Сколько может прожить лежачий больной и как облегчить его страдания? Признаки скорой смерти у лежачего больного: поведение, симптомы

Боковой амиотрофический склероз – это неуклонно прогрессирующее заболевание двигательных нейронов с летальным исходом. Болезнь неизлечима. Благодаря медикаментозной терапии и современным препаратам, таким как Рилузол, (купить в Москве его пока удастся лишь в интернете) возможна стабилизация состояния пациента и торможение процесса на один-три года.

Масштабы проблемы

По данным Всемирной Организации Здравоохранения масштабы проблемы велики. И, к сожалению, количество пожилых людей с симптомами деменции увеличивается ежегодно почти на 8 миллионов новых случаев. Причем, возраст заболевших становится все моложе. Если ранее диагноз ставили глубоким старикам, то в настоящее время симптомы деменции могу появиться уже в 50-55 лет.

В 2020 году больных с диагнозом сенильная деменция в мире было уже 50 миллионов. А к 2050 году, если тенденция к росту заболевания не изменится, их станет более 131 миллиона человек.

Уход за лежачим человеком

Уход за людьми, неспособными обслуживать себя самостоятельно – это очень тяжелый и ответственный труд. Здесь предусмотрено все: процедуры личной гигиены больного (туалет, мытье головы, купание, чистка зубов, подстригание волос и ногтей, массаж, профилактика пролежней и другое), кормление, уборка комнаты. Чтобы все эти процедуры выполнялись правильно и качественно, то нужно обладать соответственными навыками и опытом. Кроме этого очень важно соблюдать психологическую устойчивость и терпеливость даже в моменты, когда больной капризничает и нервничает.

Люди преклонного возраста особенно ранимы и обидчивы, а если они еще прикованы к постели, то эти чувства в несколько раз повышаются. Это указывает на то, что лучше всего с такими задачами справится , обладающая высокой профессиональной подготовкой. Находящаяся всегда рядом с подопечным женщина создаст все условия для того, чтобы он себя чувствовал спокойным и защищенным, был окружен комфортом и уютом и наслаждался каждым мгновением.

Особенности заболевания

Деменция у пожилых людей возникает в результате патологий нервной системы, развивающихся по причине угасания активности головного мозга. Чем старше человек становится, тем сильнее прогрессирует маразм. Происходит это потому, что в головном мозге на клеточном уровне происходят необратимые изменения.

Клетки мозга отмирают, и воскресить их уже невозможно. Но, если вовремя распознать симптомы заболевания, то этот процесс можно приостановить или значительно замедлить. В противном случае мировосприятие и поведение старика может настолько сильно измениться, что он уже не сможет обходиться без постоянной опеки.

Изменения в головном мозге

Выявление развивающейся деменции происходит путем личной беседы, специальных тестов и инструментальных исследований. При этом можно заметить появления очагов поражений, в зависимости от типа слабоумия.

Справка. Иногда при слабоумии по альцгеймеровскому типу инструментальное обследование почти нерезультативно. Выявить причину заболевания и определить локализацию поражения можно только после вскрытия.

Изменения в головном мозге при заболевании деменцией

Тип деменцииИзменения в мозге
Альцгеймеровского типаПостепенная гибель нейронов и накопление бета-амилоида. Нарушается микроциркуляция. На второй и третьей стадии заболевания можно заметить расширенные борозды и желудочки мозга, его вещество поврежденное, развитие деменции отягощается диффузной атрофией коры. Увеличивается количество ликвора, возникает гидроцефалия
СосудистаяРазвитие склероза или инфарктов сосудов мозга, кровоизлияний, вызывающих обширные очаги поражения. Постепенно их количество увеличивается, параллельно с этим возникает утрата тех функций, за которые отвечает пораженный участок мозга
Болезнь ПикаРазвитие атрофии отдельных участков мозга вследствие глиоза или отложения амилоида, при этом на месте поражения образуются тельца Пика
АлкогольнаяПоражение и отмирание нейронов, поражение сосудов. Усложняется кровоизлияниями, микроинсультами
Заболевание ГентингтонаВозрастание дофамина в ганглиях, их дегенерация, последующее поражение лобных долей. Развитие атрофии подкорки и коры головного мозга.

Все изменения ведут к развитию атрофии, уменьшению тканей мозга и замещению их ликвором. Процесс необратим, улучшение при деменции возможно, но длится недолго.

Ранние симптомы деменции у пожилых (начальная стадия)

Симптомы деменции у пожилых на одной и той же стадии заболевания могут отличаться. Однако медики выделяют общие характерные признаки болезни. На начальной стадии это:

  1. Повышенная раздражительность.
  2. Внезапная потеря памяти на каких-то небольших промежутках времени.
  3. Затрудненная речь.
  4. Конфликтность в отношениях с людьми.
  5. Агрессия.
  6. Ненависть ко всему окружающему.

