Лечение энцефалопатии мозга, симптомы энцефалопатии и степени развития заболевания

Дисциркуляторная энцефалопатия – это очаговое или диффузное поражение головного мозга, вызванное патологическими изменениями в сосудах, снабжающих его кровью. Состояние медленно прогрессирующее, но распространенное и опасное.

Чаше всего нарушения мозгового кровоснабжения ведет к гибели нейронов. Настигает мужчин и женщин, перенесших инсульт, страдающих сахарным диабетом, имеющим перепады АД (артериальное давление — читайте как измерить АД).

Чтобы не подкралась исподтишка энцефалопатия головного мозга в пожилом возрасте, причины появления недуга, симптомы, профилактику заболевания рекомендуем знать заранее.

Симптомы энцефалопатии головного мозга у пожилых

Старческая энцефалопатия головного мозга у пожилых людей не возникает мгновенно.

Постепенно происходят изменения в организме, на которые обычно пациент не обращает должного внимания.

Зная симптомы заболевания, контролируя имеющиеся хронические заболевания, удастся обойти стороной неприятный недуг.

Болезнь протекает в три стадии. Симптоматика на каждом этапе своя.

Стадия	Симптомы, признаки
1-я стадия	Появляются часто головные боли. В голове периодически слышен шум, звон разной интенсивности. Наблюдаются головокружения. Нередко ощущается утомляемость, раздражительность. Пациент жалуется на снижение памяти. При смене погоды ухудшается общее состояние, появляется хандра. Изредка встречаются случаи, когда человек теряется в пространстве, перестает ориентироваться в знакомом месте, начинает беспричинно плакать.
2-я стадия	Усугубляются имеющиеся в наличии симптомы. Наблюдается нарушение сна. Особое внимание обращается на память, которая ухудшается стремительно. Помня события, произошедшие 10 – 20 лет назад, больной не может вспомнить имя нового знакомого, планы, составленные утром на день, месторасположение привычных вещей (книга, газета, очки). Мышление становится однообразным (зацикливание на несуществующей проблеме). Психика неуравновешенная. Иногда нарушается походка (появляется шаткость), замедляется речь.
3-я стадия	Симптомы могут быть совершенно непохожими, так как страдают разные участки мозга. Появляются видимые провалы памяти. Речь становится невнятной (каша во рту). Часто наблюдается слабоумие (деменция): больные выходят во двор и теряются, перестают узнавать самых близких, членов семьи, говорят несуразности, выполняют неадекватные действия. Может наблюдаться тошнота, сухость во рту, скачки АД, помутнение сознания, тремор конечностей.

Причины старческой энцефалопатии мозга

Если обнаружена энцефалопатия головного мозга у пожилых людей, причины необходимо искать среди сопутствующих заболеваний. Сама по себе ДЭ не возникает, если организм полностью здоров.

Крепость иммунитета на нее тоже не влияет. У лиц, перешагнувших полувековой рубеж, наблюдаются часто заболевания сердечно-сосудистой системы.

У многих выявляются поражения сосудов. Все это становится причиной развития энцефалопатии.

Среди факторов, способствующих усугублению состояния, длинный список болезней разной направленности:

Не исключается, что причиной заболевание может стать увлечение спиртными напитками, табакокурение, отравление организма наркотиками, токсическими веществами.

В ряде случаев рассматривается генетическая предрасположенность к появлению заболевания в определенном возрасте.

Лечение энцефалопатии головного мозга

После проведения диагностики, когда точно выявлена энцефалопатия головного мозга у пожилых, лечение назначает врач.
Подходящий метод поможет нормализовать функции мозга, улучшить его кровоснабжение.
Подбирается конкретный перечень препаратов. Добавляются физиотерапевтические процедуры, рекомендуется при необходимости хирургическое вмешательство.

Диагностика энцефалопатии головного мозга у пожилых

Важным является своевременная коррекция образа жизни больного, определение допустимых физических нагрузок, организация здорового питания.

К числу обязательных мероприятий относятся:

прием медикаментов по графику;
устранение стрессов;
правильное чередование труда и отдыха;
контроль АД.

Если обнаружена энцефалопатия головного мозга в старческом возрасте, прогноз зависит от правильных действий врача и усилий пациента.

Чтобы болезнь отступила, надо четко следовать всем указаниям специалистов

Медикаменты

Препараты обязательны при энцефалопатии. Они затормаживают проявление болезни, восстанавливают деятельность систем, улучшают работу поврежденных органов.

Выбор лекарственного средства зависит напрямую от причины заболевания. Могут назначаться антигипертензивные, витаминные, сосудорасширяющие, диуретические препараты.

Улучшают деятельность мозга современные лекарства группы ноотропы:

Для пациентов с высоким внутричерепным давление обязателен прием препаратов, которые будут его снижать.

Пирацетам — для лечения старческой энцефалопатии головного мозга

Для остановки поражения нейронов необходимо периодически проходить курс лечения с использованием нейропротекторов. Уместным оказывается назначение антидепрессантов.

Дозировка определяется исключительно исходя из общего состояния, степени заболевания.

Медикаментозный курс, рекомендованный специалистами, не должен прерываться, иначе об эффективности лечения энцефалопатии речи быть не может.

Хирургическое лечение

В редких случаях, когда жизнь пациента оказывается под угрозой, рекомендуется хирургическое вмешательство.

Операция позволяет после инсульта, ишемической атаки, при поражении центральных артерий, снабжающих головной мозг кровью, корректировать сосуды для нормализации кровотока.

С ювелирной работой могут справиться только опытные сосудистые хирурги при наличии в клинике специального оборудования.

Самым безопасным является эндоваскулярный метод, при котором не повреждаются ткани головного мозга.

Во время операции для расширения сосуда надрезается его внутренняя оболочка. Позволяет восстановить кровообращение стенирование артерий.

Физиотерапевтические мероприятия

Эффективной оказывается физиотерапия, когда энцефалопатия у пожилых людей находится на первой стадии.

Процедуры считаются дополнительной терапией и не могут заменить назначенные врачом препараты.

