Лечение эритрофобии

Эритрофобия (синонимы: эреутофобия) – тревожное состояние человека вследствие боязни покраснения лица (синонимы: блашинг, блашинг-синдром, стрессовое покраснение лица, стрессовая гиперемия лица, стрессовая эритема лица).

Фобия – страх, комплекс психических симптомов, характерных для проявления неконтролируемого страха, характеризующегося устойчивым душевным переживанием, излишней тревогой в конкретных ситуациях или в предчувствии. Фобии всегда носят иррациональный характер – у человека не подверженного фобии, не возникает аналогичных логических причин для боязни. Антиподом фобии является – филия. Феномен обуславливает притяжение, слишком сильное влечение к чему-либо.

Само по себе покраснение лица не является патологическим отклонением – это реактивное рефлекторное явление в ответ на острые стрессовые ситуации смущения, испуга, волнения, которые являются защитной реакцией организма. Однако гипертрофированное чувство страха, вследствие подобной реакции организма, является психопатологическим состоянием, которое объясняется возможным негативным откликом окружающих – краснота лица может трактоваться ими как страх, неловкость или неискренность. Особенно эритрофобии подвержены женщины в силу боязни потери внешней привлекательности и сексуальности.

Причины развития

Причины эритрофобии

Чересчур стыдливые люди могут часто “заливаться краской”

В целом, смущение и румянец на щеках не вызывает у окружающих отторжения или насмешки, однако люди с эритрофобией так не думают. Склонность к покраснению лица в стрессовой ситуации обусловлена физиологическими особенностями, а именно – поверхностным расположением капилляров. В момент стресса кровь буквально приливает к щекам, а так как капилляры расположены неглубоко под кожей, покраснение лица заметно окружающим. Это также сопровождается ощущением жара в лице, поэтому человек с такой особенностью точно знает, когда начинает краснеть.

Несмотря на то что механизм покраснения кожи лица в момент стресса хорошо изучен, причины эритрофобии остаются загадкой для психологов и психиатров. Эта фобия не имеет четко выраженной причины и, скорее всего, вызвана субъективными ощущениями, возникающими в момент стресса или стыда.

Многие связывают эритрофобию с:

  • особенностями функционирования нервной системы;
  • спецификой воспитания;
  • скрытыми комплексами;
  • особенностями поведения.

В целом, сам механизм покраснения лица объясняется спецификой работы нервной системы, а точнее, ее вегетативного отдела. По каким-то причинам в моменты стресса она дает сигнал кровеносным сосудам и капиллярам расширяться. Они наполняются кровью, возникает чувство жара, и кожа краснеет. У людей с близко расположенными капиллярами и тонкой кожей это объясняется физиологическими особенностями, но и у людей с нормальной толщиной кожей нередко возникает такое явление. Однако способность краснеть в неловких ситуациях еще не означает наличие эритрофобии. Некоторые психиатры и психотерапевты считают, что появление чувства страха в ответ на реакцию собственной кожей объясняется скачком норадреналина в момент стресса. Таким образом, с фобией сталкиваются только люди, которые не умеют самостоятельно справляться с деструктивным влиянием стресса, а значит, их нервная система постоянно находится в напряжении.

Еще одной предположительной причиной появления фобии является особенность воспитания. Всем детям свойственно шалить и не слушаться родителей, однако стеснительные и скромные дети часто слишком близко к сердцу воспринимают замечания. К примеру, ребенок может сделать что-то нехорошее, но не признается родителям. О его проступке взрослые достаточно просто догадываются, заметив, что кровь приливает к лицу и малыш испытывает сильное смущение и стыд. Если в этот момент родители слишком налегают на воспитательный процесс (ругают, наказывают малыша), может сформироваться неправильная подсознательная установка, связывающая процесс покраснения лица со страхом наказания.

Эритрофобия может быть следствием комплекса неполноценности и патологического чувства вины. Человек постоянно чувствует вину за любое свое действие и подсознательно ожидает критики и наказания, при этом покраснение кожи лица принимает за признание своих проступков, тем самым начиная боятся этого естественного явления.

Еще одной причиной могут выступать скрытые мотивы человека при совершении какого-либо поступка. В этом случае речь идет скорее о ложной эритрофобии, так как человек испытывает не страх перед покраснением лица, а боязнь быть раскрытым.

Эритрофобия от стеснения. Как бороться?

Эритрофобия, или боязнь быть красным, развивается у людей, подверженных блашинг (blushing)-синдрому, то есть покраснению лица. Причинами развития блашинг-синдрома могут являться, как психологические, так физические проблемы, например, менопауза. Иногда блашинг-синдром приравнивают к эритрофобии. Это не совсем правильно, так как не все люди, которые подвержены чрезмерному покраснению лица, стыдятся этого и боятся краснеть.

Наиболее тяжело переживают покраснение лица люди, чья краснота вызвана стеснением. Именно скромные люди с blushing-синдромом и подвержены развитию тяжелой эритрофобии. Ведь они и так боятся и стесняются окружающих, а тут еще эта неприятность – залитое краской лицо. Как же быть?

Многим стеснительным эритрофобикам помогает следующий алгоритм действий.

Как правило, сигналом к покраснению лица у скромняжек с блашинг-синдромом становится неловкий, по их мнению, вопрос, который им задали, или неловкое молчание.

Избежать неловкости в подобной ситуации очень просто – необходимо просто поднять забрало и честно признаться, что смущены. Дело в том, что большинство людей с разными фобиями страдают не только от самой своей фобии, но и от страха того, что она станет заметна окружающим. В среде же людей, которые уже знают о фобии, страх уменьшается.

Справедливо это и для эритрофобиков. Когда человек с блашинг-синдромом боится покраснеть, он главным образом боится того, что его смущение заметят. Не стоит бояться. Просто в тот момент, когда вы чувствуете что краснеете от неловкого вопроса, необходимо честно и быстро сказать «Вы смутили меня, я даже покраснел(а)». Как только вы это произнесете, вы избавитесь от 50% своего страха, испуг начтет уменьшаться, а кожа бледнеть. Человек же, задавший смутивший вас вопрос, вообще ничего не заметит просто потому, что он не нацелен на то, чтобы что-то такое замечать.

