Заикание

Причины заикания

Различают внешние и внутренние причины патологии, иногда сложно определить, что спровоцировало дефект.

Факторы риска у детей

• Наследственность.
• Слабость речевого аппарата.
• Сложности в развитии моторики, чувства ритма.
• Травмы при беременности и родах.
• Патологии нервной системы.
• Нарушение обмена веществ.
• Психические нагрузки.

Спровоцировать заикание может сильное волнение, испуг, стресс от разлуки с близким человеком. Если в семье говорят на нескольких языках, это может вызвать патологию.

Врожденные причины

Если малыш заикается с возраста 2-3 лет, нередко диагностируются нарушения функций головного мозга.

• Патологии при развитии беременности. Если малышу не хватало воздуха при вынашивании (внутриутробная гипоксия) или мама перенесла инфекционное заболевание, это может привести к речевым отклонениям.
• Родовые проблемы. Травма или гипоксия при появлении на свет может негативно сказаться на деятельности мозга. Недоношенность также является причиной заикания.
• Индивидуальные особенности. У холериков риск развития патологии выше, чем у меланхоликов и сангвиников. На развитие речи негативно влияет нервозность и повышенная возбудимость.
• Генетическая предрасположенность. Если у близких родственников были подобные проблемы, велика вероятность, что нарушения проявятся у ребенка.

Приобретенные причины заболевания

Если малыш раньше говорил нормально, а потом в 4 или 5 лет начал заикаться, это указывает на неблагоприятные внешние условия.

• Психотравма. В результате болезненной утраты близкого, испуга, длительного стресса может произойти нарушение. Заиканием страдают дети, лишенные внимания и, наоборот, избалованные. Если к ребенку предъявляются завышенные требования и он боится не оправдать ожидания, может сформироваться дефект. Источник: А.И. Кругликова Заикание как психологическая проблема // Вестник Таганрогского института имени А.П. Чехова, 2020, с.61-66
• Физиология. До 5 лет у детей полностью не сформированы полушария, это может сопровождаться сложностями в речи. В данном случае коррекция не требуется, такие нарушения ребенок перерастает, они быстро проходят сами.
• Заболевания. Инфекционные болезни (энцефалопатия, менингит), травмы, ушибы, осложнения после ОРВИ и гриппа могут привести к дефекту речи.
• Ложное заикание. Проблема возникает, когда ребенок живет с заикающимся взрослым и начинает копировать манеру общения.
• Переучивание леворукости. Левши плохо переносят стрессы, а постоянное перекладывание ложки, ручки из левой руки в правую для таких малышей сопровождается сильным дискомфортом.

Медикаментозное лечение заикания

Препараты от заикания, которые сейчас прописывают, в основной массе, относятся к транквилизаторам и противосудорожным. Это не лекарство именно от заикания, эти препараты подавляют нервную систему, и заикание ослабевает, как и другие нервные функции. Да, говорить становиться легче, но заикание полностью не пропадает, а побочные эффекты весьма значительны. Так расплата за таблетки от заикания могут быть: раздражительность, агрессивность, возбуждение, сонливость, тошнота, головокружения, головная боль, а так же кожная сыпь и зуд. Так же таблетки от заикания достаточно токсичны и могут вызвать повреждения печени.

Симптомы патологии

Следует знать первые признаки заикания, чтобы вовремя обратиться к врачу.

• Ребенок внезапно замолкает и может не говорить от нескольких часов до суток. Потом начинает говорить, но уже заикаясь. Если обратиться к специалисту в период, пока малыш не начал снова разговаривать, можно избежать заикания.
• Повторение первых слогов, слов в начале фразы.
• Остановки в середине слова или фразы.
• Включение лишних звуков (и, а) перед некоторыми словами.
• Трудности с началом разговора.

