Признаки вирусного менингита у детей и взрослых — основные симптомы

Причиной возникновения вирусного менингита чаще всего становятся энтеровирусы, которые могут передаваться как по воздуху, так и при употреблении в еду немытых овощей и фруктов. Стоит отметить, что дети чаще болеют вирусным менингитом, поскольку имеют неокрепший иммунитет и их организм не способен бороться с такого рода вирусами.

Причины заражения

Заболеть менингитом можно в любом возрасте. Причин заболевания много:

• Вирусный менингит у детей вызван бактериями ветрянки, свинки, кори, скарлатины;
• Гнойные раны возле мозга (на лице, шее, голове);
• Укусы насекомых (энцефалитные клещи, комары);
• В пожилом и старческом возрасте причиной болезни могут стать грибки;
• Туберкулез (этот вид наиболее опасен, трудно поддается лечению и оставляет последствия).

Подхватить инфекцию человек способен где угодно: при купании в водоемах, через слюну, через продукты питания и воду.

Вирусы, вызывающие менингит:

• Энтеровирусы, вызывающие кишечные заболевания;
• Стафилококки, которые образовались в результате пневмонии, сепсисов, абсцессов;
• Герпес может стать причиной вирусного менингита;
• Туберкулезная палочка;
• Паротит, ВИЧ;
• Грибковые инфекции, кандидоз.

Бывают случаи, когда к энтеровирусам присоединяются инфекционные бактерии, вызывающие гнойные воспалительные процессы. Это приводит к развитию серозного менингита с осложнениями в работе ЦНС и головного мозга.

Причины возникновения

Болезнь может развиваться как самостоятельно, при попадании вируса в организм, так и на фоне перенесенной ранее инфекции. Наиболее часто провоцируют болезнь энтеровирусы (Коксаки и ЕСНО), которые поражают слизистую кишечника. Причиной менингита вирусного может также стать вирус герпеса, аденовирус, цитомегаловирус и другие инфекции.

Чаще всего вспышки менингита вирусного происхождения возникают именно летом. Заболевание начинает прогрессировать очень быстро и легко поддается лечению при своевременной диагностике. Симптоматика напоминает церебральный арахноидит.

В зависимости от возбудителя заболевания существуют много разновидностей вирусного менингита, которые имеют схожие симптомы. Рассмотрим их более подробно.

Общие симптомы

Признаки менингита у детей и взрослых проявляются достаточно быстро и представляют собой:

• Озноб, лихорадка с высокой температурой тела (до 40 градусов);
• Нарушения сознания, галлюцинации;
• Боязнь яркого света (больные стараются отвернуться к стене и укрыться с головой);
• Независимо от приема пищи начинается тошнота, рвота, не приносящая облегчения;
• Распирающая, резкая боль в голове, усиливающаяся при поворотах, от громкого звука и яркого света;
• Невозможность подтянуть голову к груди и разогнуть ноги.

Инфекционный менингит

Инкубационный период – это отрезок времени между попаданием возбудителя инфекционного заболевания в организм и появлением начальных признаков болезни. Менингит – инфекционное заболевание, при котором воспалительный процесс развивается в оболочках головного и спинного мозга. Возбудители менингита передаются от больного человека к здоровому воздушно-капельным или контактным путём. Иногда заражение происходит при употреблении в пищу продуктов питания, загрязнённых экскрементами животных, воды, обсеменённой микроорганизмами или укусе насекомых. Первые признаки заболевания появляются не сразу после инфицирования пациента. Инкубационный период составляет от 4 до 10 дней. В Юсуповской больнице врачи для постановки диагноза используют современные лабораторные исследования и проводят инструментальное обследование с помощью новейшей диагностической аппаратуры лучших мировых производителей.

Лечение начинают сразу же после установки точного диагноза. Антибактериальная и противовирусная терапия проводится с помощью наиболее эффективных препаратов, к которым чувствительны возбудители менингита. Для лечения пациентов используют препараты, зарегистрированные в РФ, которые обладают минимальным спектром побочных эффектов.

Инкубационный период и симптомы менингококкового менингита

Менингококковый менингит относится к бактериальным формам воспалительных заболеваний мозговых оболочек. Возбудителями инфекции являются нейссерии менингита 12 серологических групп. Возбудители инфекции передаются от человека к человеку через капли выделений из зева и верхних дыхательных путей носителя или больного. Распространению микроорганизмов способствует тесный и продолжительный контакт (поцелуи, чихание или кашель в сторону другого человека, проживание в непосредственной близости с инфицированным человеком-носителем, совместное пользование посудой). Обычно инкубационный период при менингококковом менингите у взрослых и детей длится 4 дня, но может варьировать от 2 до 10 дней.