На ранней стадии эти признаки могут появиться не все сразу, а лишь некоторые из них. Не стоит оставлять это без внимания. Чем раньше человек обратится за помощью к специалисту, тем легче будет приостановить течение болезни.

Видео

Никто не может определить точную дату смерти больного, как бы Вам того не хотелось. Но есть ряд признаков, указывающих на то, что скоропостижная кончина близится. Итак:

1. Нехватка жизненной энергии.

У лежачего больного осталось совсем мало энергии, большую часть суток он спит, и совсем мало времени бодрствует. Случается даже так, что человек может проспать весь день, не просыпаясь. Это не есть хорошо, ведь движение — это жизнь, даже если это лежачий больной, то нужно сидеть, переворачиваться, что угодно, но не спать круглые сутки. За жизнь нужно бороться в любом состоянии, т.к. чаще всего человека спасает именно сила духа и желание жить.

3. Потеря слуха или зрения

Потеря слуха или зрения — те недуги, которые редко удаётся избежать нашим пенсионерам. Иногда уходит только слух, иногда только зрение, а бывает и всё вместе, плюс ко всему появляются временные галлюцинации. Часто можно услышать как больной говорит с теми, кого уже давно нет в живых.

4. Потеря аппетита

Потеря аппетита и отказ от еды — дурной знак. Больной часто отказывается не только есть, но и пить. Для того, чтобы не лишать влаги организм больного, рекомендуем периодически смачивать губкой с водой его губы.

5. Смена цвета мочи

Цвет мочи больного становится тёмно-коричневого, а иногда и красного цвета, а запах резкий.

6. Понижение и повышение температуры тела

С моментом приближения смерти, отмирают клетки головного мозга, организм больного становится предоставленным самому себе. По этой причине пациент начинает сталкиваться с тем, что температура тела может повыситься до 38,5, а затем резко в течении короткого времени упасть до 37,00. Для того чтобы нормализовать состояние больного, врачи рекомендуют давать больному жаропонижающие препараты. Кроме этого, необходимо вместе с жаропонижающими препаратами давать пациенту обезболивающие средства, такие как: Аспирин, Нурофен, Ибуфен.

7. Изменения в кишечнике

Кроме изменений в мочевом пузыре, лежачий больной часто сталкивается с изменениями и в кишечнике. У пациента снижается аппетит, и по этой причине стул становится более твёрдым, особенно если воды человек употребляет крайне мало. Если у Вашего больного нет стула 3 дня, — это не есть хорошо, и может привести к интоксикации и сильным болям в животе. Нужно принимать меры, т.к. кишечник должен работать, как часы. Рекомендуем в таком случае давать больному специальные препараты для смягчения стула, предварительно при этом проконсультировавшись с врачом.

8. Отёк ног

Отёчность — признак отказа почек, которая часто скапливается в ногах. Чтобы снять отёчность с ног, необходимо обеспечить больному возвышенное положение ног, а также делать массаж. Для снятия компрессии икроножных мышц существуют компрессионные чулки. Какова цель их ношения? — Сжатие мягких тканей и удержание жидкости в сосудах.

9. Венозные пятна на теле

Появление венозных пятен на теле чаще всего связано с замедленной циркуляцией крови — это попросту говоря плохое кровообращение. Такие пятна можно наблюдать на ступнях ног красного или голубого оттенка. Как же быть в таком случае? — Улучшать кровообращение. Что можно сделать? — Прибегнуть к медикаментозной терапии.

  • Антикоагулянты — препараты, нацеленные на предотвращение свёртываемости крови. Побочным действием таких средств является сильная кровоточивость. Врачи назначают данное средство при тромбах в сосудах или артериальной недостаточности.
  • Антиагреганты (клопидогрель, аспирин) — средства, препятствующие образованию тромбов. Не рекомендуется применять в случае побочного действия аспирина, который повышает риск возникновения кровотечения или расстройства желудка. Клопидогрель также может вызвать побочные действия, например: сильную боль в животе, кровоточивость, тошноту, головокружение, головные боли, запор или диарею.
  • Цилостазол — препарат, действие которого направлено на расширение артерий, а также повышение кровоснабжения в нижних конечностях. Побочные действия средства следующие: диарея, головокружение, головная боль. Также препарат не рекомендован к принятию пациентам с сердечной недостаточностью.
  • Диуретики — предназначены от венозного застоя и отёка в ногах.
  • Статины — медикаментозные средства, направленные на снижение холестерина в крови. Вы спросите: “Зачем это нужно?” Со снижением холестерина в крови уменьшается риск появления склеротических бляшек. Нужно помнить: статины могут вызвать такие побочные действия как: спазм в мышцах, головную боль, тошноту, расстройство желудка.
  • Диосмин. Препарат рекомендуется к принятию с целью повышения тонуса венозной стенки. Подходит тем пациентам, у кого проблема: тромбоз с воспалением стенок вен или варикозное расширение вен.
  • Пентоксифиллин . Данный медицинский препарат способен наладить кровообращение в нижних конечностях, применяется при нарушении такового.

