- Главная
- Вертикализатор для ребенка с ДЦП. Важность использования?
Все малыши требуют к себе пристального внимания и заботы взрослых, но детям с детским церебральным параличом (ДЦП), развитие которых происходит особым образом, такое внимание необходимо в несколько раз больше.
Важную роль в грамотной реабилитации детей с ДЦП играет компенсация нарушений физического развития. Для этой цели используется вертикализатор – устройство, помогающее удерживать тело в вертикальном положении.
Правильно выбранный вертикализатор является залогом хорошего результата при его использовании,помогает в лечении ДЦП, улучшает общее состояние ребенка и позволяет ему получать новые навыки и умения.
Существующие типы вертикализаторов
Рассмотрим представленные на рынке типы вертикализаторов.
Устройство, в котором больной имеет опору на живот, особенно распространены и называются передними. Предназначены для пациентов без проблем с держанием головы.
Второй тип предназначен для людей с ослабленным позвоночником и сильными нарушениями опорно-двигательной системы. Вертикализатор с обратной опорой (задней) дополнительно оснащен механизмом постепенного выведения человека из лежачего положения в вертикальное.
Многоуровневые устройства позволяют больному занимать несколько положений – сидячее, вертикальное, лежачее, не меняя реабилитационное средство.
Статичные вертикализаторы предназначены для неспособных к самостоятельному передвижению. Оснащены колесиками, предназначенными для помощи ухаживающим за больным в передвижении на небольшие расстояния в вертикальном положении.
Мобильный, напротив, предназначен для самостоятельного передвижения в положении стоя.
Мобильный вертикализатор позволяет не только передвигаться, но и тренировать мышцы ног посредством движения рычагов руками, которые механически соединены со стопами.
ОБЗОР МОДЕЛИ
Пациентов с центральными парезами и параличами(т.е. с повреждением головного мозга): ДЦП, последствия ЧМТ, последствия гидроцефалии, и т.д., нельзя ставить прямо вертикально, их необходимо вертикализировать с наклоном — либо назад, либо вперёд. Если есть возможность поставить пациента, даже с выраженной патологией, в переднеопорную позу, надо обязательно это делать, несмотря на то, что намного удобнее и проще вертикализировать пациента в заднеопорный вертикализатор – стол. В переднеопорной стойке удобно вертикализировать инвалидов с выраженным наклоном, что актуально для пациентов с проблемными тазобедренными суставами, когда нельзя дать на ноги полную весовую нагрузку. Если с таким наклоном вертикализировать пациента в заднеопорном стендере, то он будет лежать на опоре, без стимуляции к двигательной активности, многие даже спят в такой позе.
Вертикализатор с передним наклоном (наклонная стойка) Рифтон позволяет использовать преимущества весовой нагрузки в вертикальном положении, лицом к опоре. Регулируемые поддерживающие элементы помогают правильному расположению туловища и нижних конечностей. Доску можно наклонить из вертикального в горизонтальное положение с помощью рукоятки. На подносе-столе достаточно места для учебных и игровых материалов, а также для еды. Поднос может сохранять горизонтальный уровень независимо от угла наклона стойки, а может быть специально наклонён.
Размеры вертикализатора и пользователя
Размер пользователя, см | Малый | Средний | Большой |
Рост | 64-122 | 112-150 | 145-183 |
Ключевой параметр – рост пользователя. Выбирайте модель, учитывая, что ребенок будет расти. Важно: Вес пользователя не должен превышать максимально допустимую нагрузку. | |||
Размеры изделия, см | Малый | Средний | Большой |
Длина доски | 60- 41 без коленной доски | 76 | 99 |
Ширина доски (верх/низ) | 32/32 | 28/41 | 38/48 |
От верха доски до подножки | 46-89 | 84-110 | 105-138 |
Высота в горизонтальном положении | 75 | 75 | 80 |
Высота в вертикальном положении | 98 | 116 | 152 |
Расстояние между боковыми блоками | 20-41 | 20-41 | 30-56 |
Ширина основания | 61 | 66 | 76 |
Длина основания | 89 | 99 | 109 |
Внутренняя ширина подноса (в самом широком месте) | 57 | 57 | 75 |
Внутренняя длина подноса | 44 | 44 | 44 |
Максимальная нагрузка, кг | 45 | 68 | 91 |
Вертикализатор с передним наклоном Рифтон (включая все комплектующие) производится и собирается вручную на заводах компании в штатах Нью-Йорк и Пенсельвания (США).
Грамотный подбор устройства
Только врач-специалист способен дать правильные рекомендации по выбору вертикализатора. Для этого пациент должен пройти обследование, что позволит врачу выявить основные заболевания, определить тип устройства и уровень фиксации тела, физические возможности и допустимые нагрузки.
По возможности, больной тоже должен участвовать в выборе средства, ведь только он может определить степень комфортности предлагаемого устройства. Однако основными критериями должны быть рекомендации доктора, так как устройство предназначено для исправления уже имеющихся проблем, а это может вызывать дополнительный дискомфорт.
Вертикализатор для детей с ДЦП: описание с фото, назначение, помощь детям и особенности применения
Вертикализатор – специальное устройство, предназначенное для того, чтобы постепенно переводить больного в вертикальное положение, подготовить к стоянию и ходьбе, предотвратить осложнения, возникающие у людей, которые не могут самостоятельно подниматься с инвалидного кресла или постели.
