Лечение шизофрении детского типа, шизофрении в детском возрасте

Шизофрения у детей – психическое расстройство с психотической симптоматикой и хроническим течением. Проявляется искажением восприятия, нарушением ассоциативных процессов, уплощением аффекта, эмоциональной холодностью, аутизмом, амбивалентностью побуждений, поступков.

Основными методами диагностики являются клинический, клинико-биографический, психологический. Основу фармакологического лечения составляют препараты группы нейролептиков. Проводится индивидуальная, групповая и семейная психотерапия, направленная на коррекцию когнитивного дефицита, восстановление навыков социального взаимодействия.

Классификация и клинические формы

Шизофрения у детей проявляется в виде форм:

параноидальной (слишком сильные фантазии, бред, навязчивые идеи, анорексия, патологическое недовольство собой, особенно у девушек-подростков);
злокачественной (начинается в раннем возрасте, отличается резким преобладанием негативных симптомов, происходит утрата речи);
рекуррентной (галлюцинации, бред, кататонический ступор);
приступообразно-прогредиентной;
вялотекущей (самый распространенный вариант у детей, очень часто по признакам совпадает с особенной одаренностью, такие дети опережают сверстников по нескольким пунктам развития и даже считаются вундеркиндами).

Разумеется, при обнаружении нескольких признаков не стоит делать неутешительные выводы. Девушкам в подростковом возрасте свойственен максимализм, им хочется быть только ослепительно красивым и никак иначе. Они пока не осознают в полной мере, что совершенных людей нет.

Лечение

Шизофрения излечивается с помощью медикаментов (нейролептики) и психотерапии. Последняя бывает:

индивидуальной;
групповой;
семейной.

Эффективным считается именно комплекс корректирующих мер, которые компенсируют когнитивный дефицит и помогают восстановить навыки общения в социуме.

При своевременном обращении за медицинской помощью примерно четверть больных навсегда забывает о приступах. Купирование приступов уже при серьезной степени развития шизофрении практически всегда гарантирует рецидив.

Лечение происходит преимущественно в стационаре, поскольку поведение больных часто девиантно и угрожает не только другим людям, но и самому пациенту.

Когда острое состояние подавлено, наступает стабилизация — минимум, пять-шесть месяцев (не случайно говорят об осенних и весенних обострениях), но иногда растягивается на год и даже больше.

Только внимание и поддержка больного со стороны семьи и врачей гарантируют долгую ремиссию и снижают риск рецидивов.

Прогноз благоприятен только при своевременно принятых мерах. По мнению врачей, наиболее оптимистичные перспективы имеют больные, у которых шизофрения проявилась внезапно.

О лечении шизофрении у детей дома и в стационаре в этом ролике:

Как распознать шизофрению у ребенка

Даже во взрослой практике не существует симптома, который однозначно подскажет, болен человек шизофренией или нет. Специалист всегда ориентируется на совокупность симптомов, их развитие на протяжении времени и порядок появления. На фоне неразвитой детской психики это особенно важно.

Детская шизофрения симптомами и признаками разделяется на:

простую— бред и галлюцинации отсутствуют, ведущие симптомы — угнетение воли, мотивации и уплощение, обеднение эмоций. Дети с такой формой весьма восприимчивы к лечению;
гебефренную— на первый план выходит вычурное кривляние, протестность, импульсивность, агрессия к себе и окружающим. Без лечения такие дети практически не поддаются обучению, опасны для себя и окружающих.
кататоническую— дети сохраняют вычурные позы, которые им придают, размахивают руками или раскачиваются, однообразно выкрикивают или тараторят, наотрез отказываются разговаривать, повторяют за окружающими слова, мимику, движения.

Как проявляется шизофрения у детей

В два года у ребенка появляется собственная речь. До этого момента основные признаки — это нарушения эмоциональной связи с матерью и обусловленное галлюцинациями поведение. Ребенок видит или слышит реальное лишь для него и ведет себя соответственно. Самое частое проявление: иррациональные страхи — например, страх белого цвета.

