Деменция у пожилых: симптомы, лечение

Старческое слабоумие – одно из самых серьезных заболеваний, поражающих людей преклонного возраста. Нередко подверженный ему человек становится опасным для окружающих и самого себя. Лечение старческого слабоумия предполагает сохранение состояния стабильным без ухудшений, полностью излечиться от этой болезни невозможно. Поэтому так важно заметить первые признаки на ранних стадиях. Симптомы могут постепенно нарастать или появляться внезапно. В любом случае пациент нуждается в постоянном наблюдении. В этой статье мы рассмотрим признаки старческого слабоумия: первые и поздние симптомы, разные формы заболевания и сопутствующие возрастные болезни.

Другое название – деменция. Это расстройство психики с нарушением когнитивной деятельности, а также психоэмоциональной сферы. Ему подвержены люди, которым более 68 лет, первые признаки всегда дают о себе знать до 70 лет.

Что такое деменция

Признаки деменции (слабоумие или старческое слабоумие) – это явление, в ходе которого у пациента развивается дефицит в нескольких сферах жизнедеятельности, таких как память, способность к концентрации внимания и принятия решений, а также взаимодействие с окружающей средой.

Термин слабоумие указывал на то, что с возрастом естественным образом возникают все более интенсифицированные расстройства памяти, трудности с выполнением сложных действий или общепринятых самостоятельных функций.

В настоящее время взгляды на эту проблему разнятся — отмечается, что деменция не имеет прямого отношения к самой старости, но когда она приобретает высокую интенсивность, то это говорит лишь о том, что у пожилого человека есть проблемы с деменцией.

Деменция является относительно частой проблемой, более того, предполагается, что ее распространенность среди населения будет увеличиваться.

По данным ВОЗ, в мире от старческого слабоумия страдают 50 млн. людей, и, по ее оценкам, к 2030г количество людей больных деменцией достигнет свыше 80 млн., а к 2050г — свыше 150 млн!

Какие лекарства назначаются

Терапия медикаментами считается самой эффективной и основной методикой при лечении деменции. Зачастую именно она помогает коррекции симптоматики заболевания.

Различают несколько групп препаратов для лечения слабоумия, среди них:

1. Антидепрессанты.
2. Успокоительные.
3. Нейролептики.

Антидепрессанты

Предназначены для терапии депрессивных состояний, паники, тревожности, бессилия и апатии. Могут выписываться врачом на начальной стадии развития заболевания.

В таблице приведён небольшой список возможных препаратов для лечения деменции у пожилых людей:

Важно понимать, что данные лекарства невозможно принимать без рекомендации врача, так как они обладают рядом побочных действий, а также могут быть опасны для пожилых людей, находящихся в бредовых состояниях.

Успокоительные

Нередко течение заболевания сопровождается нарушением сна или его полным отсутствием, возникновением фобий и страхов, галлюцинациями и бредовыми состояниями.

Исправить или смягчить данную ситуацию помогут препараты, приведённые ниже в таблице:

Перед применением любого из перечисленных препаратов необходима консультация специалиста.

Причины деменции

Причины старческого слабоумия весьма различны — чаще всего среди них упоминаются следующие:

• Альцгеймер (эта болезнь является наиболее распространенной причиной слабоумия),
• Деменция с тельцами Леви,
• Сосудистая деменция,
• Лобно-височная деменция,
• Смешанная деменция (в которой одновременно сосуществуют черты деменции Альцгеймера с признаками сосудистой деменции).

Среди менее распространенных причин деменции можно упомянуть болезнь Паркинсона, гидроцефалия, болезнь Крейтцфельдта-Якоба и сифилис центральной нервной системы.

Также деменция имеет обратимые причины — можно привести примеры:

• дефицит витамина В12,
• гипотиреоз,
• болезнь Лайма,
• депрессивные расстройства,
• опухоли центральной нервной системы.

