Тремор: почему дрожит тело и как с этим справиться

Что такое тремор? Он является гиперкинезом, который может проявляться в форме непроизвольных колебательных ритмичных движений конечностей, а, кроме того, головы или же всего тела. Происходит это в результате регулярного повторения сокращений, а также расслабления мышц. Данная патология служит одним из часто распространенных расстройств экстрапирамидного типа. Нередко тремор может носить семейный характер, а в ряде некоторых ситуаций он бывает и вовсе недоброкачественным, обладая крайне тяжелым течением.

Что такое тремор?

Тремор представляет собой ритмические сокращения мышц туловища человека, а также конечностей непроизвольного характера. В дословном переводе сам термин означает «дрожание». Такой процесс способен возникать во время покоя, а, кроме того, при осуществлении произвольных движений. Тремор рук у взрослых способствует выполнению более грубой работы.

Чаще всего бывает так, что действия, которые связаны с мелкой моторикой, оказываются затруднительными. К примеру, часто бывает трудно вдеть в ушко иголки нитку. Также может в значительной мере портиться почерк человека. Факторы в виде переохлаждения, утомления, повышенной концентрации внимания наряду с чрезмерным мышечным напряжением, как правило, только усиливают дрожание. Зачастую описываемая патология поражает верхние конечности. Гораздо реже это происходит в отношении проксимальных частей тела.

Различный характер отклонения

Тремор классифицируют:

• по части тела, в котором он возникает (рук, нижних конечностей, корпуса тела, головы, языка, голоса);
• по характеру происхождения (при расслабленном или напряжённом состоянии мышц; в движении или покое);
• физиологический — у здоровых лиц и патологический (как симптом заболевания).

Механизмы возникновения тремора:

• механический возникает вследствие неравномерного напряжения мышц, который часто зависит от массы конечности, тонуса мышц, состояния суставов;
• рефлекторный возникает, как реакция на изменения в окружающей среде, нервный импульс переключается на двигательный нерв, и рука непроизвольно совершает движение.
• тремор, связанный с патологическими изменениями в мозге;
• нарушение, связанное с повреждением нейронных связей в центральной нервной системе, проявляется при выполнении произвольных целенаправленных движений.

По характеру происхождения тремор разграничивают на 3 типа:

• статистический или тремор покоя проявляется в расслабленном состоянии, характерен для страдающих болезнью Паркинсона, не всегда носит патологический характер;
• постуральный появляется при усиленном поддержании определённой позы, например, сжатия ладоней в кулак;
• интенционное дрожание – возникает во время исполнения мелких движений, требующих точности (при болезни Вильсона-Коновалова, рассеянном склерозе, опухолях).

По частоте колебаний условно тремор разделяют на 3 группы:

• высокочастотный (9-12 Гц);
• среднечастотный (5-8 Гц);
• низкочастотный (3-5 Гц).

Причины тремора

Структура нервной системы, которая отвечает за развитие такого явления как тремор, недостаточно изучена. Патологические формы тремора бывают постуральными, интенционными, статическими и смешанными.

Статический тип тремора наблюдают при наличии следующих факторов:

• Развитие паркинсонизма.
• Наличие эссенциального тремора.
• Печеночно-мозговая дистрофия.
• Отравление ртутью.

Это основные причины тремора у взрослых.

Постуральную форму наблюдают при следующих отклонениях:

• Отравление литием.
• Алкогольное отравление организма.
• Наличие тиреотоксикоза
• Развитие паркинсонизма.

Могут быть и иные причины тремора. Нередко его можно наблюдать в состояниях усталости, а также при наличии чувства тревоги. Интенционный характер тремора возникает при поражении мозжечка, а, кроме того, его связей.

Этиология

• Первичный (эссенциальный тремор)
• Вторичный — является проявлением основного заболевания (тиреотоксикоз, гиперпаратиреоз, печеночной или почечной недостаточности, опухоли головного мозга, черепно-мозговой травмы, инсульта и т.д.), интоксикации или побочного действия лекарств;
• Тремор при дегенеративных заболеваниях ЦНС наследственного или идиопатического характера (гепатолентикулярная дегенерация, болезнь Паркинсона, мозжечковые дегенерации, идиопатическая мышечная дистония);
• тупичний тремор.

Классификация тремора

Тремор классифицируют с точки зрения колебательных движений. Таким образом, различают медленный и быстрый характер данного недуга. В зависимости от локализации заболевания в организме человека различают тремор кистей, головы, ступней и языка. А в зависимости от факторов и условий появления выделяют следующие формы тремора:

• Статический тип, возникающий в той части тела, которая находится в состоянии покоя.
• Интенционный или, другими словами, динамический тремор, проявляющийся при наличии мышечной активности.
• Постуральный вид. Этот тип тремора формируется в рамках поддержания положения, а также сохранения одной и той же позы.
• Смешанный вид развивается в состоянии покоя либо в процессе движения.

В зависимости от причин возникновения тремор головы может являться истерической, старческой, эмоциональной, ртутной и алкогольной формой. Также он может появляться при тиреотоксикозе и каких-либо поражениях мозжечка. Кроме того, выделяют паркинсонический и эссенциальный тип.

Проявления нервозности и ощущения дрожи

Проявления нервозности каждый человек может ощущать по разному, поэтому перечислять многочисленные вариации этого мучительного чувства не имеет смысла. Повышенная нервозность рассматривается как симптом расстройства высшей нервной деятельности.

Проявления дрожжи так же имеет множество различных вариаций. Чаще она проявляется в виде внутренней дрожжи в груди, “трепыханием”, внутренней вибрациенй, “гудением” внутри. Реже эта симптоматика может проявляться более локально, например, человек может ощущать дрожь в руке или дрожь в ноге. При этом не редки случаи когда можно наблюдать подергивания мышц в этом участке тела.

