Причины дефицита внимания у взрослых
По своей сути, СДВГ у взрослых — это органическое заболевание, которое подразумевает под собой минимальную дисфункцию мозговых долей и неспособность их адекватно выполнять свою работу. То есть, органические изменения даже не всегда выявляются с помощью инструментальных методов исследования, но в большинстве случаев современные аппараты могут зафиксировать те незначительные изменения, которые способны вызывать признаки заболевания.
Причина болезни может возникнуть еще до рождения ребенка, то есть до беременности матери или во время неё. Известно, что злоупотребление алкоголем или другими психоактивными веществами даже за несколько лет до беременности может негативно сказаться на яйцеклетках и усложнить формирование психики ребенка. Значительную роль играет неблагоприятное протекание беременности, угрозы перерыва, токсикозы и гестозы в разных периодах. Имеют огромное значения перенесенные инфекционные заболевания, которые перенесла мать ребенка, будучи беременна им, это в несколько раз увеличивает шанс развития мозговой дисфункции, которая в лучшем случае может проявляться синдром дефицита внимания. Важную роль играет то, как беременность заканчивается, наличие асфиксии при рождении и в первые дни жизни.
Причиной заболевания являются также социальные и бытовые условия роста и развития ребенка. Огромную роль для развития СДВГ у взрослых играет микроклимат семейных взаимоотношений в семье, модель поведения родителей, пример с которых берет ребенок.
Импульсивность
Первый и самый главный симптом СДВ – это импульсивность. Что это такое?
В медицине импульсивность определяется как отсутствие контроля над своим поведением в момент каких-то определенных ситуаций. Простыми словами:
- Импульсивный ребенок не реагируют на указания взрослых;
- Не выполняет задания умственного плана;
- Неадекватно оценивает действительность;
- Дети проявляют небрежность, неаккуратность, легкомысленность;
- Ребенок не в состоянии оценить опасные факторы (приближающуюся машину, острые предметы, удары и т.д.).
Дети с СДВ могут нанести себе вред во время очередных проявлений капризов. Такие дети очень часто отравляются, травмируются, рискую своей жизнью и здоровьем.
Важно!
Для установления диагноза – синдром дефицита внимания необходимо подтвердить у ребенка 6 симптомов (если возраст ребенка от 6 до 12 лет). Если возраст ребенка более 17 лет, то доказать клинически нужно 5 симптомов. Причем, болезненная симптоматика должны присутствовать у больного ребенка на протяжении полугода, если она проходит, то это не синдром дефицита внимания, а другое психологическое нарушение.
Симптомы расстройства
Международная классификация болезней МКБ-10 отводит целый раздел для номенклатуры данного заболевания F-90.0. Каждый диагноз кодируется отдельно, в зависимости от преобладающих симптомов или их наличия в целом.
Эти признаки больше относятся к детям, так как некоторые из них не наблюдаются во взрослом возрасте. Также доказано появление новых симптомов с достижением человеком совершеннолетия. Например, у мужчин и женщин во взрослом возрасте симптом гиперактивности практически не наблюдается. Это связано с энергетическим ресурсом организма, который изменяется после взросления.
Во взрослом возрасте на первый план выходит дефицит внимания в виде неустойчивости. Люди с таким симптомом ощущают затруднения в выполнении рутинных каждодневных дел. Им сложно убраться в доме, раскладывать вещи или подсчитывать семейный бюджет. Конечно же, наиболее значимым минусом для этого заболевания является разрушение семьи постоянными ссорами и конфликтами. Это первое, на что жалуются люди с СДВГ. Второе — трудности на работе, невозможность выполнять свои прямые обязанности. Такие люди часто находятся за чертой асоциальности.
Взрослого человека с СДВГ можно узнать за следующими признаками:
- сложности в рутинных делах, уборке, готовке пищи;
- неспособность во время платить по счетам;
- сложности при подсчете своей зарплаты или необходимой суммы для покупки ;
- неумение дослушать до конца;
- сложность соблюдать тактичность в общении;
- забывают регулярно принимать лекарства;
- не выполняют поручения;
- сложно концентрируются на работе;
- мало что способно заинтересовать;
- сложно удержаться за один вид деятельности или хобби;
- не способны к амбиционным передвижениям по карьерной лестнице;
- трудно планировать будущее и придерживаться плана;
- сложно составлять отчеты, делать выводы и заключения;
- сложно заставить себя проанализировать что-либо;
- рассеянность в ежедневных делах;
- легко отвлекаются на посторонние дела;
- дезорганизация в быту;
- часто опаздывает;
- не способны копить деньги;
- не имеют долгосрочных планов;
- сложно удерживать спонтанные высказывания;
- импульсивны в своих действиях.