К числу эффективных процедур относятся:

Помогают успокаивать пациента психотерапевтические сеансы. Общение с психотерапевтом ведет к выработке стрессоустойчивости, адекватного отношения к проблемам.

Постепенно больной учится сам воздерживаться от волнений, переживать эмоциональные состояния спокойно, без повышенной нервозности.

ЛФК — для преодоления последствий энцефалопатии

При энцефалопатии 1 и 2 степени пациентам рекомендуется санаторно-курортное лечение.

Выбирается санаторий соответственного профиля. Желательно проходить оздоровление в своем регионе, чтобы исключить акклиматизацию.

Лечение энцефалопатии народными методами

Травники и народные целители предлагают ряд действенных методов для лечения энцефалопатии головного мозга у пожилых.

Самочувствие улучшается, если народные методы сочетаются с приемом препаратов.

Нормализуют мозговое кровообращение вещества, содержащиеся в плодах боярышника и шиповника. Готовится настой из свежих или сушеных плодов.

Вечером подготавливается лекарство для утреннего приема. Горсть ягод (или 2 столовые ложки сухих плодов) помещается в термос и заливается кипятком (0,5 л). Утром отвар готов для употребления.

Хорошим средством для борьбы с энцефалопатией считается сок лука, смешанный с медом. Из очищенной луковицы выдавливается сок. На одну ложку сырья добавляется 2 такие же ложки меда.

Народные средства для лечения старческой энцефалопатии

Принимать ежедневно перед едой (3 раза в сутки). Средство подходит для профилактики болезни. Полезно употреблять продукты, содержащие витамин В12.

Много указанного вещества в турецком горохе, орехах фундук. Не составит труда приготовить салат из свежей моркови, выжать сок ананаса, съесть плод авокадо.

В рационе должно быть много овощей, фруктов. Показана средиземноморская диета, где основной акцент сделан на употреблении бурого и черного риса, кукурузы, овощей, морепродуктов, рыбы, сыра, йогурта, овса. В числе эффективных средств находится клевер.

Собираются головки раскрывшихся цветков. Их необходимо перебрать, отсоединить от стеблей, листьев.

Лечение энцефалопатии головного мозга у пожилых в Москве на DocDoc.ru

Поможем найти врача. Звоните! Лечение энцефалопатии головного мозга у пожилых – на этой странице вы найдете общую информацию о заболевании и методах лечения, способах диагностики, сможете записаться на прием к врачу, лечащему заболевание.
Энцефалопатия головного мозга у пожилых людей – это хроническое патологическое состояние, при котором нейроны мозга гибнут от недостаточного поступления кислорода. В итоге в тканях происходит застой крови, образуется отек мозговых оболочек, разрушается серое и белое вещество.

Старческая энцефалопатия зачастую развивается на фоне сахарного диабета, артериальной гипертензии, вегето-сосудистой дистонии, атеросклероза, почечной и печеночной недостаточности.

Пожилые люди жалуются на головокружение, тошноту, онемение конечностей, провалы в памяти. У них появляются периоды длительной апатии, ухудшается мыслительная деятельность, слух, зрение.

цель терапии возрастной энцефалопатии – улучшить состояние пациента, остановить прогрессирование заболевания и уменьшить риск серьезных последствий.

Для этого назначают антигипертензивные, диуретические, сосудорасширяющие препараты, нейропротекторы, витаминно-минеральные комплексы, электрофорез, озонотерапию, иглоукалывание.

Боль в затылке
Шум в ушах
Расстройство сна
Усталость
Головокружение
Тошнота
Рвота
Депрессивность
Беспокойство
Апатия
Нарушение концентрации внимания
Ухудшение зрения
Снижение слуха
Онемение конечностей
Снижение потенции
Тремор рук
Помутнение сознания
Ухудшение памяти
Слабоумие.

Какую диагностику необходимо пройти, вам подскажет лечащий врач. Вам могут назначить:

Функциональная диагностика ЭКГ-проба с дозированной физической нагрузкой (велоэргометрия или тредмил-тест)
Функциональная диагностика Суточное ЭКГ мониторирование (по Холтеру)
Функциональная диагностика Реоэнцефалография (РЭГ)
Функциональная диагностика Эхоэнцефалография (Эхо-ЭГ)
МРТ сосудов головного мозга
КТ сосудов головного мозга.

Обратите внимание! Информация на странице представлена для ознакомления. Для назначения лечения обратитесь к врачу.

Популярные Стаж Стоимость Отзывы Константинов Андрей Павлович Клиника здорового позвоночника Здравствуй! г. Москва, Ленинский пр-т, д. 2а 85% пациентов рекомендует врача на основе 28 отзывов Последняя запись к этому врачу была 2 часа назад Гадаборшева Тамара Магомедовна Медцентр Медквадрат на Каширском ш. г. Москва, Каширское ш., д. 74, стр. 1 91% пациентов рекомендует врача на основе 144 отзыва Приняла 13 пациентов за последний месяц 79% пациентов рекомендует врача на основе 24 отзыва Вчера к этому специалисту записалось 2 человека Косорлуков Святослав Андреевич Невролог Остеопат Вертебролог г. Москва, Профсоюзная, д. 104 89% пациентов рекомендует врача на основе 29 отзывов За последний месяц опубликовано 14 отзывов Лампси Александр Сергеевич Мануальный терапевт Невролог Рефлексотерапевт Логопед Врач высшей категории Кандидат медицинских наук г. Москва, Сиреневый бульвар, д. 32а 87% пациентов рекомендует врача на основе 16 отзывов Вчера к этому специалисту записалось 4 человека Кандидат медицинских наук г. Москва, ул. Зоологическая, д. 12, корп. 2 83% пациентов рекомендует врача на основе 59 отзывов Последняя запись к этому врачу была 6 часов назад Челяпина-Постникова Марина Викторовна Кандидат медицинских наук Медицинский центр Столица на Ленинском, 90 г. Москва, Ленинский пр-т, д. 90 33% пациентов рекомендует врача на основе 6 отзывов На прошлой неделе записалось 3 человека Багыева Гульбахар Ходжаевна Невролог Вертебролог Реабилитолог Доктор медицинских наук Академик г. Москва, ул. Зоологическая, д. 12, корп. 2 86% пациентов рекомендует врача на основе 37 отзывов Всего записалось 324 человека Вострикова Анна Владимировна Поликлиника №5 на Плющихе г. Москва, ул. Плющиха, 14 88% пациентов рекомендует врача на основе 9 отзывов Всего записалось 42 человека Шнигирист Александр Ильич Мануальный терапевт Невролог Рефлексотерапевт Врач высшей категории Кандидат медицинских наук г. Москва, Сиреневый бульвар, д. 32а 87% пациентов рекомендует врача на основе 133 отзыва На прошлой неделе записалось 10 человек 1 2 3 4