Ощущение нервозности и (или) внутренней дрожжи знакомо практически каждому взрослому человеку. Эти ощущения наблюдаются у здоровых людей в периоды воздействия стресса, угрозы опасности. Чувство напряжения, тревоги у обычных людей всегда сопровождаются нервозностью, ощущением внутренней дрожи, иногда дрожью пальцев, рук, ног.

Основными причинами проявлений нервозности и дрожжи являются наличие сформированных психических расстройств (чаще всего – пограничных психических состояний, постстрессовых расстройств, тревожных состояниях), наличие органических или токсических поражений нервной системы (чаще при проявлении различных осложнений алкоголизма, при проявлении абстинентного синдрома после употребления алкоголя, наркотиков, лекарственной зависимости и т.д.). В зависимости от причин лечение нервозности и дрожжи подтирается по индивидуальным принципам.

Терапевтом направлена на консультацию к врачу-психиатру, психотерапевту. Пришла с недоумением, зачем ей психиатр. В ходе обследования установлено наличие тревожно-депрессивного синдрома, осложненного вегетативной дисфункцией. Лечение проводилось комплексными методиками: нейрометаболическая терапия, психотерапия, назначена диета, подобран оптимальный режим дня.

Купирование острой фазы психического расстройства в условиях дневного стационара длилось 5 недель, после чего острая симптоматика не проявлялась. Переведена на домашнее лечение, под наблюдение врача-психотерапевта с посещением групповых психотерапевтических занятий. Через 6 месяцев в лечении и поддерживающей терапии не нуждалась. Рекомендован общий режим с соблюдением не строгой диеты и режима дня. Наблюдается в течении трех лет устойчивое психическое состояние.

Ощущение нервозности и проявление внутренней дрожи может наблюдаться при многих психических расстройствах и нарушениях поведения, начиная от астенических состояний до тяжело протекающих эндогенных болезней, при алкоголизме и наркоманиях, при последствиях черепно-мозговых травм, эпилепсии и других нарушениях высшей нервной деятельности.

Ощущение повышенной нервозности так же может, является одним из первых симптомов многих эндогенных заболеваний (от депрессии до шизофрении), может появляться задолго (за несколько лет) до самих основных болезненных проявлений, которые будут ощущаться человеком и снижать качество его жизни. Это объясняется тем, что большинство болезненных биохимических изменений, при заболеваниях в головном мозге, происходят медленно, и в случаях, когда обменные процессы мозга (например, обмен нейромедиаторов) нарушены негрубо, или только начинают нарушаться.

Организм сразу же реагирует на это, пытаясь «выставить» защитные механизмы, что проявляется в проявлении чувства тревоги или нервозности. В случае, когда изменения, с течением времени, становятся более глубокими, – наступают основные проявления болезни. В этих случаях важна правильная оценка проявления ощущения нервозности и чувства внутренней дрожи.

Поэтому, очень важно не запустить процессы возможного формирования психического расстройства, для чего рекомендуется вовремя обратиться за консультацией к специалисту – врачу-психотерапевту.

анонимно

Здравствуйте, уважаемый Доктор! Мне 49 лет. Уже около года периодически появляется дрожь внутри тела. Всегда ночью под утро или днем во время дремоты. Всегда только в спокойном состоянии. Пробуждаюсь из-за неё, не высыпаюсь. Стоит слегка подвигаться и дрожь проходит. Но по мере расслабления при засыпании появляется вновь.

Дрожь сильнее проявляется в ногах и руках. Синхронно во всех местах. С частотой около 7-10 раз в секунду. На поверхности кожи дрожь не видна. Только ощущаю внутри. Кто-то посоветовал лекарство Фенибут. Помогает но на время. Страдаю гипертонией (лечусь норваск нолипрелА) и сахарным диабетом (лечусь Глюкофаж 850). Отчего дрожь? Как лечить? Надеюсь на ответ и заранее благодарен.

Здравствуйте! При возникновении дрожи лучше всего сразу обратиться для правильной постановки диагноза и последующего лечения к специалисту: неврологу , эндокринологу, психологу или терапевту. Различают нормальный или физиологический тремор. Этот тип тремора не имеет клинического значения, встречается у большинства здоровых людей в виде легкого подергивания в вытянутых руках и, как правило, быстро проходит.

Чаще всего тремор возникает при определенных условиях: при физической нагрузке (поднятие тяжестей, бег, необходимость долгое время сохранять неподвижность), когда руки и колени дрожат от усталости; при стрессовой ситуации (сильное волнение, депрессия, истерика), которая повышает возбудимость нервной системы.

Патологический тремор возникает на фоне серьезного заболевания как один из симптомов. Во всех случаях дрожание не проходит само по себе и различается по характеру. Слишком эмоциональный человек может иметь постоянный тремор. Но с успокоением исчезает и дрожание. Новое эмоциональный всплеск может снова вызвать тремор (причинами могут быть нарушения работы нервной системы).

Депрессия – еще одна причина тремора. С появлением и развитием депрессии у человека появляется порывистость и резкость. Прием некоторых лекарств может увеличить дрожь (например, психостимуляторы, антидепрессанты, литий, нейролептики, эуфиллин , циметидин и т.д.). Раскачивать руки может употребление сверх меры спиртных напитков, кофе и крепкого чая.

Сильные физические нагрузки также иногда являются провоцирующим фактором тремора рук. Такой тремор появляется после физического перенапряжения, в результате сильного труда, интенсивных физических нагрузок. Переохлаждение также способствует появлению тремора (обычно непродолжительного). Все перечисленное выше не является болезнью.

Если данные провоцирующие факторы исключить, тремор не доставит больше беспокойства. Однако, тремор, длящийся две и более недели (а также усилившийся тремор), требует обязательного посещения врача и комплексного обследования. Увеличить физиологический тремор может отравление тяжелым металлом, угарным газом, другими токсическими веществами, алкогольная абстиненция.