Симптомами заикания у детей являются:

• Спотыкание на звуке или слоге из-за спазма речевого аппарата (м-м-м-м-мама, ма-ма-машинка).
• Длинные паузы между звуками, растягивание (ма…..льчик).
• Появление нервного тика, нарушение сна, аппетита, пищеварения, может проявиться энурез.
• Повышенная слезливость, нервность, агрессивность. Если не получается выговорить слово, ребенок переживает, может заплакать.
• Склонность к замыканию в себе, сложности в общении, боязнь насмешек.

При обнаружении симптоматики необходимо выяснить причину патологии и найти способ, как избавить ребенка от заикания.

«Не пройдёт само». Психотерапевт о заикании и методах лечения

Сегодня, 22 октября, отмечается Международный день заикающихся людей. Проблемы такого характера есть у многих. Некоторые до зрелого возраста не могут справиться с постоянными запинками в речи, при этом считая, что всё должно пройти само. Врач-психотерапевт Максим Дубовец рассказал корреспонденту «Омск Здесь», почему заикание нужно лечить и у кого существует большая предрасположенность к логоневрозу.

— Что такое заикание и в каких формах оно проявляется?

— Заикание может быть тоническим и клоническим. Либо человек повторяет слоги, либо не может выдавить из себя какой-либо звук. Это неврологическая проблема, причём возможность заикания наследуется. Предрасположенность к заиканию больше у левшей, переученных левшей. Порой дети переучиваются не специально, а потому, что смотрят на своих сверстников и родственников и начинают вместо левой руки что-нибудь делать правой рукой.

— Откуда оно берётся?

— В первую очередь, это неправильное взаимодействие клеток мозга, у них разная амплитуда. Иногда может показаться, что у человека, когда он спокоен, нет заикания. Но у него оно есть, даже если он не говорит: он так думает. И в моменты, когда человек начинает нервничать, у него не речевой аппарат начинает сбиваться и срабатывать таким образом, а мыслительный процесс в голове.

— Какие провоцирующие факторы заикания существуют?

— Когда ребёнка торопят говорить: «Давай быстрее, говори уже». Когда голос матери монотонный, быстрый, невыразительный, если у близких плохо артикулируемая речь, так называемый, деревенский акцент, когда люди говорят, не разжимая челюсти.

Ещё одна из причин — родовая травма. При ней возникают тяжёлые формы заикания, причём дети начинают запинаться вместе с тем, как начинают говорить. Лечить это будет трудно и тяжело.

— Можно ли начать заикаться во взрослом возрасте?

— Обычно люди начинают заикаться в возрасте 3,5-6 лет. В зрелом возрасте человек тоже может начать заикаться. Такая вероятность есть, если только он принимает нейролептики. Я не видел взрослых, которые внезапно начали говорить с паузами.

У взрослых скорее может возникнуть мутизм (отказ от речевого общения, — прим. ред.). Это острое состояние, лечится быстро и просто, если обратиться к специалисту сразу. Спровоцировать его может стресс, психотравма. Также может возникнуть селективный мутизм, когда конкретно с кем-то или в определённой ситуации человек перестаёт говорить.

— Какие есть заблуждения по поводу заикания?

— Я часто слышу: «У нас всё хорошо, просто ребёнка собака напугала!». У нас нет такой собаки, которая бегает по городу и заражает детей заиканием. Все когда-то пугались, но не все стали заикаться. Это некий фактор, триггерный механизм, который мог в данном конкретном случае запустить заикание.

Иногда рассказывают, что обращались для решения проблемы к народным целителям. Бабушки не лечат заикание. Все методы, которые они применяют — это методы аутогипноза. То есть, и пациент, и родственники сами себе объясняют, почему это заикание пройдёт. Никаких лечебных факторов здесь нет.

— Заикание может пройти само?

— Нет. В редких случаях, когда у человека было индуцированное заикание, само по себе оно может пройти. О чем идёт речь: ребёнок пришёл в детский сад, начинает общаться с заикающимся и сам начинает из-за этого заикаться. В этой ситуации пока идёт общение — запинки есть. Перестали общаться — ребёнок говорит нормально.