Поступление в садик — начало активной социальной жизни. И здесь проявляются отстраненность или навязчивость, беспомощность или агрессивность, опережающее или отстающее развитие. Если у малыша наблюдаются необычные симптомы, нужно показаться детскому психиатру, который знает, как определить шизофрению у ребенка.

Важно

Диагноз нельзя поставить по одному или даже нескольким симптомам. Шизофрения — коварное заболевание, которое может быть похоже и на невроз, и на депрессию, и на слабоумие. Объективная диагностика возможна — например, с помощью Нейротеста.

До начала полового созревания у девочек и мальчиков болезнь протекает одинаково. Психотические симптомы развиваются из детской картины мира. Действующими персонажами бреда и галлюцинаций становятся игрушки, фольклорные персонажи, вымышленные герои.

Половое созревание добавляет внешность и сексуальность к возможным болезненным переживаниям. Развитие психики и багаж знаний подростков приближается к уровню молодых взрослых. Поэтому и признаки у детей шизофреников от 12 лет и старше (в зависимости от скорости созревания) приближаются к классическим — неадекватные идеи, на которых ребенок зацикливается, «голоса», непонятные ощущения или «видения». Наблюдается чрезмерное внимание к внешнему виду (похудение вплоть до анорексии, стремление исправить несуществующие физические недостатки), бред чужих родителей, навязчивые мысли и действия, неадекватное поведение с агрессией, расторможением влечений, уходами из дома.

При отсутствии лечения и реабилитации начало заболевания искажает дальнейшее развитие личности и интеллекта. В некоторых случаях оно не только останавливается, но и регрессирует. Это может случиться и в 17, и 5 лет.

Как передается шизофрения?

Подтвержденных доказательств генетической природы указанной патологии нет. Существуют только версии, как передается шизофрения по наследству, на основе наблюдений за семьями с психическим расстройством у одного (или нескольких) из родственников. Риск нарушений работы головного мозга возрастает, если заболевание диагностировано у родителя, бабушки или дедушки. Множественные случаи болезни в семье существенно увеличивают вероятность ее развития у ребенка (почти до 50%).

Причины детской шизофрении

Ученым до сих пор не удалось выявить точные причины, которые способствуют развитию болезни как в детском, так и во взрослом возрасте. Наиболее вероятными теориями происхождения детской шизофрении принято считать наследственную теорию и нейротрансмиттерные гипотезы.

Теория передачи заболевания по наследству сводится к тому, что болезнь может передаваться от ближайших родственников детям. Отягощенный семейный анамнез повышает риск развития шизофрении у ребенка на 12%. Однако, до сих пор не известно, почему болезнь манифестирует в раннем или более позднем возрасте, с чем связано появление выраженных клинических симптомов ближе к подростковому периоду.

Нейротрансмиттерные теории базируются на том, что в головном мозге происходят определенные химические аномалии, что и становится основой для развития заболевания.

Патогенез

В патогенезе детской ранней шизофрении играют роль следующие механизмы развития:

кислородное голодание клеток головного мозга, особенно сказывающееся в период роста и развития тканей и органов нервной системы ребенка;
генетические изменения вследствие токсических воздействий на эмбрион – в первую очередь, мутации в коротком плече 6 хромосомы;
дисфункции нейромедиаторов – повышение активности дофамина, снижение активности глутаматных рецепторов.

Признаки у младенцев

В некоторых случаях определить явные нарушения психики у малыша можно еще до того, как ему исполнится 2 года. Наиболее бросающиеся в глаза симптомы – это странное поведение: например, четко сфокусированный взгляд буквально с рождения, как будто ребенок смотрит на несуществующий предмет. И это при том, что многие младенцы так просто не умеют.