Факторы риска

Основным фактором риска старческого слабоумия считается возраст, чем старше человек, тем выше риск проявления деменции. Однако, также упоминаются и другие причины, способствующие старческому слабоумию. Наиболее частые из них:

• курение,
• потребление алкоголя (в чрезмерном количестве),
• гипертония (особенно не леченая или недостаточно леченая),
• нездоровая диета (неправильное питание),
• липидные расстройства,
• отсутствие физических нагрузок,
• избыточный вес и ожирение.

Симптомы деменции

Слабоумие обычно представляет собой развивающийся процесс, при котором у пациента постепенно появляются все новые и новые признаки деменции, такие ее симптомы, как например:

• нарушение памяти (например, пациент может задавать один и тот же вопрос несколько раз, даже если он уже получил на него ответ),
• трудности с усвоением новой информации,
• чувство отчуждения (в местах, хорошо известных пациенту),
• забывчивость слов,
• прогрессирующая потеря интереса и апатия.

Безусловно, симптомы деменции становятся намного более очевидными в более позднее время.

Среди них может быть:

• чувство потери (даже в собственном доме),
• трудности с запоминанием чего-либо (это может относиться даже к членам его семьи),
• растущие трудности в общении с другими людьми,
• изменение поведения, заключающееся во все более частом появлении, раздражительности или даже агрессии.

На поздних стадиях старческого слабоумия люди фактически становятся неспособными к самостоятельному существованию, что приводит к:

• значительной дезориентации (пациент может не знать, где он находится или какая дата в настоящее время),
• трудностям в выполнении различных двигательных действий (например, в использовании столовых приборов, или ходьбе),
• усилению поведенческих расстройств.

Следует сразу же подчеркнуть, что не существует единого, специфического образца симптомов деменции – в зависимости от её причины, пациенты могут страдать от различных заболеваний.

Например, у пациентов с болезнью Альцгеймера наиболее очевидными являются нарушения памяти, в то время как в случае лобно-височной деменции ее основными симптомами являются изменения в поведении и трудности в общении с окружающей средой.

Поздние проявления

Выражаются более ярко, сильно заметны для окружающих.

Амнестические явления

Нарушения памяти могут проявиться по-разному. Кто-то забывает, зачем пришел в комнату или на кухню, но относит это к простой забывчивости, не придавая серьезного значения. У кого-то сильно нарушаются ощущение времени и ориентация, люди не могут вспомнить, какое сегодня число, не узнают места, которые знакомы им с самого детства. Позднее они перестают запоминать новые лица или забывают лица тех, с кем общаются каждый день. В некоторых случаях пациент не узнает своего лица, когда видит его в зеркале. Важно заметить, что от легких помутнений памяти до полной ее потери обычно уходит 15-20 лет. Если заметить первые признаки и обратиться к врачу, который назначит лекарства от старческого слабоумия, это позволит избежать сильных изменений.

Угнетение умственной активности

Деменция всегда сопровождается расстройствами речи и когнитивных процессов. Они тоже прогрессируют постепенно, сначала подверженный человек путается в своих мыслях, затем забывает, как держать ручку и писать ей, не может складывать в голове простые числа. Наблюдаются неспособность к обучаемости, нарушения порядка привычных действий, затем неспособность выполнять элементарные бытовые манипуляции. Часто люди смущаются этого и скрывают от окружающих, в результате чего близкие принимают опасное заболевание за простую рассеянность.

Эмоциональные изменения

Эмоциональные расстройства проявляются индивидуально, во многом это зависит от психотипа пациента. Подавленности и апатия связаны с тем, что люди понимают неизбежность изменений и осознают сложность своей ситуации. Они стремятся оградить себя от окружающих, чтобы не попадать в неловкие положения и не быть обузой. Нередко встречаются беспричинные вспышки агрессии. Как правило, усиливаются все присущие ранее черты. К примеру, если была свойственна бережливость, слабоумие увеличивает ее до скупости. Общим симптомом становится равнодушие, именно на фоне него близкие начинают замечать другие симптомы и признаки старческого слабоумия у мужчин и женщин в возрасте.