Самыми распространёнными симптомами менингококкового менингита являются:

• ригидность затылочных мышц;
• высокая температура;
• головная боль;
• тошнота и рвота;
• повышенная чувствительность к свету;
• спутанность сознания.

Первоначальный диагноз менингококкового менингита неврологи ставят при клиническом осмотре с последующим проведением спинномозговой пункции для получения и исследования спинномозговой жидкости. Иногда бактерии можно увидеть при исследовании ликвора под микроскопом. Диагноз подтверждается путём выращивания микроорганизмов из образцов спинномозговой жидкости или крови на основе реакции агглютинации или полимеразной цепной реакции. Для определения мер по борьбе с инфекцией лаборанты идентифицируют серотип возбудителя и определяют чувствительность к антибиотикам.

Пациента с менингококковым менингитом госпитализируют в клинику неврологии. Антибактериальную терапию начинают проводить сразу же после спинномозговой пункции. Внутримышечно или внутривенно вводят антибиотики: пенициллин, ампициллин, хлорамфеникол или цефтриаксон. До первой инъекции антибиотика внутривенно вводят глюкокортикоиды. Проводят дегидратационную терапию лазиксом, фуросемидом или маннитолом. Инфузионная терапия заключается во внутривенном капельном введении растворов, обладающих детоксикационным эффектом и восполняющих потерю жидкости организмом.

Вирусный менингит

Инкубационный период при вирусном менингите варьирует в пределах 2-10 дней. При заражении энтеровирусами – от 1 до 18 дней, вирусом паротита – до трёх недель, чаще от 10десяти до восемнадцати дней. Инкубационный период острого асептического менингита (хориоменингита Армстронга) продолжается от 8 до 12 дней.

Заболевание вызывают чаще всего вирусы ЕСНО и Коксаки, эпидемического паротита, простого герпеса (II тип), гриппа, кори и краснухи. В продромальном периоде симптомы вирусного менингита напоминают признаки инфекционного заболевание, осложнением которого является воспаление мозговых оболочек. Пациентов беспокоит недомогание, головная боль, определяются катаральные явления. Может повыситься температура тела до 40 о С, возникнуть тошнота и рвота.

Спустя 3-5 дней появляются менингеальные признаки:

• ригидность, тоническое напряжение мышц шеи и затылка;
• симптом Кернига (невозможность разогнуть ногу в колене);
• брудзинского (сгибание голени и бедра);
• гиперестезия (светобоязнь, непереносимость шума и звуков).

При вторичном серозном менингите на фоне эпидемического паротита могут увеличиться все группы лимфатических узлов. Сыпь на коже характерна для вирусного менингита, вызванного серотипом вируса Коксаки и ЕСНО. Часто симптомы вирусного менингита не выражены.

В Юсуповской больнице больным вирусным менингитом, проводят лечение, направленное на уничтожение возбудителей инфекции, механизмы развития и симптомы менингита, сразу же после взятия проб спинномозговой жидкости и крови для лабораторного исследования. Врачи индивидуально подходят к выбору доз препаратов в зависимости от возраста и тяжести состояния пациента. Используют только лекарственные средства, не обладающие побочными эффектами.

Пневмококковый менингит

Заболеванию пневмококковым менингитом подвержены люди с ослабленным иммунитетом, особенно маленькие дети. Заболевание протекает тяжело и часто вызывает серьёзные осложнения. Возбудителем инфекции являются пневмококки. Микроорганизмы передаются от больного человека или бактерионосителя воздушно-капельным и контактным путём. Когда у больного развивается менингит, симптомы у взрослых в инкубационном периоде отсутствуют.

Инкубационный период (от момента заражения до появления первых признаков менингита) может составлять от одной до трёх суток. Заболевание начинается остро и, характеризуется следующими симптомами:

• высокой температурой до 40°;
• ознобом;
• усиливающейся болью в голове;
• признаками интоксикации;
• рвотой;
• непроизвольным дрожанием или судорогами конечностей;
• светобоязнью и непереносимостью громких звуков;
• повышенной чувствительностью кожи;
• слабостью.

Маленькие дети тяжелее переносят заболевание. У них выявляют следующие симптомы:

• признаки повышения внутричерепного давления;
• выраженная одышка;
• набухание родничка;
• стонущий крик и плач;
• посинение носогубного треугольника, кончика носа и пальчиков;
• частые срыгивания или сильную рвоту.

Ко второму или третьему дню болезни появляется ригидность мышц затылка, менингеальные симптомы, полные или частичные параличи конечностей. Затем может развиться паралич глазодвигательных нервов.

