Дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени

Кто в зоне риска? ↑

За последнее десятилетия значимо выросло число заболевших дисциркуляторной энцефалопатией, их порядка 6% на всей планете. Чаще всего диагностируется дэп у людей, не достигнувших пенсионного возраста, после 45 лет, но встречаются случаи и более раннего развития патологии и даже не исключены случае болезни у детей.
Несмотря на то, что дэп встречается чаще у трудоспособных людей, высок риск развития патологии и в старческом возрасте. Причиной этому становятся заболевания, зачастую возникающие в пенсионном возрасте и способствующие развитию дэп, например, сахарный диабет или артериальная гипертензия. Именно дисциркуляторная энцефалопатия является одной из основных причин, приводящих к развитию старческой деменции.

https://www.youtube.com/watch?v=tbqO2FNYU9Y

Интересным фактом является то, что больше подвержены заболеванию лица, которые заняты интеллектуальной деятельностью, то есть умственным трудом, а также творческие личности. Все это по той причине, что их мозг вынужден активно работать, без должного отдыха, а физической активности таким людям не хватает.

Степени тяжести дэп ↑

В зависимости от клинических проявлений принято различать три степени тяжести этого заболевания:

1 степень. В начальной стадии развития болезни появляются субъективные ощущения. Пациент отмечает снижение работоспособности, перепады настроения, нарушение сна, снижение памяти, повышенную усталость. Объективные признаки в большинстве случаев отсутствуют.
2 степень. Для неё характерны более явные проявления болезни. Отмечаются неврологические нарушения. При осмотре невролог может обнаружить отклонения от нормы в психологической и эмоциональной сфере.
3 степень. Для последней стадии ДЭП характерны серьёзные неврологические изменения. Психическое состояние больного становится неустойчивым, могут быть приступы агрессии, нарушается координация. У некоторых больных нарушаются функции зрительной и сенсорной системы. Наблюдаются психические аномалии, заторможенность, периодические обмороки.

Дисциркуляторная энцефалопатия имеет три стадии тяжести течения дэп. В зависимости от того, на какой из них патология была выявлена, во многом зависит дальнейший прогноз.

Дэп относится к хроническим патологиям, которые постепенно прогрессируют. Интересно то, что переход от одной степени к другой может занимать более пяти лет, а может возникнуть стремительно и уже за несколько лет с первой стадии перейти на третью.

Всего выделяют три степени тяжести течения:

дисциркуляторная энцефалопатия 1 степени, как правило, не имеет объективных симптомов. Все, что может заметить больной либо его родственники — это частичное снижение памяти, а его часто списывают на возраст, также повышенную утомляемость, перепады настроения. То есть все симптомы, которые не могут точно свидетельствовать о той или иной болезни;
дэп второй степени имеет более явные проявления болезни. Здесь уже могут проявиться неврологические нарушения, а также возникнуть психоэмоциональные отклонения;
дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени — это последняя и самая сложная стадия. Главная цель лечения дэп заключается в недопущении развития этой степени тяжести, течения патологии. В данном случае клиническая картина ярко выраженная, имеются неконтролируемые психические нарушения, неврологические симптомы. Больной становится неконтролируемым, у него могут возникнуть приступы агрессии, провалы в памяти, проблемы с координацией и движением в целом и многое другое.

Симптомы гиперплазии простаты 3 степени

Симптоматика этого заболевания прогрессирует постепенно и к третьей стадии достигает наибольшей выраженности. У больного могут наблюдаться:

сильное затруднение оттока мочи;
увеличение объема остаточной мочи в мочевом пузыре до 150-200 мл;
растяжение стенок мочевого пузыря, утрата ими способности к сокращению. Контуры органа выглядят как новообразование, их границы могут доходить до пупка;
непроизвольное капельное выделение мочи как в ночное, так и в дневное время суток;
общая слабость, тошнота, рвота, утрата аппетита и потеря веса, запоры, жажда, сухость слизистых, сиплый голос. Этот набор признаков свидетельствует о критическом снижении функциональности почек и общей интоксикации организма продуктами жизнедеятельности;
как один из верных диагностических симптомов ДГПЖ 3 степени рассматривается запах мочи из рта;
психоэмоциональные нарушения – депрессия, апатия, тревожность, бессонница.