Невролог специализируется на лечении заболеваний нервной системы. Подготовка к консультации невролога заключается в сборе информации по своему заболеванию. Врачу нужно будет предоставить все результаты проведенных обследований, заключения специалистов.

Если на момент осмотра пациент принимает какие-либо лекарственные препараты, об этом тоже нужно сообщить. Для большей объективности накануне приема нужно воздержаться от употребления алкоголя, табакокурения.

Услуги, которые вам могут порекомендовать для лечения или дополнительного уточнения диагноза:

ЛФК
Массаж
Иглоукалывание
Озонотерапия
Магнитотерапия
Электрофорез
Электрсон.

Врач помог решить проблему, головные боли прошли. прошёл диагностику недешевую, но зато дали точные рекомендации в отличии от других мест где я был до этого Доктор спросил, что беспокоит, полностью провел обследование, назначил анализы, исследования и все рассказал. Я считаю, что врач оказал полный спектр услуг. Нужен будет еще повторный прием. Первое впечатление очень хорошее! Очень опытный, профессиональный и терпеливый врач. Она хорошо отнеслась к взрослому пациенту, ответила на все вопросы и дала рекомендации. Теперь я сама пойду к этому доктору. Очень компетентный врач. Она проконсультировала нас, назначила лечение и направила к кому нужно. Я думаю, что мы еще вернемся к этому доктору! Внимательный врач. Она приехала по времени, выяснила весь анамнез, который был у моей мамы и оставила свои координаты. Первое впечатление о докторе положительное! Прием был вовремя и организованно. Доктор знающая и внимательная к пациентам. Сейчас редко врачи, которые тестируют мануально пациента, и иголками, и молоточком, она меня обследовала, проверила реакции, посмотрела, у меня слава богу с неврологией все нормально, нужно обратиться к ортопеду, флебологу и выписала лекарства по восстановлению нервных оболочек. Побольше бы таких врачей. Показать 10 отзывов из 11687

Врачи, лечащие энцефалопатию головного мозга у пожилых.

Личный кабинет Регистрация Личный кабинет Партнёрская программа 8

Источник: https://DocDoc.ru/treatment/lechenie-encefalopatii-golovnogo-mozga-u-pozhilyh

Симптоматика патологии в зависимости от стадии

Болезнь представляет опасность, потому что пациенты могут не замечать симптоматики и путать её с усталостью. Поэтому энцефалопатию чаще всего диагностируют на поздних стадиях. Заболевание можно разделить на несколько степеней:

Первая степень. Происходит небольшое ухудшение памяти. Пациент испытывает трудности с запоминанием различных дат, событий. Но все прошлые мероприятия остаются у человека в памяти. Пациента беспокоит боль в голове, усталость при минимальной нагрузке, снижение влечения к партнёру, нарушение координации движений, бессонница, головокружение.
Вторая степень. Значительно ухудшается память. Пациент не может выполнить свои рабочие и домашние обязанности. Человек становится конфликтным, раздражительным, депрессивным. Появляется апатия и мысли о суициде. Изменяются речь (становится тихой) и походка (неестественная). После этой стадии есть высокая вероятность возникновения микроинсульта.
Третья степень. У пациента появляются припадки эпилепсии, обморочные состояния, заторможенная реакция. Человек психически неустойчив. Снижается интеллект.

Разновидности энцефалопатии

Независимо от разновидности заболевания, лечение лучше начинать сразу же после диагностирования. 2 и 3 степени болезни могут стать основанием для получения инвалидности.

В медицине существуют разные виды энцефалопатии:

Дисциркуляторная – возникает вследствие хронического нарушения кровотока по мозговым артериям.
Токсическая – появляется из-за воздействия на организм пациента отравляющих продуктов. Например: спиртное, лекарственные препараты, мышьяк, бензин и другие.
Посттравматическая – появляется из-за травмы головы. В качестве симптоматики возникают различные расстройства психики.
Алкогольная – чаще всего появляется из-за постоянного употребления спиртных напитков в большом количестве. При попадании алкоголя, в организме пациента повреждаются клетки мозга. Такой вид заболевания имеет необратимый характер.
Резидуальная – есть высокая вероятность возникновения данного вида энцефалопатии после перенесенной инфекции.
Метаболическая – в пожилом возрасте метаболический вид возникает часто, потому что он появляется из-за болезней внутренних органов.
Лучевая – чаще всего возникает вследствие негативного ионизирующего излучения на организм.
Очаговая – при патологии поражаются отдельные участки головного мозга. Проявления болезни зависит от иммунной системы пациента.

Причины появления энцефалопатии мозга

При наличии у пожилого человека заболеваний и несоблюдении здорового образа жизни, есть высокий риск появления энцефалопатии. Причины развития болезни подразделяются на приобретённые и врождённые (наследственность, травмы при родах). Патология головного мозга может появиться из-за следующих факторов:

Черепно-мозговая травма (ЧМТ). Энцефалопатия возникает у людей после дорожно-транспортного происшествия (ДТП), падения с высоты и так далее.
Повышение артериального давления (гипертония). Заболевание повышает риск возникновения инсульта и энцефалопатии. Когда артериальное давление повышено долгое время, нарушается кровоснабжение головного мозга, и появляются микроочаги некроза тканей.
Тяжёлое течение беременности или родов.
Наследственность.
Токсическое отравление.
Вредные привычки. Повреждение клеток мозга начинается при курении, употреблении наркотических средств.
Гиподинамия. Есть высокая вероятность появления энцефалопатии у людей с сидячим образом жизни. У врачей существует мнение, что пациенту необходимо ходить по 8 км в неделю, чтобы избежать различных заболеваний.
Сахарный диабет. Нарушенный обмен веществ негативно влияет на работу головного мозга. Последней стадией является повреждение нейронов.
Недостаточное количество витамина В1. При дефиците тиамина возникают патологические изменения в нервной системе. В конечном итоге у пациента появляются симптомы энцефалопатии головного мозга.
Заболевания тяжёлой степени. В этот пункт входят опухоли злокачественного характера, СПИД и так далее. При возникновении тяжёлых патологий иммунитет человека снижается, и организм не может сопротивляться болезни. В скором времени происходит повреждение клеток головного мозга.