— Можно ли полностью вылечить заикание?

— Здесь нужно понимать: «Вам как: шашечки или ехать?». Плавно говорить или устранить причину заикания? Свою генетическую предрасположенность к заиканию вы никуда не денете, но заставить, вынудить клетки мозга функционировать правильно мы можем. Это реально. Кстати, совершенно неважно, в каком возрасте человек решил обратиться за помощью и избавиться от проблем с речью.

Когда мы говорим о лечении заикания, должны понимать, что мы нормализуем ритм, выразительность речи (выделение какого-то главного слова), паузы. В дальнейшем может возникнуть следующая проблема: когда человек понял, что он может говорить, появляется необходимость выражать свои мысли. А он не привык думать полными предложениями, у него может страдать словарный запас и запас общеупотребительных слов. Может так получиться, что у него не сформированы стратегии поведения в той или иной ситуации: он просто «прятался» за свою речь. Тут начинается психотерапия: мы его учим говорить, писать эссе, общаться с незнакомыми людьми в общественных местах и другое.

Есть пять факторов, по которым можно определить, правильно вы лечитесь от заикания или нет.

Правило № 1. Вы занимаетесь у специалиста: заиколога или логопеда-заиколога.

Правило № 2. Эффект должен быть сразу на первом же занятии. Родственники и сам человек должны видеть, что техника действительно работает и способствует тому, что прямо сейчас человек говорит без запинок.

Правило № 3. Техники, которые используются, должны быть простыми, понятными и применимыми.

Правило № 4. Человек должен понимать, как это работает. Когда, например, идёт речь о гипнозе, пациенты не понимают, как он происходит. Человека можно загипнотизировать и заставить сказать фразу без запинок, но как это сработало — он не понимает.

Правило № 5. При рецидивах человек знает, что делать. Он без обращения к врачу может исправить ситуацию. Научить этому должен специалист.

— Много ли в Омске таких специалистов?

— У нас в городе есть один-два специалиста-заиколога. И так было всегда, потому что это узкоспециализированная профессия.

— Как общаться с заикающимися людьми? Помогать ли договаривать слово, если он сам не может этого сделать?

— В первую очередь, относиться нужно уважительно. Никогда не нужно торопить. Договаривать или нет — зависит от человека. Если ему спокойнее, когда за него договаривают, то пусть так. Но если есть возможность сказать самому, имейте уважение и дождитесь. Другой вариант — это договориться с человеком и спросить: «Тебе как проще, чтобы я договаривал за тебя слова, которые тебе тяжело произнести, или ты сам справишься?». Ну это возможно, если это близкие отношения. И, конечно, можно предложить человеку помощь и обратиться к специалисту для лечения.

Виды заикания

• Патологическое – проблемы врожденного характера или генетически обусловленные.
• Невротическое – вызванное травмой, испугом, стрессом, тяжелой психологической ситуацией.
• Тоническое – ребенок делает паузы в словах, растягивает гласные.
• Клоническое – малыш не выговаривает буквы, слоги, повторяет их.
• Комбинированное – имеет признаки клонического и тонического вида.
• Нестабильное – ребенок заикается в определенных ситуациях: в незнакомой обстановке, при стрессе.
• Привычное – дефект имеет постоянный характер.
• Циклическое – нарушения чередуются с периодами покоя, во время которых речь нормальная. Затем проблема возвращается.

Различают две формы заикания:

• Невротическую, или логоневроз, который вызывает психотравма. Патология может проявиться в любом возрасте.
• Неврозоподобную – вызвана нарушением церебральных структур, чаще проявляется в 3-4 года.

Лечение патологии

Самое важное, что должны предпринять родители, как только заметили признаки заикания у ребенка, это обратиться к специалисту. В «СМ-Клиника» работают опытные врачи, которые проведут диагностику заикания у детей, помогут решить проблему с применением высокоэффективных способов.