Дрожь в теле, возникающая не из-за изменения температурных условий, является симптомом психических, неврологических и соматических расстройств. Периодически внутренняя дрожь или дрожание конечностей может возникнуть и у здорового человека – как реакция организма на стресс, усталость или нервное напряжение.

Дрожь в теле – это непроизвольные, качающие и ритмические движения, возникающие из-за непроизвольного, быстрого чередования сокращения и расслабления мышц. Такие сокращения возникают при понижении температуры тела, увеличение концентрации адреналина в крови и при некоторых соматических и неврологических заболеваниях.

Проявления нервозности каждый человек может ощущать по разному, поэтому перечислять многочисленные вариации этого мучительного чувства не имеет смысла. Повышенная нервозность рассматривается как симптом расстройства высшей нервной деятельности.Проявления дрожжи так же имеет множество различных вариаций.

Чаще она проявляется в виде внутренней дрожи в груди, «трепыханием», внутренней вибрацией, «гудением» внутри. Реже эта симптоматика может проявляться более локально, например, человек может ощущать дрожь в руке или дрожь в ноге. При этом не редки случаи когда можно наблюдать подергивания мышц в этом участке тела.

Ощущение нервозности и (или) внутренней дрожи знакомо практически каждому взрослому человеку. Эти ощущения наблюдаются у здоровых людей в периоды воздействия стресса, угрозы опасности. Чувство напряжения, тревоги у обычных людей всегда сопровождаются нервозностью, ощущением внутренней дрожи, иногда дрожью пальцев, рук, ног.

Основными причинами проявления дрожи и нервозности являются наличие сформированных психических расстройств (чаще всего — пограничных психических состояний, постстрессовых расстройств, тревожных состояниях), наличие органических или токсических поражений нервной системы (чаще при проявлении различных осложнений алкоголизма, при проявлении абстинентного синдрома после употребления алкоголя, наркотиков, лекарственной зависимости и т.д.). В зависимости от причин лечение нервозности и дрожжи подтирается по индивидуальным принципам.

Симптоматика заболевания

Что такое тремор и как себя проявляет? Физиологический вариант данного заболевания является быстрым и легким тремором пальцев рук, век, а также головы, возникающим при наличии мышечной активности. Также он может быть связан с напряжением, охлаждением, переутомлением либо эмоциональным возбуждением.

Сенильный тремор является смешанным дрожанием пальцев рук, а, кроме того, нижней челюсти и головы, не оказывающим значительного влияния на те или иные движения человека. Лекарственную форму тремора вызывают, как правило, следующие препараты:

• Ингибиторы в виде эуфиллина и кофеина.
• Глюкокортикостероидные средства.
• Различные агонисты адренергических рецепторов.
• Препараты лития наряду с нейролептиками.
• Антидепрессанты трициклического свойства.
• Всевозможные психостимуляторы, а также амиодарон.

Ртутная форма тремора у взрослых наблюдается при отравлении одноименным веществом. Состояние отравление ртутью может усиливаться при попытках совершить произвольные мышечные движения. Изначально ртутный тип тремора возникает в мышцах лица, а далее и в конечностях.

Алкогольная форма тремора возникает в виде дрожания пальцев, если вытянуть и развести руки. Страдают, кроме того, и мышцы языка и лица. Алкогольный тремор возникает при интоксикации одноименным веществом. Данное явление часто можно наблюдать при алкоголизме пациентов, а также при наличии абстинентного синдрома.

Истерический характер тремора наблюдают при нервных срывах. При истериках тремор обладает непостоянной амплитудой и ритмом, нося регулярный приступообразный характер. Эта форма тремора значительно усугубляется под влиянием всевозможных психологических факторов.

При поражении мозжечка он считается интенционным. Каковы симптомы тремора этой формы? Такой тип заболевания проявляется в виде ритмических колебаний конечностей, когда они приближаются к цели. К примеру, это может происходить при касании пальцем кончика носа. Тремор может обладать постуральным характером, возникающим при сохранении определенных поз, а также удерживании тяжестей.

Эссенциальный характер тремора возникает при выполнении различных действий. Также он может проявляться и при поддержании одного и того же положения наряду с сохранением позы. Тремор бывает двусторонним, но может быть асимметричным. Кроме конечностей, может также быть вовлечена и голова наряду с нижней челюстью, ногами и голосовыми связками в том числе. Интеллектуальные способности при этом сохраняются. В половине ситуаций эссенциальный тип тремора выступает наследственной патологией с аутосомно-доминантным видом передачи генетических данных. Правда, существует мнение о вероятности повреждения эфферентных каналов мозжечка.

Лечение тремора рук и головы должно быть комплексным.

Интенционный тремор (дрожание): симптомы и лечение болезней

Тремор представляет собой дрожание того или иного участка тела. В основе этого состояния находится сокращение и расслабление мышц, которое сменяет друг друга. Дрожание конечностей может встречаться в любом возрасте, но чаще всего это происходит у пожилых пациентов.
При этом наблюдается определенная закономерность – чем старше пациент, тем быстрее прогрессирует заболевание и тем сильнее становится дрожание.

Тремор может наблюдаться у человека и в норме. Однако он практически не заметен окружающим в отличие от патологического дрожания.

Таким образом, тремор может быть разделен на патологический и физиологический.

Другими классификационными подходами в отношении тремора являются следующие:

1. По быстроте и ритмичности мышечных сокращений. Быстрое дрожание происходит с частотой от 6 до 12 Герц. При медленном треморе колебания происходят с частотой от 3 до 5 Герц.
2. По локализации в той или иной мышечной группе – может быть тремор мышц лица, тремор конечностей и т.д.
3. По степени тяжести. Легкое дрожание не нарушает привычный образ жизни человека, при среднетяжелом наблюдается некоторое ограничение в самообслуживании, а при тяжелом – человек не может обойтись без посторонней помощи.