Последствия энцефалопатии и прогноз развития заболевания

Развитие заболевания влечет за собой сбои в работе головного мозга, потерю его функций, вплоть до превращения больного в инвалида.

В случае своевременного обращения к специалисту (неврологу) и выявления основных причин развития болезни — серьезных последствий энцефалопатии можно избежать.

Для этого необходимо соблюдать все предписанные неврологом рекомендации при получении курса необходимого лечения. Энцефалопатия — очень серьезное заболевание, не стоит недооценивать его последствия.

Развитие энцефалопатии и прогноз на течение болезни зависит от:

режима питания и употребляемых продуктов;
образа жизни (наличия вредных привычек);
интеллектуального развития;
наследственности (генетических патологий).

Чтобы предупредить развитие энцефалопатии и ее последствия:

следите за артериальным давлением;
исключите из своего рациона питания жирные, жареные, копченые и прочие вредные продукты;
максимально ограничьте вредные привычки: исключите курение;
употребление крепких спиртных напитков.

Соблюдение этих простых правил позволит Вам избежать серьезных последствий энцефалопатии.

Материал Энцефалопатия головного мозга просмотрели 262895 раз

Комментарии:

ВКонтакте
JComments

+1 Александр 22.08.2015 11:24 Здравствуйте! Прочитав сообщения, хоте бы написать следующее. Прежде, чем начинать лечение, обследуйтесь у врача. Только зная Ваш диагноз можно начинать лечение. Советую наряду с тем, что Вам прописывает врач, знакомиться с литературой по данному вопросу. Например, касаясь диагноза дисцикуляторная энцефалопия описание диагноза имеется в источнике Лекарства, которые Вы выбираете. Под редакцией Мошковой Л. В. , с. 380..Здесь же имеется и ряд лекарств, которыми предлагается лечить. В первую очередь это относится к внутривенному введению церебролизина (пептид). Имеются и ряд других лекарств. Кому то может помочь и лераство типа Traumeel (это немецкое лекарство). Хотел по возможности посоветовать использование массаж. Если у Вас есть возможность попробуйте массаж с помощью кроватей типа Нугабест. Не забывайте, что имеется также и гомеопатические лекарства. В некоторых случаях может помочь, если убрать страх из своей души, и уколы с раствором соли в различные области спины. Всё это я советую не чисто с теоретических побуждений, а из своего опыта. Введение внутривенно церебролизина мне помогло на 2 месяца. Другим помогает на 0.5 года. Введение слабого раствора соли мне помогло на более длительный срок. Получил 10 уколов в область спины. Таблетки Traumeel мне помогает сейчас. Если кто хочет лечиться гомеопатическими лекарствами, то советую обращаться к врачам-гомеопатам. Это неплохая вещь. Не забывайте о лекарственных растениях. Это очень коротко. Читайте книги по традиционной медицине, нетрадиционной медицине. Только Вы сами можете улучшить качество Вашей жизни. Я не врач, но пришлось поддерживать и приходится поддерживать своё здоровье самому. С уважением Александр. 22 августа 2020 года.

Ответить

0 ОЛЬГА 20.11.2012 12:23 Я инвалид 1 гр после иш инсульта уже 1.5 года.все лечение неврологов идет мимо. потому что причина инсульта- сгущение крови. а с этим не к кому обратиться.эндокрино логи бестолковые, к гематологу нет доступа. спасаюсь китайскими бадами: от препаратов кальция тяньши -ушла слабость. от кордицепса и аспирина -перестала кружиться голова, от болюсов хуато — уменьшается парез

Ответить

0 Ирина 23.08.2012 13:50 Люди,дорогие! Принимайте Омега-3 (препарат Fish Oil GP)!!! Я мучалась этой болячкой 15 лет!!! Пью Омегу год-голова перестала болеть,давление нормализовалось!

Ответить

0 юра 24.10.2012 20:45 привет иришка у миня тоже эта балячка уже 10 лет а как с хадьбой улутшылась или нет проста левая нога у миня падварвчиваетца с речью все нармально руки работают

Ответить

0 мила 28.03.2012 17:41 здраствуйте.только из больницы.моему любимому поставили такой же диагноз.что делать…нет сил видеть как мучается родной человек.Почитала ваши комментарии,немного полегчало-появился маленький лучик надежды.Врач определил состояние как Д-3,это пугает.Обратимы ли процессы?Ответьте,бы л ли позитив после лечения,какого и где

Ответить

0 оксана 30.01.2012 21:56 у меня аналогичная ситуация.жуткие головные боли.но спасает в таблетках пирацетам,и пью жидкий глицерин.

Ответить

0 Натулик 06.11.2011 16:12 Помогите!У мужа полинейропатия, токсическая энцефалопатия!Причин а-отравление наркотиками.Пошел второй год. А ходить самостоятельно он не может, не слушаются ни руки, ни ноги. Совсем я отчаялась. Планирую идти на первый канал, чтобы поговорить про это заболевание.

Ответить

0 Люба 16.10.2011 14:56 у меня энцефалопатия кружится голова кода лежу тошнит иногда и рвёт прблемы возможно с шейным остеохондрозом,посов етуйте как лечться.