Помимо логопедических занятий родителям необходимо обеспечить комфортную обстановку дома, не допускать стрессов. С малышом лучше разговаривать плавно и не торопиться.

Лечение заикания у детей требует комплексного подхода. Коррекция направлена на формирование правильной речи и решение психологических проблем. Источник: И.А. Кувшинова, Э.Р. Мазитова Основные направления комплексной коррекционной работы по преодолению заикания у детей // Международный журнал гуманитарных и естественных наук, 2020, т.1, №1, с.135-138

Массаж при речевых проблемах у детей

Логопед проводит коррекционные занятия, они показаны при лечении невротических проблем. Метод особенно эффективен для детей от 2 до 6 лет.

Массируют лицо, голову, шею, плечи, верх спины и грудную клетку. Сегментарный массаж воздействует на определенную мышцу, которая регулирует речевой аппарат. Процедуры назначают курсом – ежедневно в течение 2-3 недель.

Для коррекции дефекта речи применяют точечный массаж, который считается наиболее эффективным. С его помощью оказывают воздействие на речевой центр, снимают излишнюю возбудимость. Такой массаж нужно выполнять регулярно в течение 2-3 лет.

Комплекс упражнений

При заикании показана дыхательная гимнастика, растяжка для нормализации сокращения мышц и упражнения для глаз, которые положительно сказываются на умственном и физическом развитии. У ребенка формируются навыки диафрагмального дыхания, малыш учится сознательно регулировать ритм. Во время занятий укрепляются мышцы передней брюшной стенки. Регулярное выполнение упражнений позволяет полностью отрегулировать разговорную функцию.

Дети делают упражнения в разных положениях, при активном движении и в состоянии покоя. Позже к дыхательной гимнастике подключают вербальные техники. Для быстрого устранения проблем плавно повышают сложность, адаптируют ребенка. Лучшего результата достигают при комбинации правильного дыхания и массажа.

Медикаментозное лечение

Врач назначает седативные и общеукрепляющие препараты, витамины, спазмолитики. Помогают средства фитотерапии. При неврозоподобной форме заикания с поражением головного мозга назначают спазмолитические препараты, минимальные дозы транквилизаторов.

Детям рекомендуют заниматься пением, музыкой, танцами, которые формируют правильное речевое дыхание, развивают чувство темпа и ритма.

Как понять, что заикание у ребенка вылечено? Признаком устранения недуга является свободная речь в любой ситуации, даже при выступлении на публике.

Заикание

Методы лечения логоневроза и логофобии

Заикание – психосоматическое нарушение речевой функции, которое характеризуется повторением, пролонгацией или прерыванием произносимых звуков на фоне судорожной активности мышц речевого аппарата. Практически всегда сопровождается логофобией, то есть навязчивым страхом речи, избеганием речевых ситуаций и в тяжелых случаях приводит к нарушению социальной адаптации. В зависимости от характера, локализации и степени речевых судорог выделяется множество типов заикания.

Широко распространено заблуждение, что заикание представляет собой привычку и не имеет серьезного патогенеза. На самом деле, согласно МКБ-10 и другим международным классификациям, заикание является заболеванием, характеризуется функциональными и структурными нарушениями отделов центральной нервной системы.

На сегодняшний день имеется полное представление о физиологии заикания, а результаты исследований дают понимание нейрофизиологии заикания, которая связана с нарушением связи между речевыми центрами головного мозга и нарушением баланса нейромедиаторов, влияющих на речевую функцию.

Выделяется ряд причин возникновения заикания, к тому же определены гены, мутации в которых могут к нему приводить, поэтому предрасположенность к заиканию передается по наследству. Кроме того, заикание может проявляться на фоне других заболеваний и имеет схожий психологический механизм с некоторыми психическими расстройствами.

По заиканию практически невозможно получить инвалидность, а в зависимости от степени тяжести заикающийся не подлежит призыву в армию.