Также врачам очень важно различать активный и пассивный тремор. Активный возникает в тот момент, когда мышца находится в сокращенном состоянии.

О пассивном дрожании говорят, если сокращение и расслабление мышцы происходит на фоне ее полного покоя. Интенционный тремор может быть как пассивным, так и активным.

Особенностью тремора является возникновение его в момент целенаправленного движения руки к тому или иному

предмету. Обычно он является признаком поражения мозжечка или нервных путей, имеющих к нему связь.

Такая ситуация наблюдается при рассеянном склерозе.

Другими причинами интеционного тремора могут быть:

• алкоголизм;
• инсульт в мозжечок или преходящие нарушения кровообращения в этом отделе мозга;
• отравление организма различными токсичными веществами, в том числе и наркотиками.

Интересен факт о влиянии алкоголя на выраженность тремора.

В начальном периоде употребления алкоголя дрожание становится менее выраженным, и пациенты начинают тяготеть к спиртному. Со временем это приводит к усилению тремора и развитию алкогольной зависимости.

На этом фоне наблюдается быстрое прогрессирование болезни.

Чем характерна джексоновская эпилепсия — что отличает этот вид эпилепсии от других видов заболевания узнайте в нашей статье.

Своевременно оказанная первая помощь при приступе эпилепсии может спасти человеку жизнь. Как нужно вести себя в такой ситуации?

Со временем интенционный тремор может привести к развитию целого ряда осложнений.

Наиболее часто встречаются такие, как:

1. Нарушенная адаптация в социуме, связанная с комплексами о собственной неполноценности.
2. Невозможность выполнять определенную работу, что накладывает ограничения в профессиональной деятельности. Например, пациенты, страдающие тремором, не могут быть ювелирами, хирургами.
3. Нарушения речи из-за трудностей, связанных с поражением лицевых мышц и языкодвигательных.
4. Проблема в психоэмоциональной сфере, связанные с нарушением способности выполнять привычные действия, например, бритье, чистка зубов, причесывание, еда ложкой или вилкой и т.д.

Клиническими признаками интенционного тремора являются:

• появление дрожания в покое;
• усиление дрожания наблюдается на фоне какой-либо активности (например, движение руки к предмету);
• появление дрожи при желании охранить ту или иную позу тела;
• движения конечностей грубые и широкие;
• в сравнении с эссенциальным тремором движения более медленные;
• может наблюдаться дрожание только туловища, при этом голова и/или конечности не дрожат;
• у некоторых пациентов тремор может усиливаться в вертикальном положении тела, а прекращаться при занятии горизонтального положения.

Уточнить диагноз помогают специальные методы исследования. Они направлены на выявление причины этого патологического состояния.

Поэтому врач рекомендует следующие диагностические тесты:

• электроэнцефалография;
• компьютерная томография головного мозга;
• исследование уровня гормонов щитовидной железы (повышенный уровень часто наблюдается при эссенциальном треморе);
• определение уровня серотонина в крови, который изменяется при болезни Паркинсона.

В процессе диагностики врач также выясняет, не было ли расстройств у ближайших родственников.

Интенционное дрожание может иметь генетическую природу, в основе своего развития. Поэтому у таких пациентов обязательно определяют, нет ли у них отягощенной наследственности.

Если интенционный тремор не доставляет человеку дискомфорта и в мозжечке не выявлена какая-либо патология, то лечение можно и не приводить.

Некоторым пациентам требуется проведение симптоматической терапии, которая позволяет уменьшить выраженность дрожания.

Полностью избавиться от этого неприятного симптома невозможно, проводя консервативную терапию. Для улучшения качества жизни пациента назначаются препараты из группы бета-блокаторов.

Хирургическое лечение показано, когда в мозжечке диагностируется опухоль или киста, нарушающая его функционирование. В этом случае после проведенной операции дрожания не наблюдается.

Можно сделать следующие выводы:

• интенционный тремор является признаком поражения мозжечка тем или иным патологическим процессом;
• дрожание начинается в покое, а усиливается при движении руки к той или иной цели;
• движения размашистые, которые хорошо заметны;
• диагностический поиск в обязательном порядке должен исключить опухолевое образование, локализующееся в мозжечке;
• консервативное лечение назначает только врач и для этой цели использует бета-блокаторы, хирургическое вмешательство проводится только при опухолях.

Тремор и его диагностирование

Как правило, при наличии тремора доктора проводят серию инструментальных диагностических мероприятий, которые позволяют определить причины возникновения соответствующей симптоматики. Среди методики обследования при наличии тремора чаще всего применяются следующие варианты диагностирования:

• Метод, который носит название «Рапид». В рамках данного приема выполняется определенная киносъемка. При этом осуществляется высокая частота процесса съемки с дальнейшей проекцией снятых кадров в замедленном режиме.
• Процедура тремографии. В рамках этого метода врачи регистрируют тремор в трех плоскостях.
• Темновая фотография. При данном способе диагностирования происходит фиксация светящихся элементов на определенных сегментах конечностей, которые оказались задействованными в треморе. В темноте колебаний светящиеся элементы фотографируют на пленку.
• В рамках электромиографии осуществляется исследование мышц, дающее представление о характере ритмических гиперкинезов.

Любые другие методы, связанные с исследованием тремора, применяются на усмотрение лечащего врача, что также напрямую зависит от состояния здоровья пациента, а, кроме того, от выраженности тех или иных патологических признаков.

Психотерапия

Психотерапия может помочь справиться с дрожью в теле, которая возникает на фоне стресса, волнения или нервного перенапряжения. Специалист, работая с пациентом, помогает ему по-другому оценить происходящие в его жизни события, вызывающие такую реакцию организма.

Для избавления от невроза и депрессии используют рациональную психотерапию, когнитивно-поведенческую, семейную и другие виды, в зависимости от проблем и личностных особенностей пациента.