При дальнейшем развитии ребенка патология становится все более явной. Типичный признак шизофрении – задержки развития речи и моторики, хотя сами по себе они еще ни о чем не говорят. В движениях очень заметна неловкость и медлительность, кроме того, такие дети обычно не умеют строить межличностные отношения.

В целом поведение малышей выглядит очень эксцентричным. Их былая вялость, наблюдавшаяся в первые месяцы жизни, сменяется легкой возбуждаемостью, склонностью к агрессии и крику, но при этом – сравнительной холодностью по отношению к родителям. Такой ребенок способен увлечься своим занятиям вплоть до одержимости, а в играх обычно не ищет компании, да и вообще не задумывается об интересах окружающих. Иногда шизофрения сопровождается олигофреноподобным дефектом, который характеризуется низкими возможностями памяти и общей наивностью.

Симптомы и признаки шизофрении у детей раннего возраста

Точные причины возникновения заболевания не установлены. Но ученым удалось узнать факторы, которые определяют предрасположенность человека к данному расстройству. При этом на 100% быть уверенным нельзя, даже если все сходятся на том, что у ребенка может развиться шизофрения, этого может не произойти.

Расстройство появляется в следствии нарушений генной структуры. Даже если человек сможет прожить жизнь без осложнений, у его потомков возможно проявится шизофрения. Болезнь способна передаваться по наследству. Не застрахованы и полностью здоровые семьи — у младенца может быть собственная патология, которая и приведет к психическому расстройству.

Первые признаки шизофрении у детей определяют в возрасте до 2 лет. Один из главных симптомов — четко сфокусированный взгляд, причем младенец смотрит на предметы, которых не существует, и это в то время, когда большинство малышей подобного не могут.

Есть и противоположные примеры. На фоне общей вялости некоторые дети могут вообще не реагировать на движущиеся предметы вокруг. При этом они спят гораздо меньше времени и чаще плачут, остро реагируя на любые шумы, что и отличает их от нормальных детей.

Далее патология начинает только набирать обороты. С возрастом становится более заметным отставания в развитии речи и мелкой моторики. Движения могут стать неловкими, медлительными. Также у ребенка появляются проблемы в построении межличностных отношений. Возникает отсутствие привязанности к значимым взрослым: родителям и другим близким родственникам.

Можно выделить основные моменты ранней детской шизофрении:

поведение ребенка становится эксцентричным, что сильно контрастирует с вялостью первых месяцев;
в некоторых случаях шизофрения сопровождается развитием олигофрении и характеризуется малыми возможностями памяти, а сам ребенок становится наивным;
после пятилетнего возраста появляются галлюцинации, сопровождаемые бредом;
в подростковом периоде отмечается заметно увеличенная тяга к сексу, либо напротив, полное подавление либидо, параллельно могут развиваться различные зависимости.

Признаки шизофрении у подростков

В подростковом возрасте расстройство психики проявляется в отстраненности от коллектива. Больные дети неохотно общаются, плохо идут на контакт с ровесниками, не интересуются внеучебными мероприятиями, не склонны посещать секции, кружки. Наблюдается стремление к одиночеству. Развивается эмоциональное безразличие, эмоций становится меньше, они менее яркие, чем у здоровых детей.

Учатся дети с диагнозом плохо. Склонны полагать, что делают все хуже остальных, подозревать окружающих в плохом отношении. Прежние интересы сменяются новыми, маниакальными.

Возникают нарушения восприятия. Могут появляться слуховые, реже — визуальные галлюцинации, бредовые идеи. Возникают затруднения в различении действительности и снов, фантазий.

Как недуг проявляется у детей?

Ребенок с шизофренией начинает выключаться из общественной жизни, так как у него изменяются отношение к людям и понимание реальности. Личность его претерпевает изменения.

В момент обострения болезни контакт с миром может потеряться совсем. Но проблемы социального плана возникают гораздо раньше, чем происходит манифестация патологии.