Людям с синдромом дефицита внимания очень сложно придерживаться обычного такта в разговоре, иногда они выкрикивают мысли вслух прежде, чем подумали, будут ли они уместны в этом случае. Такое действие носит характер импульса и не подвластно контролю. Рассеянность зачастую очень вредит работе, которая иногда выполняется качественно, вследствие очень тяжело добиться повышения по службе. Люди с синдромом дефицита внимания проявляют трудности в вождении машины, ведь необходимо постоянно концентрироваться на дороге, замечать все дорожные знаки и других участников дорожного движения, сопоставлять картинку с задних зеркал и действовать соответственно ситуации. Людям с синдромом дефицита внимания очень тяжело прочесть книгу, исключения становят очень интересные темы, которые захватывают с первых страниц. То же касается и фильма, который очень сложно досмотреть до конца и понять суть. Обычно терпения не хватает даже на первые минуты.
Лечение и необходимый комплекс мер для коррекции
Не стоит ожидать полного избавления от синдрома дефицита внимания с гиперактивностью. Но существует множество средств и методов, способных снизить тяжелую симптоматику. Лечение СДВГ включает в себя медикаментозное лечение, диету, психотерапию, коррекцию поведения и прочие методы.
Препараты, обладающие воздействием на концентрацию внимания и снижающие импульсивность и гиперактивность при СДВГ: Метилфенидат, Кортексин, Пантогам, Церебролизин, Пирацетам, Фенибут, Декседрин. Время их воздействия составляет до 10 часов.
Статья в тему: Народные средства от температуры у детей и взрослых — самые популярные и эффективные рецепты
Детям до 6 лет принимать эти препараты следует с особой осторожностью, потому что в раннем возрасте высок риск развития аллергореакций, бессонницы, тахикардии, снижения аппетита, формирования зависимости от лекарств.
Рекомендуется использовать специальную диету с ограничением приема некоторых продуктов. Диета разрабатывается врачом индивидуально для каждого пациента.
Огромную пользу принесет массаж головы и шейно-воротниковой зоны, физиопроцедуры, психотерапия, лечебная физкультура, употребление настоев лекарственных трав (кора сосны, мята, женьшень, зверобой).
Родителям детей с СДВГ рекомендуется следующие методики коррекции и улучшения состояния своего чада:
- Развивать у любимого чада самоконтроль и ответственность. Необходимо поручить ребенку выполнять не сложные домашние обязанности: выносить мусор, ходить в магазин за хлебом, мыть обувь, поливать цветы. В специальном дневничке можно отмечать детские успехи за день и назначать за них соответствующее вознаграждение.
- Строго соблюдать распорядок дня. Необходимо приучать ребенка вставать, гулять, кушать, заниматься делами и ложиться спать в одно и то же время. Запрещено долго находиться перед телевизионным и компьютерным экранами, это усиливает перевозбуждение.
- Установить рамки поведения. Ребенок должен раз и навсегда усвоить, что можно делать, а что нельзя. Дети с СВДГ должны научиться самостоятельно справляться с проблемами и трудностями, присущими их возрасту. Причем требования к таким детям не должны быть ниже, чем к здоровым сверстникам. Ни в коем случае нельзя относиться к ребенку как к больному.
- Развивать интерес к занятиям. Ребенку важно ощущать себя успешным и умелым, уверенным в себе. Если любимому чаду с трудом даются школьные знания, то не следует требовать от него высокой успеваемости по всем предметам. Лучше, чтоб хорошие оценки ребенок получал лишь по основным из них.
- Необходимо дать возможность ребенку выплеснуть накопившуюся энергию. В помощь детям длительные прогулки и физические упражнения, плавание и активные игры на свежем воздухе.
Коррекционный процесс в семье
Семья должна участвовать в коррекционном процессе при симптомах синдрома гиперактивности и дефицита внимания:
- ребенка необходимо хвалить при любом удобном случае, ему важно быть успешным;
- в семье должна присутствовать система вознаграждений за каждый хороший поступок;
- требования к ребенку должны быть посильными для его возраста;
- исключить родительскую придирчивость;
- важно совместное семейное времяпровождение;
- скопление людей способствует вспышкам гиперактивности у ребенка;
- недопустимо переутомление ребенка, унижение, злость и грубость в его адрес;
- не оставлять без внимания детские просьбы;
- запрещено сравнивать малыша с ровесниками, выделяя его недостатки;
- необходимо четко соблюдать рекомендации лечащего врача.
Диагностика СДВГ у взрослых
Существует подтвержденное мнение исследователей, что гиперактивность не возникает у взрослых на пустом месте, она обязательно перетекает из детской формы. Поэтому, первым этапом в диагностике данного заболевания является анкетирование с целью выявления наличия в детстве симптомов этого заболевания. Информация о детстве от самого человека или от его родных или близких, с которыми он вырос, сможет достаточно прояснить картину и сформировать четкое представление о том расстройстве, которое присутствует во взрослом возрасте. Важное значение играет информация о школьных годах, успеваемость и замечания о поведении в то время. Также следует обратить внимание на темпы и условия развития.
Следующим шагом является общемедицинское обследование, которое исключит возможность развития любого соматического или неврологического заболевания, которое может проявляться подобными симптомами.
Важным компонентом обследования взрослых людей с этим синдромом является подтверждение наличия органических изменений в головном мозге путем использования различных видов томографов. Отличительной чертой является отсутствие органических изменений при исследовании в покое и наличие их при попытке сконцентрироваться.