Для того чтобы лечение пневмококкового менингита было эффективным, врачи Юсуповской больницы начинают антибактериальную терапию пневмококкового менингита сразу же после взятия проб крови и спинномозговой жидкости. При пневмококковом менингите цереброспинальная жидкость мутная и вязкая, приобретает зеленоватый оттенок. В ликворе уменьшается количество глюкозы, увеличивается содержание белка и клеточных элементов.

Лечение пневмококкового менингита у взрослых во время инкубационного периода не проводится, поскольку симптомы заболевания не позволяют установить точный диагноз. После идентификации возбудителя инфекции и определения чувствительности пневмококка к антибиотикам проводят целенаправленную антибактериальную терапию. Если имеются противопоказания для выполнения люмбальной пункции, эмпирическую терапию менингита проводят антибиотиками, к которым чувствительно большинство пневмококков. Чаще используют пенициллины, карбапенемы, цефалоспорины или ванкомицин.

Комплексное лечение пневмококкового менингита включает симптоматическую и патогенетическую терапию, дегидратационное лечение, иммуностимуляцию. В случае развития состояния, угрожающего жизни пациента, врачи отделения реанимации и интенсивной терапии обеспечивают оксигенотерапию через носовые катетеры или по показаниям выполняют искусственную вентиляцию лёгких с помощью новейших аппаратов ИВЛ.

Инкубационный период у взрослых

Характер первых симптомов менингита зависит от его вида.

Инфекционный. Инкубационный период продолжается от одних до десяти суток с начала заражения, чаще 5-6 дней. Сразу после внедрения вируса в организм человек начинает ощущать слабость, резкое повышение температуры, часто тошнит и пропадает аппетит. Даже в начальной стади и заболевания у больного проявляются головокружения и сильные головные боли.

Серозный. Характеризуется очень коротким инкубационным периодом – от нескольких часов до 2-3 суток. В начале заболевания у больного возникают сильные боли в голове, сопровождающиеся частой рвотой и повышением температуры тела до 40 градусов. Серозный менингит развивается в основном у людей, живущих в крупных городах.

Вирусный. Инкубационный период продолжается от 2 до 4 суток. Симптомы схожи с серозным менингитом. Кроме сильнейших головных болей, которые невозможно снять никакими обезболивающими препаратами, у человека наблюдается расстройство сознания.

Гнойный. Считается одним из самых опасных форм менингита. Спустя несколько часов после заражения у больного начинает болеть область затылка. После этого головная боль постепенно нарастает и распространяется. У многих пациентов возникают судороги, большая часть времени проходит в бреду.

Самые первые признаки менингита схожи с симптомами гриппа и ОРЗ. Это становится причиной позднего обращения к специалистам.

Разновидности вирусных менингитов

Одним из наиболее тяжелых в своих проявлениях вирусных менингитов является энцефалитный менингит, поскольку поражаются не только оболочки, но и ткани головного мозга. Это заболевание может возникать после перенесенных гнойных заболеваний ЛОР-органов, эпидемического паротита или же при герпетической инфекции.

Важно! При отсутствии должного лечения энцефалитный менингит переходит в тяжелую стадию, когда происходят очаговые менингеальные поражения головного мозга. При этом отмечаются неврологические расстройства, в виде галлюцинаций, нарушения сознания и сна.

Герпетический менингит чаще развивается у людей, которые ранее имели генитальный герпес, поскольку возбудителем этого заболевания является вирус простого герпеса. В редких случаях может вызываться вирусом ветряной оспы и опоясывающего лишая.

Важно! Возбудитель герпетического менингита остается в организме человека на всю жизнь, проявляясь при снижении иммунитета.

Гриппозный и туберкулезный менингит также является разновидностью менингита вирусного происхождения, но встречается он достаточно редко.

Инкубационный период у детей

В отличие от взрослых, дети не всегда могут пожаловаться на головную боль. Но по поведению ребенка, можно заподозрить начинающийся менингит:

• Малыш становится сонным, вялым, оказывается от еды;
• Появляется периодическая рвота (независимо от того, кушал ребенок или нет);
• Температура тела повышается (до 39-41 градуса);
• В положении лежа малыш вытягивает тело и постоянно запрокидывает голову назад;
• Реакция на яркий свет и громкие звуки негативная;
• У грудничков набухает родничок (область между костями черепа);
• Могут возникнуть судороги с кратковременной остановкой дыхания;
• При взятии грудного ребенка на руки он подтягивает ножки к груди;
• При некоторых видах менингита у ребенка на ножках и ягодицах появляется темно-красная (коричневая, лиловая) сыпь.