В Юсуповской больнице занятия на вертикализаторе проводятся с неврологическими больными, у которых имеются нарушения движений и тонуса мышц туловища и нижних конечностей.
Дети с ДЦП – всегда особенные, и они требуют особенного ухода и реабилитации, в частности, для компенсации имеющихся у них нарушений, прежде всего физических.
Для компенсации нарушения симметричного положения таза многим детям, имеющим диагноз детский церебральный паралич. необходим вертикализатор. Однако важно, чтобы он был правильно выбран и правильно использовался, иначе эффекта от его применения не будет.
Вертикализатор – это устройство, которое создано для того, чтобы помогать телу пациента принимать вертикальное положение. Этот механизм незаменим тогда, когда ребенок инвалид с ДЦП, в силу особенностей своего развития, проводит много времени в лежачем или сидячем положении и рискует получить почечную или легочную недостаточность, остеопороз и пролежни.
Обратите внимание
Для разных состояний пациента с ДЦП используются различные вертикализаторы. Некоторые из них являются полностью самостоятельными устройствами, а некоторые – частью другого механизма. Они также отличаются по размеру и способу фиксации пациента.
Существует шесть типов вертикализаторов для инвалидов, и выбор наиболее подходящего каждому конкретному ребенку должен осуществлять лечащий врач. Каждый из типов имеет свои особенности и помогает улучшить состояние при различных формах и тяжести заболевания.
- Передние устройства отличаются тем, что ребенок должен будет опираться на живот. Именно к этому типу относится большинствовертикализаторов, он – наиболее популярный и часто использующийся.
- Задние также часто называют вертикализаторами с обратной опорой. В этом случае ребенок опирается на спину, и механизм постепенно поднимает его из лежачего положения. Такое устройство идеально подходит в тех случаях, когда ребенок не может самостоятельно держать голову или имеет нарушения функций опорно-двигательного аппарата.
- Многоуровневые системы вертикализации дают ребенку возможность менять положение тела, находясь все время в одном и том же вертикализаторе. Так, пациент может сидеть, стоять, лежать и занимать положение полустоя.
- Статичные системы отличаются тем, что не дают возможности передвигаться в них самостоятельно.
- Мобильные устройства имеют большие задние колеса, благодаря которым ребенок может передвигаться, находясь в устройстве в положении стоя.
- Активные вертикализаторы дают возможность тренировать мышцы ног при совершении движений руками.
Вертикализаторы очень важны при реабилитации детей, имеющих ДЦП. поскольку помогают в выполнении сразу нескольких задач, а именно:
- помогают занимать вертикальное положение даже тем детям, которые не могут это сделать самостоятельно;
- оказывают стимулирующее воздействие на мышцы;
- активизируют опорно-двигательные функции за счет стимуляции опорной нагрузки на ступни ребенка.
Таким образом, главным преимуществом использования этих механизмов является возможность избежать осложнений, которые часто возникают у детей с диагнозом ДЦП и которые обусловлены малоподвижным образом жизни и особенностями физического развития таких детей.
Основными осложнениями, против которых можно бороться с помощью использования вертикализаторов, являются нарушения в работе почек и легких, а также пролежни.
При этом программа реабилитации с использованием вертикализаторов всегда должна подбираться индивидуально для каждого ребенка. Делать это должен только лечащий врач, исходя из анамнеза болезни, имеющихся нарушений в физическом развитии и осложнений.
Такие устройства существенно повышают качество жизни детей-инвалидов и упрощают уход за ними. С их помощью ребенок может даже научиться самостоятельно принимать сидячее и стоячее положение, брать в руки ложку или карандаш и самостоятельно есть.
Прежде всего при выборе устройства необходимо учитывать общее состояние ребенка и то, в какой именно терапии он нуждается. Однако и вэтом случае нередко возникает необходимость в подгонке механизма под ребенка, потому что у каждого больного ДЦП есть свои особенности.
Некоторые компании, занимающиеся продажей вертикализаторов, позволяют провести своеобразное тестирование аппарата, взяв его к себе домой на неделю или две, после чего его можно вернуть обратно.
Важно
Кроме того, можно взять устройство в аренду перед тем, как покупать его, чтобы удостовериться, что это – именно то, что нужно конкретному ребенку.
При выборе вертикализатора также важно учитывать возраст ребенка, который будет им пользоваться. Производители обычно выпускают такие устройства трех размеров:
- для детей от 3 до 6 лет;
- для детей от 5 до 12 лет;
- для детей от 12 до 16 лет.
Как правило, до того, как ребенку исполнится 2 года, использовать такие механизмы не нужно.
Кроме того, можно приобрести вертикализатор со съемным или несъемным столиком, раскладной или способный трансформироваться в кушетку.
Можно подобрать именно ту модель, которая идеально подойдет как ребенку, так и тому, кто осуществляет за ним уход и будет помогать ему пользоваться приспособлением.
Не нужно делать поспешных выводов относительно того, подходит аппарат или нет. В большинстве случаев каждому ребенку с ДЦП требуется некоторое время для того, чтобы привыкнуть к этому устройству.
Иногда может понадобиться уговаривать ребенка использовать вертикализатор, особенно в первые дни реабилитации. Лишь после того, как ребенок привыкнет к этому устройству, можно будет судить о том, насколько реабилитация действенна.
Из отзывов родителей, которые уже приобрели вертикализаторы своим детям.
