безвреден. Актопротекторы особенно полезны для восстановления активности после изнуряющих заболеваний (в некоторых случаях период упадка сил после болезни может затягиваться, принимая характер самостоятельной патологии). В этой группе наиболее популярен препарат милдронат. Его применяют также для повышения выносливости к физическим нагрузкам. Как выяснилось, он химически подобен сравнительно недавно обнаруженному витаминоподобному веществу карнитину, который даже называют витамином Вт — витамином роста. Он способен увеличивать мышечную массу при одновременном расщеплении жира. Кроме того, предохраняет нервные клетки от разрушения (апоптоза), что наблюдается как при болезнях, так и при старении. Назначается обычно при задержке роста, истощении, тяжёлых заболеваниях, после инфаркта миокарда. Появился новый препарат эпоэтин, близкий к гормону эритропоэтину, способному повышать выработку эритроцитов и тем самым улучшать снабжение организма кислородом и справляться с такими видами малокровия, которые ранее были неизлечимы. А где анемия, там и хроническая усталость. И всё же опять вернёмся к растениям-лекарствам для помощи при хронической усталости. Следующая группа пришла из приамурского Китая и из уссурийской тайги. Знаменитый «корень-человек» — женьшень — впервые упомянут в китайской фармакопее 1596 года. В России издавна его применяли охотники, но формально он стал известен в 1875 году по описанию русского посла в Китае. Женьшень и поныне остаётся королём средств, тонизирующих нервную систему, но правит он вместе со многими близкими, но не тождественными сородичами. Эффект в виде повышения всех видов работоспособности и потенции возникает через несколько дней, иногда недель, после начала приёма. Ещё одно достоинство — даже на пике действия человек не испытывает субъективного ощущения возбуждения. Женьшень ослабляет действие снотворных и может вызывать нарушение сна, но привыкания и пристрастия к нему не бывает. Более активен порошок женьшеня гинсана и менее активен биоженьшень. Противопоказаниями к назначению этих препаратов являются возбуждённое состояние, бессонница, кровоточивость. Артериального давления не повышают, но при наличии гипертонической болезни следует принимать под врачебным контролем. Как и все препараты этой группы, женьшень не следует назначать для приёма в конце дня. Наиболее активна из «братьев и сестёр» женьшеня родиола розовая, которую в народе называют «золотой корень» (не по ценности, а по цвету). Помимо общих показаний в качестве тонизирующего средства её используют при артериальной гипотонии, некоторых неврозах и для восстановления сил после перенесённых тяжёлых заболеваний. Близка к родиоле, но менее активна аралия маньчжурская. Из неё получают таблетки сапарал. По сравнению с вышеназванными растениями лимонник китайский, элеутерококк колючий и левзея сафлоровидная менее активны. Из левзеи выделено одно из действующих начал экдистен, обладающий помимо тонизирующего действия способностью ускорять синтез белков и по этой причине особенно показанный для использования после изнуряющих болезней, в пожилом возрасте, а молодым — при усиленных тренировках. Допингом не считается. Один из крупнейших фармакологов нашей страны академик Н. В. Лазарев все препараты из этих растений назвал адаптогенами (порождающими приспособление) по той причине, что они делают человека более работоспособным, более устойчивым ко всякого рода нагрузкам и к любым вредным, в том числе и инфекционным, воздействиям. Он считал, что они пробуждают в человеке его «внутреннего врача», подобно утренней зарядке и закаливанию холодной водой. Именно поэтому выпить бутыль настойки женьшеня бессмысленно, наилучший эффект достигается при его длительном применении в малых дозах. К синтетическим адаптогенам относится дибазол, предложенный академиком С. В. Аничковым как спазмолитическое и антигипертензивное средство. Позже выяснилось, что он ещё и иммунитет повышает. Академик И. П. Ашмарин предложил в качестве ноотропного и адаптивного средства олигопептид семакс. Поскольку в желудке этот препарат распадается на отдельные аминокислоты, его вводят каплями в нос. Мы обсудили универсальные психомио-энергизаторы — средства, которые повышают силу и подвижность нервных процессов и мышечную силу. Но имеются препараты симптоматического действия: устраняющие гипотонию, расширяющие сосуды и улучшающие обмен веществ в мозгу. К ним относятся многие витамины, особенно тиамин — B1, рибофлавин — В2, никотиновая