При обнаружении хотя бы 2-3 подобных признаков необходимо срочно вызывать бригаду врачей. Даже если заболевание не является менингитом, подобные симптомы требуют немедленной госпитализации малыша.

Инкубационный период менингита: длительность и особенности

Менингит – болезнь инфекционной этиологии (возбудители – бактерии, вирусы, простейшие, микоплазмы, хламидии, паразиты) с разными путями передачи и варьирующейся длительностью инкубационного периода. Характеризуется воспалительными процессами, затрагивающими оболочки (мягкую, паутинную) мозга – головного, спинного.

Различают характер течения: фульминантный (клиническая картина развивается в течение 24 часов), острый (быстро прогрессирующий с усугублением симптоматики), хронический (длится дольше 4 недель). Осложнения: токсический шок, помрачение сознания, сопор, кома, судорожный синдром.

Определение патологии

Менингит любой формы заразен. Инкубационный период – временной отрезок от момента попадания в организм инфекционного агента до появления симптомов менингита. Инкубация – скрытый период заболевания, когда возбудитель, попавший в организм, активно размножается, создавая колонию, способную вызывать патологические процессы. Длительность инкубации зависит от количества и степени активности проникших инфекционных агентов.

На продолжительность периода влияет состояние иммунной системы пациента. К примеру, пневмококки, попадая на слизистую ротовой полости и верхних дыхательных путей, могут бессимптомно присутствовать в организме длительное время. Воспалительный процесс с участием пневмококков развивается вследствие провоцирующих факторов – переохлаждение организма, перенесенные острые респираторные заболевания, грипп.

Виды заболевания

Продолжительность инкубационного периода при менингите различается в зависимости от вида возбудителя, индивидуальных особенностей организма (степень активности иммунной системы, наличие хронических соматических заболеваний, возраст пациента) и характера течения. С учетом вида возбудителя и характера течения различают формы патологии:

1. Вирусный. Инициируется вирусами энцефалита, эпидемического паротита и простого герпеса, цитомегаловирусом, энтеровирусами (Коксаки, ECHO). Инкубационный период вирусного менингита составляет чаще около 2-4 суток.
2. Бактериальный. Патологию инициируют преимущественно менингококки, стафилококки, пневмококки, туберкулезная микобактерия, гемофильная палочка. Для хронических форм характерно поражение боррелиями (болезнь Лайма), бледной трепонемой (сифилис), лептоспирами (лептоспироз). Инкубационный период бактериального менингита в среднем составляет 4 дня. Временной промежуток инкубации может варьироваться в пределах 2-10 суток.
3. Гнойный. Характеризуется воспалительными процессами с образованием гноя. Основные возбудители: стрептококки, гемофильная и кишечная палочка, пневмококки. К факторам риска относят травмы, оперативные вмешательства в области головы. В ходе анализа спинномозговой жидкости выявляется повышенная концентрация лейкоцитов. Инкубационный период гнойного менингита чаще варьируется в границах 2-5 дней.
4. Серозный. Характеризуется серозными изменениями цереброспинальной жидкости. В ходе анализа ликвора выявляется лимфоцитарный плеоцитоз. Развивается преимущественно с участием вирусов полиомиелита, эпидемического паротита, энтеровирусов, реже при участии бактериальной микрофлоры – туберкулезной микобактерии, бледной трепонемы. Передается при чихании, кашле, прикосновениях, рукопожатии. Инкубационный период серозного менингита составляет в среднем около 1-18 дней.

У 50% больных с диагностированным клещевым энцефалитом выявляется менингит. Инкубация клещевого энцефалита длится 1-30 дней. Спровоцировать заболевание также могут грибки типа Кандида (Candida), криптококки. Вторичная форма болезни развивается на фоне первичного очага инфекционного поражения:

• Отиты – воспаления внутреннего уха.
• Синуситы – воспаления околоносовых пазух.
• Туберкулез – очаг инфекции в легких.
• Остеомиелит – очаг инфекции в костной ткани.
• Пульпит, гингивит, пародонтит и другие инфекционные болезни ротовой полости.

В группе риска люди с диагностированными заболеваниями – лимфома, эндокардит септического типа, хронические патологические процессы в области черепных придаточных пазух, гнойные процессы в области грудной клетки, диабет. К этой группе относятся пациенты после терапии иммуносупрессорами в течение длительного времени.