Симптомы эритрофобии

Появляется учащенное сердцебиение

Симптомом эритрофобии является покраснение лица в ответ на любые психоэмоциональные переживания, даже незначительные. Человек чувствует прилив крови к лицу и начинает испытывать тревогу и беспокойство, так как покраснение заметно окружающим. Со временем эти эмоции истощают нервную систему, и человек начинает испытывать страх даже в спокойном состоянии, постоянно ожидая, как что-то выведет его из равновесия и на лице возникнут красные пятна.

Тревога и страх связаны не столько с самим фактом покраснения кожи, сколько с эмоциями, которые предшествуют этому моменту.

Некоторые пациенты описывают свои переживания как постоянное мучительное ожидание момента покраснения лица, то есть страх появляется задолго до того, как это случится.

В тяжелых формах эритрофобии, во время прилива крови к коже лица человек сталкивается с настоящем панической атакой. Ее симптомы:

  • нарастающая тревога;
  • ощущение паники и неконтролируемого страха;
  • дрожь рук;
  • прилив крови к лицу;
  • озноб и холодный пот;
  • нехватка воздуха и одышка;
  • тахикардия;
  • головная боль и головокружение;
  • чувство дереализации.

Интересно, что паническая атака возникает в ответ на чувство страха в момент покраснения лица, но одновременно и провоцирует расширение капилляров кожи и прилив крови, так как сопровождается гиперактивностью вегетативной нервной системы. Другими словами, паническая атака при эритрофобии делает предмет страха еще более выраженным. В некоторых случаях человек может испытывать такое внутреннее напряжение в этот момент, что центральная нервная система просто не выдерживает, поэтому приступ паники заканчивается кратковременным обмороком.

Этиология

Лицо у человека — зона активной циркуляции крови. Чтобы разобраться в процессе появления красноты на лице, стоит ознакомиться со строением лица.

Тут располагаются мышцы, которые проникают в кожу и отвечают за мимические функции. В них и в подкожной клетчатке расположена развернутая сосудистая сетка, которая состоит из большого количества мелких сосудов. В подкожной клетчатке содержится небольшое количество межтканевой жидкости, что позволяет снижать покраснение во время расширения сосудов. На прилив крови влияют различные причины.

Эритрофобия возникает под давлением следующих факторов:

  • сбои или чрезмерная активность соматической и вегетативной нервной системы;
  • выброс адреналина в кровеносную систему;
  • неправильное воспитание, когда ребенок недополучает положенного внимания и поощрения от родителей;
  • в стрессовых ситуациях, если человек пытается что-то скрыть, спрятать, украсть или совершить действие, противоречащее правилам морали.

У здоровых людей выраженная гиперемия лица связана с сильными эмоциями, интенсивными тренировками и большими физическими нагрузками. Наблюдается как реакция на изменение температурного режима (когда слишком жарко или холодно).

У больного человека покраснения бывают при наличии малейших признаков эмоционального возбуждения, что со временем отрицательно воспринимается личностью, вызывает замкнутость, необщительность и страх. В этом случае избавиться от эритрофобии можно только после обращения к специалистам и прохождения курса терапии.

Как лечить эритрофобию?

При эритрофобии лечение начинается с консультации врача общей практики (терапевт). Дело в то, что прилив крови к коже лица может выступать следствием гиперактивности щитовидной железы или высокого артериального давления, поэтому необходимо сначала пройти комплексное обследование, чтобы исключить органические причины фобии.

Затем пациенту необходимо проконсультироваться с психотерапевтом. Врач подберет оптимальную схему терапии, основываясь на причинах эритрофобии и тяжести симптомов.

Психотерапия

Задача психотерапевта – объяснить пациенту, что само по себе покраснение кожи лица в ответ на сильные эмоции не является патологией и неопасно для здоровья. Как правило, практикуется когнитивно-поведенческая терапия, в ходе которой пациент должен поменять свое отношение к блашинг-синдрому (именно так называется явление стрессового покраснения лица).

Важная часть терапии – это восстановление адекватной самооценки пациента и избавление от чувства вины.

Как правило, гипноз или гештальт-терапия при эритрофобии неэффективны и потому не применяются. В ходе когнитивно-поведенческой психотерапии удается уменьшить глубину переживаний больного из-за покраснения лица, но для полного избавления от проблемы необходим долгий курс лечения.

Методы, которые помогают избавиться от блашинга

  1. Первый способ — это расслабление мимических мышц. Как только пришло ощущение, что подходит прилив, постарайтесь расслабить мышцы шеи и плеч. Улыбка – это самый хороший способ скрыть свой недостаток. Во время улыбки практически у всех людей краснеют щеки.
  2. Поморгайте и сделайте пару глубоких вдохов, сосредоточьте внимание на дыхании. Практикуйте такой метод дома, затем вам станет легче сказать нет фобиям и страхам на людях. Воспринимайте себя таким, какой вы есть. Сохраняйте холодный ум в любой ситуации.
  3. Не надевайте одежду, которая стесняет движения или вызывает сильное потоотделение.
  4. Расширяйте свой кругозор и словарный запас, постарайтесь меньше нервничать. Многие из нас испытывают страх покраснеть, когда нечего сказать в ответ собеседнику. Во время стресса при разговоре многие люди начинают забывать нужные слова, и тогда возникает неловкость.

Симптомы

Многие испытывают неудобство, когда нарушается их личное пространство. Каждый человек имеет зону комфорта, проникновение в которую заставляет нервничать и переживать о своей безопасности. Когда человек хочет побыть один, а остаться наедине с собой не получается, то может наблюдаться ухудшение настроения и даже состояния здоровья. Эти особенности нормальны, однако иногда они могут свидетельствовать о развивающейся антропофобии.

Основной симптом антропофобии – компульсивное поведение. Оно заключается в выполнении навязчивых действий или движений. Цель такого поведения – защитить себя от фобии, блокировать неадекватные проявления страха. Примером компульсии может служить беспрестанный счёт в стрессовой ситуации. Например, человек, оказавшись в толпе, не останавливаясь, считает прохожих.

Это заболевание влечёт за собой возникновение множества неприятных состояний. Различные неврозы, психические расстройства, депрессии сопровождают и без того нелёгкую жизнь больного антропофобией. Он боится, что незнакомец нападёт на него или заразит неизлечимой болезнью. Ощущение утраты здоровья во время социальных контактов – ещё один из основных симптомов антропофобии.

Предлагаем ознакомиться Вирус папилломы человека передается ли мужчинам

Его контакты максимально ограничены. Он стремится свести на нет общение даже с самыми близкими людьми. Антропофоб не обратится за помощью и скорее всего отвергнет её в случае крайней необходимости.