Физические аспекты

Уменьшение нейронных связей в головном мозге приводит к угнетению физической активности, объяснение в том, что затронуты центры координации двигательной активности. Пациенты не могут совершать точные движения, часто падают и получают повреждения. Они больше не могут перемещаться на большие расстояния, так как организм истощен и ослаблен. Физическая немощность только усиливает эмоциональные отклонения.

Социальная жизнь

Потребность в общении с людьми начинает ослабевать уже после появления ранних признаков. На поздних стадиях люди полностью отказываются контактировать с кем-либо. Если они как-то выражают свои мысли, это не значит, что они общаются. Чаще всего это просто самовыражение, не направленное на третьих лиц. При деменции человек может разговаривать с несуществующими персонажами, эмоционально реагировать на них, задавать самому себе вопросы и отвечать на них. Часто они спокойно говорят о смерти, даже выражают свое желание умереть, чтобы избавиться от возникших сложностей. В этот период подверженное деменции лицо становится опасным для себя и тех, кто находится рядом.

Сопутствующие заболевания

Если удалось заметить уже поздние симптомы старческого слабоумия, лечение и сколько живут с такими отклонениями зависят от наличия сопутствующих болезней. Данное психическое расстройство редко является единственным, далее перечислены состояния, которые его обычно сопровождают.

Болезнь Альцгеймера

Ей страдают более 60% пациентов с деменцией. Состояние ухудшается постепенно, в среднем каждый год мыслительные процессы замедляются на 5%. Самые значительные проявления наблюдаются со стороны памяти, она может ухудшаться стремительно, при этом истинные воспоминания заменяются ложными. Характерная для Альцгеймера особенность: при сохранении новых воспоминаний вытесняются старые, позднее новые тоже забываются.

Дополнительным симптомом, вытекающим из остальных становится нарушение речи, произвольное произнесение слов и фраз, повторение окончаний фраз собеседника или неспособность правильно воспроизвести сложное словосочетание. Возникают проблемы с координацией движений, это характерный признак. При такой форме продолжительность жизни сокращается как минимум на несколько лет.

Сосудистая деменция

Развивается на почве дисциркуляторной энцефалопатии у пациентов в возрасте после 60 лет. Присутствуют те же проявления, что и при классической деменции, это потеря ориентации в пространстве и памяти, неспособность обслужить себя, замкнутость. Добавляются физиологические недомогания, это головокружения, боли в голове, тошнота и рвота. Возможны усиление метеочувствительности и кратковременные потери памяти, все это вызвано сосудистыми дисфункциями.

С тельцами Леви

Встречается редко, обладает не типичными для других форм особенностями. Первый признак – это появление красочных сновидений, они могут быть приятными или страшными. Меняется поведение в первой фазе сна, пациенты совершают резкие движения, могут упасть с кровати. После пробуждения они не понимают, где находятся и кто их окружает, как они попали в это место. При бодрствовании становится заметной медлительность, сильная усталость после выполнения несложных задач. Фаза упадка сил может смениться повышенной активностью, но она продолжается недолго. Обычно уже к вечеру возвращаются апатия и равнодушие.

Болезнь Паркинсона

Тоже имеет связь со старческой деменцией, примерно в 5% случаев ее сопровождает болезнь Паркинсона. Симптоматика развивается после 70 лет у пациентов, которые обладают генетической предрасположенностью. Проявляется в треморе конечностей при активности и в состоянии покоя, напряженностью мышц. Мышечная ткань может быть настолько напряженной, что это создает препятствия к выполнению действий. Из-за нарушений координации меняется походка.

Лобно-височная дегенерация

Для данного отклонения характерно раннее появление симптоматики, в возрасте младше 50 лет. Причиной становится генетическая предрасположенность. Симптомы такие: грубость в речи и отношении к окружающим, асоциальное поведение, появление рискованности и бескомпромиссности, полное отсутствие чувства стыда и смущения. Могут сильно измениться пристрастия в еде, появляется желание съесть или пожевать что-то несъедобное.