Также психотерапевт может подсказать и научить больного самым эффективным методикам расслабления и «отзеркаливания» негативных эмоций. С этой целью используют дыхательную гимнастику, йогу, медитацию и другие методы.

Это, скорее, симптом, нежели заболевание. Что объединяет тик, икоту и невольные вздрагивания тела в минуты засыпания?

На самом деле, эти явления связаны общей природой – сбои в функционировании системы, которая отвечает за мышечный аппарат. Не всегда непроизвольные движения бывают бессмысленными, нежели в случаях с тиком. К примеру, резкое отдергивание руки от раскаленного утюга это неконтролируемая полезная реакция. Она происходит из-за нервных клеток – мотонейронов. С помощью этому безусловного рефлекса мы можем избежать ожога.

Из-за чего появляется в коленках неудержимая нервная дрожь или заметная двигательная активность?

Кора головного мозга отвечает за разную осмысленную двигательную активность. Побуждение к действию возникает именно здесь, оно поступает в спинной мозг по нервным волокнам, оттуда в мышцы посылаются импульсы. Благодаря мозжечку мы можем, не задумываясь, координировать движения и держать в норме центр тяжести тела.

А за плавность движений, ритмичность и мышечный тонус в головном мозге отвечают подкорковые ядра. С их помощью мы можем совершать много разных действий, например, танцевальные движения, прыжки, бег, нервная дрожь. Разнообразие эмоциональных реакций (мимика, смех, плач) также является деятельностью подкорковых ядер.

Нарушения в функционировании системы и проявляются возникновением всех этих непроизвольных движений. В медицине такая чрезмерная активность имеет свой термин – гиперкинез. Подобное состояние характеризуется ослаблением тонуса мускулатуры вместе с мышечными спазмами и насильственными бессмысленными движениями.

Нервная дрожь: симптомы

Если вытяните вперед руки при каких-то определенных условиях, то можете заметить, что они слегка дрожат и появляется нервная дрожь. Надо вспомнить и о нервной дрожи, возникающей при стрессе, возбуждении, тревожных состояниях и при утомлении. Это тремор. Подобная реакция (нервная дрожь) вполне нормальна для многих здоровых людей.

Но можно встретить и тремор (нервная дрожь), который обусловлен мозжечковыми поражениями. Ему присуща дрожь в ноге или руке при приближении к намеченной цели. Бывает, дрожь начинается при удерживании тяжести или при сохранении определенной позы. К примеру, сильное дрожание корпуса и головы появляется в стоячем положении и сразу исчезает, если прилечь.

Еще одна непроизвольная двигательная активность, которая знакома многим из нас, – миоклония (нервная дрожь). Она предполагает моментальное сокращение сразу группы мышц или одной мышцы. Обычная икота или вздрагивания при засыпании также являются проявлениями миоклонии. Надо сказать, икота появляется при непроизвольном сокращении диафрагменных мышц.

Однако, тик (нервная дрожь) является самым ярким представителем неконтролируемой активности, это резкие, короткие и повторяющиеся вздрагивания корпуса, головы, лица, мышц, ног или рук. Простой тик, похожий на непроизвольное моргание, обычно появляется в раннем детстве и, как правило, воспринимается окружающими как манерность и нервозность.

В подростковом возрасте, он, обычно, проходит сам по себе. Но иногда происходит так, что двигательные расстройства с возрастом усугубляются. Так бывает при синдроме Туретта, тик становится имитатором более сложных движений и начинает сопровождаться произнесением однотипных слов и звуков. Вокальный тик даже может проявляться хрюкающими или лающими звуками. Часто бывает и неконтролируемое сквернословие.

Хорея (нервная дрожь) – хаотические быстрые движения. Часто они незаметно вливаются в осмысленные действия человека. Хорея Гентингтона, имеющая наследственную природу, обычно проявляется непроизвольными гримасами, комичной танцующей походкой, дергающими движениями ног и рук. Иногда, человек теряет способность сохранять какую-либо позу, к примеру, сидеть, соединив колени. Может встретиться и хорея беременных, которая развивается в основном в первой половине беременности.

При атетозе (нервная дрожь) появляются чревообразные движения стоп и кистей со сменами поз. Для гемибаллизма характерны непроизвольные вращательные или бросковые выпады одной рукой или же в редких случаях ногой. Все это может сопровождаться ротовыми движениями.

Бывают нарушения мышечного тонуса, при которых человек может принимать какую-либо неестественную позу, сильно мешающую дистонии – нормальной двигательной активности. Эти дистонии мышц распространяются на все тело или могут сосредотачиваться в отдельных мышечных группах. К примеру, торсионная дистония проявляется штопорообразными, медленными движениями туловища.

В то время, как спастическая кривошея (нервная дрожь) может сопровождаться поворотом или наклоном головы в сторону. При блефароспазме бывают гримасы, связанные с движением нижней челюсти и навязчивое моргание. И надо сказать о профессиональных дистониях, они появляются на почве каких-нибудь однообразных рабочих движений.

Токсические отравления мозга головы (к примеру, соединениями меди или алкоголем);

Невротические расстройства;

Прием отдельных лекарств, которые применяются в психиатрической и неврологической практике;

Врожденная патология или наследственная предрасположенность;

Употребление определенных наркотиков;

Травмы мозга головы, в том числе родовые;

Расстройства кровообращения мозга (кровоизлияния в мозг и их последствия, закупорка артерий, атеросклероз);

Опухоли головного мозга.

Нервная дрожь: лечение

Чтобы избавиться от навязчивых неприятных движений (нервная дрожь), необходимо определить их настоящую причину, лечение на которую и должно быть направлено.

Без препаратов длительного приема, которые влияют на активность системы, управляющей аппаратом мышц, очень часто бывает просто не обойтись. Но, увы, эти лекарства имеют множество побочных эффектов: снижение артериального давления, аллергические реакции, скованность и вызывают сонливость. Это, несомненно, затормаживает процесс выздоровления. В трудных случаях возможно обращение к нейрохирургическим методам лечения.