Малыш становится замкнутым, коллектив его не интересует, окружение кажется ему враждебным. Он утрачивает интерес к своим былым увлечениям, которые раньше доставляли ему удовольствие.

Нарушение восприятия, характерное для данного заболевания, приводят к неспособности отдельные элементы складывать в единое целое. Вызывает затруднение и вычленение главных элементов из общей картины, отделение важного и несущественного.

У малышей с шизофренией очень трудно отличается сон от яви. Дети постарше часто характеризуют свое состояние, как жизнь во сне.

Постепенно начинает изменяться поведение. Ребенок заводит разговор о странных для родителей вещах, которые не имеют смысла, проявляют фобию на ровном месте, выражают постоянное недовольство своей внешностью, придумывают несуществующие заболевания.

Во время манифестации заболевания малыш теряется перед появлением нового, нереального мира, где краски, очертания предметов и окружающие изменяются, внушая ужас.

Восприятие реальности становится фрагментарным. При вялотекущем заболевании такие проявления менее выражены, а пациент способен понимать происходящее в жизни и давать описание картин.

Для детской шизофрении характерны навязчивые состояния, зацикливание на неприятных воспоминаниях, склонность к проведению бессмысленных ритуалов.

Речевые особенности появляются в виде появления новых неологизмов, тихом или слишком громком голосе, отрывистых фразах, или быстром проговаривании несвязных предложений или отдельных слов.

Малыш иногда теряет в разговоре суть, рассуждает противоречиво, затрудняется давать ответы на несложные вопросы.

Эмоциональные отклонения возникают в виде эгоистических переживаний только по поводу своих проблем, грубости и агрессии по отношению к другим людям, полному безразличию к окружающим и их проблемам.

Больной ребенок может испытывать радость и горе одновременно, негативизм и нежелание выполнять просьбы.

У детей младшего возраста проявляется склонность к фантазированию, они быстро могут перевоплощаться и создавать незримых участников игр. В школьном возрасте сохранение этой способности относится к признакам незрелости, неустойчивости психики.

На что стоит обратить внимание родителям

противоречивые суждения;
затруднения в общении с окружающими;
наличие комплекса неполноценности;
нарушенное мышление, невозможность адекватно отвечать на вопросы;
нарушенная речь (слишком быстрая, медленная и растянутая);
ассоциация неологизмов;
отсутствие интеллектуального мышления и интереса;
апатия и навязчивые состояния;
бедная на эмоции психика;
периодическая утрата осмысления сказанного или услышанного;
чрезмерно эмоциональное восприятие неудач в школе;
рассеянность, бесцельное существование;
патологический эгоизм.

Как проявляется аутизм при детской шизофрении?

Ранее аутизм считался одним из критериев шизофрении в детском возрасте. В настоящее время это расстройство выделено как отдельное заболевание. Аутизмом называется нарушение у ребёнка способности к социальному взаимодействию. Помимо того, патология характеризуется обеднением или отсутствием эмоционального фона и речевых реакций, обращенных к окружающим. Детская шизофрения часто сопровождается признаками аутизма. Однако он является не единственным проявлением патологии и отличается слабой выраженностью.

Как выявить шизофрению раннего возраста?

Диагностические критерии детской шизофрении аналогичны таковым у взрослого человека. Начальная стадия заболевания характеризуется следующими признаками:

нарушение сна, снижение концентрации внимания, нежелание вступать в общение;
бессвязная речь;
затруднение в учебе, невозможность достижения результатов, которые проявляют сверстники;
малыш слышит голоса и видит вещи, которые непонятны окружающим;
отсутствие логического построения фраз;
немотивированная агрессия или попытки самоубийства;
периодические смены улучшения и ухудшения состояния.

Если данные симптомы обнаруживаются у ребенка, то его необходимо сразу показать врачу, так как раннее выявление и своевременное лечение является залогом благоприятного прогноза.

