Чем отличается инсульт от инфаркта миокарда: в чем разница, что опаснее

Болезни сердца и сосудов часто являются причиной смерти многих людей. Благодаря знанию признаков инсульта и инфаркта у женщин можно значительно снизить негативные последствия болезней. Нередко инсульт головного мозга путают с инфарктом миокарда, все дело в схожести причин. Инфаркт миокарда относится к наиболее страшным проявлениям ишемической болезни сердца. Женщины в два раза реже подвержены этому заболеванию, в отличие от мужчин.

Природа заболеваний

Инфаркт и инсульт относятся к группе кардиологических нарушений. Еще недавно подобные недуги считались бичом стариков, но болезни молодеют. За последнее время сильно вырос процент сердечных нарушений у пациентов в возрасте от 35 до 45 лет. Обычно это молодые, целеустремленные люди. Они стараются построить успешную карьеру, не особо следя за здоровьем, работая круглые сутки. Понять, что хуже инсульт или инфаркт, поможет описание этих заболеваний.

Инфаркт – частичное или полное поражение сердца, вызванное тромбозом артериального сосуда. Он питает мышцу, но, когда канал перекрывается сгустком крови, её транспортировка прерывается. Ткани страдают от нехватки кислорода и прочих элементов – они постепенно отмирают. Притом, инфаркт – болезнь, поражающая не только сердце. В практике встречаются нарушения в сосудах почек, кишечника и даже головного мозга.

Причины одни и те же:

• атеросклеротическое воздействие на артерии, транспортирующие кровь в орган;
• наследственные нарушения свертывания, развитие аномалий в сосудах, приводящее к образованию тромбов.

Для профилактики сердечных недугов нужно вести здоровый образ жизни и регулярно (хотя бы раз в год) проходить обследования.

Инсульт – нарушение острого характера, происходящее в кровообращении головного мозга. Причиной эму может стать сужение или закупорка сосудов (ишемический инсульт) и кровоизлияние в орган, а также в его оболочки (геморрагический инсульт). Инсульт еще более «молодая» болезнь, чем инфаркт. Он встречается у молодежи, начиная от 20-ти лет.

К наиболее частым причинам возникновения патологии причисляют ишемию (плохой кровоток) и деформацию стенок сосудов. Из-за тромбоза образуется закупорка кровеносного сосуда (который приносит кровь и питательные вещества в мозг), из-за чего возникает отёчность тканей. Во время кровоизлияния обнаруживается разрыв артерии в органе – может случиться независимо от возраста человека. При эмболии сгусток жироподобных элементов не может пройти по сосуду, образует затор и останавливает кровоток. Часто эта разновидность инсульта развивается после сердечной операции или аритмии.

Отличия в проявлении

Зная природу образования, нетрудно понять, чем отличается инсульт от инфаркта. Однако заболевания разные не только по причине развития, но и по характеру проявления.

Нагрузка и инфаркт

О проблемах с кровотоком, в первую очередь, говорит низкая физическая активность и нагрузка, даже не самая тяжёлая. К примеру, человек идет. Во время обычной прогулки его начали беспокоить боли в груди. Сердце как будто сжимается. Симптомы сопровождаются одышкой. Все исчезает, как только тело перестает двигаться и переходит в состоянии покоя. Еще чаще проблемы проявляются при быстрой ходьбе или движении в гору: начинаются неприятные/болезненные ощущения за грудиной, дальнейшие движения затруднительны. Опять же, облегчение наступает при остановке.

Не исключается и необычное проявление расположения болей – в области суставов локтя и плеча, а также обнаружение «стартовых болей»: после выхода из дома (утром) начинаются неприятные ощущения, которые вскоре утихают, а кардиальные болевые ощущения не беспокоят в течение всего остатка дня.

Самым опасным сигналом должно стать появление сдавливания или жжения в груди в ночное время, а также учащение припадков стенокардии днем. В таком случае рекомендуется как можно скорее отправиться к врачу. Если начинаются сильные, постоянные боли за грудиной, которые сопровождаются внезапной слабостью и холодным потом, нужно быстро вызывать скорую помощь.