кислота — В3 и РР, цианокобаламин — В12, пангамовая кислота — B15, оротовая кислота. И, конечно, гормоны. Часто очень распространённый гипотироидизм (нарушение работы щитовидки) сопровождается слабостью. Его лечат препаратами йода (йодиды) калия и натрия. Но их, а тем более гормоны щитовидной железы принимать разрешается только по назначению и под контролем врача. Половые гормоны — источник и силы и энергии, поэтому такие активаторы, как ретаболил, феноболин и другие, являются допингом и не продаются (не должны продаваться). Нужда в них возникает кроме болезней при естественном гипогонадизме (недостаточной секреции гормонов) у женщин — в менопаузе, то есть уж после 55 лет обязательно, у мужчин — позже (кто-то и в 100 лет гормонально активен). Женщины прогадывают в гормонах, выигрывают в долгожительстве. Но без врача гормоны принимать нельзя. Все средства, о которых мы рассказали, действуют, но… главным остаются движение, закаливание, чистый воздух и положительные эмоции. Правда, для этого нужны воля и благоприятные условия жизни. А где их взять? Заколдованный круг, который следует разрывать всеми способами, главное — с помощью врача.
по статье д.м.н. В.Прозоровского
Самые эффективные антидепрессанты без рецептов
Наиболее востребованы стимуляторы. Связано это с большой физической и психоэмоциональной нагрузкой, которая обрушивается на современного человека. Наиболее популярен Прозак (Флуоксетин, Продел, Профлузак, Флувал) — снимает навязчивые мысли, купирует булимию или анорексию, ПМС. Стоит 485 рублей. Кроме того, в список антидепрессантов, которые отпускаются без рецепта, входят:
- Людиомил в таблетках (Мапротилин, Ладиомил) — снижает апатию, улучшает настроение. Назначается препарат в период климакса, для лечения нервного истощения разной природы. Цена — 68 рублей.
- Паксил (Рексетин, Адепресс, Актапароксетин, Плизил, Пароксетина гидрохлорид гемигидрат, Сирестилл) — препарат назначается взрослым и детям для снятия симптомов депрессии всех типов, устраняет суицидальные мысли. Цена — 649 рублей.
- Таблетки Деприма (Гелариум гиперикум, ДоппельГерц-нервотоник) — препарат купирует хроническую усталость, повышает работоспособность. Цена — 217 рублей.
- Экстракт левзеи — препарат эффективен в составе комплексного лечения: тонизирует, улучшает трудоспособность, настроение, аппетит. Стоимость — 69 рублей.
- Настойка женьшеня — снимает симптомы переутомления, усталости, повышает АД. С осторожностью следует принимать пациентам с гиперфункцией щитовидной железы. Стоимость — 25 рублей.
- Настойка лимонника — показана всем гипотоникам, при лечении смягчает симптомы неврастении, депрессии, улучшает остроту зрения. Цена — 42 рубля.
Сильные антидепрессанты без рецептов
В списке представлены наиболее эффективные антидепрессанты, отпускаемые без рецепта врача, которые позволяют избавиться от легких форм депрессии, и не оказывают негативного влияния на организм при длительном использовании.
- Афобазол
— антидепрессант на основе фабомотизола, отпускается по доступной цене без рецепта. Средство восстанавливает и защищает нервные клетки, оказывая нейропротективный эффект. Эффект Афобазола заключается в одновременном стимулирующем и седативном действии, так как препарат устраняет тревогу, чувство страха, переживания, плаксивость, плохие предчувствия и раздраженность. Применение Афобазола показано при генерализированных тревожных расстройствах, неврастении, нарушениях сна, нейроциркуляторной дистонии, ПМС, а также для облегчения синдрома «отмены» при алкогольной и никотиновой зависимости. - Стрессовит
— препарат в виде капсул, содержащий в составе сухой экстракт цветков зверобоя продырявленного, листьев пустырника, корней пиона молочноцветкового. Употребление Стрессовита снижает тревожность, чувства страха, беспокойства и напряжения, ипохондрии, улучшает засыпание и обеспечивает более крепкий сон, повышает работоспособность. Препарат не оказывает снотворного действия в дневное время и не вызывает привыкания. - Персен
— препарат растительного происхождения в таблетках, содержащий экстракт корней валерианы, листьев мелиссы и перечной мяты. Лекарственные травы в составе обеспечивают успокаивающее и антидепрессивное действие, а также способствуют нормализации циркадных ритмов и сна. Препарат используют после отмены сильнодействующих успокоительных, при повышенной нервной возбудимости, раздражительности, бессоннице, а также во время стресса, сильной эмоциональной и психологической нагрузке.