Боязнь людей ухудшает когнитивные способности человека. Субъект, охваченный тревогой перед встречей с обществом, испытывает трудности с концентрацией внимания и не может усвоить новую информацию. Он утрачивает способность к обучению и развитию. Параллельно проблемам с концентрацией внимания у антропофоба появляются трудности с запоминанием и извлечением информации.

Страдающему от подобной фобии нелегко трудоустроится, потому как большая часть профессий предполагает общение. А любое обучение требует коммуникации, которая невозможна, ведь страх перед людьми сильнее, чем желание работать.

Рецепты народной медицины

Всякое лечение покраснений лица в народной рецептуре сводится к применению наружных средств в виде компрессов или примочек, а также растираний и приему успокоительных настоек:

  • Необходимо взять 2 десертные ложки корня кровохлебки, залить их стаканом кипящей воды и настаивать примерно полчаса. Использовать как средство для теплых компрессов, каждый из которых стоит держать на лице не более часа.
  • Измельчить дубовую кору, взять одну ложку сырья и засыпать ее в 500 мл воды. Все вместе 10 минут прокипятить на умеренном огне и затем применять как компрессы.
  • Кору дуба можно заменить на свежезаваренный и крепкий настой качественного черного чая.
  • Утром необходимо полностью обтирать тело прохладной водой с добавлением поваренной соли. На 1 литр воды – 1 чайная ложка кристаллов.
  • Следует регулярно принимать контрастный душ, что позволит коже приспособиться к перепаду температур и перестать реагировать покраснениями на изменение климатических условий.
  • Отваром, приготовленным из зеленых частей мяты перечной, ополаскивают тело перед сном. 1 десертная ложка свежих листьев мяты заваривается стаканом кипятка, настаивается 15 минут и весь объем разбавляется в 5 л теплой воды, приготовленной для умывания.
  • Мятный чай рекомендуют пить в качестве натурального седативного средства: по половине чашки два раза в сутки.

Лечение в домашних условиях

Среди нетрадиционных средств можно выделить следующие способы:

1. Мятный отвар. Необходимо измельчить 1 столовую ложку листьев мяты и залить ее стаканом кипятка. Полученный состав держат на водяной бане 15 минут, а затем остужают и пьют по полстакана с утра и вечером. 2. Закаливание. Необходимо обливаться прохладной водой каждое утро, постепенно понижая ее температуру. Вечером показан контрастный душ. 3. Йога, дыхательная гимнастика. Эти способы прибавят уверенности в себе, уменьшат нежелательное сердцебиение.

Необходимо исключить массаж, горячие ванны и компрессы.

Боязнь покраснеть приводит к ухудшению качества жизни, развитию депрессии. Поэтому нужно лечить ее полностью с помощью современных методов терапии. Стоит обратиться к психотерапевту, который поможет найти суть проблемы и снимет неприятные симптомы.

Диагностика

Диагноз устанавливают психолог или психотерапевт на основании жалоб и результатов осмотра. Эритрофобию при блашинг-синдроме дифференцируют с покраснением лица при менопаузе, начальной стадией розацеа, карциноидным синдромом и гиперемией лица при приеме некоторых лекарственных препаратов. Для исключения перечисленных заболеваний и состояний пациентов, страдающих эритрофобией, направляют на консультацию к гинекологу, эндокринологу, онкологу и дерматологу. Перечень дополнительных исследований при эритрофобии определяют индивидуально в зависимости от имеющейся симптоматики.

Лечение

Лечение эритрофобии направлено на снижение симптоматических проявлений, повышение самооценки, снижение возбудимости нервной системы или радикальное удаление проблемы.

Терапия может включать следующие мероприятия:

  • сеансы психотерапии — гипноз и познавательно-поведенческая терапия;
  • релаксационная методика — самовнушение, обучение специальным дыхательным техникам с мышечным расслаблением;
  • лекарственное лечение — бета-блокаторы (для снижения частоты сердечных сокращений, прерывая взаимосвязь между эмоциональным фоном и гиперемией лица) и прием антидепрессантов (способствуют снижению страха, тревоги и беспокойства), однако стоит знать о большом списке противопоказаний и побочных реакциях;
  • хирургическое вмешательство — самый эффективный метод.

Операция при эритрофобии называется симпатэктомией. Хирургическое вмешательство дает хорошие результаты: в 90 % случаев классической гиперемии, которая распространяется на всю поверхность лица, отмечается значительное улучшение или полное выздоровление. Если у пациента покраснение отмечается изолированными участками, успех оперативного вмешательства составляет 50 %.

Противопоказаны хирургические процедуры, если у пациента обнаружены сопутствующие заболевания:

  • плеврит;
  • эмфизема;
  • туберкулез;
  • тяжелая дыхательная или сердечно-сосудистая недостаточность.

Во время операции пациенту полностью блокируют или разрушают симпатический ствол, влияющий на реакции в верхней части тела. Применяется эндоскопическое оборудование. Хирург проводит два разреза в подмышечных впадинах с введением камеры, которая облегчает применение методики.

На симпатический нерв воздействуют электрическим током либо клипируют (способ обратим). Обратимость операции поможет избавиться от осложнений, так как не у всех вмешательство проходит без последствий.

Оперируем румянец

Я, наверное, смирилась бы со своей бедой, если бы не знакомство с Карлом. Молодой историк приехал в Россию из Мюнхена, собирал в наших архивах материалы для своей книги о Второй мировой вой­не. Я помогала ему в поисках нужных документов. Неожиданно совместная работа стала дружбой, а затем обернулась и более серьезными чувствами. Сейчас я понимаю, что тогдашняя моя смелость в этих отношениях объяснялась приемом сильных препаратов. Окрыленная, буквально накаченная таблетками, я поехала в гости к Карлу в Германию.

И тут я заметила, что мое недавнее спасение — лекарства — перестают действовать. Совершенно незнакомая среда, необходимость объясняться на чужом языке с друзьями Карла и его родственниками… Меня вгонял в краску любой взгляд.

Карл поначалу отшучивался: вот такая румяная у меня русская девушка, очень стеснительная… А потом и его стали раздражать мои бесконечные панические атаки. Вскоре я купила обратный билет в Москву. Буквально в день отъезда отец Карла (он практиковал как гомеопат в одной из мюнхенских клиник) отозвал меня в сторону и сказал, что в Германии есть доктор Кристоф Шик, который… оперирует мою болезнь.