Факторы риска

Хотя точная причина шизофрении неизвестна, некоторые факторы, кажется, увеличивают риск развития или запуска шизофрению, в том числе:

Наличие в роду людей, страдающих шизофренией.
Воздействие вирусов, токсинов или недостаточное питание во время внутриутробного развития.
Аномальные активации иммунной системы, из-за воспалений или аутоиммунных заболеваний.
Пожилой возраст отца.
Применение психотропных препаратов в подростковом возрасте.

Симптомы шизофрении обычно начинаются в позднем подростковом возрасте до середины 30-ти лет. Детская шизофрения – это редкий диагноз. Раннее начало шизофрении встречается у детей в возрасте до 17 лет. А вот шизофрения в возрасте до 13 лет – совсем редкое явление.

Лечение Детской Шизофрении.

Начиная с 1900-х годов, детскую шизофрению выделяют в отдельный диагноз — во-первых, как расстройство, которое возникает именно у детей (до 13–14 лет); во-вторых, как состояние, которое не имеет никакого отношения к слабоумию и другим патологиям. Детская шизофрения диагностируется менее чем у 1% детей.

Общее описание и симптомы

Детская шизофрения — сложное психическое расстройство, которое затрагивает и эмоциональные, и познавательные процессы формирующейся личности. Проявления разнообразны — от неорганизованного, безвольного поведения до паранойи, бреда и галлюцинаций.

Психиатры выделяют два признака, по которым проще всего поставить диагноз «детская шизофрения»:

Бред — беспорядочное мышление и беспричинные, нереалистичные убеждения. Галлюцинации: ребёнок видит, слышит, воспринимает образы, которых не существует на самом деле.
По статистике, у большинства детей с таким диагнозом после 11 лет возникают прежде всего слуховые и зрительные галлюцинации. Частые сопутствующие симптомы — депрессия, расстройства слуха, склонность к самоубийству.

Склонность к данному расстройству наследуется от родителей и старших родственников. Спровоцировать развитие шизофрении может сильнейший стресс, пережитый в раннем возрасте. Также в качестве причин называют вирусные заболевания, перенесённые ещё до рождения, в утробе матери.

Лечение при диагнозе детская шизофрения

Как и взрослым, детям могут назначать антипсихотические препараты, чтобы максимально снизить или даже полностью устранить проявления. Однако важно помнить, что личность ребёнка продолжает формироваться. Поэтому лечение проводят индивидуально и осторожно.

Большое внимание уделяют квалификации и поведению персонала, который работает с ребёнком; проводят чёткий инструктаж для близких, которые общаются с маленьким пациентом. Объединённые усилия врачей и семьи часто дают положительный результат и помогают ребёнку преодолеть расстройство, особенно на ранних этапах.

Шизофренией называют расщепление души и рассудка, которое имеет выраженную тенденцию к хроническому течению и различные формы. Эта тяжёлая психическая патология может заявить о себе уже на первом году жизни, но чаще детское население поражается в возрасте старше семи лет. Причина шизофрении по сей день остаётся неясной. Удалось установить только вредные факторы, способствующие её развитию:

инфекция,
интоксикация,
травма головы,
психические потрясения,
патология беременности,
наследственность.

Особенности этой болезни у детей до трёх лет выражаются в кататонических проявлениях. Ребёнок импульсивен, возбуждён, монотонно ходит по кругу, раскачивается в разные стороны. У него появляется немотивированный смех, часто переходящий в слёзы. Больные в позднем дошкольном возрасте отличаются расстройством мыслительных процессов. Их безудержные фантазии оторваны от жизни и заполняют всё сознание. Внешние проявления могут отличаться безразличием, отсутствием инициативы. При прогрессировании изменений личности, после 12 лет отмечается не только галлюцинаторно-бредовая форма недуга. Могут возникнуть следующие тяжёлые нарушения:

периоды гипермоторного возбуждения,
отклонения в речевой деятельности,
обездвиженность,
распад речи.