Количество смертных случаев, связанных с сердечно-сосудистыми заболеваниями – лидер статистики. Потому рекомендуется регулярно проводить профилактические процедуры, препятствующие развитию ишемических сердечных заболеваний, хронических нарушений, проявляющихся абсолютным или частичным повреждением систем кровоснабжения в связи с поражением коронарных артерий.

Непредсказуемость инсульта

Не исключено диагностирование инсульта и в связи с аномальным развитием сосудов головного мозга, артериальной гипертензии, не поддающейся контролю, атеросклеротическом поражении артерий, транспортирующих питательные вещества в орган.

Главные признаки:

• нарушение речи;
• резкая асимметрия мышц лица;
• плохая чувствительность, слабость в конечностях.

Большая часть симптомов острого инсульта связана с нарушением кровотока и развитием острой ишемии определенного участка органа (отвечает за отдельный набор функций в организме человека).

У пациентов в юном возрасте острый ишемический приступ в мозге или сердце проходит очень пагубно для организма, способен привести к летальному исходу или инвалидности. Все из-за того, что с возрастом число тонких сосудов, проводящих питательные элементы в органы, увеличивается. При опасности начинают работать эти, «обходные пути» — маленькие сосуды. Они позволят мозгу не лишиться питания окончательно, и хоть немного восполнить недостаток кислорода. Это спасает клетки от полной гибели. У молодых таких «помощников» намного меньше или нет совсем.

Отдельно нужно отметить субъективные ощущения каждого больного. Проявления инсульта связаны с проблемами в работе мышц головы и организма в целом. Получается, что, если у человека неестественная улыбка (уголки губ несимметричны из-за нарушений в сокращении мышц), он не в состоянии полноценно поднять руки, сжать ладонь, говорить внятно и четко, нужно как можно скорее отправиться к врачу. Очень важно, чтобы при приступе инсульта помощь была оказана в течение нескольких часов, иначе высок риск летального исхода.

В общей сути, симптоматика сильно зависит от характера и места расположения нарушения. Нужно учесть, что гемисферы управляют противоположными половинами организма, и парезы и параличи распространятся на противоположную очагу сторону тела.

Например, нарушения речевого аппарата не являются обязательным проявлением инсульта. Подобное случается только при нарушениях в зоне расположения речевого центра. Афазия у праворуких людей развивается при поражении левого полушария, поскольку аппарат сконцентрирован именно там. Человек при этом утрачивает способность вслух высказывать свои мысли, но еще может общаться при помощи жестикуляции и мимики (моторная афазия). Устная речь может не уходить, но больной забывает слова, произносит их с искажением, а потому окружающие не понимают его.

Ишемический инсульт мозжечка изначально воздействует на координацию. Проявление:

• головная боль;
• головокружение;
• рвота;
• неустойчивость движений;
• несогласованность действий;
• «бегают» глазные яблоки.

Признаки инфаркта

Первые признаки, которые характерны для женщин, появляющиеся перед инфарктом:

• постоянная неестественная усталость, не проходящая и после полноценного отдыха;
• нарушение сна, приводящее к появлению хронической бессонницы.

Перед инфарктом часто происходит нарушение кровообращения, что приводит к образованию отечности.

Также к симптомам инфаркта у женщин относятся:

• затруднение дыхания;
• одышка;
• наличие в груди дискомфорта;
• отдающая в одну руку либо в обе боль в области сердца;
• рвота либо тошнота;
• появление холодного липкого пота.

Если имеет место проявление данных признаков, то необходимо незамедлительно провести надлежащую диагностику и лечение во избежание сердечного приступа.

Первая помощь

Инфаркт головного мозга и инсульт очень опасны. Когда болевой приступ не только не исчезает, но и продолжает нарастать (сжатие в грудине, боли), сопровождаясь недомоганием организма, холодным потом, сильной отдышкой или начинают проявляться нарушения речи, работы опорно-двигательного аппарата, нужно незамедлительно вызвать скорую помощь. Не медлите! В подобной ситуации время – ценный ресурс, растрата которого приводит к смерти. Чем быстрее начнется оказание специализированной медицинской помощи, тем больше у человека шансов выжить.

