Признаки заболевания и лечение внутричерепного давления

Что представляет собой МРТ черепа?

Магнитно-резонансная томография черепной коробки — это исследование неинвазивного характера, предназначенное для создания четкого детального изображения черепа и головного мозга. Делается это с помощью компьютерного оборудования и специально разработанного программного обеспечения, на которое подается информация об импульсах, возникающих при воздействии магнитного поля на человека.

Из всех способов диагностирования МРТ считается самым безопасным, так как не предусматривает использования рентгеновских лучей. Такой способ диагностирования дает высокое качество визуализации черепа пациента, результат можно подробно изучить на мониторе или распечатать на бумагу.

С помощью МРТ черепа можно оценить состояние костей, мозговых нервов и тканей, выявить патологию сосудов.

Виды гипертоний

Если скачки артериального давления приобрели регулярный характер, то врачи начинают говорить о гипертонической болезни. Она бывает двух видов: эссенциальная, или первичная, и симптоматическая (она же вторичная). В первом случае болезнь развивается вследствие влияния внешних факторов: малоподвижный образ жизни, курение и алкоголизм, недостаток калия и магния, постоянный стресс. Симптоматическая же гипертензия вызвана патологическими процессами в организме.

МРТ чего следует делать при повышенном давлении? Если врач ищет причину гипертонии у молодого человека, то он может направить пациента на магнитно-резонансное обследование почек или гипофиза. Если же заболевание носит достаточно длительный характер, то более целесообразно провести анализ деятельности головного мозга. Возможно, причина кроется именно в нем.

КТ черепа с эффектом 3Д

Несмотря на то что КТ требует применения ионизирующего излучения, оно тоже часто используется, т. к. эффективно для обследования лицевого скелета. На уровень МРТ его вывела возможность создания трехмерного изображения (3д).

По сравнению с магнитной томографией, компьютерная может более тщательно и подробно оценить костные патологии черепа в краниоорбитальной и краниобазальной области. Трехмерная реконструкция дает возможность лечащему специалисту осмотреть лицевой скелет в объёме и смоделировать для него необходимые имплантаты с подходящими размерами.

Полное название такой процедуры — «мультиспиральная компьютерная томография с 3D-реконструкцией» (МСКТ).

МРТ при гипертонической болезни

Гипертония, или гипертензия, а другими словами – повышенное артериальное давление, наблюдается у огромного количества жителей Земли, особенно подвержены этому заболеванию пожилые люди. Скачок давления никогда не проходит бесследно: может участиться сердцебиение, закружиться голова, появиться тошнота и даже рвота, в некоторых случаях человек теряет сознание.

Если вы периодически страдаете от высокого давления, то первое, что стоит сделать – прийти на прием к врачу: помимо анализов и УЗИ, специалист обязательно назначит МРТ, которая покажет, какую тактику лечения необходимо применить.

Когда необходимо пройти МРТ?

Чем раньше врач направит вас на процедуру, тем будет лучше, особенно в тех случаях, когда скачки давления уже носят регулярный характер. При подозрении на симптоматическую гипертензию промедление вообще не допустимо, так как оно может существенно ухудшить сложившуюся ситуацию.

Причины повышенного давления

Гипертония может проявиться, казалось бы, на пустом месте. Однако, если «копнуть глубже», всегда можно найти ту причину, которая заставила вас чувствовать себя не самым лучшим образом. Это может быть постоянный стресс, испытываемый и на работе, и дома, хроническая усталость, регулярный недосып. Все эти незначительные факторы сильно влияют на клеточное питание. В результате снижается приток кислорода, повышается артериальное давление – организм как бы старается справиться с существующей проблемой.

#!MRTseredina!#

Показания и противопоказания МР-томографии черепа

Главным образом МРТ необходимо, чтобы оценить общее состояние черепной коробки и найти патологию. Существует стандартный список заболеваний, для обнаружения которых прибегают к использованию такого обследования:

• патология сосудистой системы ГМ (кровоизлияния, ишемия);
• черепно-мозговые травмы и ушибы;
• опухоли ГМ;
• потеря или нарушения слуха, зрения, речи;
• частые головные боли;
• отклонения или нарушения развития сосудов головы;
• изменения в основании черепа;
• ВИЧ;
• болезни нервной системы;
• изменения хиазмально-селлярной области;
• инсульт;
• рассеянный склероз;
• пароксизмальные расстройства;
• синусит;
• отмирание клеток ГМ;
• внутричерепное давление.

Несмотря на большое количество показаний, МРТ можно применять не всегда. Имеется список факторов, при наличии которых применение такого обследования без специальной подготовки пациента запрещено:

• беременность сроком менее 4 месяцев;
• синдром сердечной недостаточности;
• приступы паники во время помещения в тоннель аппарата (клаустрофобия);
• наличие инсулиновых помп;
• искусственные сердечные клапаны;
• тяжелое состояние пациента, связанное с заболеванием;
• неадекватность, алкогольное или наркотическое опьянение.

Также специальной подготовки требует пациент, у которого в области головы или шеи есть татуировки, выполненные краской с металлическими соединениями. Исключением из этого правила являются татуировки с наличием титановых соединений.