Детская психоневрология прилагает все усилия для предотвращения грозных осложнений, в том числе — дефекта интеллекта. Когда ум и душа детей будут в ладу, они познают истинную радость.

Лечение шизофрении у детей может быть амбулаторным либо стационарным (в случае обострения). Длительное врачебное наблюдение помогает предотвратить прогрессирование недуга, спасти личность от разрушения.

Психиатры, владеющие современными психотерапевтическими методиками, добиваются замечательных результатов при сравнительно лёгких формах болезни. Отсутствие психотических эпизодов, сохранение критичности, чёткое выполнение врачебных инструкций делают возможным для наших пациентов очень редкое посещение психиатрической клиники. Достаточно приходить на приём 1 раз в 2—3 месяца. Если назначена медикаментозная терапия, посещения врача более частые. Они обусловлены необходимостью выписывания рецептов, поскольку только при их наличии аптека отпустит препарат.

Круглосуточное наблюдение медицинского персонала показано при выявлении тяжёлой симптоматики, отсутствии у пациента контроля за своими действиями. Для подбора эффективной дозы препаратов и получения положительных результатов может потребоваться 2—3 недели нахождения в стационаре. Удачно купировать психотические проявления в нашей клинике помогает не только высокая квалификация и огромный опыт врачей. Мы оснащены передовым диагностическим и лечебным оборудованием и постоянно изучаем инновационные способы возвращения психического здоровья детям.

При некоторых формах шизофрении мы обеспечиваем маленьким пациентам полноценную жизнь. Тяжёлые злокачественные варианты поддаются лечению с большим трудом. И здесь многое зависит от того, насколько своевременно началась терапия. Медикаментозное предотвращение деградации личности постепенно переходит в социальную реабилитацию ребёнка. Применяемые лекарственные средства характеризуются максимальной безопасностью, удобны в использовании, хорошо переносятся детьми. С успехом практикуются немедикаментозные подходы решения психических проблем.

Наличие эмпатических способностей — важный показатель профессионализма медика. Изучив современную научную литературу, врачи стараются использовать ценную функцию эмпатии для взаимодействия с родителями юных пациентов. Это позволяет на фоне комфортного общения выявлять больше существенных деталей, формирующих симптоматику. Когда все вместе объединяются против болезни — она отступает.

Диагностика детской шизофрении

Диагностика расстройства у детей основывается на видимых симптомах. Специальных клинических методик выявления болезни не существует. Для выявления патологии применяются психологические методики. Кроме них, в комплексную диагностику включают:

МРТ, позволяющую выявить типичные при шизофрении изменения в структуре мозга, и исключить наличие возможных опухолей.
Электрическая энцефалографию, отражающую картину мозговой активности.
Дуплексное сканирование сосудов, диагностирующее наличие возможных заболеваний – патологий венозного оттока, атеросклероза и пр.
Нейротест, позволяющий отследить эффективность функций нервной системы.
Лабораторные анализы на наличие следов наркотических средств и вируса Эпштейн-Барра.

При диагностике шизофрении используют метод изучения рисунков больных. Только по рисунку выявить патологию сложно, однако творческая работа может отображать возможные признаки расстройства. Частым симптомом заболевания является неестественное сочетание цветов: трава – черного цвета, облака – красного.

Диагностика

Для диагностики специалистами применяются ряд методов:

клинический;
клинико-биографический;
психологический.

Психиатр беседует с малышом, наблюдает за его играми, анализирует его действия, образ мышления, рисунки.

Для теста ребенку предлагается изобразить что-либо на листе бумаги. Сюжет обычно вольный. Так маленький человек выражает свои переживания, обнажает наиболее характерные тенденции расстройства (смотрите фото). На патологию указывают признаки:

Повторы одних и тех же элементов.
Изображения и символы, некие буквы, не понятные никому, кроме самого автора.
Несуществующие животные (не может нарисовать ни одного существующего, даже схематично).
Неестественный подбор цветов.
Так называемый «рисунок в рисунке», изображены как бы два сюжета, один проникает в другой.
Недорисованные, не связанные друг с другом картинки.
Настойчивое избегание того или иного цвета (обычно черного и красного).