Честно говоря, сначала я подумала, что неправильно перевела с немецкого. Как можно оперировать румянец? Вернувшись в Москву, засела в Интернете и обнаружила, что действительно с недавних пор блашинг лечат операцией. Есть и в России хирурги, освоившие эту методику.

Поработайте над собой

Существует множество психологических тренингов, которые помогают повысить самооценку. При наличии эритрофобии покрасневший боится быть высмеянным окружающими. Запомните, что это не ваша вина, это ваша физиологическая особенность.

Научитесь не отводить глаз и старайтесь держать собеседника на удобном для вас расстоянии. Возьмите ситуацию в свои руки. Если работать самостоятельно над своей самооценкой не выходит, воспользуйтесь помощью психолога. Вам нужно осознать, почему при разговоре накатывает волна смущения. Разберитесь в своих глубинных страхах и переживаниях.

Успокоительные средства из аптеки

Не переживайте слишком сильно из-за того, что о вас могут подумать окружающие.

Операция

Лечение эритрофобии предполагает хирургическое вмешательство.

Во время операции происходит воздействие на работу узлов одной из частей автономной нервной системы. Называется она симпатэктомия.

Ее применяют в случае отсутствия эффекта от психотерапии и медикаментов. При географической эритрофобии этот метод не рекомендован.

Есть и другие противопоказания:

• серьезные поражения сердца и сосудов; • тяжелый склероз сосудов мозга; • некоторые инфекции.

Хирургическое вмешательство проводят под общей анестезией.

Оно имеет побочные явления:

• гипотония; • усиленное потоотделение; • пониженная реакция на стресс.

Отзывы об операции носят преимущественно положительный характер. Множество людей уже устранили неприятные симптомы. Симпатэктомия дает хорошие клинические результаты и часто навсегда избавляет больного от проблем.

Пациенты отмечают, что важно выбрать профессиональную клинику для проведения операции и убедиться в опытности врачей. Часто симпатэктомию делают не по показаниям. Врачи не всегда информируют больных о возможных консервативных способах лечения, а также о том, какие побочные эффекты могут ждать пациента после операции. Необходимо убедиться в том, что медицинское учреждение достаточно оснащено нужным оборудованием.

Неопытность специалиста может привести к технически неправильно проведенной операции. Есть вероятность повреждения вспомогательных нервов, что приводит к негативным последствиям.

Лечение эрейтофобии

В лечении этого заболевания используются методы психотерапевтического и психофармакологического толка. Стоит обратить внимание, что эта фобия у каждого человека имеет неповторимую картину и поэтому нельзя унифицировать рекомендации относительно коррекции болезни.

Понять, что именно необходимо для совладания со страхом можно, лишь посетив психолога, который даст дальнейшие рекомендации или возьмет роль психотерапевта.

Приведем основные способы работы с эрейтофобией:

  1. Психотерапия. Порой единственный рабочий способ перебороть фобию. В основном это направления вроде когнитивно-поведенческой, эмоционально-образной и гуманистической терапии. В общих словах – каждое направление перестраивает отношение клиента к проблеме и формирует у него навыки контроля над страхом. Эритрофобия в чистом виде корректируется максимум за 10 сеансов.
  2. Групповая работа и релаксация. В основном направлены на овладение контролем над эмоциями, вызывающими покраснение лица. Сюда можно отнести традиционные дыхательные практики и тренинги эмоциональной открытости, а также менее наукоемкие йогу и техники мышечной релаксации. Минус состоит в том, что клиент не понимает сути процесса, а лишь контролирует его.
  3. Психофармакотерапия. Используется с одним из вышеназванных способов и применяется лишь в тяжелых случаях. Как правило – назначаются успокаивающие вещества или транквилизаторы. При нарушенном сне – снотворные. Также могут назначаться вещества из общей практики: например, для снижения давления или понижения активности определенных структур вегетативной нервной системы.

Важно обратить внимание, что психофармакологические вещества должны назначаться исключительно психиатром или квалифицированным терапевтом, поскольку каждый раз медикаменты подбираются индивидуально.

Возможные последствия отказа от лечения

Как и любое заболевание, эреутофобия, если ее не лечить, способна привести к дезадаптации человека и существенно снизить уровень качества его жизни. Более того, это «безобидное» расстройство способно привести за собой тяжелые нарушения.

Итак, чем же опасна эреутофобия:

  • нарастание чувства неудовлетворенности собой, своей жизнью и «неполноценностью». Связано это с невозможностью реализовать себя;
  • отказ от активной социальной жизни, развития в карьере, сужение круга интересов;
  • развитие идей физической непривлекательности, появление чувства оставленности и беспомощности. Касается и мужчин, и женщин;
  • в социальном плане – потеря работы, смена профессии в виду непереносимости контактов с другими людьми;
  • легкий отказ от своего жизненного сценария, неумение коммуницировать с окружением;
  • развитие вторичных фобий, вроде боязни людей, общества, зеркал или открытых пространств;
  • развитие тяжелых нарушений, вроде большого депрессивного расстройства;
  • у подростков (реже – у взрослых) – появление невротических симптомов: тиков, мутизма, потеря сознания;
  • при затяжном отказе от лечения – возможно развитие суицидальных тенденций, которые изредка доходят до реализации.

Бледный вид

Но со встречи с московским доктором я вернулась обескураженной: полчаса врач… отговаривал меня от операции. Пугал побочными проявлениями. Наверное, кого-то эти предостережения остановили, но не влюбленную девушку! Уже на следующее утро я проснулась с твердо принятым решением и вновь отправилась к хирургу… Операция длилась полчаса, результаты я почувствовала тут же. Как писали классики: «Щеки ее оставались хладными, как лед…» Через день меня выписали из клиники. Лишь немного побаливали места проколов. Врач предупредил: постарайтесь не толстеть, не ходите в баню, не загорайте в солярии, воздержитесь от поездок на курорты с жарким климатом… Германия не самая теплая страна — к Карлу я вылетела спустя неделю. Наверное, никто никогда так не радовался своему бледному виду, как я!

А еще я дала себе клятву. Когда у меня появится ребенок, постараюсь отдать его в такую школу, где учителя будут беспокоиться и о том, как бы не ранить ребенка неосторожным словом, не нанести ему душевную рану.