Усилению симптомов могут способствовать малая подвижность, переохлаждение, попытки на протяжении длительного времени задержать акт мочеиспускания, а также прием алкоголя и некоторых медицинских препаратов, например, обезболивающих.

Что провоцирует дэп? ↑

Помимо интеллектуального труда и сидячего образа жизни есть целый ряд причин, который способен привести к развитию патологии. Главные из них:

артериальная гипертензия. Это заболевание является бедой 21 века. На первый взгляд ничего сверхъестественного, всего лишь повышенное артериальное давление. Но не все так просто, именно скачки давления и высокие его показатели приводят к нарушению целостности сосудов головного мозга, они могут, например, лопаться от сильного давления тока крови, в результате чего плазма и кровь попадают в полость желудочков мозга, что приводит к гипоксии и отмиранию нейронов. Именно по этой причине чаще всего происходят инфаркты, поэтому людям, страдающих от гипертензии следует контролировать свое давление;
гипотония, то есть пониженное давление, также негативно сказывается на работе мозга. В данном случае ситуация выглядит по-иному. Из-за недостаточного давления, ток крови слабый и кислорода доставляется в ткани мозга критично мало, что также ведет к гипоксии;
атеросклероз — заболевание людей старческого возраста, а также любителей жирной и жареной пищи. Атеросклеротические бляшки — это жирные сгустки холестерина, блуждающие вместе с током крови по сосудам. Возникают они в результате повышенного холестерина, а последний в свою очередь образовывается из-за неправильного питания. Эти бляшки «путешествуя» сосудами, могут попасть в артерии мозга, где они крепятся на сих стенках, уменьшая просвет и препятствуя поступлению кислорода. В один момент сосуд может оказаться полностью перекрытым, что приведет к резкой гипоксии. Именно атеросклероз является одной из основных причин ишемического инсульта;
остеохондроз. Недостаток движения, сидячий образ жизни, работа в одном положении все это приводит к деформации хрящевой ткани позвонков. Чаще всего встречается шейный остеохондроз, а в результате его, хрящи, деформируясь, сдавливают сосуды, ведущие к головному мозгу, тем самым также вызывая нехватку кислорода;
черепно-мозговые травмы. После травмы, в мозге может образоваться гематома, которая сдавливает окружающие капилляры и сосуды.

Это далеко не полный перечень возможных причин дэп, но они в анамнезе встречаются чаще всего.

Причины патологии и ее разновидности

Прежде, чем начинать лечение ДЭП, нужно разобраться в причинах ее возникновения и типах данного заболевания. Патология зачастую развивается вследствие неправильного образа жизни больного в сочетании с воздействием на организм других болезней. Тяжелые патологии, которые не были полностью вылечены, влияют, в том числе, и на сосуды.

При наличии воздействия дополнительных неблагоприятных факторов начинают развиваться опасные изменения в церебральных сосудистых тканях, что и является пусковым механизмом возникновения дисциркуляторной энцефалопатии.

Иногда к данной болезни ведет какая-либо одна патология, но очень часто этих патологий несколько, и из-за них повреждаются разные сосуды. В этом случае говорят о том, что болезнь смешанного генеза. Среди основных причин, которые провоцируют развитие ДЭП, можно назвать:

Гипертония. Из-за частых случаев повышения давления сосуды утрачивают эластичность, а на их стенках образуются трещины, через которые в мозговую ткань попадает кровь. Это ведет к развитию патологий.
Гипотония. Она становится причиной недостаточного мозгового кровоснабжения, за счет чего возникает кислородное голодание.
Атеросклероз. При такой патологии в сосудах формируются холестериновые отложения, перекрывающие крови путь к различным органам, в том числе и к мозгу.
Чрезмерная густота крови. При такой особенности повышается риск образования тромбов.
Отклонения в функционировании эндокринной системы. Из-за них прекращается либо уменьшается выработка некоторых полезных веществ. Это вызывает разрушения стенок сосудов. Данная особенность является причиной развития ДЭП у женщин во время менопаузы.