Характеристика инкубационной стадии

Риск инфекционного поражения нервной ткани повышается у пациентов, перенесших хирургическое вмешательство в области черепа, операции по шунтированию желудочковой системы, с черепно-мозговыми травмами в анамнезе. В патогенезе менингита важную роль играют факторы:

• Свойства возбудителя. Вирулентность (степень способности возбудителя заражать организм), нейротропность (стремление возбудителя к нервной ткани).
• Реакция организма зараженного человека. Влияющие факторы: возраст, особенности питания, социально-бытовые условия, перенесенные травмы в зоне головы, иммунный статус.
• Фон, на котором соприкасаются микроорганизмы и макроорганизм. Влияющие факторы: перегревание, переохлаждение организма, инсоляция (облучение солнечным светом).

В зависимости от того, как передается менингит, может варьироваться длительность инкубационного периода. При оральном и воздушно-капельном способе заражения, болезнь чаще развивается быстрее. Основные пути передачи:

1. Контактно-бытовой. Инфекция передается от больного человек при кашле, чихании, разговоре воздушно-капельным путем. Агент попадает на слизистую оболочку рта и носоглотки, откуда с током крови разносится по организму. Передача агента контактным способом осуществляется при несоблюдении личной гигиены.
2. Гематогенный. Распространение возбудителей по организму происходит с кровотоком. Подобный путь развития заболевания связан с наличием очагов воспаления в разных органах, откуда по кровеносному руслу возбудители попадают в область мозговых оболочек. При обнаружении воспалений дыхательных путей, туберкулеза, сифилиса, токсоплазмоза, кандидоза, болезни Лайма, аутоиммунных болезней соединительной ткани повышается риск возникновения менингита.
3. При использовании инвазивного медицинского инвентаря (внутривенные катетеры, инструменты для хирургического вмешательства).
4. Плацентарный. Инфекционный агент передается от матери плоду. В медицинской практике такой путь передачи менингита встречается редко.
5. Периневральный. Через слои соединительной ткани.

Заразиться можно при купании в водоеме, если вода заражена, в водном бассейне одновременно находятся больные или носители инфекционного агента. Заболеть можно, употребляя в пищу зараженные продукты и воду. Некоторые виды возбудителей передаются с укусом насекомых, преимущественно энцефалитных клещей.

У взрослых

Начальные симптомы менингита у взрослых могут возникать в инкубационный период. Лихорадочное состояние (озноб, чередующийся с жаром) развивается на фоне токсического поражения организма. В результате активного размножения и жизнедеятельности патогенных микроорганизмов высвобождаются токсичные вещества, которые провоцируют подобные реакции.

После проникновения агента в ткани нервной системы в область мозговых оболочек, появляются первые менингеальные и общемозговые симптомы. Симптоматика связана с раздражением оболочек. Этот период характеризуется усиленной выработкой цереброспинальной жидкости с нарушением ее резорбции – всасывания. Другие первичные признаки:

1. Отек мозговых тканей в области оболочек.
2. Общая интоксикация организма.
3. Повышение значений внутричерепного давления. На фоне деструктивного процесса развивается гидроцефалия.

После завершения инкубационного период менингита в организме у взрослых происходят изменения (повышение проницаемости гематоэнцефалического барьера, повреждение эндотелиального слоя внутричерепных капилляров, нарушение микроциркуляции крови, метаболические расстройства, гипоксические процессы), которые впоследствии приводят к появлению характерной симптоматики.

При фульминантном и остром течении симптомы могут появиться через несколько часов после инкубации. При визуальном осмотре наблюдаются симптомы Кернига, Брудзинского, повышение температуры тела, боль в зоне головы, другие менингеальные признаки.

У детей

На фоне размножения патогенной микрофлоры часто развивается отек мозга, который приводит к появлению общемозговой, очаговой симптоматики (помрачение, угнетение сознания, судороги) на ранних стадиях заболевания. Вслед за инкубационным периодом у детей появляются начальные симптомы менингита:

1. Температура тела повышается до 38-41º.
2. Боль в зоне головы, головокружения. Боль диффузная, интенсивная, распирающая.
3. Геморрагическая сыпь.
4. Отсутствие аппетита.
5. Апатия, вялость, сонливость или напротив повышенная раздражительность, психомоторное возбуждение.
6. Повышенная чувствительность к внешним воздействиям – яркому свету, громким звукам.
7. Симптом Лессажа (у младенцев).

Ригидность мышц затылка – твердость, спастичность, неподатливость, миалгия – болезненность в области мышечной ткани, тахикардия – нарушение сердечного ритма, гиперемия – покраснение кожи лица, дополняют общую картину начальных проявлений патологии.

Возможные последствия

В детском и подростковом возрасте последствия менингита могут быть опасными для жизни. Физиологическое строение детского организма предрасполагает к возникновению генерализованных, выраженных реакций – нейротоксикоза, судорожного и энцефалического синдрома. Часто встречающиеся осложнения: сопор, психомоторное возбуждение, гиперкинез, кома, психические расстройства.