Чаще всего для терапии острой коронарной патологии применяется срочное хирургическое вмешательство. Цель врача – восстановление кровоснабжения в максимально сжатые сроки. Сегодня большинство, если не все, крупные стационары оборудованы всей необходимой техникой.

Правила профилактики инсульта:

• избавление от сигарет, если курите;
• совершение не менее 7-8 тысяч шагов в день;
• соблюдение рациональной продуктовой диеты;
• слежение за водным балансом в организме (не менее 1-1,5 литра обычной негазированной воды в сутки);
• исключение употребления алкоголя;
• контроль соотношения пропорций и массы тела (для мужчин максимальный объем талии – 94 см, а для женщин – 80 см);
• контроль артериального давления;
• слежение за показателями глюкозы и холестерина;
• прохождение комиссии раз в год.

При уже диагностированной патологии требуется регулярно принимать выписанные врачом медикаменты.

Что делать после инсульта?

Нарушение мозгового кровообращения затрагивает работу всех внутренних органов и систем. Если говорить конкретно о том, что происходит с человеком после инсульта, то тут все зависит от длительности воздействия патологического фактора и скорости оказания первой помощи. Инсульт требует длительного восстановительного процесса, который должен быть разносторонним, помогая восстановить клетки головного мозга и нормализовать его работу. Комплекс реабилитационных мероприятий может включать:

• массаж – направлен на нормализацию мышечного тонуса;
• физиопроцедуры – усиливают кровообращение в поврежденных органах и тканях;
• лечебную гимнастику – помогает восстановить работу мышц;
• занятия с психотерапевтом;
• отказ от вредных привычек.

Прогнозы и последствия инсульта

Последствия заболевания, как и основная симптоматика, зависят от разновидности инсульта и помогают понять в чем разница между инсультом и инфарктом. Таким образом, происходят неврологические нарушения, онемение конечности, боли, отмирания клеток.

Инсульт может развиваться в трех направлениях:

• благоприятном (спустя несколько минут, часов сознание приходит в норму);
• перемежающемся;
• прогрессирующем тяжелым (сознание появляется спустя сутки, несколько дней).

При благоприятном течении, если грамотно подойти к лечению, со временем все поврежденные участки головного мозга удастся полностью восстановить. Перемежающийся исход позволит вернуть лишь часть «потерянного», притом не исключен повторный приступ, развитие дополнительных заболеваний (нарушения работы сердца, пневмония). К сожалению, прогрессирующая форма приводит к нарастанию симптомов, которые сваливаются «комом» на больного. Часто такое заканчивается смертью.

Среди стандартных для инсульта неврологических нарушений чаще всего встречаются

• полный или частичный паралич;
• проблемы с речью/полная потеря возможности говорить;
• слабое зрение, слух;
• потеря фрагментов памяти.

Избежать последствий инсульта невозможно, но разумно позаботиться об условиях для восстановления после него. Среди таковых процессов можно выделить:

• точную и быструю диагностику проблемы;
• скорую госпитализацию;
• соблюдение реабилитационного режима, предписанного врачом.

На ряд факторов человек не в силах повлиять, это: сила, разновидность инсульта, локация очага и обширность поражения. Единственное, что подвластно больному – внимательность к предпосылкам и профилактике.

Первая помощь при инсульте и инфаркте

В былые времена инфарктом страдали исключительно люди старшего возраста, однако, в последние годы приступы часто случаются у молодых мужчин и женщин. Мужчины наиболее подвержены симптомам заболевания и находятся в первой группе риска. У женщин явление сердечного приступа возникает в основном в зрелом возрасте, так как выработка полового гормона эстрогена препятствует образованию холестерина в организме.