Не стоит забывать о факторах, при которых магнитно-резонансные исследования вовсе запрещены:

• наличие установленного в теле кардиостимулятора и других электронных устройств;
• имплантаты среднего уха (электронные или ферромагнитные);

К полным противопоказаниям также относятся заболевания, связанные с ускоренным разрушением эритроцитов.

Особенности лечения

Терапия патологии должна быть комплексной и включать устранение возможных факторов, провоцирующих внутреннее мозговое давление. Для этого используют медикаментозные препараты, которые помогут устранить сосудистый спазм и восстановить отток венозной крови. Также показаны нейропротекторы и ноотропы для предотвращения последствий гипоксии нейронов.

В домашних условиях можно применять средства народной медицины. Такое лечение является безвредным и широкодоступным, чаще всего с целью терапии используются целебные травы. При черепном давлении хорошо помогает лечебная гимнастика. Она позволит нормализовать тонус сосудов в голове и уменьшить застой крови в мозге. Если эти методы консервативной терапии не приносят желаемого результата, нужно провести хирургическое вмешательство с установкой шунта, который будет сбрасывать ликвор из мозговых желудочков.

Экстренно устранить высокое ВЧД поможет люмбальная пункция.

Терапия препаратами

Воздействие народными средствами

Чтобы быстро понизить ВЧД, рекомендуется принимать отвар целебных трав. В сбор входит ромашка, шалфей, валериана и зверобой. Также используется спиртовая настойка на основе цветков клевера. Ее нужно выпить перед каждым приемом пищи, это обеспечит выведение излишков жидкости из организма. Лечение травами и другими народными средствами является безвредным и широкодоступным, поэтому часто используется среди людей для снятия черепного давления.

Упражнения

При такой патологии резкие движения во время выполнения комплекса запрещены.
Снять внутричерепное давление поможет лечебная гимнастика. Комплекс упражнений подбирается индивидуально для каждого пациента квалифицированным реабилитологом. Движения не должны провоцировать боль, также запрещены резкие повороты головой и силовые нагрузки. Гимнастика способна улучшить тонус сосудов головного мозга и уменьшить мышечный спазм в шее, что улучшит венозный отток крови и снизит внутренне мозговое давление.

Оперативное вмешательство: когда действительно требуется?

Если снятие внутричерепного давления консервативными методами является неэффективным, то применяется хирургическая манипуляция. Она заключается в установке дренажа, который перекачивает ликвор из головного мозга в брюшную полость. Благодаря дренажу гарантирована быстрая и эффективная терапия патологического состояния нервных тканей. Кроме этого, одномоментно можно сбить уровень ВЧД за счет проведения люмбальной пункции. Непосредственным показанием к операции является наличие образования в голове или выраженная гидроцефалия, которая проявляется в сдавливании нейронов ликвором.

Внутричерепное давление

Что касается определения внутричерепного давления (ВЧД), то оно вполне возможно. Для определения раздражителя ВЧД пользуются именно магнитно-резонансной томографией. МРТ может показать воздействие длительного внутричерепного давления на мозг в виде изменений в структуре отдельных областей последнего. Обычно о ВЧД говорят расширенные жидкостные полости мозга и растекание мозгового вещества вокруг желудочков мозга, а также внутренняя гидроцефалия.

С помощью томографа происходит считывание данных с водородных ядер в клетках человека, отвечающих на воздействие магнитного поля. Полученные импульсы преображаются в точное изображение с найденной патологией. Принцип работы устройства основан на явлении ядерного магнитного резонанса (ЯМР).

Для выявления причин внутричерепного давления с помощью явления ЯМР без контраста потребуется около 30 минут.

Причины возникновения

Существует несколько групп факторов, которые могут провоцировать повышение внутричерепного давления:

1. Врожденные отклонения от нормы. Это гидроцефалия, которая часто возникает у новорожденных детей, а также изменения венозных сосудов. Из-за увеличения количества ликвора (спинномозговой жидкости) становятся больше в размерах желудочки. Они начинают оказывать давление на структуру головного мозга, увеличивается размер головы, между костями черепа появляются зазоры.
2. Инфекционные заболевания ЦНС. Во время таких заболеваний, как энцефалит, менингит, нейросифилис, возникают отеки мозга, его ткани становятся больше по размеру. Увеличивается скопление плазмы из кровеносных сосудов, в результате ликвора становится больше.
3. Гематомы и опухоли. Эти процессы, а также возникновение кист и абсцессов вызывают увеличение выделения ликвора и нарушения в его циркуляции. Опухоли оказывают давление на желудочки мозга, их полости становятся больше и сдавливают ткани, расположенные рядом.
4. Повреждения головного мозга. Различного рода травмы черепа, проведение хирургических операций и инсульты также способствуют увеличению ВЧД и возникновению сильных головных болей, поскольку во время таких повреждений между оболочками головного мозга скапливает кровь, которая препятствует правильной циркуляции ликвора.
5. Проблемы с эндокринной системой. Нарушения обмена веществ в организме часто являются причиной повышения кровяного давления, всасывание ликвора нарушается вследствие увеличения давления на стенки сосудов. Многие специалисты сходятся во мнении, что причиной этому является высокий уровень эстрогенов.
6. Неправильное протекание беременности. Если у женщины возникает тяжелый токсикоз, роды длятся долго, у плода наблюдается обвитие пуповиной, в организме начинают работать механизмы компенсации, чтобы не допустить критической нехватки кислорода, выделение ликвора увеличивается.
7. Некоторые инфекционные болезни. Некоторые заболевания, например, отит, бронхит, малярия, гастрит могут провоцировать повышение артериального давления, вследствие чего в организме увеличивается выработка ликвора и нарушается процесс его всасывания.
8. Лекарственные препараты. Такие средства, как антибиотики тетрациклиновой группы, часть контрацептивов, бисептол, кортикостероиды, способны при применении вызвать синдром доброкачественного увеличения ВЧД. Это состояние сопровождается отеком мозгового вещества и нарушением циркуляции спинномозговой жидкости.