При этом двигательные расстройства отсутствуют, сохраняется нормальная ориентация в пространстве. Подверженные лобно-височной дегенерации свободно передвигаются и продолжают выполнять свою работу, помнят лица людей, запоминают даты и какие-то факты, не отличаются высокой утомляемостью. В этом существенное отличие от классической формы. Характерно поражение лобной доли головного мозга, в то время как сосудистая деменция создает многочисленные очаги в разных отделах.

Болезнь Гентингтона

Проявляется в более раннем возрасте, до 30 лет. Развивается очень стремительно, память и ориентация нарушена, но это не основные признаки. Сначала меняется манера двигаться, все действия становятся более резкими, появляются сложности с сохранением неподвижного положения, непроизвольные мышечные сокращения приводят к появлению гримас на лице. Затем могут проявиться агрессия или апатия ко всему, самое опасное из проявлений – галлюцинации. Поставить точный диагноз возможно только после генетического обследования.

Диагностика заболевания

Инструментами, которыми пользуются в качестве скрининг-тестов при диагностике деменции, являются тест MMSE (Mini-Mental State Examination) и тест рисования часов.

Первый из них в основном является коротким опросником из 30 пунктов, используемый для выявления деменции. После его завершения добавляются баллы, полученные пациентом — когда показатель MMSE ниже 24, и может указывать на наличие деменции у пациента, что наводит на мысль о необходимости постановки более точного диагноза.

Тест на рисование часов заключается в том, что пациента просят нарисовать циферблат на листе бумаги, нанести на него цифры, соответствующие последующим часам, и, наконец, отметить время на часах. В этом случае многие факторы важны, такие как форма самого циферблата, размещение на нем цифр, а также то, каким образом испытуемый отмечает время.

В ситуации, когда скрининг-тесты и их результаты показывают, что у пациента возможна деменция, обычно назначаются дополнительные тесты. В этом случае, прежде всего, следует провести анализ, который позволит подтвердить или исключить наличие у пациента некоторых патологий, которые являются обратимыми причинами деменции.

По этому случаю заказывают или в частном порядке могут быть проведены лабораторные исследования (например, на определение уровня гормонов щитовидной железы, или витамина В12).

Компьютерная или магнитно-резонансная томография также важна для диагностики деменции — они позволяют не только обнаруживать другие обратимые причины деменции (например, опухоли головного мозга), но также находить отклонения, характерные для других причин этой патологии (в качестве примера можно привести лобно-височную деменцию, где может наблюдаться атрофия в лобных и височных долях мозга).

Как правило, пациент, обнаруживший у себя признаки деменции, обращается к неврологу, но иногда ему требуется проконсультироваться и с другими специалистами.

Такая необходимость возникает из-за того, что в конечном итоге не только неврологические симптомы, но и те, что рассматривает сфера интересов других специалистов, могут привести к старческой деменции. В качестве примера можно привести депрессию, которая является психиатрической проблемой. Её развитие также может вызвать симптомы деменции.

Агрессия у больных деменцией

Под деменцией понимают преимущественно когнитивные нарушения: проблемы с памятью, самообслуживанием, мышлением. Однако слабоумие часто ведет и к развитию психиатрических расстройств, одним из которых является агрессия. Агрессия у больных деменцией может возникать на любой стадии и проявляться в самых разных формах.

Причины появления агрессии

Задолго до первых проявлений агрессии возникают симптомы неадекватного поведения:

• обычная бережливость переходит в скупость, больной прячет деньги, может их уничтожать, не доверять близким и при этом легко поддаваться обману мошенников;
• подозрительность, формирование навязчивых идей и бреда;
• страх, боязнь интриг, заговоров окружающих, направленных на причинение вреда здоровью и жизни больного, что нередко сопровождается отказом от приема препаратов и пищи (боязнь отравления);
• неумеренная и неадекватная сексуальная активность.

С медицинской точки зрения агрессивность при деменции развивается вследствие массовой гибели нейронов, утраты нейрональных связей, ведущих к постепенному изменению и распаду личности. Стираются индивидуальные черты характера, появляется страх, негативизм, сопровождающиеся эмоциональными всплесками.