Трициклические антидепрессанты: список препаратов
Депрессивные расстройства различных типов все больше захватывают человечество. И чтобы хоть как-то противостоять депрессии, врачи выписывают многочисленные антидепрессанты, в том числе трициклические, которые имеют небольшой список препаратов. Список препаратов трициклических антидепрессантов включает в себя несколько схожих неселективных (не избирательных) ингибиторов (задерживателей процессов) обратного захвата моноаминов (нейромедиаторов: Норадреналин, Дофамин, Серотонин — химических веществ, отвечающих за передачу импульсов между нейронами и поддерживающих хорошее настроение…в быту — «Гормоны счастья»).
Последние, при депрессии, тревожности, страхах не вырабатываются в должной мере, приводя человека к плохому настроению, сильной подавленности, эмоционально-психологическим страданиям и психическим расстройствам. Трициклические антидепрессанты — список препаратов:
- Амитриптилин;
- Римипрамин;
- Имипрамин;
- Кломипрамин;
- Дезипрамин;
- Фторацизин;
- Нортлиптилин;
- Протлитилин;
- Тофранил;
- Элавил;
- Тримипрамин;
- Азафен;
- Саротен Ретард;
- Клофранил;
- Доксепин;
- Мелипрамин;
- Анафранил;
- Мапротилин.
Помните! трициклические антидепрессанты, кроме многочисленных побочных эффектов, не вылечивают саму болезнь, не удаляют ее первоисточник — они лишь снимают симптомы заболевания. А значит, даже если после приема трициклических антидепрессантов у вас исчезли симптомы и наступила ремиссия, то, вероятно вскоре, если не сразу после прекращения приема препарата, у вас наступит то же состояние, если не хуже.
Транквилизаторы и антидепрессанты, в чем разница?
Терапия депрессивного синдрома, как и других нарушений психической деятельности, подразумевает использование различных медикаментов. Выбор препаратов основывается на причинах возникновения патологии и выраженности её клинических симптомов. Помимо этого, врач должен учитывать индивидуальные особенности организма больного. На сегодняшний день, в лечении психических заболеваний используются транквилизаторы и антидепрессанты. Среднестатистическому обывателю недоступно понимание разницы между этими категориями лекарственных средств. В данной статье мы разберем, чем отличаются транквилизаторы от антидепрессантов, принцип их использования и целесообразность применения.
Подводя итог всему вышесказанному, приведем краткий список ключевых отличий транквилизаторов от антидепрессантов:
- Данные препараты имеют разную химическую основу, и различаются механизмом воздействия на организм.
- Для того чтобы добиться необходимого терапевтического эффекта, антидепрессанты следует принимать на протяжении длительного отрезка времени. В отличие от них, транквилизаторы используются непродолжительными курсами в минимальной дозировке.
- В сравнении с антидепрессантами, транквилизаторы наделены меньшим количеством негативных побочных действий.
Вопрос о том, что лучше транквилизаторы или антидепрессанты, нецелесообразен, поскольку последние применяются для улучшения настроения, а первые — для избавления от панических атак и беспочвенного страха. Также следует обратить внимание на то, что транквилизаторы используются в различных областях медицины, в то время как антидепрессанты, применяются исключительно в психиатрии.