Мы приобрели своему ребенку статический вертикализатор после того, как его нам порекомендовал наш лечащий врач. Он оказался очень удобным и для ребенка, и для нас – его легко поворачивать благодаря колесикам, а материалы, из которых он изготовлен, мягкие и гипоаллергенные. Уже через несколько недель мы стали замечать улучшения в состоянии ребенка и надеемся, что это еще не предел.
По рекомендации нашего невролога мы приобрели динамический вертикализатор для нашего ребенка с диагнозом ДЦП. Было очень трогательно наблюдать за тем, как ребенок, который не мог ходить, вдруг смог перемещаться самостоятельно.
Думаю, это был очень большой прорыв в лечении – и для нас, и для самого ребенка.
Совет
Стоимость такого устройства может варьировать в зависимости от его типа и фирмы-изготовителя. В среднем цены на вертикализаторыначинаются с 10 тысяч рублей и могут доходить до нескольких сотен тысяч рублей.
Приобретать вертикализаторы лучше, обратившись в магазин медицинского оборудования или напрямую в компанию, которая занимается их изготовлением.
Перед покупкой необходимо внимательно осмотреть аппарат, а еще лучше – опробовать его на ребенке, для которого он предназначается.
При использовании современного оборудования жизнь ребенка с ДЦП можно сделать лучше и ярче!
Вертикализатор – это устройство самостоятельное или идущее в дополнение к другим реабилитационным средствам.
Предназначен для поддержания тела в вертикальном положении для людей с ограниченными физическими возможностями.
В данной статье особое внимание будет уделено особенностям вертикализаторов для детей с ДЦП.
Вертикализатор способствует эффективной реабилитации лежачего больного. Он функционирует как тренажёр. Нагрузка на скелет позволяет предотвратить развитие остеопороза и других осложнений в работе опорно-двигательного аппарата.
Применение вертикализатора позволяет пациенту:
- улучшить дыхание;
- предотвратить истончение костной ткани;
- исключить риск мышечной атрофии;
- предотвратить образование тромбов;
- избежать появления пролежней;
- улучшить кровообращение;
- повысить тонус сосудистых стенок;
- нормализовать работу органов пищеварения (улучшается моторика и функции ЖКТ);
- увеличить дыхательный объем лёгких;
- предотвратить развитие почечной недостаточности;
- минимизировать риск воспалительных явлений в мочевыводящих путях.
Как правило, пациенты, прикованные к постели, падают духом. Применение вертикализатора позволяет улучшить психологическое состояние человека с ограниченными возможностями. С ощущением собственного достоинства больной начинает активно общаться с окружающими, что, безусловно, способствует выздоровлению. Регулярные занятия на таком тренажёре обеспечивают увеличение объёма «речевого вдоха» – создаются оптимальные условия для развития речи.
Разновидности устройств
Существует шесть типов вертикализаторов для инвалидов, и выбор наиболее подходящего каждому конкретному ребенку должен осуществлять лечащий врач. Каждый из типов имеет свои особенности и помогает улучшить состояние при различных формах и тяжести заболевания.
Типы вертикализаторов:
- Передние устройства отличаются тем, что ребенок должен будет опираться на живот. Именно к этому типу относится большинство вертикализаторов, он – наиболее популярный и часто использующийся.
- Задние также часто называют вертикализаторами с обратной опорой. В этом случае ребенок опирается на спину, и механизм постепенно поднимает его из лежачего положения. Такое устройство идеально подходит в тех случаях, когда ребенок не может самостоятельно держать голову или имеет нарушения функций опорно-двигательного аппарата.
- Многоуровневые системы вертикализации дают ребенку возможность менять положение тела, находясь все время в одном и том же вертикализаторе. Так, пациент может сидеть, стоять, лежать и занимать положение полустоя.
- Статичные системы отличаются тем, что не дают возможности передвигаться в них самостоятельно.
- Мобильные устройства имеют большие задние колеса, благодаря которым ребенок может передвигаться, находясь в устройстве в положении стоя.
- Активные вертикализаторы дают возможность тренировать мышцы ног при совершении движений руками.
Вертикализатор для детей инвалидов с ДЦП: выбор, типы, цены
К выбору стендера надо подходить с особым вниманием. Прежде, чем приобрести устройство, необходимо измерить не только вес и рост, но и следующие параметры инвалида.
Перед выбором вертикализатора следует проконсультироваться с лечащим врачом, поскольку без обследования не получится определить тип нужного оборудования. Медики учитывают возраст больного, его болезнь, а также физические возможности. Сам пациент по возможности тоже должен принять участие в подборе стендера. Ведь он единственный знает и понимает свои потребности.
Детям с церебральным параличом требуется выбирать стендер, учитывая и асимметрию таза. Для них необходимо покупать устройство с жёсткими ремнями, которые должны довольно плотно фиксировать тело. В противном случае ребёнок будет на них висеть. Максимальное пребывание ребёнка с ДЦП в вертикализаторе не должно превышать получаса в день (если врач не рекомендовал другое количество времени), поскольку находясь в устройстве, больной практически не осуществляет движений.
Иногда детям назначают стендер для профилактики контрактур. Ребёнок в этом случае проводит довольно длительное время в конструкции. В такой ситуации требуется портативный вертикализатор, который обустроен столиком и специальным бортиком. Он должен иметь функции изменения высоты, а также угла наклона.