Внимание! Мы указали 7 препаратов, которые можно применять только после детального медицинского обследования и консультации с врачом. Никакого самолечения!

10. Неконтролируемые эмоции

Физическая ограниченность сопровождается эмоциональной нестабильностью. Смена настроения — один из ключевых моментов, который присущ лежачим больным. Подчас, пациенты стараются ограничить круг своего общения, либо вовсе избегают контакта с людьми, и это понятно. Никто не хочет быть замеченным беспомощным и неспособным управлять своими действиями. В этот момент родственникам необходимо быть терпеливыми и спокойными, проявлять заботу и тепло к лежачему больному.

Более поздние симптомы деменции у пожилых (умеренная стадия)

На умеренной стадии развития болезни происходит:

  1. Снижение интеллектуальных способностей.
  2. Сложность запоминания событий, вещей, фраз.
  3. Потеря, ранее имевшихся навыков.
  4. Нарушение сна.
  5. Общение шаблонными фразами.
  6. Повышенная активность.
  7. Отрицание каких-либо норм и правил.
  8. Эпилептические припадки.

Эта стадия уже сложно поддается лечению. Прогрессирующие деградационные процессы трудно замедлить. Обычно медики в таких случаях дают неутешительные прогнозы.

Симптомы деменции у пожилых, говорящие о критическом состоянии (запущенная стадия)

В тяжелых случаях при запущенной форме болезни наблюдается:

  1. Полная невменяемость, приводящая к невозможности самостоятельного существования. Человек нуждается в постоянном присмотре.
  2. Психические припадки.
  3. Нарушение обменных функций организма.
  4. Забывчивость, вплоть до полной потери памяти.
  5. Аскетизм.

Эта стадия деменции – прямой путь к смерти. Мозг уже не может контролировать процессы, происходящие в организме, что ведет к его гибели.

Как лечить

Приступать к лечению деменции у пожилых нужно сразу же при появлении первых симптомов. Состоять оно должно из дух аспектов:

  1. Медикаментозного. Препараты, назначенные врачом, приостановят развитие тех или иных симптомов, замедлят деструктивные процессы в мозге.
  2. Психологического. Больной должен жить в семье, где царит любовь и взаимопонимание. Нельзя его ругать за оплошности и нелогичные поступки. Только поддержка и уважение способны снизить уровень агрессии.

Лечение

Если вовремя провести обследование, то с помощью правильной терапии можно немного замедлить развитие патологического процесса. Лечение позволит продлить жизнь без дискомфорта. На последней стадии применять терапевтические методики бессмысленно.

Помимо медикаментозных средств прибегают к психологической реабилитации и лечебно-профилактической физкультуре. Для облегчения состояния пользуются:

  • антидепрессантами;
  • психостимуляторами;
  • нейролептиками;
  • ноотропными средствами.

Важной частью терапии является соблюдение режима дня. Больной должен правильно питаться и полностью исключить курение и употребление спиртного.

Замедлить деградацию можно с помощью интеллектуальных и физических нагрузок, занятий творчеством, бесед с психологом.

Занятие с больным

Ранняя деменция это проблема, которую нельзя устранить, но выиграть немного времени для человека можно.

Несколько печальных фактов о деменции

Наукой установлены такие факты о деменции:

  1. Болезнь является наследственной. Если в роду у кого-либо был такой диагноз, то очень велика вероятность, что в старости она проявится у кого-то из потомков.
  2. Ранние симптомы деменции могут проявиться уже в молодом возрасте. При появлении таких признаков нужно обязательно обратиться к врачу за лечением. В противном случае человек может испытывать сильное эмоциональное потрясение, начнется резкое преждевременное старение всего организма.
  3. Скорость развития заболевания индивидуальна. Но, медики отмечают, что у людей, живущих в семье, меньше проявляется агрессия, чем у одиноких.
  4. Деменция у пожилых женщин случается в два раза чаще, чем у мужчин.
  5. Наркомания и алкоголизм могут спровоцировать появление слабоумия в раннем возрасте.
  6. При обнаружении первых симптомов деменции у пожилых необходимо обратиться к врачу за лечением. Это быстро прогрессирующее заболевание. Если не назначить коррекцию, то агрессивное поведение больного может стать опасным для окружающих.

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]