В. К.:

Как делается операция? Хирургу достаточно проколов в полсантиметра, чтобы подобраться к симпатическим ганглиям. Оперативная методика применялась бы чаще, но у такого способа лечения эритрофобии существуют побочные эффекты. Нерв, который пережимают хирурги, отвечает не только за сосуды на лице, но и заведует потоотделением. Поэтому в некоторых случаях у человека начинает очень потеть грудь, спина, живот, иногда — бедра и ягодицы. Эту проблему называют компенсаторным гипергидрозом. Нине повезло: у нее этого осложнения не появилось.

Теги: эритрофобия, эритрофобия лечение, эритрофобия операция, лекарства от эритрофобии, блашинг, блашинг синдром 30.07.2017| Рейтинг (3.48)

Автор:

Нина Щипачева. Фото: Legion Media

Анастасия Мыскина: «Красота – в постоянстве»

Абдоминопластика: самая популярная пластическая операция в мире

Скользкое дело: в чем польза жиров для организма?

Совет эксперта: 6 важных особенностей постновогоднего детокса

Назад

Комментарии

Please enable JavaScript to view the comments powered by Disqus. KIZ рекомендует

Как нельзя умываться: 5 самых распространенных ошибок

Лена Ленина — о том, как избавиться от альфонса с помощью анекдотов про блондинок

Как менялись стандарты красоты в 20 веке

Николь Кидман: как менялся стиль рыжеволосой красотки из Гонолулу

7 трендовых купальников лета – 2019

Фотографии достаточно: топ-5 подарков, которые пора уже перестать везти из поездок

Загрузка… Конкурсы

Участвуйте и выигрывайте!

Гороскопы

Медикаментозная терапия: какие препараты можно принимать дома

В эту категорию входят все группы средств, используемые врачами для лечения всех распространенных видов фобий:

  • седативные препараты;
  • антидепрессанты;
  • вещества, способные блокировать возбудимость симпатической нервной системы;
  • бета и альфа-блокаторы;
  • симпатолитики.

Бета-блокаторы необходимы для угнетения сердцебиения, что поможет снизить пульс. Его частота является основным провокатором дальнейшего процесса возбуждения во всем организме. Альфа-блокатор помогает снизить реактивность стенок кровеносного сосуда, стабилизирует диаметр сосудистого просвета и препятствует интенсивному наполнению кровью.

Но лечение этими препаратами эффективно только при классическом типе эритрофобии, когда покраснение затрагивает всю площадь лица. Если приливы локальные, когда изменение цвета фиксируется только на определенном участке кожи – то причина такого состояния может быть совершенно не психоэмоциональной и требуется более тщательное обследование.

Лечение эритрофобии

Для лечения данного вида фобии используются различные методы и приемы, как медикаментозного, так и консервативного характера. Следует отметить, что данное расстройство имеет весьма индивидуальное течение для каждого пациента, что характеризует избирательность подходов терапии.

  • Метод релаксации. Ряд физических и психоаналитических методик, призванных снизить нервное напряжение и предотвратить острые приступы расстройства. Сюда относят самовнушение, йогу, дыхательный тренинг, технику активного мышечного расслабления. Все методы преследуют цель повышения самоуважения, самоуверенности, самодостаточности.
  • Метод психотерапии. Встречи с психоаналитиком являются, порой, неотъемлемой частью в лечении эритрофобии, с использованием познавательно-поведенческой терапии, гипноза. Как и метод релаксации, данная методика не изменяет физиологических процессов в организме, но ведет к упрощению отношения к проблеме.
  • Медикаментозная терапия. Основные группы препаратов, применяемых при всех видах фобий: седативные средства и антидепрессанты, а также вещества, блокирующие результат возбуждения симпатической нервной системы: альфа- и бета-блокаторы, симпатолитики. Бета-блокаторы, в первую очередь, оказывают угнетающее действие на сердцебиение, снижая пульс, частота которого – основной детонатор для дальнейших процессов возбуждения в организме. Альфа-блокаторы снижают реактивность стенок кровеносных сосудов, стабилизируя их диаметр просвета, что препятствует их излишнему кровенаполнению.
  • Симпатоэктомия. Радикальный метод хирургического вмешательства, при котором происходит блокировка симпатической ветви, иннервирующей сосуды лицевой области. Операция затрагивает активность первых спинных узлов симпатического нерва. Такой метод лечения эффективен при классической форме покраснения, когда эффект распространен на всей площади лица. При проявлениях локального (географического) покраснения, когда изменяют цвет какая-то одна сторона на лице или только область, хирургическое вмешательство нецелесообразно. Безусловно, хирургическая операция носит успешный эффект, достигая уровня 90-95% из общего количества проведенных вмешательств. В остальных случаях, возможен риск рецидива в течение трех следующих лет.

Побочные явления хирургического лечения при эритрофобиях.

  • Компенсирующее потоотделение. Повышается деятельность потовых желез туловища, верхней части ног, чаще умеренно, но в некоторых случаях может быть и невыносимой. Компенсирующее потоотделение не распространяется на лицо и ладони, которые, наоборот, становятся более сухими.
  • Снижение пульса, артериального давления, замедленная реакция сердечно-сосудистой системы на стрессовые факторы. Чрезмерное снижение подобных реакций приводит к хроническому чувству усталости, слабости и сонливости.
  • Дегустаторское потоотделение. Усиления потливости и чувства жара из-за приема определенных видов острой пищи.

Как справиться с фобией, связанной с кожным заболеванием

Сегодня заболевания кожи далеко не редкость. Как уже говорилось выше, распространенным недугом является розацеа. Его основным симптомом является гиперемия кожных покровов лица, высыпания.