При выборе инвалидной коляски с вертикализатором больной должен учитывать свои возможности. Если пациент обладает большим физическим потенциалом, то желательно приобрести механическое кресло
Пациентам, страдающим эпилепсией, требуется все жёсткие фиксаторы и другие детали обить каким-либо мягким материалом.
Выбирая приспособление для взрослого человека, следует учитывать его разновидность. Некоторым нужен передний вертикализатор, другим – задний. Если неправильно отрегулировать или подобрать стендер, то это может привести к значительным болям, дискомфорту или другим неблагоприятным последствиям.
Перед применением оборудования больному измеряется давление. Во время нескольких первых сеансов вертикализации инвалид должен находиться не один. При малейшем возникновении головокружения человека необходимо спокойно посадить, затем положить. При назначении стендера врач должен указать максимальное допустимое время нахождения в нём. Обычно разрешается не более четырёх часов в сутки. Первые сеансы вертикализации проводятся по три или пять минут.
Использование вертикализатора даёт возможность человеку изменить образ жизни. Постоянное лежачее положение зачастую погружает больного в депрессию. Стендер же позволяет человеку принимать участие в целом ряде жизненных процессов. При этом одновременно производится тренировка организма.
Фиксация тела пациента, имеющего нарушения в работе опорно-двигательного аппарата, в стоячем положении очень важна для эффективной его реабилитации.
Ведь длительное пребывание в горизонтальной позиции отрицательно влияет на здоровье человека: снижается дыхательный объём лёгких, ухудшается газообмен в тканях, поднимается диафрагма.
Чтобы избежать таких изменений в организме, важно купить вертикализатор для инвалидов . Он представляет собой устройство, позволяющее изменять положение человека с ограниченными возможностями из горизонтального состояния в вертикальное.
Подобрать устройство по размеру могут помочь следующие параметры:
- вес и рост,
- длина ступни,
- ширина бедер,
- объем грудной клетки,
- расстояние от ступни до голени и от голени до бедра на обеих ногах.
Также важно замерить расстояние от стопы до груди. Все замеры нужно производить в комфортной для пациента одежде и привычной обуви. Если ребенок носит специальную ортопедическую обувь, то замеры и примерку нужно производить именно в ней. Как правильно сделать замеры, следует проконсультироваться с вашим врачом, который поможет определить возможные трудности замера.
Как выбрать
Существует большое разнообразие вертикализаторов, отличающихся друг от друга функциональными возможностями, конструкцией и ценой. Самые простые в функциональном плане, например, стол вертикализатор, обеспечивают плавный подъем из горизонтального положения в вертикальное. По внешнему виду они напоминают стол, который можно использовать для массажа. Подходит стол вертикализатор для осуществления вытяжки позвоночника, что бывает необходимо в ряде случаев. Комплектуется различными приспособлениями, включая съемный регулируемый столик, позволяющий размещать на нем различные предметы.
Более сложные конструкции предусматривают наличие множества всевозможных регулировок, обеспечивающих комфортную фиксацию ребенка инвалида с ДЦП и придание телу различной ориентации в пространстве.
Это помогает развитию и правильному функционирования вестибулярного аппарата у инвалида с ДЦП, способствуют нормальному кровообращению, исключает образование пролежней, которых не избежать при постоянном лежачем положении. Ребенок приобретает основные двигательные навыки, учится пользоваться предметами, находясь в вертикальном положении.
Но, главное, эти устройства способствуют социальной адаптации больного с ДЦП. Малыш приобретает хоть и ограниченную, но свободу передвижения, имеет возможность играть, используя игрушки и столик, самостоятельно принимать пищу.
Рассмотрим несколько популярных моделей. Можно отметить вертикализатор Сквигглз, вертикализатор Shifu Ocean, вертикализатор Котенок 2, R82 Газель, вертикализатор Дино, X- tend.
Вертикализатор Shifu Ocean является устройством комбинированного типа, позволяющим фиксировать больного ДЦП малыша инвалида с упором на спину или живот. Имеет регулировки подголовника по высоте. Мягкая ортопедическая основа и наличие нескольких ступеней регулировок у фиксаторов таза и ног обеспечивает комфортное размещение больного ДЦП малыша.
Вертикализатор Shifu Ocean оборудован съемным столиком, который может размещаться спереди или сзади устройства. Столик оборудован несколькими регулировками, что позволяет адаптировать его под выполнение разных задач.
Выпускается это полезное устройство в трех размерах, в зависимости от роста малыша. Вертикализатор Дино обеспечивает надежную и комфортную фиксацию больного ДЦП малыша инвалида в трех основных положениях: лежа, сидя и стоя. Выполнен он из экологически чистого материала (древесины) и имеет несколько ступеней регулировок, позволяющих придавать телу ребенка необходимое положение. Подголовник регулируется по высоте и ширине, обеспечивая фиксацию головы в том случае, если малыш плохо держит голову.
Модель R82 Газель представляет устройство, которое может использовать для задней или передней фиксации (с упором на спину или живот) ребенка инвалида с ДЦП. Оборудовано регулируемым столиком. Плюсом этой модели R82 Газель является возможность легко ее сложить, что облегчает транспортировку и хранение.
Модель R82 Газель выпускается в трех размерах, что позволяет учитывать рост и возраст малыша.