Психотерапевтические методики и другие способы терапии
Наряду с лечением неврозов медикаментами, хорошо зарекомендовала себя фитотерапия и физиотерапия При разработке терапевтической схемы важно учитывать, что у расстройств данного типа «двойная» симптоматика – соматическая (физиологическая) и психологическая. Проблемы с психикой способен решить только опытный невропатолог, психиатр или невролог. В ряде случаев требуется привлечение специалистов по акупунктуре и массажистов. Для избавления от проблем с психикой нередко применяется гомеопатическое лечение, предполагающее использование средств на основе натурального сырья. Причем, биологически активные вещества задействуются в микродозах.
Серотониновый синдром при приеме антидепрессантов
Серотониновый синдром — побочный эффект ряда медикаментов разных групп, вызывающих повышение уровня серотонина и накопление его в организме, который зависит от принятой дозы препарата. Впервые патология была описана в середине прошлого века, когда после приема лекарств-антидепрессантов больные начали испытывать настораживающие симптомы. При этом по сей день не все врачи знакомы с данным недугом и могут установить правильный диагноз, поэтому точных эпидемиологических сведений о распространенности серотонинового синдрома нет.
При отклонениях от нормы содержания серотонина в организме возникают проблемы. Так, при приеме медикаментов, влияющих на метаболизм данного вещества и вызывающих его переизбыток, может произойти срыв процессов, в регуляции которых он участвует. Серотониновый синдром (серотониновая интоксикация) может быть связан со следующими механизмами, приводящими к увеличению уровня серотонина:
- активизация синтеза серотонина;
- стимуляция его высвобождения;
- блокада ферментов, расщепляющих серотонин;
- нарушение обратного возврата данного вещества;
- чрезмерная активация серотониновых рецепторов.
Первое необходимое, что делать при серотониновом синдроме — перестать принимать лекарства, ассоциирующиеся с возникновением данной реакции. В обязательном порядке требуется обратиться за медицинской помощью, которая будет зависеть от тяжести клинической картины. Пациентов с данным диагнозом госпитализируют в стационар, в лечении принимают участие терапевт и токсиколог.
Причины и проявления неврозов
Причиной развития расстройств являются внешние или внутренние конфликты, психоэмоциональный стресс или влияние факторов, провоцирующих психологическую травму. Клиническая картина отличается навязчивыми, астеническими или истерическими проявлениями. Кроме того, у больного отмечается преходящее снижение когнитивных способностей и физической работоспособности. В большей степени данной патологии подвержены люди, чья психика отличается нестабильностью. Лечение физиологических проявлений невроза в основном – медикаментозное. В целом данные расстройства лучше всего лечатся комплексно (с участием опытного психотерапевта).
Основные группы препаратов для медикаментозного лечения неврозов:
- транквилизаторы;
- антидепрессанты;
- ноотропы;
- фитопрепараты седативного действия.
Чем можно заменить антидепрессанты?
Когда человек регулярно сталкивается со стрессовыми ситуациями, у него ухудшается настроение, могут развиваться психические расстройства. Депрессивные состояния сегодня являются серьезной проблемой, которая негативно сказывается на общем состоянии здоровья человека. Справиться с такой проблемой помогают медикаменты, однако их не всегда можно использовать. Поэтому многие ищут, чем можно заменить антидепрессанты. Для начала нужно пересмотреть свой образ жизни. Следует отказаться от вредных привычек, например табакокурения. Также обязательным условием является коррекция рациона питания — важно убрать из него продукты, которые негативно сказываются на состоянии здоровья. Это могут быть жирные, сладкие блюда.
Следует увеличить количество физической активности, найти время для расслабления. Чтобы полностью отказаться от антидепрессантов необходимо изменить свое мышление и убрать из жизни все раздражающие факторы. Помимо обычных медитаций, эффективно справиться с депрессией помогают эфирные масла. Чтобы улучшить настроение можно воспользоваться маслами:
- апельсина;
- базилика;
- розы;
- лаванды;
- нероли.
Их можно использовать различными способами. Это и сухая ингаляция, аромалампа, прием ванны. Не нужно искать, какими препаратами можно заменить антидепрессанты, лучше воспользоваться целебными травами, которые имеют схожие терапевтические свойства. Найти альтернативу, чем можно заменить антидепрессанты довольно просто, ведь существует множество более безопасных для здоровья способов. Поэтому нужно лишь изучить каждый, и выбрать самый подходящий.