Ответить

0 лариса 22.09.2011 01:02 Диагноза больше нет,благодаря Coral-club

Ответить

0 лариса 22.09.2011 01:01 Поставили диагноз.Лечилась коралловой водой,могу подсказать ,больше не обращаюсь к врачам.Остаточные яв ления не мешают жить.Coral-club

Ответить

0 анна 19.09.2011 08:56 Пишите с запятыми. А то непонятно: или не можете просто глотать или не можете после мучений с нейрохирургом…….

Ответить

0 Татьяна 18.09.2011 11:10 Подскажите пожалуйста адрес центра лечения энцефалопатии в омске.

Ответить

0 Марина 03.09.2011 13:51 Добрый день. У меня знакомый болеет энцефалопатией. Был парализован. Сейчас он двигается, а половая функция не востановилась.У него большие проблемы. Секса совсем нет. Подскажите восстановиться или нет и что нужно делать, ведь он молодой парень, ему 45 лет.

Ответить

Добавить комментарий

JComments

Download SocComments v1.3

< Болезнь Паркинсона, паркинсонизм

Черепно-мозговая травма (ЧМТ), сотрясение мозга, ушиб мозга >

Новые материалы:

Храп и синдром обструктивного апноэ сна — 14.02.2011
Синдром гиперпролактинемии, аденома гипофиза — 28.02.2009
Болезнь Паркинсона, паркинсонизм — 28.02.2009

Методы диагностирования заболевания

Сначала невролог осматривает пациента, задаёт различные вопросы. Для того чтобы установить точный диагноз, пациенту назначают ряд обследований. Чаще всего назначаются:

Анализ крови.
Магнитно – резонансная томография (МРТ). Исследование назначают для определения размера, формы, локализации поражённых участков мозга. Например: наличие опухоли и её стадия, степень отека и так далее.
Компьютерная томография (КТ). Необходима для того, чтобы получить данные обо всех изменениях в структуре головного мозга.
Электроэнцефалография (ЭЭГ). Изучает электрическую активность органа. При помощи метода регистрируются электрические импульсы, которые исходят от разных отделов мозга.
Дуплексное сканирование мозговых сосудов. По данному обследованию можно узнать о сужении сосуда, присутствии тромбов, получить данные о скорости кровотока.
Реоэнцефалография (РЭГ). При помощи исследования есть возможность оценить пульсовой кровоток в артериях головного мозга. РЭГ используют для оценки кровообращения после возникновения инсульта или хирургической операции.

Лечение энцефалопатии головного мозга

После обследования всего организма, специалист изучает все полученные данные и назначает нужную терапию. Выбранный метод лечения нормализует функциональность головного мозга и улучшает его кровоснабжение. Врач подбирает нужные лекарственные препараты и добавляет физиотерапию. Хирургическую операцию рекомендуют при наличии выраженной патологии сосудов или выявлении опухоли.

Для того чтобы состояние пациента улучшилось, необходимо соблюдать все рекомендации специалиста.

Очень важно скорректировать своё питание и придерживаться правил здорового образа жизни. В качестве лечения энцефалопатии головного мозга обязательными мерами являются:

Применение лекарственных препаратов.
Уменьшение стресса.
Отдых.
Контроль артериального давления при гипертонии.

Применение медикаментов

Обязательным в лечении заболевания является приём лекарственных средств. При помощи медикаментов течение болезни затормаживается, и работа мозга улучшается. При выборе препарата необходимо учитывать причину развития заболевания. Чаще всего используют следующие группы медикаментов:

Улучшающие мозговой кровоток.
Ноотропы.
Восстанавливающие метаболизм в нервной ткани.
Антигипертензивные – снижают давление.
Витамины.
Расширяющие сосуды.
Мочегонные – выводят лишнее количество жидкости.

Профилактические мероприятия

Пожилые люди находятся в зоне риска, так как у них патология может развиться в любое время. Поэтому необходимо соблюдать профилактические мероприятия. В качестве профилактики энцефалопатии головного мозга врачи рекомендуют следующие меры:

Здоровый образ жизни. Исключить курение, спиртные напитки, правильно питаться.
Физическая активность. Нет необходимости в сильной физической нагрузке. Лучше всего делать с утра зарядку, заниматься плаванием, больше гулять на свежем воздухе.
Отдых. В пожилом возрасте рекомендуется уменьшить умственные и физические нагрузки, стрессовые ситуации.
Посещение психотерапевта. Для успокоения человека могут быть использовать сеансы психотерапии. После общения со специалистом пациент адекватно реагирует на все свои проблемы. Постепенно у него выравнивается эмоциональное состояние, пропадает излишняя нервозность.
Санаторий или курорт. При наличии у пожилого человека 1 и 2 стадии заболевания, может быть рекомендовано посещение санатория или курорта. Но, необходимо выбирать места в соответствии с профилем. Также для того чтобы исключить дополнительный стресс из-за акклиматизации, рекомендуется проходить оздоровление недалеко от своего региона проживания.

Рекомендуется контролировать состояние своего организма. Если появилась новая симптоматика – сообщить об этом специалисту.

Устранение основных факторов риска энцефалопатии у пожилых людей

Обязательным условием для проведения лечения энцефалопатии в пожилом возрасте является медикаментозная и немедикаментозная коррекция главных факторов риска цереброваскулярных нарушений.

В первую очередь, сюда относится отказ о вредных привычек (табак, алкоголь), рациональное питание в соответствии с возрастом и сопутствующей патологией, и достаточная двигательная активность.

Соблюдение основ здорового образа жизни способствует профилактике прогрессирования уже имеющихся проявлений энцефалопатии, а также предупреждает развитие возможных осложнений (мозговых инфарктов и кровоизлияний). Кроме того, для пациентов с ДЭ очень важно соблюдение охранительного режима в быту и на работе. Следует избегать физических и эмоциональных перегрузок, стрессовых ситуаций и профессиональных вредностей (шум, вибрация, колебания температуры, инсоляция).

Для выработки правильного отношения к стрессу, профилактики эмоциональной неустойчивости и депрессивных состояний пожилым пациентам с ДЭ показаны курсы психотерапевтических сеансов. Аутогенные тренировки помогают самостоятельно восстанавливать душевное равновесие и формировать правильные жизненные установки и позитивный взгляд на все происходящее.