В тяжелых случаях развивается прогрессирующий отек мозга. В случае усугубления состояния, повышается вероятность дислокации мозговых структур, что может привести к остановке дыхания и сердечной деятельности, к летальному исходу. У вылеченных детей последствия перенесенной болезни могут выражаться в возникновении эпилепсии, торможении умственного развития, утрате слуха.

Длительность инкубационного периода значительно варьируется в зависимости от индивидуальных особенностей организма зараженного человека, вида и степени активности возбудителя.

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ: Менингит серозный профилактика Менингит средней тяжести последствия Ветреный менингит

Диагностика

Процедуры для точной и окончательной установки диагноза проводятся в медицинских условиях.

К ним относят:

• Лабораторные анализы мочи, кала и крови пациента;
• Бактериологическое исследование слизи, взятой из носоглотки;
• Люмбальная пункция (взятие цереброспинальной жидкости).

Диагностика, проведенная во время инкубационного периода (1-2 дня после заражения) дает возможность начать своевременное лечение, в результате которого 95% заболевших полностью выздоравливают.

Характеристика заболевания

Увеличение заболеваемости отмечается приблизительно раз в 5 лет.

Связано это с тем, что именно такой промежуток времени необходим вирусу для того, чтобы мутировать, стать невосприимчивым к существующим способам защиты.

Наиболее часто менингит энтеровирусной этиологии возникает в летний и осенний период. Вирус, проникнув в организм, распространяется, проникая, в частности, в оболочки головного мозга, вызывая их воспаление.

Через некоторое время у ребенка начинают проявляться первые симптомы, причем клиническая картина развивается стремительно.

И если на начальном этапе развития патологии ребенок чувствует лишь незначительное недомогание, схожее с проявлениями ОРВИ, то уже через короткий промежуток времени состояние крохи резко ухудшается.

Осложнения

Тяжело протекающая болезнь оставляет за собой серьезные осложнения. К ним относятся:

• Косоглазие;
• Слепота;
• Потеря слуха;
• Параличи;
• Отставание в развитии, гидроцефалия у детей;
• Нарушение мышления у взрослых;
• Эпилепсия;
• Смерть.

При неблагоприятном течении болезни к концу первой недели лечения больной впадает в кому, учащаются судороги. Все заканчивается летальным исходом.

Осложнениям подвергаются 15-20% переболевших менингитом. Вероятность осложнений зависит от тяжести инфекции. Чаще всего осложнения возникают после бактериального менингита, реже после вирусного.

Народное лечение

Избавиться от симптомов менингитовой инфекции у взрослых при помощи рецептов народной медицины невозможно. Такие средства помогут вам лишь облегчить состояние до приезда врача или скорой помощи. Также их применяют для ускорения восстановительного периода. Настоятельно рекомендуем принимать следующие травяные отвары, которые обладают мощным противосудорожным, мочегонным и жаропонижающим действиями:

• 3 ч. л. сухой лаванды залейте 500 мл кипятка и настаивайте полученную смесь в течение 10 минут. Пейте такой отвар по 100 мл 4 раза в день.
• Столовую ложку мака залейте стаканом заранее подогретого молока и настоите в течение 12 часов. После этого выпивайте 3 раза в день где-то за полчаса до еды.
• 10 граммов истолченных ягод клюквы залейте граненным стаканом кипятка, полученную смесь настаивайте 4 часа. После этого выпивайте по 70 мл лекарства трижды в день.

Лечение

Все процедуры по лечению менингита проводятся в стационарных условиях. Время нахождения в медицинском учреждении зависит от вида инфекции и наличия осложнений.

Препараты и процедуры:

• Антибиотики (внутривенное и внутримышечное введение);
• Дезинфекционная терапия (внутривенное введение гемодеза, плазмы, альбумина, глюкозы и др.);
• Назначение витаминов группы В, глюкокортикоидов, аскорбиновой кислоты;
• Мочегонные препараты, предотвращающие отек головного мозга;
• Оксигенотерапия (кислородные и носовые маски).

Если терапия на ранних сроках заболевания оказывается эффективной, больной проведет в стационаре не более недели. При осложненных случаях лечение в медицинских условиях может занимать до нескольких месяцев.

Лечение пневмококкового менингита

Пневмококковый менингит

– заболевание, которое требует незамедлительного медикаментозного лечения в стационаре. На время терапии больной должен придерживаться постельного режима, питаться высококалорийной пищей с богатым химическим составом. Чтобы побороться с симптомами менингитовой инфекции у детей, чаще всего назначаются препараты с действующем веществом Цефтриаксон, Бензилпенициллин, Цефотаксим. С этими целями также применяются такие лекарства, как Тетрациклин, Сульфаниламид, Ванкомицин.