Стадии развития розацеа

В таких случаях необходимо работать по специальной схеме:

  • Старайтесь избегать стресса. Если это оказалось невозможным, постарайтесь провести витаминотерапию в ближайший срок и отдохнуть.
  • Избегайте нахождения под прямыми солнечными лучами на протяжении длительного времени.
  • Питайтесь правильно, откажитесь от слишком острых блюд.
  • Женщины могут использовать декоративный макияж для маскировки недостатков кожи.
  • Косметологические процедуры (лазерная или алмазная шлифовка) значительно улучшают состояние кожи и маскируют капиллярную сетку на лице.
  • Соблюдайте питьевой режим. Самым важным для нормальной жизнедеятельности любого организма является питьевой режим. Пейте больше воды. Для человека со средним весом норма потребления воды составляет 1,5-2 л в день. Откажитесь от сладких напитков с красителями, они не насыщают организм влагой, но могут спровоцировать высыпания на коже. Чтобы поддерживать дерму в хорошем виде, используйте увлажняющий крем с матирующим эффектом.
  • Отличным методом является закаливание. Водные процедуры помогают решить множество проблем. Обливания холодной водой быстро приводят кожные покровы в нужный тонус и улучшают цвет лица. Сделайте отвар из ромашки и заморозьте его. Каждый вечер перед сном освежайте область шеи и лица кубиком льда, и уже через 2 недели вы заметите результат. Лицо приобретает здоровый оттенок, а при стрессе перестает сильно краснеть.

Симптоматика

Основной признак заболевания — появление красного оттенка на кожных покровах в области лица. Краснота может распространяться по всей поверхности кожи, а может появиться пятнами разного диаметра.

Эритрофобия вызывает гиперемию кожных покровов:

  • на лице;
  • в области шеи;
  • в зоне декольте.

Может наблюдаться чувство жара с желанием ополоснуть лицо в холодной воде.

Больные люди испытывают следующие чувства:

  • неполноценность;
  • неуверенность;
  • замкнутость;
  • проблемы с личными отношениями.

Человек пытается отгородиться от социума и выбирает работу с минимальной возможностью контакта с окружающими. Больные склонны к развитию сопутствующих заболеваний:

  • социофобия;
  • депрессия;
  • суицидальные наклонности.

При первом признаке отклонения следует обратиться к врачу и подобрать подходящую терапию.

Медикаментозная терапия и хирургическое вмешательство

Эритрофобию, как и другие разновидности психических расстройств, лечат при помощи медикаментов. Это могут быть таблетки или настойки на растительной основе с седативным эффектом. В более тяжелых случаях используются антидепрессанты. Бета-блокаторы помогают снизить частоту сердцебиения при повышении АД. Альфа-блокаторы используются для снижения реактивности стенок сосудов, сужения капилляров.

Часто пациентам выписывают бета-блокаторы в комплексе с седативным средством: Анаприлин нужно принимать вместе с Персеном для достижения максимального эффекта. Важно помнить, что такой препарат, как Анаприлин, в возрасте полового созревания следует принимать только под наблюдением врача.

Причины возникновения

Лицо человека снабжается кровью более интенсивно, чем большинство других участков тела. И это задумано природой не просто так. На лице есть внушительное количество маленьких мимических мышц, которые одним свои концом закрепляются прямо в слоях кожи. Мимические мышцы почти постоянно находятся в движении, а потому им нужно больше крови для нормального функционирования. Сетка лицевых кровеносных сосудов очень развита, невзирая на то, что сами сосуды довольно мелкие.

Чтобы кожные покровы на лице не были красными или лиловыми постоянно, ввиду такой физиологической особенности этой части тела, в подкожной жировой клетчатке есть небольшой слой межтканевой жидкости, которая и снижает интенсивность цвета, если сосуды расширяются. Но до конца замаскировать приток крови она не может, а потому человеку свойственно краснеть тогда, когда к лицу приливает кровь: при физической нагрузке, беге, быстрой ходьбе, при сексуальной разрядке, при жаре, холоде, а также при сильных эмоциях, например, тогда, когда стыдно, когда человек сильно смущён, очень волнуется и т. д. Этот механизм свойственен всем людям без исключения.

Эритрофобы обладают несколько иной организацией нервной системы. Симпатический отдел возбуждается сильнее и быстрее, и вовсе необязательно, чтобы человек оказался в перечисленных выше обстоятельствах. Покраснеть лицо при эритрофобии может просто так, когда человек совершенно спокоен.

Как только подросток начинает осознавать, что он «не такой», что у него есть такая особенность, усиливаются негативные ожидания — он пребывает в напряжении почти постоянном, поскольку знает, что предательская краснота может разлиться по лицу в самый неподходящий момент. Появляется страх перед этим явлением, который сопровождается выбросом адреналина. Адреналин, в свою очередь, ещё сильнее возбуждает нервную систему, и то, чего так боялся эритрофоб, происходит на самом деле. Со временем эпизоды гиперемии становятся всё более частыми, страх также растёт.

И сложно сказать, что в этом случае первично — лицо краснеет потому, что больной боится, что лицо покраснеет. Вот такая загадка человеческой психики.

Опасность фобии и ее последствия

Антропофобия, как и социофобия, является формой социальных фобий, то есть связана с людьми, коммуникацией или выполнением общественных обязанностей.

Эти понятия следует различать, ведь жить социофобу немного легче, чем больному антропофибией. Боязнь общества (именно так можно расшифровать слово социофобия) заключается в переживании негативных эмоций во время нахождения в какой-либо группе, коллективе, в то время как для антропофоба может быть мучительна компания даже одного человека.

Эритрофобия – что это такое? Эритрофобия – это боязнь покраснеть на людях, во время разговора, публичного выступления. Чем больше человек боится этого, тем сильнее тревога и тем выше вероятность, что это действительно случится. Краснота – соматическое проявление выброса адреналина (проявление психосоматики).

Альтернативные названия феномена покраснения: блашинг-синдром, идиопатическая эритема. Чаще всего страх формируется у тех людей, кто склонен к покраснению кожи. Поэтому в отличие от других фобий эритрофобию нельзя назвать иррациональным страхом.

В группу риска по покраснению попадают холерики, люди со светлой кожей и голубыми глазами. А также люди с гипертонией, заболеваниями ЖКТ и люди, которые предпочитают есть острую и горячую пищу, пить много кофе, алкоголя.

Эритрофобия встречается среди знаменитостей, например, ей страдает Рене Зеллвегер. Знаменитость смогла победить фобию, научилась жить в мире со своей особенностью, использовать это себе на руку. Звезда сделала эту особенность частью образа. В этом ей помогли консультации психолога.

Само покраснение (гиперемия) бывает равномерным и неравномерным (в виде пятен). У кого-то краснеет только лицо, у других гиперемия распространяется на шею, грудь. В это время человек ощущает приток тепла, жар в районе лица.