Основные приемы лечения

В том случае, если тремор проявился легкой форме, то процесс его лечения может быть сведен к назначению расслабляющей методики. Крайне важно научиться избегать всевозможных стрессов, а, кроме того, снимать напряжение посредством дыхательных гимнастик и прочих методик, которые посоветует лечащий врач. Прекрасно могут помочь расслабляющие ванны с применением успокоительных эфирных масел, а также различных трав. Не исключено, что пациенту могут прописать прием тех или иных седативных препаратов синтетического либо натурального происхождения. В том случае, если тремор головы не обладает злокачественной природой, протекает в легкой форме, то обычно вышеупомянутых процедур бывает, как правило, вполне достаточно для полной ликвидации болезненной симптоматики, а также для снятия нервного напряжения.

Что касается случаев развития сильного тремора, мешающего пациентам нормально жить и работать, то в данной ситуации целесообразно применять сильнодействующие лекарственные препараты, которые помогают устранять данную проблему. Чаще всего такими лекарствами выступают бета-адреноблокаторы. В относительно низких дозировках они способны снижать амплитуду дрожаний. Такие медикаменты в значительной степени улучшают патологическое состояние пациентов и быстро ликвидируют клиническое проявление болезненного процесса. Причины и лечение тремора часто взаимосвязаны.

В рамках проведения терапии эссенциальной формы тремора применяются антагонисты адренорецепторов и такие препараты, как «Клоназепам» и «Примидон». К действию данных лекарств может вырабатываться сильное привыкание, по этой причине рекомендуется использовать их лишь в крайней необходимости.

Медикаментозное лечение мозжечкового тремора, как показывает практика, на сегодняшний день, к сожалению, малоэффективно. Эффективны в рамках лечения тяжелых форм данного вида тремора хирургические приемы в виде стереотаксической таламотомии и микростимуляции таламуса. Это новейшие методики лечения, которые сегодня с успехом применяются в европейских странах, а также в Израиле и США. В рамках выполнения глубокого проникновения больному в район мозга вживляют электроды, которые стимулируют или подавляют активность некоторых зон, которые отвечают за координацию движений и непосредственно за сам тремор. Данный способ в настоящее время постоянно совершенствуется. Такая методика активно применяется в терапии таких болезней, как Паркинсон, эпилепсия и прочие.

Постановка диагноза и терапия

Поставить точный диагноз при треморе рук непросто, для этого необходимо комплексное исследование, которое может состоять из тестов, проб, анализа крови, изучения глазного дна, измерения артериального давления, термографии, киносъёмку, МРТ.

Физиологический тремор может возникать у любого человека и для окружающих людей быть почти незаметным. Лёгкие и физиологические формы обычно не требуют лечения.

Для преодоления неприятного состояния достаточно умения снять напряжение и пить успокоительные травы: мелиссу, ромашку, мяту, пустырник и др.

Лечение патологических форм тремора рук направлены на уменьшение интенсивности дрожания. На первых стадиях лекарства в большинстве случаев не назначают.

Сократить амплитуду дрожи рук на более поздних стадиях заболевания помогут beta-алреноблокаторы: Пропранолол, Обзидан и Анаприлин. Если результат не достигнут, то назначают Примидон, Гексамидин, другие противосудорожные средства.

Что делать, если перечисленные препараты не помогают и руки все равно трясутся,- в особо сложных случаях назначают инъекции ботулотоксина-А внутримышечно.

В особо тяжких случаях, когда резистентное и фармакологическое лечение не помогает, применяют нейрохирургическое вмешательство.

Упражнения для конечностей

Упражнения для уменьшения тремора рук:

1. Соединяют ладони, поднимают их на уровень глаз – это исходное положение. Делают глубокий вдох. На выдохе на полпальца одну руку опускают, другой рукой сжимают опустившуюся. На вдохе вернуться в исходное положение. Повторяют цикл 10 раз.
2. При истерическом или психогенном треморе помогает трение ладоней, пока руки не потеплеют.
3. Укрепляют руки и восстанавливают утраченный контроль за мышцами рук занятия лепкой глины или пластилина, игра на музыкальных инструментах, рукоделие (вязание).
4. Координацию движения и концентрацию внимания развивают карточные фокусы.

Народная медицина

Народные средства лечения дрожания рук

При возникновении тремора на нервной почве рекомендованы:

• вечером в 2-х л воды проваривают 150 грамм неочищенного овса, ночью отвар настаивают, утром смесь процеживают и пьют в течение дня малыми порциями; курс – 5 дней, при рецидиве курс повторяют.
• успокоительные чаи из вереска, валерьяны, пустырника, мяты, мелиссы: 1 столовая ложка на 200 мл воды; отвар настаивают и пьют малыми порциями в течение дня.
• успокоит нервную систему и поможет расслабиться тёплая ванна с 2 литрами отвара и несколькими каплями эфирного масла.
• занятия медитацией и релаксирование.

Чаще определить клинический диагноз при дрожании рук сложно, это объясняется:

разнообразием соматических и неврологических заболеваний, симптомом которых является дрожание;

шаблонностью проявления тремора при различных причинах и механизмах возникновения.

Следует:

• избегать стрессовых ситуаций, переутомления;
• отказаться от употребления кофеина, табака, алкоголя;
• заниматься физическими упражнениями;
• проводить активный отдых на природе.

Как еще можно вылечить недуг?

Лечение тремора рук от причин напрямую зависит.

Для избавления от эссенциальных дрожаний врачи практикуют назначение следующих медицинских веществ:

• Бензодиазепины.
• Антагонисты бета-адренорецепторов
• Препарат «Примидон».