Лечебной гимнастике отводится важное место в комплексе лечебно-профилактических мероприятий у пожилых пациентов. Главной целью индивидуально подобранных упражнений при ДЭ является активизация мозговой деятельности и улучшение мозгового кровообращения.

Эффект лечебной физкультуры заключается в улучшении координации движений и качества всех видов движений, развитие мелкой моторики и способности сохранять равновесие. Уравновешивая процессы торможения и возбуждения в полушариях мозга, правильно подобранная ЛФК способствует гармонизации состояния, улучшению настроения и самочувствия, приобретению уверенность в себе и собственных силах, выработке навыков самодисциплины.

Пожилым больным ДЭ рекомендуются посильные спортивные нагрузки:

плавание в условиях бассейна;
скандинавская ходьба;
езда на велосипеде;
лыжные прогулки;
танцевальные занятия;
пешие прогулки.

Кроме того, активизации мозговой деятельности способствуют игра в шахматы, нарды, шашки и другие развивающие игры, разгадывание кроссвордов и ребусов, решение головоломок с числами (судоку).

Медленно прогрессирующая дисфункция головного мозга на фоне повреждения мозговой ткани носит название энцефалопатия смешанного генеза. Поговорим о факторах риска развития данного заболевания.

Дисцикуляторная энцефалопатия I степени — самая легкая форма поражения мозга. Кто входит в группу риска по данному заболеванию и как его предотвратить, читайте на этой странице.

Прогноз при энцефалопатии

При наличии заболевания в пожилом возрасте прогноз зависит от скорости развития, времени диагностирования и возникновения осложнений. Если болезнь обнаружили на начальной стадии, у человека есть возможность выздоровления и замедления развития патологии. На 2-й стадии врачам необходимо уменьшить симптомы, и не допустить развитие болезни до 3-й стадии. При 3-й стадии ремиссии заболевания достичь сложно.

При отсутствии качественной терапии одна стадия заболевания переходит в другую, поэтому при диагностировании болезни необходимо сразу же его лечить. Самое сложное – это сочетание болезни с ЧМТ, изменениями в системе кровообращения, гипертонией. В тяжёлом случае пациенту могут дать группу инвалидности.

Последствия при отсутствии лечения заболевания

Если вовремя не начать лечение, человек в дальнейшем не сможет выполнять повседневную работу. В числе последствий есть вероятность летального исхода. Существуют случаи, когда лечение не может остановить развитие заболевания, в результате этого могут появиться:

Нарушение психики.
Слабоумие.
Отек головного мозга.
Состояние комы.
Сильное нарушение памяти.
Инсульт.

Энцефалопатия у пожилых людей – заболевание с длительным процессом восстановления, поэтому лучше всего проводить профилактику болезни. Необходимо отказаться от вредных привычек, уменьшить количество стресса, соблюдать правила питания, гулять на свежем воздухе. Также нельзя самостоятельно ставить себе диагноз и назначать лечение, лучше обратиться к врачу.

Под термином «энцефалопатия головного мозга» понимается патологический процесс, при котором поражаются нервные клетки головного мозга. Это состояние является хронической патологией, развивающейся на фоне нарушения мозгового кровообращения. Энцефалопатия может возникнуть в любом возрасте и по различным причинам, но самые распространенные факторы, влияющие на ее развитие – физиологические процессы старения и наличие хронических заболеваний.

Старческая энцефалопатия головного мозга: особенности течения, опасности и последствия

Энцефалопатия сосудов головного мозга у пожилых людей прогрессирует на фоне нарушений процесса кровоснабжения и гипоксии. Подобные условия создают предпосылки для разрушения нейронов.

Заболевание относится к разряду хронических поражений сосудов не воспалительного характера, полное название – дисциркуляторная энцефалопатия.

В чем опасность энцефалопатии для пожилого человека.

Клиническая картина

В большинстве случаях с подобным нарушением сталкиваются пациенты в возрасте старше 50 лет. Патология протекает довольно сложно и провоцируется несколькими причинами.

Клиническая картина сугубо индивидуальна, но присутствует ряд общих признаков:

болевые проявления в затылочной области;
проявление шума в ушах;
выраженные нарушения сна;
постоянная усталость, которая беспокоит даже после полноценного отдыха;
головокружение;
депрессия и повышенное беспокойство;
апатическое настроение;
снижение концентрации внимания;
онемение конечностей;
нарушения половой функции, отсутствие полового влечения.

Когда стоит пройти обследование.

Внимание! Заподозрить развитие энцефалопатии можно в случае, когда характерная клиническая картина присутствует в течении 3-4 месяцев. Стоит заметить, что симптомы могут проявляться периодически или присутствовать постоянно.

В тяжелых случаях появляется тремор конечностей, спутанность сознания, неустойчивость психики, на подобном фоне возможно развитие слабоумия.

При появлении первых признаков энцефалопатии пожилого стоит отправить к невропатологу. При условии своевременной диагностики симптомы можно устранить или существенно снизить частоту их проявления. При отсутствии своевременного вмешательства ДЭ прогрессирует стремительно.

Особенности лечения

Схему лечения всегда определяет врач.

План лечения дисциркуляторной энцефалопатии у пожилых пациентов определяется в индивидуальном порядке.

Специалист должен обязательно учесть следующие факторы:

возраст пациента;
вид нарушения;
общее состояние организма;
наличие или отсутствие расстройств в работе печени и почек.

Первоначальной целью терапевтического воздействия является восстановление кровоснабжения и устранение симптомов болезни.

Внимание! Полностью вылечить дисциркуляторную энцефалопатию у пожилых пациентов довольно сложно. цель терапевтического воздействия состоит в проведении мероприятий, на остановку прогресса патологии. Подобное воздействие позволяет предотвратить нарушения.

Как восстановить здоровье головного мозга.

Инструкция может быть представлена в следующем виде:

активация мозгового кровоснабжения;
профилактика гипоксии;
контроль показателей артериального давления;
коррекция липидного баланса;
исключение стресса;
оптимизация режима сон/бодрствование.