Все эти и некоторые другие патологии могут спровоцировать проблемы с церебральными сосудами. Поэтому пациентам с такими заболеваниями следует быть особенно осторожными. Ускорить развитие ДЭП могут вредные воздействия извне и опасные привычки самого пациента. Это означает, что необходимо отказаться от вредных привычек и неправильного питания, чаще отдыхать, заниматься спортом и т.д.

Особенности 3 стадии

Наблюдается развитие сосудистой деменции. Все симптомы прогрессируют, становятся более выраженными.

Появляются припадки, похожие на эпилептические, снижается интеллект.

Человек становится неспособным сам себя обслуживать, он требует постоянного внимания, ухода. Его судьба полностью зависит от окружающих.

Наблюдается недержание мочи, нарушается ходьба, развивается слабоумие. Больной теряет способность к новым навыкам.

В конечном итоге дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени заканчивается инвалидностью, а в особо тяжелых случаях смертью.

Переход от лёгкой до тяжёлой формы иногда может превышать 5 лет, но бывают случаи, когда стадии ДЭП сменяются стремительно, менее, чем 2 лет.

Для последней стадии дисциркуляторной энцефалопатии (ДЭП) характерны серьезные нарушения.

Психика человека, пораженного этим недугом, становится неустойчивой, у него появляются проблемы с координацией, случаются приступы агрессии.

В некоторых случаях у пациента нарушается работа сенсорной системы. Появляются припадки, которые очень похожи на эпилептические, ухудшается интеллект, пациентам пожилого возраста грозит развитие слабоумия.

Человек становится неприспособленным к жизни, требует круглосуточного внимания и постоянного ухода.

Первая стадия протекает незаметно, а симптомы можно спутать с другими заболеваниями, последствиями травм.

Характерны:

Шум в голове.
Головокружения.
Головные боли.
Нарушения сна, бессонница, дисания (слабость, плохое самочувствие при пробуждении, трудно встать с постели).
Нарушения памяти, рассеянность.
Снижение познавательной активности.
Появление неустойчивости при ходьбе, скованность движений.

Причины дисциркуляторной энцефалопатии

Масса сосудистых нарушений может стать причиной диагноза “дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени”. Прогноз при этом крайне неутешительный. Очень важно предупредить ее наступление.

Артериальная гипертензия – повышение артериального давления.
Атеросклероз сосудов головного мозга – нарушение функционирования артерий.
Одновременное наличие атеросклероза и артериальной гипертензии.
Воспалительные процессы – васкулит различного генеза.

Способствуют прогрессированию заболевания: алкоголизм, запущенный остеохондроз шейного отдела, хронические стрессы и перенапряжение.

Развитие ДЭП — это следствие патологии капилляров, из-за чего в мозг не поступают питательные вещества в нужном количестве.

Причины этого могут быть следующие:

гипотония;
гипертония;
атеросклероз;
остеохондроз;
повышенная вязкость крови;
курение пациента;
врожденные аномалии (ангиодисплазия);
гематомы;
патологии сосудов и крови (тромбофлебит, вегетососудистая дистония);
сбой гормонального фона.

Переходу к третьей степени ДЭП способствуют частые стрессы, курение и употребление спиртного, остеохондроз.

Дисциркуляторная энцефалопатия развивается из-за патологии капилляров, вследствие которой они не могут полноценно обеспечить мозговое вещество питательными элементами и кислородом.

Происходит это по следующим причинам:

Гипертоническая болезнь становится причиной нарушения целостности сосудов. Они перекрываются и лопаются, в результате вещество мозга впитывает плазму или кровь. Также могут попасть вредные вещества при потере стенками сосудов эластичности.
Гипотония. Капилляры слабо наполняются кровью, она медленно течёт по ним.
При атеросклерозе холестериновые бляшки закупоривают сосуды. Из-за неправильного обмена веществ жиры накапливаются на стенках, постепенно просвет уменьшается и перекрывается полностью. В таких условиях кровь не доходит до всех отделов головного мозга.
Остеохондроз одного из отделов позвоночника. При такой патологии мозг получает меньшее количество крови, чем положено, из-за сдавливания спазмированными мышцами и костными отростками позвоночной артерии.
Нарушение циркуляции крови может быть обусловлено повышенной её вязкостью, что становится причиной склеивания тромбоцитов и образования сгустков, или тромбов. Они перекрывают сосуд, и часть головного мозга, которую он снабжал, постепенно гибнет.
Никотиновая зависимость приводит к уменьшению просвета капилляров, особо выражено это в мозге. При длительном курении это состояние становится необратимым.
Патология сосудов и крови снижает скорость движения последней по организму. К таким болезням относят тромбофлебит, вегетососудистую дистонию.
Нарушение в работе сосудов наблюдается при врождённых аномалиях (патологическое развитие вен и артерий, ангиодисплазия).
Гематомы, сформировавшиеся при травмах мозга или позвоночника. Они давят на капилляры, пережимают их, ухудшают доступ кислорода и питательных веществ к нервным клеткам.
Нарушение гормонального фона. Железы внутренней секреции продуцируют гормоны, которые регулируют состояние просветов сосудов в головном мозге. При их патологии выработка гормонов нарушается. Сбой гормонального фона часто вызывает развитие дисциркуляторной энцефалопатии у женщин при климаксе.