Чтобы избавиться от следов патогенных организмов и полностью очистить от них внутренние среды, проводится дезинтоксикационная терапия: она включает обильное питье и капельницы раствором глюкозы, хлорида натрия и соли.

Если пневмококковый менингит возник у человека с ослабленным организмом, ему вводят свежезамороженную плазму или лейковзвеси.

Для ускорения лечения и снятия отечности головного мозга специалисты назначают пациентам ряд мочегонных средств, таких как Манитол или Фуросемид. Также необходимо наладить церебральное кровообращение – с этими целями применяются Пентоксифоллин и Винпоцетин.

Чтобы наладить нормальный обмен веществ нервной ткани, а также восстановить связь между нейронами, после полного выздоровления человеку показана терапия ноотропами и нейрометаболитами: Пирацетом, Глицином, Пиридитолом или гопантеновой кислотой. В среднем курс лечения продолжается около полугода.

Вирусный менингит: первые признаки, лечение, симптомы и диагностика. Методы передачи заболевания

Вирусный, или серозно-лимфоцитарный менингит представляет собой инфекцию, поражающую мягкие оболочки мозга. Это один из наиболее распространенных типов менингита, чаще всего вызываемый возбудителями энтеровирусных инфекций.

Несмотря на то, что данная форма заболевания имеет благоприятный прогноз на выздоровление, неправильное и несвоевременное лечение может привести к необратимым изменениям в некоторых отделах головного мозга, влекущим за собой стойкие неврологические нарушения.

Поэтому при первых признаках вирусного менингита нужно немедленно обратиться к врачу.

Пути распространения инфекции

Носителем энтеровирусов, способных вызвать серозно-лимфоцитарный менингит, является человек. Кроме заболевших ярко выраженными клиническими формами, источниками распространения инфекции могут стать больные со стертыми признаками протекания заболевания и здоровые вирусоносители. Входными воротами инфекции становится желудочно-кишечный или респираторный тракт.

Вирусный менингит передается как воздушно-капельным способом (при непосредственном взаимодействии с больным), так и контактно-бытовым (через инфицированные предметы обихода, посуду, игрушки, загрязненные продукты и воду).

В основную группу риска по заболеваемости входят дети в возрасте до 9 лет, пожилые люди и люди с ослабленным иммунитетом.

Течение болезни

С момента первичного заражения энтеровирусом до проявления полной клинической картины заболевания проходит несколько дней. Внедрившись в слизистую оболочку и образовав первичный инфекционный очаг, возбудитель болезни попадает в кровеносную систему и заносится во все органы.

При сильном иммунитете воспаление не развивается, и вирус может находиться в организме в латентном состоянии, превращая инфицированного человека в вирусоносителя.

Инкубационный период вирусного менингита, поражающего преимущественно мягкую мозговую оболочку, длится от 2-х до 7 дней. На этой стадии больной является активным распространителем инфекции. По истечении этого времени проявляются первые признаки заболевания.

Болезнь характеризуется острым началом с выраженными симптомами интоксикации. Внезапно повышается температура тела (зачастую превышая порог в 40°), появляется озноб, сильная головная боль, вызванная увеличением внутричерепного давления.

Лихорадка может держаться на протяжении 4-5 дней, затем температура постепенно снижается. В некоторых случаях может наблюдаться рецидив лихорадочного состояния с повторным скачком температуры.

Основные клинические признаки вирусного менингита

При благоприятном течении болезни и своевременно начатом лечении, основные менингеальные симптомы отсутствуют или не ярко выражены. Однако в тяжелых случаях, при отсутствии адекватного лечения и наличии осложнений основного заболевания, к перечисленной симптоматике добавляются проявления, свойственные всем типам менингита.

Характерными симптомами вирусного менингита считаются следующие:

• непрекращающаяся сильная головная боль;
• многократная изнуряющая рвота (без предварительной тошноты);
• желудочно-кишечные расстройства;
• гиперестезия органов чувств (повышенная чувствительность к яркому свету, шуму, неприятные ощущения от прикосновения к коже);
• катар верхних дыхательных путей (ринит, фарингит);
• повышенное артериальное давление;
• у грудных детей наблюдается напряженность и выбухание в районе большого родничка.

Кроме общих показателей самочувствия существует ряд специфических признаков воспаления мозговой оболочки.