Физиологические изменения, боязнь покраснения приводит к психологическим изменениям. Эритрофобы становятся замкнутыми, тревожными, боязливыми. У них снижается самооценка, слабеет уверенность в себе. Они стараются избегать общения с людьми, новых знакомств. Им сложно выстраивать дружеские и любовные отношения. Им сложно определиться с профессией, найти работу, ужиться в коллективе.

  • учащенное сердцебиение;
  • дрожь;
  • тремор конечностей;
  • озноб;
  • холодный пот;
  • чувство удушья;
  • одышка;
  • аритмия;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • проблемы с координацией;
  • предобморочное состояние и обмороки;
  • ощущение нереальности происходящего.

Паническая атака может начаться еще задолго до того, как человек покраснеет. Одна мысль о повторном инциденте вызывает панику.

В момент стресса и повышенного напряжения кровь сильнее приливает к лицу. У некоторых людей капилляры расположены близко к коже, что и вызывает эффект лица, «залитого красной краской». У некоторых людей наблюдается повышенная возбудимость симпатического отдела вегетативной нервной системы, из-за этого наблюдается усиленный приток крови к лицу, шее, рукам.

  • индивидуальные особенности функционирования нервной системы;
  • особенности воспитания;
  • комплексы, психотравмы;
  • особенности поведения.

Это важно! Приступы покраснения практически не случаются в те моменты, когда человек находится наедине с собой. Покраснение связано с социальным взаимодействием, публичным выступлением, страхом осуждения, боязнью повышенного внимания.

Страх покраснеть снижает качество жизни больного. Ему сложно взаимодействовать с людьми, налаживать контакты, общаться. Некоторые люди выбирают уединение, изоляцию. Другим приходится отказаться от профессии, которая интересна и к которой есть способности. В эту категорию попадают все виды деятельности, связанные с публичностью, выступлением перед аудиторией.

Это важно! На фоне эритрофобии развивается социофобия, депрессия, алкогольная и наркотическая зависимость. Каждый рецидив депрессии становится все более сложным и затяжным, это может привести к суициду.

Предлагаем ознакомиться Рыбий жир и Омега-3 — механизм действия и нужно ли принимать добавки

Современная медицина выделяет несколько причин развития эритрофобии. Самой распространенной является повышенная активность нервной системы человека, когда даже самые незначительные эмоциональные колебания находят свое отражение в покраснении лица. Эта часть тела человека снабжена множеством кровеносных сосудов, потому малейшие переживания приводят к увеличению давления и прилитию крови к коже. Так слишком возбудимая психика становится повинна в появлении страха, если вызывающие дискомфорт симптомы появляются часто.

Боязнь покраснеть в самой неудобной ситуации может быть вызвана и такими причинами как:

  • постоянные депрессивные или стрессовые состояния;
  • заболевания, приводящие к сбоям в работе нервной системы;
  • наступление менопаузы;
  • гормональный дисбаланс;
  • патологии строения капилляров;
  • негативные воздействия окружающей среды;
  • аллергия на продукты и косметику.

К психологическим причинам возникновения эритрофобии стоит отнести и определенные привычки в поведении самого человека, которые провоцируют развитие недуга. Природная склонность к покраснению лица отмечается у многих людей, когда они попадают в неловкие для себя ситуации, стараются обмануть кого-то или скрыть определенную информацию. Если такое происходит часто, быстро формируется взаимосвязь между такими действиями и возникает нежелательная реакция.

Не менее часто развитие эритрофобии могут провоцировать и детские проблемы. Если человек в детстве был лишен поддержки и поощрения взрослых (родителей, педагогов в школе и т. д.), а также сам отличался стеснительностью и скоромностью, то с большой долей вероятности накопил ряд комплексов, которые мешают ему во взрослой жизни успешно адаптироваться в социуме. Все эти проблемы могут иметь внешнее проявление в виде покраснения лица, а после приводить к появлению связанного с этим страха.

Что такое социофобия? Методы лечения

Типичный социофоб

Эритрофобия полностью поддается лечению. Метод терапии подбирается индивидуально для каждого пациента и зависит от причин появления расстройства, а также индивидуального течения болезни. Для лечения этой разновидности фобий используют:

  • Релаксацию. Пациента обучают специальным методикам расслабления, что позволяет минимизировать уровень стресса, снять нервное напряжение, снизить частоту проявления симптомов. Этот метод лечения включает в себя дыхательную гимнастику, йогу, аутотренинг. Он наиболее эффективен на ранних стадиях развития расстройства.
  • Курсы психотерапии. Занятия с психологом также дают отличные результаты в лечении эритрофобии. Для устранения внутренних проблем используют познавательно-поведенческую терапию. Результатом взаимодействия врача и пациента становиться иное, более реалистичное отношение человека в своей проблеме.
  • Медикаментозную терапию. Лечение медпрепататами применяют в комплексе с другими мероприятиями, направленными на борьбу с расстройством. По мере необходимости назначают антидепрессанты, альфа- и бета-блокаторы, седативные лекарственные препараты. Все назначения проводятся исключительно лечащим врачом и под его контролем. Самостоятельный прием лекарств запрещен, так как он может усугубить ситуацию.

Кроме этого, хорошие результаты в лечении эритрофобии дает иглоукалывание, гомеопатия и фитотерапия. К радикальному способу избавления от нежелательного покраснения лица относится симпатоэктомия. Эта операция по блокированию определенных нервных окончаний, отвечающих за проявление симптомов. Однако применение такого метода лечения оправдано только в случае распространения покраснения на всей поверхности лица. При отдельных локальных красных пятнах оно нецелесообразно.

Использование гипноза с целью коррекции психики пациента, страдающего фобией, распространенная мировая практика. Такой метод лечения дает позитивные результаты даже тогда, когда другие способы воздействовать на проблему оказываются неэффективными. Поскольку причины появления всех патологических страхов лежат глубоко в подсознании человека, то гипнотерапия является идеальным инструментом для выявления истинных обстоятельств, которые привели к появлению фобии, а также полному и безболезненному их устранению.

Лечение эритрофобии при помощи гипноза позволяет полностью вылечить расстройство, а не только сгладить проявление симптомов. Во время сеанса гипнотерапевт помогает пациенту посредством внушения определенных установок:

  • изменить отношение к себе и своей проблеме;
  • понять несостоятельность своих страхов;
  • научится адекватно реагировать на происходящее;
  • отпустить прошлое и начать жить настоящим.