Еще одной интересной моделью является X- tend. Она производится итальянской компанией Fumagalli. Ее особенностью является наличие функции отведения ног, что обеспечивает правильное расположение головки бедра в тазобедренном суставе. Точные и многочисленные регулировки модели X- tend обеспечивают необходимую адаптацию этого устройства под изменяющиеся потребности ребенка. Выпускается эта модель в двух размерах. Первый типоразмер подходит детям от двух до восьми лет, второй от семи до четырнадцати. К сожалению, эта модель не комплектуется столиком и его необходимо приобретать отдельно.
Все упомянутые модели имеют колесики, позволяющие легко перемещать их в помещении. Для этого необходимо убрать с пола все затрудняющие передвижение предметы (коврики, половички и тому подобное). При выборе устройства необходимо убедиться в том, что его габариты не превышают ширину дверного проема и оно может свободно везде передвигаться.
Главным критерием, которым необходимо руководствоваться родителям перед приобретением какой-либо модели устройства, являются рекомендации врача. Только он подскажет, какого типа должна быть модель, и какими она функциями должна обладать.
Важно помнить!
Клиническое применение вертикализации доказывает высокую эффективность в проведении реабилитационной терапии при самых различных неврологических нарушениях.
Вертикализация позволяет эффективно улучшить и стабилизировать показатели сердечно-сосудистой системы, нормализовать процесс дыхания, улучшить подвижность мышц, активизировать работу и улучшить иннервацию опорно-двигательного аппарата.
При этом вертикализация не только ускоряет процесс реабилитации, но и значительно снижает риск вторичных осложнений, связанных с длительной обездвиженностью пациента. Назначается также больным с ДЦП, спинальным дизрафизмом, мышечной дистрофией, рассеянным склерозом и др.
Обратите внимание
при склонности к формированию сгибательных контрактур в тазобедренных и коленных суставах у детей, которые мало ходят или не ходят вообще, а передвигаются ползанием; наличии дисплазии тазобедренных суставов или состояния после операций на тазобедренных суставах; когнитивных нарушениях, отсутствии мотивации ребенка к вертикальному положению; спастичности и нарушении мышечного тонуса нижних конечностей, не позволяющих ребенку самостоятельно стоять без совершения патологических движений и принятия патологических поз. Вертикализаторы способствуют также освоению двигательных действий и развитию функций верхних конечностей. Эти устройства показаны для детей раннего возраста – с 9-12 мес.
При систематическом использовании тренажерных устройств оказывается пассивное и активное воздействие на опорно-двигательную систему (мышцы, суставы), стимулируется или нормализуется деятельность структур головного мозга (гипоталамус, двигательные центры коры головного мозга и других отделов), активизация которых способствует поддержанию вертикальной позы, локомоторных актов, манипулированию предметами и т.д.При правильном и систематическом применении вертикализаторов повышается уравновешенность и подвижность процессов торможения и возбуждения в центральной нервной системе, нормализуются моторно-висцеральные | рефлекторные связи, снижается мышечный тонус, улучшается координация движений.Вертикализаторы показаны при любой форме ДЦП, а выбор конструкции, дозирование и методика применения диктуется состоянием ребенка, специальными лечебно-реабилитационными задачами.Многие зарубежные и отечественные фирмы, занимающиеся производством реабилитационного оборудования, предлагают широкий ассортимент вертикализаторов, предназначенных для детей различного возраста, а также взрослых с различным уровнем двигательной активности, локомоторными нарушениями и т.д. |
Таким образом, применение вертикализации позволяет одновременно достичь нескольких целей:
- предотвратить образование сгибательных контрактур в тазобедренных и коленных суставах;
- помочь при профилактике когнитивных нарушений, отсутствии мотивации ребенка к вертикальному положению, спастичности и нарушении мышечного тонуса нижних конечностей, не позволяющих ребенку самостоятельно стоять без совершения патологических движений и принятия патологических поз;
- помочь освоить двигательные действия и развить функции верхних конечностей;
- восстановить мышечную силу ног, избежать атрофии мышц;
- восстановить навыки ходьбы;
- плавно адаптировать сердечно-сосудистую систему к физическим нагрузкам;
- предотвратить пролежни, пневмонию, нарушения мочеиспускания, дефекации и другие осложнения, связанные с длительной неподвижностью.
Важным преимуществом вертикализации является то, что она дает возможность проводить интенсивную терапию уже на самых ранних стадиях реабилитации, позволяет своевременно активизировать функциональную перестройку центральной нервной системы.
Кроме того, раннее начало реабилитации позволяет избежать психологических проблем, связанных с инсультом, травмой позвоночника или черепно-мозговой травмой – депрессии, неврозов, социальной дезадаптации.
Вертикализация помогает устранить или избежать проблемы, связанные с длительным лежачим положением:
- нарушения работы сердечно-сосудистой системы,
- застойные явления в легких и ухудшение дыхательной функции,
- мышечная атрофия,
- контрактуры конечностей,
- пролежни,
- тромбоэмболия легочной артерии,
- тромбофлебит нижних конечностей,
- деминерализация костных тканей,
- нарушения в работе желудочно-кишечного тракта,
- нарушение пассажа мочи,
- снижение частоты прихода спастических явлений,
- нарушение кровоснабжения в конечностях.
Вертикализация является комплексом методик, которые направлены на плавный переход пациента с лежачего положения в вертикальное. В зависимости от сложности и продолжительности процесса реабилитации лежачего пациента назначается восстановительный курс, включающий ежедневные процедуры вертикализации.