При этом максимально эффективными считают адреноблокаторы, чье действие направляется на общее снижение амплитуды колебаний. Небольшие дозы бензодиазепинов тоже могут снижать яркую выраженность семейной формы тремора. Их можно использовать в рамках монотерапии, а также в сочетании с адреноблокаторами. Врачи рекомендуют принимать указанные препараты курсами, так как со временем к ним может развиться отсутствие чувствительности.

Медикаментозные способы воздействия на мозжечковое дрожание очень часто оказывается малоэффективным. Действенным подходом к лечению тяжелой формы мозжечкового тремора считают микростимуляцию таламуса либо стереотаксическую таламотомию.

«Пропранолол» является эффективным в рамках лечения алкогольной тряски, которая возникает после похмелья. Для пациентов в молодом возрасте часто в качестве дополнения назначают лекарственные вещества из категории бета-блокаторов, так как они являются эффективными при наличии повышенного давления. Для пациентов в пожилом возрасте, у которых алкогольная зависимость дошла до запущенной стадии, рекомендуют назначение «Примидона», так как данный препарат каких-либо побочных действий на работу сосудов и сердца не оказывает.

Лечение дрожания, которое вызывается болезнью Паркинсона, включает употребление лекарственных препаратов, которые подобны допамину. Например, это такие медикаменты, как «Перголид» и «Ропинирол». Употреблять их следует с особой осторожностью, так как они способны порождать проявления в виде поздней дискинезии, клонуса и психоза. Кроме того, рекомендовано назначение лекарств в целях снижения выраженности паркинсонического дрожания. В этих целях, как правило, применяются такие антихолинергические препараты, как «Бензатропин» и «Амантадин». Пациентам с подергиванием рубрального типа облегчение может принести употребление антихолинергических лекарств, а также левадопов.

Помимо всего прочего, пациенты, которые интересуются тем, как можно избавиться от тремора, всегда могут воспользоваться секретами и приемами народной медицины. Правда, любое самостоятельное лечение в целях избавления от мучительной симптоматики рекомендуется начинать под строгим контролем специалиста.

Отрывок, характеризующий Тремор

«Адъютант князя Кутузова привез мне письмо, в коем он требует от меня полицейских офицеров для сопровождения армии на Рязанскую дорогу. Он говорит, что с сожалением оставляет Москву. Государь! поступок Кутузова решает жребий столицы и Вашей империи. Россия содрогнется, узнав об уступлении города, где сосредоточивается величие России, где прах Ваших предков. Я последую за армией. Я все вывез, мне остается плакать об участи моего отечества». Получив это донесение, государь послал с князем Волконским следующий рескрипт Кутузову: «Князь Михаил Иларионович! С 29 августа не имею я никаких донесений от вас. Между тем от 1 го сентября получил я через Ярославль, от московского главнокомандующего, печальное известие, что вы решились с армиею оставить Москву. Вы сами можете вообразить действие, какое произвело на меня это известие, а молчание ваше усугубляет мое удивление. Я отправляю с сим генерал адъютанта князя Волконского, дабы узнать от вас о положении армии и о побудивших вас причинах к столь печальной решимости». Девять дней после оставления Москвы в Петербург приехал посланный от Кутузова с официальным известием об оставлении Москвы. Посланный этот был француз Мишо, не знавший по русски, но quoique etranger, Busse de c?ur et d’ame, [впрочем, хотя иностранец, но русский в глубине души,] как он сам говорил про себя. Государь тотчас же принял посланного в своем кабинете, во дворце Каменного острова. Мишо, который никогда не видал Москвы до кампании и который не знал по русски, чувствовал себя все таки растроганным, когда он явился перед notre tres gracieux souverain [нашим всемилостивейшим повелителем] (как он писал) с известием о пожаре Москвы, dont les flammes eclairaient sa route [пламя которой освещало его путь]. Хотя источник chagrin [горя] г на Мишо и должен был быть другой, чем тот, из которого вытекало горе русских людей, Мишо имел такое печальное лицо, когда он был введен в кабинет государя, что государь тотчас же спросил у него: – M’apportez vous de tristes nouvelles, colonel? [Какие известия привезли вы мне? Дурные, полковник?] – Bien tristes, sire, – отвечал Мишо, со вздохом опуская глаза, – l’abandon de Moscou. [Очень дурные, ваше величество, оставление Москвы.] – Aurait on livre mon ancienne capitale sans se battre? [Неужели предали мою древнюю столицу без битвы?] – вдруг вспыхнув, быстро проговорил государь. Мишо почтительно передал то, что ему приказано было передать от Кутузова, – именно то, что под Москвою драться не было возможности и что, так как оставался один выбор – потерять армию и Москву или одну Москву, то фельдмаршал должен был выбрать последнее. Государь выслушал молча, не глядя на Мишо. – L’ennemi est il en ville? [Неприятель вошел в город?] – спросил он. – Oui, sire, et elle est en cendres a l’heure qu’il est. Je l’ai laissee toute en flammes, [Да, ваше величество, и он обращен в пожарище в настоящее время. Я оставил его в пламени.] – решительно сказал Мишо; но, взглянув на государя, Мишо ужаснулся тому, что он сделал. Государь тяжело и часто стал дышать, нижняя губа его задрожала, и прекрасные голубые глаза мгновенно увлажились слезами. Но это продолжалось только одну минуту. Государь вдруг нахмурился, как бы осуждая самого себя за свою слабость. И, приподняв голову, твердым голосом обратился к Мишо. – Je vois, colonel, par tout ce qui nous arrive, – сказал он, – que la providence exige de grands sacrifices de nous… Je suis pret a me soumettre a toutes ses volontes; mais dites moi, Michaud, comment avez vous laisse l’armee, en voyant ainsi, sans coup ferir abandonner mon ancienne capitale? N’avez vous pas apercu du decouragement?.. [Я вижу, полковник, по всему, что происходит, что провидение требует от нас больших жертв… Я готов покориться его воле; но скажите мне, Мишо, как оставили вы армию, покидавшую без битвы мою древнюю столицу? Не заметили ли вы в ней упадка духа?] Увидав успокоение своего tres gracieux souverain, Мишо тоже успокоился, но на прямой существенный вопрос государя, требовавший и прямого ответа, он не успел еще приготовить ответа. – Sire, me permettrez vous de vous parler franchement en loyal militaire? [Государь, позволите ли вы мне говорить откровенно, как подобает настоящему воину?] – сказал он, чтобы выиграть время. – Colonel, je l’exige toujours, – сказал государь. – Ne me cachez rien, je veux savoir absolument ce qu’il en est. [Полковник, я всегда этого требую… Не скрывайте ничего, я непременно хочу знать всю истину.] – Sire! – сказал Мишо с тонкой, чуть заметной улыбкой на губах, успев приготовить свой ответ в форме легкого и почтительного jeu de mots [игры слов]. – Sire! j’ai laisse toute l’armee depuis les chefs jusqu’au dernier soldat, sans exception, dans une crainte epouvantable, effrayante… [Государь! Я оставил всю армию, начиная с начальников и до последнего солдата, без исключения, в великом, отчаянном страхе…] – Comment ca? – строго нахмурившись, перебил государь. – Mes Russes se laisseront ils abattre par le malheur… Jamais!.. [Как так? Мои русские могут ли пасть духом перед неудачей… Никогда!..] Этого только и ждал Мишо для вставления своей игры слов. – Sire, – сказал он с почтительной игривостью выражения, – ils craignent seulement que Votre Majeste par bonte de c?ur ne se laisse persuader de faire la paix. Ils brulent de combattre, – говорил уполномоченный русского народа, – et de prouver a Votre Majeste par le sacrifice de leur vie, combien ils lui sont devoues… [Государь, они боятся только того, чтобы ваше величество по доброте души своей не решились заключить мир. Они горят нетерпением снова драться и доказать вашему величеству жертвой своей жизни, насколько они вам преданы…]