Переходу болезни к 3 степени способствуют стрессы, эмоциональные перенапряжения, табакокурение, алкоголизм, остеохондроз шейного отдела позвоночника.

Что такое вегетативная дисфункция и как она себя проявляет вы можете изучить в нашей статье.

Неспособность к согласованным движениям спиноцеребеллярная атаксия — особенности симптоматики и лечения расстройства.

Гипертоническая болезнь становится причиной нарушения целостности сосудов. Они перекрываются и лопаются, в результате вещество мозга впитывает плазму или кровь. Также могут попасть вредные вещества при потере стенками сосудов эластичности.
Гипотония. Капилляры слабо наполняются кровью, она медленно течёт по ним.
При атеросклерозе холестериновые бляшки закупоривают сосуды. Из-за неправильного обмена веществ жиры накапливаются на стенках, постепенно просвет уменьшается и перекрывается полностью. В таких условиях кровь не доходит до всех отделов головного мозга.
Остеохондроз одного из отделов позвоночника. При такой патологии мозг получает меньшее количество крови, чем положено, из-за сдавливания спазмированными мышцами и костными отростками позвоночной артерии.
Нарушение циркуляции крови может быть обусловлено повышенной её вязкостью, что становится причиной склеивания тромбоцитов и образования сгустков, или тромбов. Они перекрывают сосуд, и часть головного мозга, которую он снабжал, постепенно гибнет.
Никотиновая зависимость приводит к уменьшению просвета капилляров, особо выражено это в мозге. При длительном курении это состояние становится необратимым.
Патология сосудов и крови снижает скорость движения последней по организму. К таким болезням относят тромбофлебит, вегетососудистую дистонию.
Нарушение в работе сосудов наблюдается при врождённых аномалиях (патологическое развитие вен и артерий, ангиодисплазия).
Гематомы. сформировавшиеся при травмах мозга или позвоночника. Они давят на капилляры, пережимают их, ухудшают доступ кислорода и питательных веществ к нервным клеткам.
Нарушение гормонального фона. Железы внутренней секреции продуцируют гормоны, которые регулируют состояние просветов сосудов в головном мозге. При их патологии выработка гормонов нарушается. Сбой гормонального фона часто вызывает развитие дисциркуляторной энцефалопатии у женщин при климаксе.

Что такое вегетативная дисфункция и как она себя проявляет вы можете изучить в нашей статье.

Первая стадия болезни

Интересный факт! Диагноз дэп первой степени чаще ставят детям и подросткам, уже более во взрослом возрасте, диагностируется, как правило, сразу вторая степень.

В любом возрасте определить дэп на первой стадии очень сложно, так как заболевание на этом этапе не имеет особых специфических признаков. Так, больной может испытывать часть из следующих симптомов:

головокружение;
головные боли;
повышенное чувство страха и нервозности;
проблемы со сном;
повышенную утомляемость;
скачкообразное давление;
шум в голове.

Как видите, все симптомы довольно обыденные и их зачастую попросту списывают на переутомление или диагностируют другое, менее серьезное заболевание, не дойдя до истины.

Как проявляется болезнь?