Нередко от вида деменции зависит частота проявления конкретного психотического нарушения. Атеросклеротическая церебрастения деменция и психозы, например, считаются связанными между собой. Одной из патологий, при которых агрессия встречается чаще всего, является болезнь Альцгеймера.

Агрессия в структуре психотических нарушений при болезни АльцгеймераВид психотического нарушенияРаспространенность среди пациентов, %Время до/после постановки диагноза, мес.

Агрессия при деменции может иметь словесную форму: ругательства, проклятия, угрозы, повышение голоса вплоть до крика, а может выражаться физически — повышенной склонностью к вступлению в драки, укусами, царапаньем и пр.

При деменции даже ранее спокойные и не склонные к агрессии люди проявляют агрессивное поведение. Причиной этого являются неудовлетворенные потребности или безуспешные попытки выразить свои мысли, желания.

Пациенты с деменцией наравне со здоровыми членами общества нуждаются в эмоциональном общении и комфорте.

Агрессивная деменция может возникать по биологическим, социальным, психологическим причинам. В число первых входят:

• болевой синдром;
• болезнь;
• физический дискомфорт (голод, запор, вынужденная поза);
• появление внешних звуковых, визуальных раздражителей (шум, свет);
• прием некоторых препаратов, побочные эффекты терапии;
• галлюцинации, бред, требующие агрессивного ответа;
• зрительные и слуховые нарушения, потеря пространственной ориентации, когда человек не в состоянии самостоятельно реализовать свои желания.

Ко второй группе можно отнести вынужденное одиночество, прекращение социальных связей, бездействие, попытки скрыть симптомы от окружающих, отсутствие доверия к близким, сенсорную депривацию.

В число психологических факторов-провокаторов агрессии входят игнорирование мнения больного, нарушение его прав, неправильная оценка со стороны пациента действий ухаживающих, угроза вторжения в личное пространство (помощь посторонних людей в выполнении гигиенических процедур).

Провоцируют агрессию и незнакомые люди, неизвестная окружающая среда.

Приступы агрессии при деменции могут появиться и потому, что человек живет в собственной реальности: он считает, что должен выполнять определенные действия (забрать ребенка из садика, прогуляться в парке, сделать себе чай), а ему пытаются помешать или делают работу за него.

Деменция, депрессия и психоз также неразрывно связаны между собой. Ощущение одиночества, покинутости нередко подталкивают больного к агрессивным поступкам.

Как бороться с агрессией при деменции

Психиатрическая симптоматика отличается устойчивостью: в большинстве случаев, появившись на ранней стадии болезни, она сохраняется на протяжении минимум трех лет. Поэтому лицам, обеспечивающим уход, необходимо знать, как предупреждать агрессию и бороться с её проявлениями.

Здесь важно понимать, что агрессия у пожилых людей с деменцией является не проявлением характера больного, а закономерным следствием заболевания. Агрессивные действия направлены на окружающих только потому, что это именно они находятся рядом.

Изменяется не отношение пациента к людям, а его реакция на реальность. Больной неспособен контролировать себя, поскольку агрессия возникает из-за необратимых изменений в мозговом веществе.

Научиться работать с этим сложно на первых порах, поэтому ухаживающим рекомендуется запомнить следующие, уже проверенные приемы.

Профилактика агрессивного поведения

Обычно агрессивному поведению предшествуют одни и те же ситуации. Здесь важно выявить закономерность — это поможет научиться предсказывать появление агрессии. Нередко больной начинает раздражаться в следующих условиях:

• стресс или страх при невозможности выполнить обычные действия;
• необходимость принимать постороннюю помощь при осуществлении интимных процедур;
• недовольство близких по отношению к ошибкам и промахам, которые больной допускает при выполнении простых бытовых задач;
• нарушение ориентации (в шумном общественном месте, во время прихода гостей) также вызывает излишнюю нервозность;
• физический дискомфорт, в том числе и усталость.