После прохождения курса лечения гипнозом эритрофобия полностью отступает. Недавно замкнутый, стеснительный и желающий скрыться от всех человек буквально преображается. У него появляется уверенность в себе и собственных силах, повышается самооценка, меняется реакция на стрессовую ситуацию. Теперь необходимость встречаться с людьми и иметь множество социальных контактов не вызывает в нем паники.

Предлагаем ознакомиться Бепантен при диатезе

Преимущество лечения эритрофобии гипнозом заключается в пролонгированном действии новых установок, которые получает пациент от гипнотерапевта. Человек получает полный контроль над своими эмоциями и больше не зависит от своих страхов. Уже после нескольких сеансов коррекции он на практике может успешно преодолеть проблемную ранее ситуацию.

При этом на подсознательном уровне происходит фиксация положительного результата, который со временем становится нормой. И даже если в начале приступ эритофобии повториться, он не вызовет больше у человека болезненной реакции. Это обстоятельство будет расценено им как обычный случай из жизни и не более.

Для того, чтобы пройти полный курс лечения гипнозом понадобится несколько сеансов. Точное количество зависит от степени тяжести расстройства и восприимчивости внушениям самого больного.

Гипноз: отзыв адвоката о лечении повышенной тревожности

Гипноз: отзыв о лечении аноргазмии и острой реакции на критику

Оценка статьи:

Лечение эритрофобии с помощью народной медицины

Официальная медицина не классифицирует эритрофобию как болезнь. Поскольку проблема имеет не физиологическое, а психосоциальное обоснование. Решить ее можно воспользовавшись помощью психотерапевтов, психологов или невролога-вегетолога. А уже после прохождения полного курса терапии начать прием витаминных комплексов:

  • Витамин К – помогает уменьшить сосудистую проницаемость и укрепить сосудистые стенки.
  • Витамин С – сужает сосуды, оказывает противоотечный эффект, укрепляет сосудистую стенку.
  • Витамин Р – позволяет справиться с ломкостью капилляров, укрепляет сосуды.

Народная медицина в своих рецептах предлагает применять в лечении эритрофобии такие лекарственные растения, как плоды боярышника и шиповника, экстракты каштана конского и арники. При симптомах приливов нельзя принимать горячие ванны и очищать лицо с помощью пара. Следует воздерживаться от использования горячих компрессов и интенсивного массажа. К сожалению, холодные компрессы не дают ощутимого результата и не помогают купировать состояние покраснения кожи лица.

Помочь могут только комплексные меры, иначе эту проблему никак не решить. Потребуется проконсультироваться у профильных специалистов, регулярно защищать кожу лица от негативного воздействия внешней среды, придерживаться системы правильного питания и вести здоровый образ жизни.

Последствия эритрофобии

Покраснение лица вызывает у человека сильный дискомфорт. Среди симптомов эритрофобии выделяют нарастающее навязчивое волнение, при котором блокируются мысли, появляется желание убежать подальше и спрятаться. Эритрофобия приводит к последствиям:

  1. Неуверенность в себе, чувство неполноценности перед ближайшим окружением.
  2. Воздержание от выступлений перед людьми, от высказывания своего мнения, даже при уверенности в его правильности.
  3. Отсутствие карьерного продвижения из-за отказа от новых обязанностей, связанных с необходимостью выступлений перед публикой. Профессиональная нереализованность.
  4. Полный отказ от общения, самоизоляция.
  5. Алкоголизм.
  6. Депрессия, появление суицидальных мыслей.

Боязнь, если от неё не избавиться, может прогрессировать. Человек не реализует в полной мере свои умственные и творческие способности, не справляется со своим страхом, у него появляется чувство безысходности. Он изолируется от общества, постепенно накапливает в себе негатив. Это приводит его к тяжёлой депрессии. Поэтому эритрофобию нельзя игнорировать. Первым шагом на пути к избавлению является осознание проблемы.

Эритрофобия может привести к алкоголизму

Причины эритрофобии

У людей, которые не страдают эритрофобией, лицо краснеет только при сильных переживаниях или интенсивных физических нагрузках. Если присутствует страх, блашинг-синдром возникает даже от небольшого возбуждения или в состоянии покоя.

Эритрофобию вызывают такие психологические факторы:

  • синдром отличника;
  • патологический страх ошибки;
  • боязнь осуждения со стороны общества;
  • страх перед публикой.

Склонность к гиперемии лица появляется обычно в детстве. Если ребёнка из-за этого дразнили сверстники, у него развивается комплекс. Детская травма также может стать причиной эритрофобии.

Страх перед публикой может быть причиной расстройства

Какими методами можно лечить эритрофобию самостоятельно

Нет единой классификации причин эритрофобии, поэтому и лечение может быть только сугубо симптоматическим. Народные рецепты позволяют подобрать индивидуальный способ купирования психоэмоционального всплеска, но применение таких средств непременно должно быть оговорено с лечащим врачом.

Есть много способов избавления от этого недуга. В частных случаях больному приходится использовать лекарственные препараты, но в большинстве ситуаций проблему можно сгладить, просто применяя проверенные домашние средства. Прием медикаментов обязательно скажется на всем организме, поэтому лучше выбрать иной путь – обратиться к методам расслабления:

  • аутотренинговым занятиям;
  • способам визуализации;
  • медитативным практикам;
  • самовнушению.

Перед такими занятиями ставится определенная цель: необходимо развивать чувство уверенности в собственных силах, поднимать самооценку, стараться уменьшить физическую реакцию организма в ответ на нестандартную ситуацию. Только таким образом можно предотвратить приступы панического страха. Все эти методики можно применять самостоятельно, но для ускорения результата и для его закрепления, все же лучше обратиться к профильным специалистам.

Источники

  • https://mozg.expert/fobii/eritrofobiya/
  • https://psyhoday.ru/strahi-fobii/eritrofobiya-lechenie.html
  • https://otpotlivosti.ru/lechenie/eritrofobiya-lechenie-domashnih-usloviyah.html
  • https://psihbolezni.ru/rasstrojstva/eritrofobiya-lechenie-simptomy-operatsiya/
  • https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/psychiatric/erythrophobia
  • https://www.kiz.ru/content/zdorove/zabolevaniya/makov-tsvet-chto-takoe-eritrofobiya-i-kak-ee-lechit/
  • https://vplate.ru/fobii/eritrofobiya/
  • https://urazuma.ru/strahi-fobii/eritrofobiya-lechenie.html
Рейтинг
( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]