Симптомы дисциркуляторной энцефалопатии в полной мере проявляются на 2 стадии. У пациента изменяется психическое состояние, возникают проблемы со зрением и слухом, наблюдается эмоциональная нестабильность. На последней стадии патологические изменения приобретают необратимый характер, они быстро прогрессируют, симптомы болезни становятся выраженными. В клиническую картину энцефалопатии 3 степени входят следующие проявления:

изменение характера (пациент становится агрессивным, раздражительным, конфликтным);
ухудшение зрения и слуха вплоть до полной слепоты и тугоухости;
проблемы с координацией движений (походка становится шаткой, удержание предметов в руках — невозможным);
апатия, вялость, отсутствие интереса к происходящему вокруг (пациент неадекватно реагирует на события);
нарушение речи (произносимые слова становятся невнятными, громкость голоса снижается);
ухудшение интеллектуальных способностей (на 3 стадии заболевания пациент не может решать простые задачи, у него снижается способность к запоминанию и усвоению новой информации);
невозможность контролировать физиологические процессы (недержание мочи и кала, проблемы с глотанием и дыханием);
ухудшение памяти, утрата навыков письма и чтения;
дрожание конечностей, параличи и парезы, судорожные припадки.

При дисциркуляторной энцефалопатии 3 стадии пациенту присваивается 1 группа инвалидности. Человек не может жить нормальной жизнью, выполнять профессиональные задачи и повседневные дела. Сам больной не осознает наличия проблемы и не предъявляет жалоб на ухудшение самочувствия.

Для ДЭП 3 степени характерны серьёзные нарушения жизненно необходимых функций.

Больной ощущает сильные головные боли, шум в ушах, нарушается сон, появляются резкие перепады настроения, повышается утомляемость, значительно снижается работоспособность.

Происходят такие изменения из-за поражения подкорки головного мозга, в которой расположены информационные центры. Они контролируют сон, отвечают за работу сенсорных систем организма (слух, зрение).

Когда нарушается целостность капилляров, развивается микроинсульт. В результате страдает мысленный центр.

Больному становится тяжело сосредотачиваться на каких-то конкретных вещах, снижается память, ему сложно представить конечный результат своих действий.

Если поражается мозговое вещество лобной доли, отмечается эмоциональная нестабильность, депрессия, равнодушие, приступы агрессии, истерики, апатия.

Нарушается процесс передачи информации от нервных клеток к органам.

Пациенту становится тяжело координировать движения, изменяется ходьба, она становится шаткой. При осмотре сухожилья и мышцы спазмированны.

Больной теряет способность к выполнению самых простых задач по уходу за собой.

Ему необходима забота, постоянное присутствие человека, который будет ему помогать.

При поражении затылочной доли страдает зрение. Иногда наблюдаются симптомы орального автоматизма: гнусавый голос, открывание рта при раздражении какого-то участка тела, затруднение глотания.

Для этой болезни свойственны нарушения жизненно важных функций организма.

Симптомы дисциркуляторной энцефалопатии 3 степени вначале развития заболевания проявляются болью в голове, шумом в ушах, больной жалуется на бессонницу, повышение утомляемости.

У человека резко снижается работоспособность, появляются беспричинные перепады настроения. Причина этому — поражение подкорки головного мозга, где находятся участки, отвечающие за сон и за зрение со слухом.

После нарушения целостности капилляров может развиться микроинсульт, из-за чего больной не может сосредоточиться на чем-то конкретном, у него снижается память.

При поражении лобной доли появляется эмоциональная нестабильность, апатия, депрессия, приступы агрессии. При поражении затылочной доли появляются проблемы со зрением, голос больного становится гнусавым, а дыхание затрудняется. При нарушении передачи информации от нервных клеток к органам у больного появляются проблемы с ходьбой и с координацией движений, появляется недержание мочи.

Пациент теряет возможность самостоятельно за собой ухаживать, ему необходима круглосуточная помощь другого человека и постоянное внимание.

Больной теряет способность к выполнению самых простых задач по уходу за собой.