Прогноз при энцефалопатии у пожилых не может быть однозначным. Исход патологии зависит от запущенности и скорости течения недуга.

Лечение начинают с коррекции образа жизни пациента. в первую очередь необходимо обеспечить восстановление режима сна и отдыха. Важно исключить стрессы. Обязательным условием является соблюдение правил здорового питания. Пациентам стоит отказаться от употребления спиртных напитков и никотиновой зависимости.

Важно! На пользу пациентам преклонного возраста пойдут физические нагрузки. Их нужно строго нормировать.

Медикаментозное воздействие

Следует помнить, что для получения терапевтического эффекта препараты, обеспечивающие коррекцию состояния необходимо принимать курсом, периодический прием не даст положительных результатов.

Схема медикаментозного воздействия определяется индивидуально.

Схема медикаментозного воздействия может подразумевать использование препаратов следующих групп:

гипотензивные;
диуретики;
сосудорасширяющие средства;
биостимуляторы;
витаминные комплексы;
нейропротекторы;
ноотропы для стимуляции мозговой деятельности.

Физиотерапия

В качестве методик дополнительного лечения используются следующие методы:

лечебная физкультура;
массаж воротниковой зоны;
дыхательная гимнастика;
скандинавская ходьба;
озонотерапия;
электросон.

Активный образ жизни пойдет пациенту на пользу.

На пользу пациентам в период восстановления пойдет санаторно-курортное лечение. Специалист должен учитывать, что санаторий должен располагаться в зоне со схожими климатическими условиями с родным регионом, потому что пожилые пациенты плохо переносят акклиматизацию.

Причины патологии

Энцефалопатия у пожилых людей чаще всего является дисциркуляторной. Это означает, что в основе патологических процессов лежат нарушения микроциркуляции крови и заболевания, влияющие на низкое поступление кислорода и питательных веществ к головному мозгу.

Дисциркуляторная энцефалопатия – ДЭП – в большинстве случаев развивается при ишемии мозговых тканей.

Ишемия, или церебральная недостаточность головного мозга, возникает при длительных нарушениях микроциркуляции крови, которые без лечения приводят к поражениям мелких артерий, но иногда может спровоцировать дистрофические изменения в крупных артериальных стволах. В результате формируется очаговое или диффузное повреждение, что впоследствии выражается в виде микроинфаркта мозговой ткани или инсульта головного мозга.

Причины заболевания

Дисциркуляторная энцефалопатия в старческом возрасте чаще всего формируется на фоне других патологий, которые возникают как следствие естественного физиологического старения.

Главными причинами заболевания, которые принято выделять на сегодняшний день, являются:

развитие атеросклероза, из-за которого замедляется кровоток и происходит закупорка сосудов;
гипертоническая болезнь, когда из-за повышенного артериального и внутричерепного давления происходит поражение сосудов;
остеохондроз, так как смещение позвоночного столба провоцирует сдавливание артерий и замедляет поступление питательных веществ к клеткам мозга;
наличие черепно-мозговых травм, при которых может быть нарушен кровоток;
ВСД, при протекании которой возникают скачки давления;
курение и алкоголь, нарушающие нормальную работу сосудов;
ожирение в области шеи.

Примечательно, что данные заболевания могут обуславливать развитие энцефалопатии как у молодых, так и у пожилых пациентов. Естественно, что в пожилом возрасте процесс развивается быстрее.

Симптомы заболевания

Дисциркуляторная энцефалопатия опасна тем, что пациенты не обращают внимания на симптомы, путая их с усталостью или реакцией организма на смену погоды. Именно поэтому у большинства людей заболевание диагностируется на последней стадии, когда изменения уже необратимы.

Первые признаки энцефалопатии:

Головные боли.
Мигрени.
Головокружения.
Шум в ушах.
Нарушение сна.
Быстрая утомляемость.

Реже энцефалопатии выражаются неспецифическими симптомами: артралгией, болями в спине и во внутренних органах, что мешает своевременно установить правильный диагноз.

На второй стадии присоединяются следующие симптомы:

Снижение остроты зрения.
Нарушения слуха.
Двигательные нарушения (шаткая походка, нарушение координации).
Тошнота и рвота при ходьбе.
Возможно появление тиков, непроизвольных движений.

Пожилые люди с энцефалопатией страдают депрессивными состояниями, раздражительностью, плаксивостью или резкой сменой настроения без видимых причин. Если не проводится полное обследование, то многим пациентам ставят неправильный диагноз – неврастения или депрессивный невроз. Но в отличие от энцефалопатии эти состояния снимаются успокоительными препаратами, антидепрессантами и не сопровождаются когнитивными расстройствами.

Энцефалопатия любого происхождения влияет на когнитивные процессы, что особенно заметно в престарелом возрасте, и чем старше пациент, тем заметнее нарушения. Они проявляются в виде снижения интеллектуальных способностей и концентрации внимания, ухудшение памяти, речевых нарушениях.

На третьей стадии все симптомы становятся более выраженными:

Пациента постоянно мучают сильные головные боли и посторонние шумы в ушах.
Перед глазами появляется темная пелена, сильно страдают двигательные функции и речевые способности.
Возможно развитие эпилептического синдрома, недержания мочи, псевдобульбарного синдрома и парезов.
Многие пациенты на этой стадии теряют навыки самообслуживания, им необходимо постоянная помощь родственников или медицинского персонала, нередко развивается слабоумие.

Диагностика и лечение

Когда развивается энцефалопатия головного мозга, назначать лечение можно только после полного обследования, выявив причины заболевания, размер и область поражения.

Для этого необходимо провести лабораторные исследования крови и мочи, а также инструментальные обследования:

Томография.
МРТ.
Энцефалограмма.
Реоэнцефалография.
Ангиография сосудов.
УЗИ сосудов.
ЭКГ.

Лечением энцефалопатии занимается невропатолог, но могут быть необходимы консультации эндокринолога, инфекциониста, офтальмолога, иммунолога и других специалистов. Важно дифференцировать энцефалопатию от атеросклероза, рассеянного склероза, болезни Альцгеймера и заболеваний со схожей симптоматикой.