Вопреки распространенному мнению, возникновение заикания не зависит от воспитания. Родители не могут нести психологической ответственности за появление заикания у ребенка, но вместе с тем всецело отвечают за результат лечения. Заикание может возникнуть в любом возрасте, однако чаще всего это происходит в период активного формирования речи, от 2 до 5 лет. Основы нейрофизиологии заикания показывают, что это не случайно. В редких случаях после этого речь может восстановиться.

Достоверных данных о распространенности заикания нет, так как не проводилось широкомасштабных статистических исследований — в различных источниках указываются значения от 1% до 5% для европейских стран. Последнее значение ближе к реальности, то есть той или иной формой заикания страдает каждый двадцатый человек. Примечательно, что заикание напрямую зависит от языкового фактора – среди носителей китайского языка заикание практически не встречается, а наиболее сложная ситуация среди африканского населения, где заикание может встречаться у 9% людей. Отмечается сложность русского языка для заикающихся.

Прогноз заболевания

При своевременном обращении к специалисту и правильном лечении заикание вылечивают в 70-80 % случаев. Играет роль возраст – легко поддается коррекции дефект у детей 3-5 лет. Чем раньше выявлена проблема, тем больше шансов на положительный результат. С заиканием у детей школьного возраста справиться сложнее. Менее благоприятный прогноз при лечении запущенной патологии у детей 9-11 лет. Источник: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5257259/ Anne Smith, Ph.D. and Christine Weber Childhood Stuttering – Where are we and Where are we going? // Semin Speech Lang. 2020 Nov; 37(4): 291–297

Профилактика у детей

Перед тем как лечить заикание у ребенка, нужно обеспечить спокойную обстановку дома. Необходимо создать комфортную психологическую среду.

Во многих случаях логоневроз проходит без приема медикаментов и участия врачей. При этом хорошо помогают специальные методики, которые развивают речь и правильную дикцию.

При обнаружении симптомов заболевания предлагаем обратиться к специалисту нашего центра. Мы определим причины и предложим эффективные методы лечения заикания у детей.

Источники:

1. Е.Ф. Архипова. Если ребенок заикается // Современное дошкольное образование. Теория и практика, 2020, с.62-67.
2. А.И. Кругликова. Заикание как психологическая проблема // Вестник Таганрогского института имени А.П. Чехова, 2020, с.61-66.
3. И.А. Кувшинова, Э.Р. Мазитова. Основные направления комплексной коррекционной работы по преодолению заикания у детей // Международный журнал гуманитарных и естественных наук, 2020, т.1, №1, с.135-138.
4. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5257259/ Anne Smith, Ph.D. and Christine Weber. Childhood Stuttering – Where are we and Where are we going? // Semin Speech Lang. 2020 Nov; 37(4): 291–297.

Пицуха Светлана Анатольевна Clinic

Автор статьи

Пицуха Светлана Анатольевна

Врач высшей квалификационной категории

Специальность: невролог

Стаж: 23 года

Информация в статье предоставлена в справочных целях и не заменяет консультации квалифицированного специалиста. Не занимайтесь самолечением! При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу.

Форум: как вылечить заикание у взрослых — отзывы

Популярно о заикании

Все такого рода нарушения, как правило, происходят в раннем детстве. Это направление психосоматических заболеваний связано с необычными и неестественными проявлениями, которые часто пугают врачей.

Нарушения возникают в результате ранних детских испугов, когда организм ребенка открыт, нервная система не развита, а защита очень слаба. И в любой неожиданный момент, когда ребенок оказывается один, а рядом появляется, по его мнению, страшный незнакомый человек или когда в его сторону может побежать какое-то животное- психика некоторых детей может не выдержать. В этом случае тяжелый удар в виде испуга может изменить нормальное здоровое состояние ребенка.

Есть дети, у которых очень тонкая чувствительная нервная система. Такая нервная система позволяет им достигать больших успехов в различной творческой деятельности и научных исследованиях. Но, в то же самое время, такое свойство чувствительной нервной системы имеет и другую сторону: дети, не достигшие возраста 7- 9 лет, попадая в ситуации, которые им представляются очень страшными, могут заработать психосоматические заболевания.