К ним относят:

• гипертонус затылочных мышц (боль в шейном отделе позвоночника при попытках повернуть голову или наклонить ее вниз);
• наличие позы «взведенного курка» (больной в состоянии покоя лежит на боку, запрокинув голову и прижимая руки и колени к груди);
• симптомокомплекс Брудзинского: щечный (при нажатии на щеку пациент реагирует непроизвольным сгибанием рук в локтях и передергиванием плеч), верхний (в момент наклона головы больного к груди – у него непроизвольно сгибаются колени);
• критерий Кернига (в положении лежа пациент сгибает ногу в тазобедренном суставе на 90°, если с разгибанием возникают трудности, это свидетельствует о наличии воспалительного процесса в мозговых оболочках);
• синдром Лесажа, который диагностируется у грудничков (ребенка поднимают вверх, удерживая за подмышечные впадины, если у него происходит самопроизвольное подтягивание ног к груди, это является одним из признаков менингита).

Диагностика

Несмотря на то, что симптоматика вирусного менингита достаточно узнаваема, не стоит заниматься самолечением, чтобы не допустить развития тяжелых осложнений.

Необходимо помнить, что верно определить причину заболевания может только квалифицированный специалист, подтвердив первичный диагноз с помощью аппаратурных методов исследования и назначив на его основе комплексную терапию.

Это особенно актуально для маленьких пациентов, поскольку вирусный менингит у детей может протекать атипично, со смазанными симптомами и, что особенно важно — стремительно.

Для уточнения диагноза и начала лечебных мероприятий необходимо провести лабораторные исследования. При подозрении на менингит обязательно проводят:

• общие анализы мочи и крови;
• исследование крови на биохимию;
• изучение цереброспинальной жидкости;
• дополнительные инструментальные исследования по необходимости (МРТ, ЭЭГ и др.).

Профилактические мероприятия

Поскольку вирусный менингит в большинстве случаев является следствием внедрения в организм человека патогенных микроорганизмов кишечной группы, для профилактики заболевания рекомендуют следующее:

• соблюдать правила личной гигиены;
• производить санитарную обработку воды и пищевых продуктов (особенно тщательно в летнее время);
• воздерживаться от купания в общественных водоемах со стоячей водой;
• избегать людных мест в периоды сезонных пиков заболеваемости вирусными и инфекционными болезнями;
• проводить профилактическую вакцинацию детей в соответствии с прививочным календарем.

Вирусный менингит считается менее опасным, нежели бактериальный. В основной группе риска находятся дети раннего возраста, у которых воспаление мозговых оболочек может вызвать серьезные нарушения двигательной активности и расстройства когнитивной сферы.

При соблюдении всех рекомендаций лечащего врача прогноз полного выздоровления пациентов достаточно благоприятен: 90% взрослых людей избегают негативных последствий и осложнений от перенесенного заболевания.

Причины

Более 60% случаев серозного менингита вызваны энтеровирусами, которые являются основными возбудителями вирусных менингитов. К инфекционным агентам, которые вызывают воспаление мозговых оболочек, относятся:

• энтеровирусы (70-80% случаев);
• арбовирусы;
• вирусы Коксаки типа А и В;
• эпидемический паротит;
• тогавирусы;
• ВПГ 2 типа;
• цитомегаловирус;
• аденовирусы

Заболеваемость вирусным менингитом резко увеличивается летом. Ротавирусный менингит развивается крайне редко.

Осложнения и последствия

При своевременном оказании ребенку медицинской помощи, риск развития серьезных осложнений невысок.

Однако, если затягивать с визитом к врачу и началом лечения, энтеровирусный менингит может оставить о себе весьма неприятные и опасные воспоминания, такие как:

• периодически возникающие головные боли;
• нарушение сна;
• расстройство нервной деятельности;
• интеллектуальная заторможенность.

К числу наиболее серьезных последствий заболевания относят:

• значительная или полная утрата слуха и зрения;
• необратимые изменения структуры головного мозга;
• отставание в психическом развитии;
• нарушение речевой функции;
• ограничение двигательной активности (паралич, потеря чувствительности);
• склонность к развитию эпилепсии.

Профилактика

Чтобы не заболеть вирусным менингитом, не нужно заглатывать воду во время купания в открытых водоемах. Следует соблюдать правила личной гигиены, перед употреблением тщательно мыть овощи и фрукты. Для профилактики гриппа проводят вакцинацию.
При наличии признаков вирусного менингита звоните по телефону Юсуповской больницы. Врачи проводят обследование пациентов с помощью аппаратуры ведущих европейских и американских фирм. Для лечения пациентов неврологи используют эффективные противовирусные препараты, обладающие минимальным спектром побочных эффектов.

Записаться на приём

Автор

Полина Юрьевна Вахромеева

Врач-нвролог