Клиническая картина второй степени дэп ↑

На этом этапе симптомы становятся более явными, и чаще всего происходит выявления дэп именно в этом периоде. Клиническая картина, характерная для дэп второй степени:

описанные выше симптомы первой степени;
тошнота и рвота не связанная с приемом пищи;
проблема с координацией движений, походка становится неуверенной, шаткой. Больной часто теряет равновесие и может упасть на ровном месте; проблемы с речью, она становится замедленной, дикция невнятная. пациент трудно и долго подбирает слова, чтобы выразить свою мысль;
развивается ухудшение памяти, мышления, концентрации внимания и другие когнитивные изменения;
психические и эмоциональные отклонения. Больной становится более агрессивным, испытывает депрессивные состояния, чувство тревоги и даже паники;
развивается клиническая картина рассеянного склероза. Именно энцефалопатия является одной из основных причин возникновения рассеянного склероза.

Для второй степени дэп высок риск развития инвалидности, зачастую больным присваивают третью группу инвалидности, в некоторых случаях может быть назначена 2 группа.

Подход к лечению

Процесс лечения дисциркуляторной энцефалопатии третьей степени содержит немало трудностей на своем пути. Для полного выздоровления необходимо четкое выполнение всех предписанных рекомендаций.

Начать нужно с питания — пациенту предписывается специальная диета с ограничением соли и жиров. Обязательно необходимо принимать витамины.

Не последнюю роль играет и психотерапия — больной легче пойдет на поправку, если перед ним ставить определенные цели для выполнения.

Это поможет пациенту понять, что шанс избавиться от болезни есть, и он в силах это сделать. Для избавления от этого заболевания поможет как медикаментозное лечение, так и хирургическое вмешательство.

Помимо медикаментозного и хирургического, для лечения ДЭП 3 степени применяются и некоторые методы физиотерапии: гирудотерапия, массаж, иглоукалывание, криотерапия и т.д.

Медикаментозный

Для избавления от ДЭП 3 степени медикаментозным путем назначаются лекарственные средства, помогающие восстановить кровоток, возобновить нервные клетки, убрать причину самого заболевания.

Применяются следующие группы препаратов:

диуретики;
гипотензивные препараты;
вазодилататоры;
противосудорожные препараты;
нейропротекторы;
психотропные средства.

Хирургический

Хирургическое вмешательство используется, когда назначенные препараты уже не в силах справиться с проблемами.

В основном операции проводятся на стенках магистральных сосудов. Для операции можно обойтись местной анестезией.

После обезболивания в артерию вводится интродьюсер, при помощи которого можно ввести нужные для операции инструменты. Суженый сосуд с помощью этих инструментов расширяется до нужной величины.

Целью терапевтических мероприятий есть лечение основной патологии, устранение очагов поражения и возобновление функций головного мозга, защита его от кислородного голодания.

Лечение дисциркуляторной энцефалопатии 3 степени сложное.

Чтобы устранить патологию и возобновить состояние клеток мозгового вещества, нужно чётко выполнять все рекомендации.

Назначается диета с ограничением соли и жиров. Обязательным является употребление витаминов.

Важно заняться и психотерапией.

Пациент легче пойдёт на поправку, если его занять определёнными задачами, которые ему под силу выполнить. Такой подход поможет ему осознать, что шансы на выздоровление есть.

Назначается сразу несколько препаратов, чтобы обеспечить нормальный кровоток, восстановить нервные клетка и устранить причину.

Применяются такие препараты:

Лизиноприл – препарат для снижения артериального давления, если к развитию ДЭП привела гипертония.
Ацетилсалициловая кислота (аспирин) – разжижает кровь, предотвращает склеивание тромбоцитов, закупорку сосудов.
Курантил – способствует увеличению просвета капилляров, укрепляет их стенки.
Нимодипин – блокирует подачу кальция в мышцы, что приводит к их расслаблению и улучшению кровотока. В результате улучшаются движения, возобновляется способность здраво мыслить.
Атенолол – выводит из организма лишнюю жидкость, нормализует работу сердца, повышает кровоток, снижает частоту пульса и давление.
Вазобрал – защищает клетки мозга от кислородного голодания, предотвращает образование тромбов, улучшает обменные процессы в подкорке, восстанавливает функции.
Настойка женьшеня – натуральное средство. Оно помогает увеличить трудоспособность, улучшает работу мозга, сердечно-сосудистой системы, снижает количество холестерина в крови, борется с повышенной утомляемость. Однако применять настойку женьшеня при гипертонии противопоказано.