Типичная форма инфаркта проявляется в виде острого приступа боли в районе грудной клетки, возникающего без явных причин. Ощущения характеризуются давлением на сердце, сжатием, иногда болевые рефлексы распространяются на спину и плечевые мышцы. Симптом имеет сходство со стенокардией, но в отличие от данного сердечного заболевания может возникнуть не вследствие нагрузки, а в состоянии покоя.

Во время приступа, находящиеся около пострадавшего люди должны сразу же вызвать бригаду СМП. Если человеку стало плохо, следует поочередно выполнить основные действия. В чем они заключатся:

• уложить пострадавшего на горизонтальную поверхность, под голову поместить валик;
• ослабить, снять вещи, аксессуары препятствующие поступлению кислорода;
• при утрате сознания поместить голову набок, для предотвращения проникновения слизи, рвотной массы в дыхательные пути;
• если у пострадавшего есть зубные протезы, их нужно изъять.

Отличаются и сами действия при оказании доврачебной помощи, важно заметить характер симптоматики. При инсульте нельзя давать пострадавшему жидкость, пищу, препараты в таблетированной форме. Парализованные руки, ноги можно растереть медицинским спиртом. Основное – контролировать параметры давления, дыхания. В отсутствии опыта иные действия лучше самостоятельно не предпринимать.

При инфаркте пострадавшему можно дать нитроглицерин, поместив под язык. Употребление аспирина позволит разжижить тромбы в артериях до приезда бригады СМП. Бороться с кризисом самостоятельно не стоит. Только опытные врачи способны сохранить человеку жизнь.

Главное отличие инфаркта от ишемического инсульта – опасность, которую одно из патологических состояний представляет для человека. При появлении первых тревожных сигналов, необходимо выполнить доврачебные мероприятия, вызвать бригаду скорой помощи. Грамотный доктор поможет предотвратить наступление инсульта или инфаркта – в будущем это может спасти пациенту жизнь.

Каждое заболевание имеет свое определение, по которому можно понять, в чем разница между инфарктом и инсультом:

1. Инсульт (инфаркт головного мозга) – это заболевание нервной системы, которое характеризуется нарушением кровообращения в головном мозге. Оно делится на ишемический инсульт, который обусловлен остро возникающим, резко выраженным дефицитом кровоснабжения в бассейне определенного мозгового сосуда с формированием в нем очага по типу инфарктного состояния мозга, и геморрагический инсульт – следствие остро возникающего кровоизлияния в вещество и желудочки мозга или в подоболочечные пространства.
2. Инфаркт – это остановка тока крови, прекращение кровоснабжения по причине закупорки или спазма артерий, а также возникновение очага некроза и омертвение тканей. Приступ может развиться в любом органе: в легких, миокарде, селезенке, почке, мозге. Чаще всего инфарктное состояние наблюдается в миокарде, мозге и легком.

• Инфаркт миокарда – это болезнь сердца, которая обусловлена острой недостаточностью его кровоснабжения с появлением в сердечной мышце очага некроза.
• Инфаркт легкого – это заболевание, возникшее вследствие эмболии или тромбоза ветвей легочной артерии.

Самыми опасными и нежелательными последствиями любой болезни являются осложнения. При инфаркте и инсульте они более опасны и могут привести к летальному исходу. Что опаснее — инфаркт или инсульт, чем они страшны, в чем их различия, что хуже, можно определить по возникающим осложнениям после болезни.

1. Осложнения при инфаркте. Некоторые больные, не доехав до стационара, погибают в карете скорой помощи от таких осложнений инфаркта:

• Левожелудочковая недостаточность.
• Кардиогенный шок.
• Перикардит.
• Синдром Дресслера.
• Аневризма в левом желудочке.
• Разрыв межжелудочковой перегородки.

2. Осложнения инсульта. При инсульте возникают следующие осложнения:

• Пролежни.
• Паралич.
• Воспаление легких.
• Кома.
• Тромбоз сосудов.