Чем раньше родственники поймут, на что именно больной реагирует агрессивно, тем быстрее и эффективнее они смогут предупреждать психоз при деменции.

Необходимо смириться с тем, что человек не в состоянии больше справляться с бытом, обычными делами. Даже самые очевидные вещи требуют для него теперь длительного обдумывания из-за изменения восприятия, и на это также следует реагировать спокойно. Чем меньше негатива будет ощущать пациент, тем реже будет проявляться агрессия.

Старческая деменция и психоз требуют деликатного оказания помощи в быту, в осуществлении гигиенических процедур. Нельзя критиковать больного деменцией, нужно по возможности избегать ситуаций, указывающих на его немощность. При появлении первых признаков раздражительности, беспокойства, страха, тревоги следует немедленно отвлечь человека его любимым делом.

Близкие больного деменцией должны заботиться и о себе: вызывающее поведение негативно отражается на ухаживающих, опустошают, подталкивают к депрессивным мыслям.

Это, в свою очередь, ощущает пациент и реагирует на недовольство больных очередным эмоциональным всплеском.

Образуется замкнутый круг, выйти из которого можно только регулярно восстанавливая силы после каждого инцидента и не сдерживая стресс в себе. Это можно реализовать посещением психолога или даже просто общением с друзьями.

В момент приступа агрессии

Реакция ухаживающего или близкого человека должна быть продумана и отрепетирована заранее, тогда симптомы агрессии у пожилых людей с деменцией не застанут их врасплох.

Если приступ все же оказался неожиданностью, не следует поддаваться первым порывам ответить. Нужно глубоко вдохнуть, отойти от человека на несколько шагов и медленно посчитать до десяти.

Нередко к этому моменту больной уже забывает о происходящем или успокаивается.

Важно! Любой соответствующий ответ только усугубляет ситуацию. Нельзя выступать с обвинениями, терять самообладание, демонстрировать обиду или негатив.

Желательно отвлечь пациента от ситуации, перевести разговор на другую тему. Поскольку деменция сопровождается нарушениями внимания, этот манёвр нередко проходит успешно. Следует демонстрировать дружелюбие, понимание, принятие состояния больного, готовность прийти на помощь.

Ограничение подвижности при всплеске агрессии нередко ведет к накалу обстановки, усилению негативных эмоций, обострению состояния. Поэтому данная мера должна выполняться только в крайних случаях, когда буйная деменция заходит слишком далеко, и больной способен причинить вред себе или окружающим.

После приступа

Бессмысленнее всего после приступа агрессии проявлять недовольство, отказываться от общения, пытаться «поставить на место» больного. Как правило, последний уже забывает о случившемся и не понимает демонстрации обиды.

Поэтому следует делать вид, что ничего особенного не произошло. Если приступы происходят слишком часто, вызывают опасения, или имеют чересчур бурные проявления, нужно обратиться к психиатру, занимающемуся дементными пациентами.

Важно! Нередко агрессия возникает как побочный эффект от приема некоторых препаратов, использующихся для лечения симптомов деменции. Поэтому нужно задуматься о том, не является ли внезапное учащение приступов следствием употребления лекарственных средств.

Медикаментозное лечение

Поскольку агрессия нередко возникает из-за болезни, болевого синдрома, физического дискомфорта, больной деменцией должен регулярно посещать врачей с целью профилактики хронических заболеваний. Если ухаживающие не могут самостоятельно понять, что провоцирует приступ, нужно обратиться к психиатру.

Основными препаратами, использующимися для лечения агрессии при деменции, считаются рисперидон и арипипразол.

Использование нейролептиков для купирования приступов агрессии при деменцииХарактеристики препаратаРисперидонАрипипразол

Старческая деменция и агрессия требуют внимания и заботы от окружающих.

Медикаментозное лечение — не всегда самый лучший выход из этой ситуации, так как седативные средства решают последствия, но не проблему, и нередко влияют на сознание больного, усугубляя другие симптомы.