Методы терапии

Лечение энцефалопатии у пожилых людей основывается на предотвращении дальнейшего развития заболевания, устранения имеющихся нарушений, нормализации кровообращения и профилактических мероприятий.

Пациентам, страдающим гипертензией, важно следить за уровнем давления и не допускать повышения показателей. Гипертоникам необходимо иметь под рукой препараты, относящиеся к ингибиторам кальциевых каналов, альфа — и бета-блокаторам, мочегонным средствам и следить за своим питанием.

Для нормализации кровотока при атеросклеротических изменениях показаны к приему такие средства, как Пентоксифиллин, Флекситал, Трентал, Вазонит и их аналоги. Также для стимуляции кровообращения и насыщения мозга кислородом необходимы Циннаризин, Танакан, Винпоцетин, Телектол.

Обязательны к приему препараты с ноотропным и нейролептическим действием. Они не только нормализуют кровообращение, но и способствуют устранению головных болей, снятию раздражительности и восстановлению когнитивных функций. Список лучших препаратов:

Мексидол.
Церебролизин.
Актовегин.
Семакс.
Омарон.
Пирацетам.
Кортексин.
Энцефабол.
Пантокальцин.
Пантогам.
Актовегин.
Когитум.

Ускорить выздоровление и усилить действие лекарственных средств помогут физиопроцедуры. Наиболее эффективными при энцефалопатии считаются электросон, электрофорез, гальванотерапия и УВЧ. Для улучшения кровообращения полезен массаж, который делают по 4-5 курсов каждый год.

В некоторых случаях прибегают к хирургическому вмешательству. Как правило, операция заключается в шунтировании или надрезе сосудистой оболочки. Показания к операции:

выраженный стеноз артерий;
инсульт или инфаркт мозговых тканей;
тяжелые когнитивные нарушения.

Следует помнить, что лечение не даст эффекта, если пациент не откажется от вредных привычек и не нормализует свой рацион. Кроме того, необходима ежедневная лечебная гимнастика, пешие прогулки на свежем воздухе, также не повредят занятия легкими видами спорта.

Прогнозы

При старческой энцефалопатии прогноз зависит от скорости развития заболевания, своевременности диагностики и присоединения осложнений. Если диагностировать болезнь на первой стадии, то у пациента есть шансы добиться ремиссии и замедлить развитие когнитивных нарушений. На второй стадии перед врачами стоит две задачи: облегчить симптоматику и не дать заболеванию перейти в третью стадию.

Третья стадия практически не поддается ремиссии, у 80-90 % пациентов полностью угнетаются мозговые функции и развиваются осложнения в виде деменции и паралича. Многие погибают в первые пять лет после начала развития энцефалопатии. Врачи называют примерную скорость перехода одной стадии в другую – около двух лет. Именно поэтому важно не упускать время и начать лечение сразу после постановки диагноза.

Самый неблагоприятный исход прогнозируется, если энцефалопатия сочетается с черепно-мозговыми травмами в анамнезе, острыми нарушениями кровообращения, артериальной гипертензией и гипергликемией. При тяжелых осложнениях пациенту может быть установлена группа инвалидности, в зависимости от его состояния и возможности самообслуживания.

Лечение энцефалопатии

Лечение энцефалопатии носит длительный курсовой характер с учётом тяжести и стажа заболевания, а также возраста и сопутствующих болезней у пациента.

Диагностика энцефалопатии строится с учётом:

неврологического статуса;
психологического статуса;
результатов анализов: крови;
мочи;
спинномозговой жидкости;

данных МРТ головного мозга.

Если у вас есть сомнения в праильности постановки диагноза — закажите повторную расшифровку МРТ (второе мнение) или расшифровку КТ мозга .

После проведения МРТ в ЦМРТ «Петроградский» на ул. Рентгена, 5 (м. Петроградская) вы можете пройти консультацию невролога. Таких курсов лечения, которые проводятся как амбулаторно, так и в условиях стационара, требуется от 2-х до 3-х в течение года, в зависимости от тяжести энцефалопатии.

Методы лечения энцефалопатии:

медикаментозная терапия (НПВС, анальгетики, гормоны);
метаболитная, сосудистая, антиоксидантная терапия;
блокады — инъекции препаратов в полость канала;
мануальная терапия (мышечная, суставная и корешковая техника);
остеопатия;
физиотерапия (УВЧ, СМТ);
лечебная гимнастика (ЛФК);
иглоукалывание (рефлексотерапия);
оперативное лечение (операции).

Указанные методики лечения и лечебные действия применяются в зависимости от тяжести проявлений и причин энцефалопатии у пациента.

В каждом конкретном случае медикаментозная терапия назначается индивидуально в зависимости от:

причины, вызвавшей энцефалопатию;
степени тяжести заболевания;
преобладающих симптомов энцефалопатии.

Поскольку заболевание имеет хроническое течение, целесообразно в перерывах между курсами медикаментозной терапии применять препараты фитотерапии.

Растительные и натуропатические средства, применяемые при энцефалопатии, направлены на:

усиление мозгового кровообращения (Gingko Forte GP) сроком до 2 месяцев по 1-2 табл. 2 раза в день;
улучшение нервно-мышечной проводимости, восстановление миелиновой оболочки нервных структур, нормализацию холестеринового обмена — эссенциальные фосфолипиды (Lecithin) по 1 капс. 3 раза в день во время еды длительно;
для улучшения метаболизма мозга применяют: незаменимые полиненасыщенные жирные кислоты класса омега-3 (Fish Oil GP) по 1 капс. 3 раза в день во время еды длительно;
витаминно-минеральные комплекс (Ultivit) 1 табл. в день длительно;
антиоксидантные комплекс (ShieldsUp™ TR ) по 1 табл. 2 раза в день;
комплекс аминокислот (Sleemil) по 1 капсуле в день длительно;
Коэнзим Q10 (CoQ10) по 1 — 2 капс. в день.

Все это позволит значительно улучшить качество жизни и дольше удержать эффект проведенной ранее медикаментозной терапии.