• признаки инсульта – больной не может внятно говорить. На лице парализуются мышцы, от чего он не может улыбнуться и видно асимметрию. Поднять сразу две руки не возможно (действует только одна). Человек по внешнему виду “зависает” и оседает вниз;
• признаки инфаркта – возникает сильная боль в районе середины груди, также сопровождается жжением и сдавливанием (резкое повышение давления при работе сердца). Боль отдает в шею, левую руку, плечо и спину (обычно под левой лопаткой). Больной может ощутить нехватку воздуха и затрудненность дыхания (одышка). При отдачи боли на живот может появиться рвота.

Предвестники:

• инсульта – замедление больного, парализация лица и части конечностей, головокружение и дезориентация в пространстве;
• инфаркта (предынфарктное состояние) – резкая сердечная боль, чувство подавленности и беспокойства, одышка, чувство боли распространяется на разные части тела.

Оказание первой помощи:

• При инсульте – если наблюдаются предвестники болезни и больной не может выполнить ваши просьбы (ответить на вопросы, улыбнуться и поднять руки), то нужно срочно вызывать скорую помощь. До скорой – помочь больному принять сидячее положение или полулежа, при наличии одышки – обеспечить приток свежего воздуха. Удар инсульта требует вызова неотложной скорой помощи, самолечение какими-либо препаратами запрещено. Восстановление организма происходит под лечением нейрорепарантов. Народными средствами являются дополнительные травы для общего укрепления – настойка из сосновых шишек, отвары из календулы, тысячелистника, чабреца и зверобой. Прогнозы после заболевания могут быть неутешительными – все зависит от поражения области головного мозга, некоторые могут отойти от удара, а некоторые получить парализацию тела, речи. Требуется длительная реабилитация и терапия.
• При инфаркте – быстро измерить давление тонометром (если есть под рукой), принять препараты снижения давления (например, нитроглицерин, каптоприл), необходимо положить таблетку под язык до полного растворения, при не снижении можно разжевать пол таблетки аспирина и вызвать скорую. При потере сознания и пульса оказываем первую помощь – непрямой массаж сердца и искусственное дыхание “рот в рот”, делать до приезда врачей (старайтесь убрать с больного всю стягивающую одежду, глубина давления на грудь пять сантиметров). Народными средствами хорошо восстанавливать организм после кризиса – это дополнение к основному лечению. Например, отвары против отеков, для нормализации давления, сосудосужающие и для укрепления иммунитета. Самое распространенное это настойки пустырника, боярышника, ромашки. Снижают давления и убирают отеки – плоды рябины, мята и чеснок. Прогнозы после поражения сердечной мышцы могут быть разнообразные – восстановление пораженного участка невозможно, в дальнейшем будут преследовать боли, ограничения в физической нагрузке.

1. Дискомфорт в груди – большинство инфарктов сопровождаются ощущением дискомфорта в центральной части груди, которое не проходит в течение нескольких минут (давление, сдавливание или боль). 2. Дискомфорт в других участках верхней части тела – боль или дискомфорт в одной или обеих руках, спине, шее, челюсти или желудке.3. Затрудненное дыхание (сопровождающееся ощущением дискомфорта или нет). 4. Холодный пот, тошнота или головокружение.

Основным признаком инфаркта как у мужчин, так и у женщин, является боль или дискомфорт в груди. Однако у женщин чаще, чем у мужчин, наблюдаются другие признаки сердечного приступа: затрудненное дыхание, тошнота/рвота и боль в спине или челюсти.

Своевременное оказание первой помощи – залог успешного лечения и восстановления. Если клетки мозга не получают питания в первые часы после приступа инфаркта, они начинают отмирать. В случае с кровоизлиянием в мозг дело обстоит хуже, поскольку разрушительные процессы запускаются сразу же после разрыва сосудов. В большинстве случаев такой инсульт приводит к летальному исходу, реже – к пожизненной инвалидности.

Первое, что нужно сделать близким во время приступа – вызвать скорую помощь. Пока бригада врачей едет, можно попытаться облегчить состояние больного. Для этого его следует уложить в постель, приподняв изголовье и открыть окно для доступа воздуха. Если человек находится в сознании, необходимо следить за его самочувствием и оказывать эмоциональную поддержку.