Вовсе не значит, что ребенок обязательно после любого испуга должен заработать заболевание. Но, все же, иногда неожиданный мощный испуг способен достичь уровня возбуждения, который центральная нервная система не выдерживает и пропускает удар по защите мозга.

В результате столкновения с защитными функциями мозга происходит взаимодействие, после которого образуется остаточное явление. Оно представляет собой электромагнитное поле, которое начинает активно функционировать и затрагивает различные чувствительные структуры мозга. В частности, при заикании действие этого электромагнитного поля приходится на речевую функцию, на функцию общения и взаимодействия между людьми.

Механизм лечебного воздействия направлен только лишь на нейтрализацию и «размагничивание» электромагнитных полей в виде очагов и зарядов, образовавшихся в структуре мозга помимо его прежнего нормального здорового состояния и являющихся главной причиной искусственного нарушения потока импульсов, соединяющих мозг с речевым аппаратом.

Как только у ребенка возникает волнение и возбуждение — активность мозга возрастает. При этом возрастает и активность образовавшегося очага в виде электромагнитного поля, что проявляется в виде препятствий и задержки речи.

Поток импульсов направляется в сферу взаимодействия мозга и речевого аппарата и в связи с этим происходят различные непредвиденные ситуации, вплоть до невозможности выговорить отдельно взятое слово.

Вот простое и доступное понимание процесса заикания и причин, от чего это происходит. Теперь вы сможете сами понять, что нужно сделать для того, чтобы нарушение речевого аппарата больше не происходило.

Данную концепцию подтверждают многочисленные проявления различных форм психосоматических нарушений.

В результате пережитого испуга у ребенка могут проявляться и нервные тики, и заикание одновременно. Есть случаи, когда сначала были нервные тики, которые затем переходили в заикание и наоборот. Есть формы задержки речи и волнообразное «продавливание» тембра голоса с переходами глухого тембра на визг ,которые уже приобретались от употребления тяжелых нейролептиков. (Читайте о поздней дискинезии в Википедии)

Все бы ничего и можно приспособиться ко всему. Но при всех психосоматических нарушениях создается постоянное напряжение организма вызывающее массу неприятных состояний: повышенная усталость, раздражительность,перепады настроения , эмоциональная неуравновешенность и т.д. Любимая всеми психологами тема СДВГ- Синдром дефицита внимания с гиперактивностью,- это и есть сопутствующее состояние любого психосоматического нарушения. В медицине и педагогике нет однозначного понимания этого явления. Но возникает постоянное напряжение в организме в результате подавления мозговой активности существующим электромагнитным полем или полями. Чему мозг , естественно, постоянно пытается противостоять.

А теперь несколько слов о специалистах по лечению заикания.

Вот приходите вы, например, к стоматологу. А он вам говорит, что всю свою жизнь занимается только лечением кариеса шестого верхнего левого зуба.

Ситуация смешная, не правда ли?

Специалисты, всю свою жизнь сидящие только на лечении заикания, так же вызывают легкое недоумение.

Почему?

Да потому, что одиночных заболеваний у человека не бывает.

А как же господа — логопеды?- спросите вы. Да, могут, если кто-нибудь из них в совершенстве владеет методами транс — интегральных техник, которые на протяжении тысячелетий используются для лечения нарушений мозговой деятельности и центральной нервной системы.

Есть различные направления и группы, у которых одинаковые причины, механизм и методы лечения.

Заикание- это всего лишь симптом и одно из проявлений психосоматического нарушения. Для этой сферы заболеваний, представляющей черную дыру в медицине, есть свои причины, механизмы и методы лечения, используемые на протяжении тысячелетий.

По логике вещей, специалисту, владеющему методами лечения заикания, подвластно любое психосоматическое нарушение и наоборот. А, именно: нервные тики, фобии, депрессии, психозы , неврозы, СДВГ и т.д.

Цены