Применяют в лечении ДЭП 3 степени и физиотерапевтические методы: электросон, массаж, гальванотерапия, ванны, лазерная и УВЧ-терапия.

Такой метод применяется, если медикаментозное лечение не даёт желаемых результатов. Оперативное вмешательство проводят на магистральных сосудах.

Лечение заболевания

Дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени плохо поддается лечению, но можно корректировать состояние больного. Цель терапии – нормализация давления, улучшение кровообращение и восстановление метаболизма клеток. В остальном средства подбираются индивидуально в зависимости от симптомов и выраженности болезни. Часто используются диуретики и анальгетики, а также венотоники, если пациент страдает от цефалгических приступов.

При головокружениях и других вестибулярных нарушениях для лечения дисциркуляторной энцефалопатии выбирают препараты бетагистина, дедалона. Если у пациента развивается нервный или диссомнический синдромы, используют средства с легким седативным эффектом.

Важно! Когнитивные расстройства можно корректировать ноотропами и растительными средствами (пантогам, танакан, пирацетам).

Во время терапии при энцефалопатии 3 степени важно соблюдать органическую диету с минимумом соли и вредных жиров. Показан прием витамина C и веществ, которые снижают концентрацию холестерина. Также назначают гормоны. Методы лечения, дозировки и длительность назначается доктором.

Энцефалопатия дисциркуляторного течения в 3 стадии – сложное неврологическое заболевание, прогноз при котором неблагоприятен в 80% случаев. Особенно тогда, когда патология обнаруживается у людей пенсионного возраста. Единственное, что можно сделать для облегчения самочувствия пациента, , оказать ему посильную помощь, использовать препараты для устранения симптомов и заботиться о спокойствии.

Признаки третьей степени дэп ↑

Энцефалопатия 3 степени протекает крайне сложно. Как правило, больному присваивается первая группа инвалидности. Ко всем перечисленным симптомам ранее добавляются:

эпилептические припадки;
развитие слабоумие на фоне снижения интеллекта;
развитие сосудистой деменции;
возникает недержание мочи;
пропадает способность передвигаться.

Больной больше не в состоянии обслуживать себя самостоятельно, пропадают элементарные навыки, которыми он пользовался ранее.

Диагностика

В настоящее время диагностировать остеопороз достаточно легко. Для диагностики используют следующие методики:

Рентгенография.
Ультразвуковая денситометрия.
Магнитно-резонансная томография.

Рентгеновский снимок позволяет рассмотреть изменения костной ткани. На снимке структура кости имеет смазанный вид, заметны участки просветления, которые отображают сниженную минерализацию.

При 3 степени остеопороза расширяется полость костного мозга, что также становится заметно на рентгенограмме.

Изменяется форма позвонков: они становятся сплющенными, утолщенными и приобретают вогнутый вид.

Рентген не даст информативных результатов на 1 и 2 стадии остеопороза, он позволяет увидеть изменения только после 3 степени. Поэтому на начальных этапах заболевания используют другие методики.

В обязательном порядке проводят общий и биохимический анализы крови, анализ крови на уровень гормонов и показатели ионизированного кальция.

Возможные последствия

ДЭП третьей степени может повлечь за собой такие осложнения, как ишемический инсульт, сердечно-сосудистый коллапс и инфаркт миокарда. У пожилых пациентов эта болезнь может вызвать старческое слабоумие. Зачастую вызывает дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени инвалидность разной тяжести.

Дисциркуляторную энцефалопатию можно назвать одной из главных болезней в мире, приводящих к летальному исходу.

ДЭП 3 степени смешанного генеза приводит к развитию таких осложнений:

инсульт (некроз мозговых тканей, вызванный нарушением мозгового кровообращения);
сердечно-сосудистый коллапс (сердечная недостаточность развивается в результате снижения тонуса сосудов, она сопровождается уменьшением объема циркулирующей крови и быстрым прогрессированием энцефалопатии);
деменция (состояние характеризуется выраженным снижением интеллекта, при котором пациент становится неспособным к самообслуживанию).