Прибегать к фармакологической терапии следует только в том случае, если все другие способы коррекции агрессивного поведения уже исчерпали себя. Но и в этом случае необходимо постоянно следить за развитием деменции и, по возможности, использовать более щадящие методы.

Качественное проведение терапии основного заболевания снижает риск появления психоза. Лечение агрессии при деменции с помощью антипсихотиков усугубляет течение деменции, в особенности когнитивный статус. Среди лиц, употребляющих нейролептики, смертность выше на четверть, чем среди пациентов, использующих другие лекарственные средства.

091

Источник: https://demenciya.ru/demenciya/agressiya-pri-dementsii/

Лечение деменции

Точно проведенная диагностика в случае подозрения на деменцию важна, прежде всего, потому, что лечение старческого слабоумия может сильно различаться в зависимости от того, что именно отвечает за его возникновение.

Иногда оказывается, что выравнивание существующих аномалий приводит к исчезновению деменционных расстройств – так бывает у пациентов с гипотиреозом или дефицитом витамина B12, у которых добавление и выравнивание дефицита недостающих им веществ может привести к исчезновению симптомов деменции.

Иногда применяется хирургическое лечение — это относится к людям с синдромом Хакима-Адамса, у которых использование желудочкового клапана, истощающего избыток спинномозговой жидкости внутри черепа, может привести к частичному исчезновению симптомов этого заболевания.

В случае наиболее распространенных форм деменции — например, при болезни Альцгеймера — используется фармакологическое лечение. При этом заболевании пациентам рекомендуется использовать препараты из группы ингибиторов ацетилхолинэстеразы, которые могут улучшить их состояние за счет увеличения количества одного из нейротрансмиттеров — ацетилхолина.

Однако здесь следует подчеркнуть, что такого рода лечение не отменяет уже сложившиеся изменения и расстройства, а лишь замедляет темпы прогрессирования заболевания. По этой причине важно, чтобы пациент, у которого есть подозрение на старческое слабоумие, обратился к врачу как можно скорее. Чем раньше начато лечение, тем больше шансов, что пациент сможет самостоятельно функционировать как можно дольше.

Уход за пожилыми с деменцией

На ранних стадиях достаточно напоминать пожилым людям о необходимости выполнять гигиенические процедуры и другие рутинные действия, следить за качеством питания. Позднее требуется помощь в выполнении этих действий и полный контроль за их жизнью. Необходимо создать безопасные условия, не подпускать больного к потенциально опасным зонам и предметам: на балкон, на кухню к газовой печке, к ножам, бытовой химии. Не менее важно контролировать прием назначенных препаратов для лечения старческого слабоумия. Нельзя оставлять лекарства в свободном доступе, человек может забыть их принять или выпить несколько раз и столкнуться с передозировкой.

На поздних стадиях близкие вынуждены взять на себя весь уход, так как самостоятельное осуществление потребностей уже невозможно. При качественном уходе и надлежащем лечении со старческим слабоумием можно прожить до 20 лет. Прогноз зависит от сопутствующих патологий и соблюдения рекомендаций врачей.

Профилактика

Можно ли предотвратить развитие деменции, болезни Альцгеймера и т. д.? Это один из самых сложных вопросов, с которыми постоянно сталкиваются многие ученые. Считается, что факторами защиты могут быть использование средиземноморской диеты, употребление в пищу рыбы, орехов или регулярные и частые физические нагрузки. Однако нет полной уверенности в том, что этого будет достаточно.

Полностью предотвратить слабоумие просто невозможно — мы ничего не можем сделать с основным фактором риска его возникновения, которым является пожилой возраст. Однако подчеркивается, что ведение общепринятого здорового образа жизни может свести к минимуму шансы на развитие деменции.

В этом случае важно избегать таких стимуляторов, как: сигареты или большое количество алкоголя. Уменьшить риск старческого слабоумия можно также с помощью сбалансированной диеты, которая обеспечит нас всеми необходимыми питательными веществами, а также регулярными физическими нагрузками. Стоит также поддерживать правильный, оптимальный вес.