Признаки инсульта и инфаркта развиваются внезапно, стремительно и могут застать врасплох дома, на работе или на отдыхе. Оказание первой помощи при инфаркте и инсульте начинается с вызова скорой медицинской помощи.

В домашних условиях при инфаркте необходимо:

• успокоить;
• обеспечить доступ свежего воздуха;
• придать удобное положение с поднятым головным концом кровати;
• дать разжевать 300 мг. аспирина (“аспирин кардио”, “магникор”).

С инсультом всё сложнее. Не зная механизма развития заболевания, не стоит начинать какие-либо мероприятия. Препараты от инсульта и инфаркта разные. Применять одни и те же лекарства в домашних условиях может быть опасно.

Больному с симптомами инсульта необходимо обеспечить полный покой, доступ свежего воздуха, снизить повышенное артериальное давление, но не более чем на 10% от исходного уровня (гипоперфузия тканей может привести к ухудшению состояния).

Прогнозы и последствия инфаркта

Отличия инсульта и инфаркта выражаются в последствиях. Болезнь сильно сказывается на физическом состоянии и общем качестве жизни. Речь идет о некрозе участка сердца – миокарда, вызванного плохим кровоснабжением. Погибшие клетки уже не восстановятся, а значит, часть мышцы полностью выпадает из работы, влияя на организм в целом. Чтобы другие участки приняли на себя функции погибшего, обаятельно пройти целый курс реабилитации.

Последствия бывают:

• ранними;
• острыми;
• отдаленными;
• поздними.

Ранние – острая сердечная недостаточность, приводящая к отёку легких, иногда к смерти. Также сюда относят разрыв мышцы, перикардит, аневризму, тромбоз. Последнее может привести к заторам в сосудах и развитию инсульта.

Отдаленные – развитие хронической недостаточности из-за рубцевания поврежденной зоны миокарда. Они характеризуются постинфарктным синдромом, в который входит комплекс заболеваний – перикардит, пневмонит и плеврит. Чаще они образуются в течение 2-5 недель после приступа, вызванного аутоиммунными процессами. Перикардит – боль в груди, иногда идущая вместе с отеком ног, асцитом, вздутием шейных вен, увеличенной печенью и общим недомоганием. Плеврит – аналогичная боль в груди. Она сопровождается посинением кожного покрова и одышкой из-за плохого кровотока.

Не забывайте о здоровом образе жизни: откажитесь от вредных привычек и занимайтесь с портом – тогда вы проживете долгую и счастливую жизнь, не повстречав на своём пути большинство распространённых болезней.

Возникновение инфаркта и его проявления

Инфаркт может возникнуть в том случае, когда по каким-то причинам образуется тромб. Он перекрывает приток крови, потому как закупоривает определенную ветку коронарных сосудов.

Закупорка приводит к тому, что в отдельный участок сердечных мышц на 20-30 минут прекращается подача кислорода. За это время в организме происходят глубокие изменения тканей сердца. Пораженные клетки в дальнейшем отмирают. В организме при состоянии инфаркта миокарда происходит острая недостаточность кровообращения тканей сердца.

Состояние инфаркта, в зависимости от сосредоточенности участка, в котором наблюдается недостаток кровообращения, бывает:

• крупноочаговым;
• мелкоочаговым.

Во многих случаях бывает так, что человек ощущает себя вполне нормально, и вдруг неожиданно начинается затянувшийся приступ сердечной боли. У нее имеются особенности, которые свидетельствуют именно об инфаркте миокарда:

• длительность приступа больше 15 минут;
• после принятия нитроглицерина наблюдается лишь ослабление;
• характер боли интенсивный, иногда волнообразный;
• распространение происходит в левую руку, лопатки, шею и нижнюю челюсть;
• основная боль приходится на левую половину груди либо за ней;
• наблюдается сжатие и сильное давление в грудине.

Предвестниками инфаркта миокарда у женщин является:

• головокружение;
• посинение губ и конечностей;
• мраморный окрас кожи.

Причины выраженности симптомов при инфаркте зависят от:

• площади и размещения сраженного участка;
• стадии болезни.