Сам по себе рисунок не даст ответ на вопрос, болен малыш или нет, он лишь выступает как своеобразный индикатор неполадок в организме.

Как правильно лечить?

Помимо основного лечения ребенку требуется специальный уход (регулярное кормление, гигиена), создание благоприятной для него эмоциональной атмосферы. В особенно сложных случаях, при склонности к суициду или же если существует риск нанесения вреда себе или окружающим, ребенка ограничивают в движении, помещают в изолированное помещение. На это требуется специальное разрешение соответствующих органов.

Признаки шизофрении

В младшем возрасте у ребенка признаки шизофрении практически не имеют яркого выражения – симптоматика стерта и размыта, заболевание носит незавершенное выражение.

Тем не менее, все симптомы можно условно поделить на такие категории:

продуктивная симптоматика – патологический процесс, который проявляет себя по мере развития патологии, проявляясь в бредовых идеях, галлюцинациях, патологических формах фантазии;
негативная симптоматика – в этом случае пациент теряет свои психологические качества по мере того, как прогрессирует заболевание, в частности, снижается интерес к окружающему миру, уменьшаются эмоциональные проявления.

Именно их и рассмотрим более детально.

Негативные симптомы

При их развитии у ребенка и подростка:

Снижается физическая активность, эмоции становятся не столь ярко выраженными и пациент просто погружается в свой внутренний мир.
Патология негативно сказывается через некоторое время на психологическом состоянии пациента, у него формируются признаки умственно отсталого ребенка.
Речь у ребенка – нечленораздельна, мыслительные процессы ухудшаются, интеллектуальный уровень подростка падает, а в самом худшем случае он может вести себя как животное, ходить на четвереньках.

Данная симптоматика весьма схожа в своих проявлениях с урожденной олигофренией.

Продуктивные расстройства

У пациента:

развиваются страх;
заторможенности в двигательной функции;
диагностируется патологическая форма фантазий, бредовые идеи;
анорексия.

Так, ребенку, в большинстве своем у девочек, может казаться, что он слишком толстый – отказ от еды и развитие анорексии. У мальчиков негативная симптоматика чаще всего проявляется в чрезмерной жесткости и жестокости, проявлениях грубости и чрезмерной сексуальной расторможенности, склонность к потреблению наркотиков и алкоголя.

Прогноз

Дать точный прогноз врач сможет только после изучения истории болезни и проведения диагностики. Легкая форма или своевременное выявление заболевания обычно позволяют ребенку избавиться от большинства симптомов и жить обычной жизнью, никак себя не ограничивая.

При более серьезном развитии шизофрении ребенка могут лишить возможности посещать общеобразовательное учреждение, так как он способен нанести вред себе или окружающим его людям. В таких случаях учиться писать, читать и чувствовать ему приходится в домашних условиях. Чаще всего дети с такими особенностями могут нормально общаться с людьми, если получают необходимое лечение.

Главная задача родителей заключается в том, чтобы уделять ребенку максимум внимания. Дети с шизофренией особенно ранимы. Поэтому требуется проявлять понимание, быть мягкими с ними и показывать свою любовь, чтобы они могли ощутить ее. Если лечение не дает результатов, и ребенок проявляет агрессию, следует все равно придерживаться правильной позиции, излучая только добро.

Как начинается шизофрения

Шизофрения часто впервые проявляется в подростковом возрасте, и ее первые признаки легко принять за подростковый негативизм. Обычно заболевание проявляется постепенно: замкнутость, неспособность действовать, трудности в общении, перепады настроения, утрата жизненной энергии.