Только специалисты психологи смогут провести личностное тестирование, определение IQ-уровня, разнообразные дополнительные тесты. Таким образом можно получить полноценную картину об индивидууме.
Методы лечения синдрома дефицита внимания у взрослых
Для лечения СДВГ у взрослых, так же как и у детей, требуется комплексный поход с учетом работы с психологом, психотерапевтом или психиатром, назначения медикаментозных препаратов и прохождения курса поведенческой терапии. В целом лечить такое заболевание может любой специалист из вышеназванных, но оптимальным будет набор всех трех.
Психотерапия
Обязательной составляющей лечения взрослого человека с данным расстройством является работа с психотерапевтом, который индивидуально подбирает метод терапии. Это может быть индивидуальная когнитивная и поведенческая терапия, которая наиболее популярна среди таких пациентов и используется для поднятия самооценки и самоутверждения. Также широко используются тренинги для релаксации и расслабления после тяжелых психологических нагрузок и стрессов или поведенческие курсы. Последние помогают человеку правильно организовать свой режим жизни, учат, как уделять время работе и отдыху, чтобы максимально продуктивно использовать свое время. Для взрослых огромное значение имеет семейная психотерапия, в ходе которой решаются бытовые проблемы супругов, рассматривая одного из них, как пациента с СДВГ. Для нормализации отношений в трудовом коллективе используют рабочие тренинги, которые улучшают продуктивность и профессиональный рост и способны лечить проявления заболевания.
Медикаментозные средства
Лечение взрослых в фармакологическом аспекте мало чем отличается от детей, разве что тем, что взрослые люди сами контролируют прием лекарств и в силу забывчивости могут принимать препарат нерегулярно.
Широко применяют известную группу средств — психостимуляторы, которые доказали свою действенность и уже давно находятся в протоколах лечения в зарубежных странах. Они значительно уменьшают проявления симптоматики, но часто вызывают привыкание. Поэтому режим приема этих средств нужно тщательно контролировать.
В современные протоколы входят не менее известные ноотропные средства — лекарства, которые стимулируют мозговую деятельность и стабилизируют уровень мыслительных процессов и способны лечить синдром дефицита внимания.
Чтобы лечить СДВГ используют также сосудорасширяющие средства с антиишемическим действием, которые усиливают кровообращение некоторых зон коры головного мозга, тем самым позитивно влияя на динамику заболевания.
Следует помнить, лечение СДВГ у взрослых и прием лекарств должны назначаться только после точной постановки диагноза и определения типа расстройства.
Источник
Лечение СДВГ
Избавиться в полном объеме от этого нарушения психики нельзя. Но существуют методы и средства, посредством которых снижают тяжесть симптомов, облегчая состояние пациента. Лечение синдрома дефицита внимания включает в свой арсенал медикаментозную часть, психотерапию, поведенческую коррекцию и другие методы.
Дексамфетамин, Метилфенидат, Атомоксетин — лекарства, обладающие продолжительностью воздействия от 4 до 12 часов. Этих медицинские препараты повышают способность к концентрированности внимания и усвоению информации. Под их действием снижается уровень импульсивности. Препараты эффективны для взрослых пациентов, если СДВГ был обнаружен у них с детства, а также для подростков и детей. Не разработаны медикаменты для тех, у кого синдром проявился только после 20 лет. Для них врач назначает терапию на основании особенностей пациента и клинических проявлений. Лечение медикаментозное синдрома дефицита внимания с гиперактивностью должно быть строго индивидуальным, очень аккуратным и назначаться специалистами высокого класса.
Психотерапия дополняет лечение препаратами. В ходе сеансов доктор объясняет пациенту о негативном влиянии диагноза на качество жизни с той целью, чтобы человек знал об особенностях своего состояния и учился его корректировать. Для коррекции гиперактивности назначаются физические упражнения — специалисты советуют определиться с таким видом спорта, которым можно заниматься одному. Коллективные варианты для взрослых и детей с таким синдромом не подходят, даются трудно и приводят к снижению самооценки.
Лечение другими методами синдрома дефицита внимания и гиперактивности подразумевают использование специальной диеты с определенным списком ограничений. Также применяют ежедневный массаж, расслабление, лечение прослушиванием музыки. Практикуют в народе терапию с помощью трав (женьшень, зверобой, мелатонин, кора сосны) и добавок.
При таком заболевании главным принципом лечения является высказывание: «Не навреди». Терапию ребенка ведут и психолог, и психиатр. Для ребят с легкой СДВГ симптоматикой главную и достаточную роль играет работа психолога с самим малышом, его учителями, родителями. Если у ребенка выявлены нарушения тяжелой степени и дезадаптация в школьной обстановке, последующее лечение передается психиатру.
Синдром относится к таким проблемам человека, которые не выражаются какими-то тяжелыми нарушениями функций психики. Но это расстройство приводит к дезадаптации взрослого или ребенка и является исходным моментом для возникновения проблем в будущем. Согласно исследованиям, 92% пациентов взрослого контингента с данным синдромом, начавших терапию в 18 лет или старше, досадуют, что их не лечили от этой проблемы в детстве.