Классификация патологии

Классифицируют несколько видов ДЭП, которые основаны на причинах возникновения патологии:

атеросклеротический – наиболее частый вид патологии, который вызывает нарушение работы магистральных сосудов мозга;
венозный – нарушается работа венозной системы, затрудняется либо замедляется отток. Это приводит к застойным явлениям, которые провоцируют отёк мозговой ткани, что ещё более усугубляет положение;
гипертонический – вид патологии, который может поражать достаточно молодых людей, у которых наблюдаются скачки артериального давления. При повышении показателей состояние ухудшается, при снижении – мозговая деятельность приходит в норму. Но это только на начальных стадиях болезни, поскольку постоянная полная компенсация функций невозможна априори;
смешанный – вид патологии, который наихудшим образом поддаётся хоть какому-то лечению. Страдают как артерии, так и вены. При этом состояние усугубляется постоянными скачками артериального давления. При таком типе заболевания ДЭП 3 степени прогнозы на жизнь даёт очень неблагоприятные, поскольку расстройства неврологического характера становятся доминирующими.

Дисциркуляторная энцефалопатия от первой до третьей стадии может дойти как за несколько месяцев, так и за несколько лет. Порой болезнь долгое время не прогрессирует, остановившись на определённом этапе. Но это зачастую происходит в тех случаях, когда верно поставлен диагноз в самом начале развития патологии и проводится адекватное лечение для остановки процесса. К сожалению, вылечить эту болезнь не представляется возможным.

Дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени — опасности заболевания

Дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭП) – это тяжёлое заболевание головного мозга, при котором поражаются сосуды. В результате некоторые участки мозгового вещества не получают кислорода и питательных веществ.

Это приводит к кислородному голоданию нервной ткани, отёку, нарушению функций и её разрушению.

Болезнь развивается из-за патологии мелких и крупных сосудов. Поражает примерно 5–6% всего населения.

Большинство случаев припадает на людей пожилого возраста, но нередко встречается и среди трудоспособного населения.

ДЭП 3 степени является тяжёлой патологией, при которой значительно нарушаются функции головного мозга, приводящие к серьёзным отклонениям.

Причины

Дисциркуляторная энцефалопатия возникает вследствие длительного хронического течения соматических недугов:

атеросклероза – поражения эластичных артерий головного мозга;
гипертонической болезни – стойкой артериальной гипертензии;
венозной гиперемии – затруднения венозного оттока из-за сужения просвета сосудов;
синдрома вегетативной дистонии;
ангиодистонических кризов вследствие нарушения системной гемодинамики;
болезней кровеносной системы;
воспалительных поражений стенок кровеносных сосудов – васкулиты.

Шансы на выздоровление — мизерные

Оптимистичный прогноз на выздоровление пациента можно сделать, когда болезнь находится на первой степени.

К сожалению, при дисциркуляторной энцефалопатии 3 степени прогноз неутешительный – шансы на выздоровление можно назвать минимальными.

Полное восстановление утраченных функций организма невозможно, а социальные навыки и навыки самообслуживания фактически можно считать утраченными навсегда. Метод медикаментозной терапии направлен в этом случае на лечение симптомов.

При дисциркуляторной энцефалопатии 3 степени прогноз неблагоприятный.

Восстановить полностью утраченные функции невозможно. Пациент даже после лечения не в состоянии совершать элементарные навыки самообслуживания.

Медикаментозная терапия направлена на устранение симптомов.

Прогноз

Если была диагностирована дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени, тогда врачи дают неблагоприятный прогноз. Вернуть функции мозга уже нельзя, при этом крайне сложно будет восстановить здоровье человека. Можно разве что постараться продлить его жизнь и сделать ее максимально комфортной. При этом не стоит забывать про прием медикаментов, который хорошо помогает при данной патологии.

Родственники часто интересуются, сколько можно прожить с дисциркуляторной энцефалопатией на 3 стадии. Нельзя дать однозначный ответ, потому как все зависит от качества ухода, от правильности и своевременности лечения и даже от везения. Некоторые люди проживают максимально долго для такого состояния, но есть и те, у кого быстро наступает летальный исход. Второй вариант возможен при появлении осложнений энцефалопатии. Именно по этой причине важно вовремя обращаться к врачу.

Многие болезни проще лечить на начальных стадиях, потому как потом они становятся запущенными. Как итог, возникают необратимые изменения, несовместимые с жизнью. Уже при появлении первых негативных признаков человеку рекомендуется сразу пройти диагностику.