Подготовка к МРТ

Обычно обследование происходит без особой подготовки. В некоторых случаях по решению врача специалист может попросить с утра воздержаться от еды или каких-либо напитков (кофе, чай). Уже в лаборатории, перед самой процедурой необходимо снять все золотые или серебряные украшения, иначе они будут мешать выполнять свою работу магнитным полям.

Также может потребоваться сменить одежду на специальную операционную рубашку. Необходимость этого определяется тем, сколько металлических деталей на одежде и насколько она просторна.

Представительницам женского пола нужно обязательно информировать врача о своей беременности даже на самом маленьком сроке. До сих пор не было ни одного случая, когда МРТ негативно повлияло на организм мамы или будущего ребенка, но у медиков нет стопроцентной уверенности в полнейшей безопасности исследования.

Предварительно врач-радиолог должен просмотреть историю болезней, перенесенных пациентом операций и узнать, нет ли у обследуемого искусственно вживленных имплантатов.

Процесс проведения МРТ черепа

Само оборудование МРТ представляет собой аппарат цилиндрической формы с тоннелем посередине, который окружен магнитом. В этот тоннель заезжает стол, на который ложится пациент.

1. Для проведения МРТ черепной коробки пациент размещается на столе и закрепляется на нем специальными ремнями и стяжками. Для удобства и неподвижности имеются валики, которые фиксируют тело.
2. После закрепления подготавливают голову к обследованию. На нее крепятся проводные датчики, проводящие и принимающие радиомагнитные волны. Именно эти сигналы подают информацию на компьютер, которая после обрабатывается программой и показывает всевозможные патологии и причины внутричерепного давления.
3. В случае МРТ с контрастом применяется контрастный материал, который вводится через катетер в вену руки. Для того чтобы не произошло закупоривания вен, мешающее прохождению вещества, перед ним вливают физраствор.
4. После предварительной подготовки пациент на столе помещается в тоннель аппарата, а весь медперсонал должен выйти из помещения.
5. Результаты исследования выдаются пациенту сразу после процедуры. В случае неудачного обследования аппарат может выдать нечеткое изображение, и проводится аналогичное обследование. По окончании врач вытаскивает катетер.

Стандартное время проведения исследования — 45 минут. В это время делается несколько снимком (одно изображение — 5–8 минут).

При сканировании головы есть свои особенности магнитно-резонансной томографии. В процессе делаются блоки срезов тканей головы по слоям. Один уровень — 5 мм толщиной, а за одно фотосканирование информация считывается примерно с 20 уровней.

Точность результатов обследования определяется индукцией магнитного поля (измеряется в Теслах).

Помните! Во время выполнения снимка пациент должен обязательно лежать неподвижно и выполнять все, что говорит врач.

Последствия исследования черепа с помощью МРТ

Обычно пациенты переносят такую процедуру без боли и последствий. Но без исключений не обходится. В процессе проведения исследования пациент может почувствовать дискомфорт. Это связано с неподвижностью. Случаются проявления приступов клаустрофобии даже у подготовленных людей. В таком случае пациенту необходимо принять успокоительное.

Дополнительно может повыситься температура головы, что считается нормальным явлением.

При использовании материала для контраста могут ощущаться прилив крови и прохлада, это также считается нормой. Некоторый дискомфорт может вызвать процесс введения и выведения катетера, из-за него может возникнуть раздражение. Может появиться боль или тошнота. На фоне применения контрастных средств после обследования может появиться внутричерепное давление или глазной зуд.

Рекомендации врачей

Также в процессе лечения врачи рекомендуют следовать следующим пунктам:

• контролировать количество жидкости, которая употребляется за день;
• заваривать и пить отвары и чаи, обладающие мочегонным действием;
• делать лечебную гимнастику;
• правильно питаться, ограничить употребление соленых и жирных блюд;
• выбрать удобную подушку для сна, она должна быть высокой;
• пару раз в неделю посещать бассейн, поскольку плавание способствует снижению и нормализации внутричерепного давления;
• делать массаж шейного отдела позвоночника;
• употреблять продукты, содержащие калий.