Результаты клинических исследований показывают, что регулярная вертикализация способна во многом улучшить обмен веществ и процесс кровообращения, ее методы самым благоприятным образом воздействуют на дыхательную, опорно-двигательную и нервную систему человеческого организма лежачего пациента.
На протяжении длительного времени безопасное пребывание в позиции стоя обеспечивается использованием специального тренажера.
При долговременной реабилитации вертикализация должна сопровождаться различными гимнастическими упражнениями, направленными на снижение риска появления судорог в мышцах конечностей.
Вертикализация является одной из самых эффективных реабилитационных процедур, которая показана пациентам с болезнями опорно-двигательного аппарата, а также людям, пережившим тяжелые травмы, которые привели к нарушению опорной функции.
Перед каждым применением стоит тщательно проверить исправность всех фиксаторов, а также надежность тормозов.
Чем больше угол наклона вертикализатора, тем сильнее нагрузка на ноги и позвоночник. Именно поэтому начинать тренировки сразу с 90° недопустимо, а время первой тренировки не должно превышать 2-3 минут.
Устанавливается вертикализатор только на горизонтальную поверхность без возможных наклонов. Если не предполагается передвижения на устройстве, его обязательно нужно поставить на тормоз.
Достоинства тренажера
- Подъем стола осуществляется механически, без участия медицинского персонала и самого пациента
- Занятия с тренажером являются эффективной профилактикой осложнений, вызванных длительной неподвижностью
- Восстановительную терапию на GR-9900 могут проходить пациенты с весом до 150 кг
- Во время подъема тело пациента надежно зафиксировано — вертикализация абсолютно безопасна
- Врач может управлять устройством с центрального пульта, однако сам процесс реабилитации полностью автоматизирован
- Систему для поддержки ног можно снять, отказавшись от ее использования в начале курса реабилитации
- Руки пациента поддерживаются специальными креплениями
- Стол можно запрограммировать в соответствии с особенностями строения и состоянием здоровья каждого пациента
- Интенсивность и амплитуду движений можно изменять для каждой ноги отдельно, что позволяет максимально точно восстановить естественную ходьбу
- Врач может изменять параметры работы во время сеанса
Для чего нужны занятия на вертикализаторе?
В ходе эволюции у человека возникло прямохождение. Находиться в вертикальном положении необходимо для нашего организма. Когда мы встаем и ходим, то в нашей сосудистой системе происходит перераспределение крови, кости и мышцы испытывают определенные нагрузки, посылают в центральную нервную систему импульсы и получают ответные. В положении стоя можно делать более глубокие вдохи за счет того, что диафрагма опускается вниз. Улучшается работа сердца, внутренних органов
Если человек в течение длительного времени оказывается прикован к постели, то в его организме происходят нарушения:
- на коже, в местах, которые постоянно соприкасаются с постелью, возникают пролежни в результате нарушения циркуляции крови;
- мышцы слабеют от бездействия, уменьшаются в объеме, развивается их атрофия;
- кости из-за отсутствия нагрузок теряют кальций, костная ткань разрушается, развивается остеопороз;
- в суставах развиваются контрактуры;
- легкие не могут полноценно расправиться, хуже вентилируются, возрастает риск пневмонии;
- нарушаются функции почек;
- в результате застоя крови в сосудах образуются тромбы – это чревато таким тяжелым осложнением, как тромбоэмболия легочной артерии;
- люди, которым постоянно приходится лежать, часто впадают в депрессию, у них возникают большие психологические проблемы.
Занятия на вертикализаторе помогают бороться с этими проблемами.
Вертикализаторы хороши тем, что при помощи них переводить больного в вертикальное положение можно постепенно. Устройство представляет собой некое подобие кровати или кушетки, угол наклона которой можно регулировать от 0 до 80°. Это позволяет начинать вертикализацию на ранних этапах.
С каждым занятием врач понемногу увеличивает угол наклона. Постепенно пациент «учится» находиться в вертикальном положении, опираться на ноги.
Детские вертикализаторы для больных ДЦП
Так как ребенок в дальнейшем будет проводить немало времени в данном устройстве, выбор должен пасть на опоры-вертикализаторы для детей с ДЦП, оборудованные столиками с бортами-ограничителями, с возможностью изменить угол наклона столика.
Если у ребенка случаются приступы эпилепсии или проявляется судорожная готовность, стоит все жесткие края смягчить плотным материалом.
Стоит обратить внимание, что для детей, страдающих ДЦП, выпущено большое количество моделей вертикализаторов. Некоторые производители придают своему товару вид животного, автомобиля, динозавра, чтобы лечение маленького пациента приняло элемент игры. При наличии средств в выборе проблем не будет.
Как изготовить вертикализатор своими руками
Несмотря на все положительные стороны данного устройства, имеется у него значительный недостаток – цена. Новые вертикализаторы для детей с ДЦП стоят от 25 000 рублей, многие, чуть более оснащенные, перешагивают порог в 100 000 рублей. Можно приобрести агрегат с рук после выросшего из устройства ребенка, но стоит отметить, что каждый больной ДЦП имеет свои особенности отклонения, придется очень долго искать или брать, что есть и подгонять по своим размерам.
А можно сразу решиться и сделать вертикализатор для ребенка с ДЦП своими руками. При этом все равно придется потратиться на материалы и профессиональный инженерный чертеж.
Однако эти затраты все же будут в разы меньше, чем на приобретение готового устройства. Для начала решите, из какого материала будет изготовлена опора. Исходя из выбранного материала, обратитесь к инженеру, который подготовит профессиональный чертеж устройства по индивидуальным меркам. Далее стоит обратиться к доктору для возможных поправок и рекомендаций, которые будут даны согласно физиологическим особенностям ребенка.
Если имеются навыки работы с выбранным материалом, можно приступать к самостоятельной сборке. Если же подобных навыков нет, стоит обратиться к специалисту.
Не забудьте, что помимо самого вертикализатора для ребенка с ДЦП, нужны смягчающая обшивка и фиксаторы с регулировкой. Для этой работы также стоит использовать качественный материал, который не будет создавать дополнительных проблем. Обшивка не должна быть слишком мягкой, а ремни крепления жесткими.
Более или менее подходящим материалом – и по свойствам, и по ограничениям бюджета – является латекс. Для обшивки тоже стоит выбрать гипоаллергенный материал. Он должен быть достаточно прочным, но по структуре не грубым. Можно использовать хлопчато-бумажный тик. Ремни можно приобрести комплектом в медицинских товарах или собрать самостоятельно.
Фото вертикализаторов для детей с ДЦП представлены в данной статье.
Детский церебральный паралич – хроническое врожденное неврологическое заболевание, характеризующееся повреждением центральной нервной системы. Возникает при поражении одного или нескольких областей головного мозга.
В зависимости от объема поражения головного мозга определяется степень тяжести протекания ДЦП. При заболевании у ребенка наблюдаются различные двигательные отклонения. В самых тяжелых формах протекания задействованы мышечные структуры.
Кроме частичной потери двигательной активности при болезни может быть выявлена патология зрительного и слухового аппарата, а также нарушение речевой деятельности.
Важно
Часто детский церебральный паралич сопровождается эпилептическими припадками и слабоумием. Заболевание является хроническим и не подлежит полному выздоровлению.
Но при контроле, лечении, а главное при долгой и правильной реабилитации симптомы и течение болезни переносится гораздо легче. В настоящее время при реабилитации таких пациентов, широко используют – вертикализатор для детей с ДЦП.
Удобен он тем, что ребенок может самостоятельно стоять, способствуют социальной адаптации ребенка.
Лечение этого заболевания будет в первую очередь направлено на реабилитацию двигательных функций пациента, коррекцию речевого аппарата и восстановление психоэмоционального состояния.
Двигательные функции восстанавливаются с помощью изменения и закрепления определенных поз. Помимо сопутствующих расстройств, так же нужно акцентировать внимание на лечение непосредственной причины заболевания.
Для этого проводиться тщательная диагностика пациента.
Если традиционные способы лечения не эффективны, то прибегают к радикальной терапии – операции. Хирургическими методами воздействуют на сухожилия и мышцы. Это приводит их в более естественное состояние.
Если можно исправить какие-либо нарушения, касающиеся головного мозга, то прибегают к нейрохирургии. Начинать лечение нужно как можно раньше.
Так как с развитием ребенка происходят ортопедические изменения, которые нужно будет корректировать в последствии.
Все пациенты с ДЦП нуждаются в обязательной реабилитации. Начинать ее, как и лечение, нужно как можно раньше.
Совет
В мероприятия по реабилитации входят – плавание в бассейне, дозированное увеличение физической нагрузки (только с разрешения специалиста), упражнения для развития функций больших полушарий головного мозга, развитие мелкой моторики.
В домашних условиях обязательно нужно поддерживать работу над реабилитацией ребенка. Сейчас существуют специальные установки для придания пациенту фиксированного вертикального положения. Эти установки называются вертикализаторами.
Они очень удобны в использовании, в зависимости от модели могут менять положение пациента, тренировать мышечный корсет и помочь пациенту в адаптации к окружающему миру. При этом человек приобретает некую свободу в передвижении, может самостоятельно питаться, используя столик.
Это специальное оборудование, с помощью которого пациент, ограниченный в двигательной активности, может самостоятельно принимать вертикальное положение. Вертикализатор для детей с ДЦП не заменим по той причине, что ребенок довольно долгое время проводит в положении лежа или сидя. Таким образом, рискует получить осложнения в виде пролежней, остеопорозов или мышечной атрофии.
Вертикализатор может быть разным в зависимости от состояния ребенка. Бывают они как отдельная самостоятельная конструкция, так и частью какого-либо оборудования.
Стоит заметить, что дети с таким заболеванием часто подвергаются эпилептическим припадкам.
Существует около шести типов вертикализаторов. Каждый тип имеет свой определенный список критериев и характеристик. С помощью этого и подбирается наиболее подходящее устройство для конкретного пациента, с учетом всех особенностей протекания заболевания. Можно препарат взять на некоторое время в прокат, для оценки всех характеристик.
- Передний – к этому типу относятся большинство устройств. Опора пациента практически полностью приходится на брюшной отдел пациента.
- Задний – такое устройство фиксирует спину и с помощью специального механизма помогает подняться пациенту из положения лежа. Это лучший вариант для пациентов, которые не могут держать голову или имеют серьезные отклонения в функциях опорно-двигательного аппарата.
- Многоуровневый – самое главное в этом типе, то, что ребенок может самостоятельно менять свое положение в этом приборе. Например, стоять или полустоять, сидеть, лежать.
- Статический – предназначен для пассивного принятия вертикального положения. При таком положении происходит адаптация организма к новому состоянию. Вертикализатор имеет колесики, поэтому пациента моно перевозить без затруднений.
- Мобильный – используется в основном для детей от года до совершеннолетия. Имеет большие колеса сзади, что позволяет ребенку передвигаться самостоятельно. Можно менять угол наклона центральной стойки, что позволяет увеличивать нагрузку на нижний пояс конечностей.
- Активный – главная особенность этого типа в том, что он позволяет тренировать нижний пояс конечностей.
Вертикализвторы являются очень важным применением в реабилитации детей. К основным функциям относят:
- позволяют принять пациенту вертикальное положение, даже в том случае, когда самостоятельно это сделать невозможно;
- стимулируют мышечный корсет;
- воздействуют на опорно-двигательную систему.
Основным плюсом данной реабилитации является возможность избежать осложнений и максимально физически и социально развить ребенка. Такое оборудование значительно улучшает качество жизни пациента, и упрощает уход за ним.
При всех положительных моментах реабилитационной аппаратуры, далеко не все могут приобрести ее своему ребенку. А все это из-за достаточно высокой стоимости такой установки. Но не стоит расстраиваться, вертикализатор вполне можно сделать своими руками. Делается эта установка достаточно просто. Но в любом случае, перед тем как ее сделать, обязательно нужно получить консультацию врача.
Самым доступным вариантом будет деревянная конструкция (основой может быть фанера). Но если же имеются навыки работы с железом и сварочным прибором, то конструкция может быть и металлической.
Для того, чтобы сделать такое оборудование своими руками нужно начать с чертежа, лучше всего к этому привлечь человека с опытом или определенными знаниями в данной области. Затем чертеж обязательно согласовывается с лечащим врачом, для уточнения характеристик и параметров.
Обратите внимание
Стоит так же обратиться к литературе и отзывам, чтобы увидеть и сравнить различные модели устройств и остановиться на более подходящей модели. Если же при изготовлении вертикализатора используется какой-либо механизм, то так же нужна консультация и помощь электрика (автоэлектрика).
Выточку деталей по чертежу и сборка деталей осуществляется, либо своими силами и умениями, либо столяром. Можно обратиться к сборщикам мебели. В любом случае, этот вариант будет бюджетнее заводского. Завершающим этапом будет являться мягкая обивка оборудования, для предотвращения травматизма.
Вертикализатор сделанный своими руками будет идеально подходить по параметрам маленького пациент, так все детали будут рассчитаны индивидуально.
Что такое вертиклизатор
Это специальное оборудование, с помощью которого пациент, ограниченный в двигательной активности, может самостоятельно принимать вертикальное положение. Вертикализатор для детей с ДЦП не заменим по той причине, что ребенок довольно долгое время проводит в положении лежа или сидя. Таким образом, рискует получить осложнения в виде пролежней, остеопорозов или мышечной атрофии.
Вертикализатор может быть разным в зависимости от состояния ребенка. Бывают они как отдельная самостоятельная конструкция, так и частью какого-либо оборудования. Также различаются по функциям, размерам, форме и фиксации пациента в нем. Поэтому перед тем, как приобрести такое оборудование, обязательно нужно проконсультироваться с врачом. Стоит заметить, что дети с таким заболеванием часто подвергаются эпилептическим припадкам.
Во избежание травматизма ребенка, конструкция должна быть устойчивой, а все ее детали покрыты защитной мягкой обивкой.
Какие бывают виды вертикализаторов?
Выше мы рассказали о том, как работает один из видов вертикализаторов. На самом деле существуют разные конструкции:
- Передний вертикализатор – пациент лежит на животе.
- Задний вертикализатор – пациент лежит на спине.
- Многоуровневый вертикализатор – позволяет придавать пациенту вертикальное, горизонтальное, сидячее, полусидячее положение.
- Статичный вертикализатор – такой, которым управляет только врач при помощи пульта, а сам пациент не может совершать движения.
- Мобильный вертикализатор – оборудован колесами, благодаря которым пациент может перемещаться.
- Активный вертикализатор – платформа для ног соединена со специальными рычагами: двигая их руками, можно тренировать ноги.
С каждым больным занятия проводят по индивидуальной программе – ее назначает врач в зависимости от тяжести нарушений и общего состояния пациента.
Занятия на вертикализаторе – это часть восстановительного лечения, которое очень важно для многих неврологических больных. Правильная реабилитация с применением современных средств помогает быстрее и более полноценно восстановить нарушенные функции, вернуть способность больного к самообслуживанию и повысить качество его жизни. В нашей клинике этим вопросам уделяется повышенное внимание.
Средние цены
Стоимость такого устройства может варьировать в зависимости от его типа и фирмы-изготовителя. В среднем цены на вертикализаторы начинаются с 10 тысяч рублей и могут доходить до нескольких сотен тысяч рублей.
Приобретать вертикализаторы лучше, обратившись в магазин медицинского оборудования или напрямую в компанию, которая занимается их изготовлением.
Перед покупкой необходимо внимательно осмотреть аппарат, а еще лучше – опробовать его на ребенке, для которого он предназначается.
При использовании современного оборудования жизнь ребенка с ДЦП можно сделать лучше и ярче!