Тактика действий при треморе

Нередко пациенты спрашивают, какие есть эффективные методики лечения тремора головы, рук или ног. Но нельзя лечить тремор – следует воздействовать на его причину (заболевание, которое им сопровождается).

Тремор может иметь различное происхождение. Поэтому если у пациента возникла эта патология, он должен обратиться к терапевту, а тот, проведя обследование, даст рекомендации, к какому врачу далее следует обратиться – невропатологу, эндокринологу, инфекционисту или другим узким специалистам.

Нередко для выяснения причины тремора больной должен пройти множество обследований разных органов и систем. Также в ряде клинических случаев пациента с тремором лечит несколько врачей смежных специальностей (например, при диабетической нейропатии лечение будут назначать совместно эндокринолог и невропатолог).

Рекомендации, как лечить эссенциальный тремор у ребенка, должен дать высококвалифицированный неонатолог.

Связанные услуги: Консультация невролога Почему немеют пальцы рук и ног

Причины и симптомы тремора у грудничков

Признаки тремора можно заметить практически у всех детей сразу после рождения. Чаще всего это:

• подергивание ручек и ножек;
• дрожание подбородка;
• подергивание губок.

В основном симптомы тремора у грудничков появляются при таких обстоятельствах:

• если у плода была гипоксия;
• при обстоятельствах, связанных с напряжением – при волнении, во время плача, при возникновении болезненных ощущений;
• у недоношенных детей (из-за незрелости нервной системы).

Зачастую до 3-месячного возраста тремор проходит самостоятельно. Если он наблюдается в более позднем возрасте – следует обратиться к врачу.

Причины заболевания

Остеохондроз может развиваться в любой части позвоночника. Причиной недуга являются хронические дегенеративные изменения, приводящие к гидрофильности и деструкции ткани межпозвоночных дисков с их последующим выпячиванием в сторону межпозвоночного канала, где находится скопление болевых рецепторов. Такое смещение дисков травмирует спинной мозг, нарушает проводимость нервных импульсов. Для остеохондроза характерно появление остеофитов — костевых образований, которые в народе называют отложением солей. Такие наросты являются причиной сдавливания кровеносных артерий и нервных корешков.

Тремор не является основным проявлением остеохондроза, но может периодически появляться при такой патологии.

В подавляющем большинстве случаетв проблема возникает при ущемлении сосудов и нервов остеофтами в области первого позвонка.
Наиболее часто (в 90% случаев) он возникает, при защемлении первого позвонка шейного отдела. Сдавливание образовавшимися остеофитами кровеносных сосудов и нервных окончаний приводит к нарушению питания спинного и головного мозга, что иногда вызывает раскоординации движений. Физиологически тремор объясняется тем, что импульсы, отвечающие за подвижность или неподвижность, поступают в нервную систему с некоторой задержкой. Это вызывает непроизвольные сокращения мышц и дрожь, похожую на состояние человека, когда его морозит. Симптом появляется внезапно, действует на бессознательном уровне и не контролируется, может появиться как в спокойном, так и активном состоянии.

Кто входит в группу риска?

Чаще всего при остеохондрозе тремор рук или головы различной интенсивности появляется у людей, достигших 50-летнего возраста — типичный признак позвоночника, подверженного возрастной деформации. Однако такое состояние может наблюдаться у совсем молодых людей, имеющих врожденное или приобретенное заболевание позвоночного столба. Общие причины, которые могут вызвать появление тремора у любого человека, усугубляются присутствием остеохондроза. Провокаторами выступают следующие факторы:

Симптом может быть спровоцирован употреблением алкогля в больших количествах.

• продолжительный стресс;
• нарушение гормонального фона;
• повышение артериального давления;
• злоупотребление алкоголем;
• курение;
• длительные переезды на автомобиле;
• физический труд;
• предыдущие операции на позвоночнике.