В других случаях болезнь возникает неожиданно, на фоне перенесенного стресса. Так случилось, например, со знаменитым танцовщиком и хореографом Вацлавом Нижинским. Болезнь возникла под влиянием тяжелых жизненных обстоятельств, тяжело протекала на протяжении многих лет, а потом на фоне радостных переживаний внезапно отступила.

Случай из жизни: мальчик, гордость школы, поступил на мехмат МГУ, начал учиться – и вдруг заболел с утратой трудоспособности. Нарушения мышления, концентрации внимания, невозможность продолжать учебу.

«Особый драматизм шизофрении заключается в том, что начало болезни чаще всего приходится на период обретения независимости от родителей, появления романтических отношений, планирования образования и начала профессиональной карьеры» De Lisi L.E. 1992

Пациентка с шизофренией, спрыгнувшая с балкона 7 этажа и чудом оставшаяся в живых, признается, что много раз пыталась говорить с мамой о своём состоянии, но не находила понимания и поддержки. Возможно, родные думали, что девочка просто фантазирует, когда она говорила: «Я не понимаю, что я – это я». Девочку мучили странные мысли: «Как можно радоваться, если потом мы все умрем?» Она любила подолгу предаваться таким размышлениям, лежа на полу.

Одна из основных проблем – отсутствие знаний у родных и знакомых, окружающих заболевшего человека. Если бы близкие люди вовремя обратили внимание на тревожные симптомы и обратились к врачу, многих трагедий можно было бы избежать.

Симптомы заболевания делятся на три основных категории.

Позитивные – галлюцинации, бред, умственные и двигательные расстройства.
Негативные – потеря мотивации, апатия, скудность речи, асоциальность.
Когнитивные – расстройства мышления, восприятия, памяти и внимания.

Психотерапия

Психотерапевтическая работа с детьми-шизофрениками успешно и эффективно практикуется с использованием моделей бихевиоризма: «политика жетонов», «усиленная коррекция», «техника удаления», «плата за проступок».

Не менее эффективными оказались методики творческого самовыражения: элементы арт-терапии, психодраматические постановки, телесно-ориентированные методики, примеры танцевальной, интегративной терапии, а также других экзистенциальных методов.

Советы родителям

Воспитание и совместная жизнь с ребенком больным шизофренией довольно сложные задачи и требуют большой силы воли и терпения. Самое главное, что нужно родителям сделать, это принять диагноз сына или дочери и верит в успех терапии.

Вот несколько советов специалистов:

не нужно спорить с ребенком о его галлюцинациях. Для детей с диагнозом шизофрения их видения часть реальности;
постараться создать комфортный режим и обстановку, чтобы ребенок не испытывал лишние эмоциональные перегрузки;
стараться обезопасить ребенка от самого себя во время психоза.

Важно вовремя диагностировать заболевание и начать его лечение. От этого во многом зависит дальнейшее будущее ребенка. Поэтому, заметив повторяющиеся странности в поведении ребенка, стоит обратиться к врачу, не дожидаясь первых манифестаций заболевания.

Как помочь малышу с шизофренией?

Лечение шизофрении необходимо начинать сразу после постановки диагноза. Назначать необходимые медикаменты должен только детский психиатр.

Ребенку школьного возраста назначается медикаментозная терапия в виде атипичных нейролептиков. При выраженной депрессии могут применяться антидепрессанты.

У дошкольников часто используются транквилизаторы. Используются также, по усмотрению врача, инсулинотерапия и трудотерапия.

Важную роль для улучшения социальной адаптации детей играет работа психотерапевта.

Он не только проводит сеансы с ребенком, но и беседует с родителями, помогая им правильно себя вести, адекватно относится к болезни, оказывать помощь малышу и создавать для него максимально комфортные условия для ускорения ремиссии и стабилизации состояния.

Оцените статью:

(голосов: 2 , среднее: 5,00 из 5)

Loading …

Записи по теме: