История болезни вегето сосудистая дистония по смешанному типу |

Множество людей страдает от ВСД по смешанному типу. Он включает в себя проявления нескольких видов этого заболевания. Характеризуется резкими изменениями АД как в меньшую, так и большую сторону. Медицина не может точно определить причину этого заболевания. Когда все органы функционируют нормально, но неприятные симптомы присутствуют, можно говорить о расстройствах нервной системы, которая их соединяет. Достаточно часто встречается ВСД с цефалгией (головной болью).

Причины

ВСД по смешанному типу – рассмотрим, что это такое. Этот вид заболевания является комбинацией вегето-сосудистой дистонии по гипертоническому, гипотоническому и кардиальному типу. Для первого характерно повышенное давление, температура, головная боль, для второго – пониженное давление, слабость, брадикардия, а для третьего боли в области сердца. При смешанном типе могут наблюдаться перечисленные симптомы одновременно, или последовательно сменяя друг друга.

До сих пор точно неизвестно, почему появляется ВСД. По мнению специалистов, риск патологии остается на высоком уровне по следующим причинам:

генетическая предрасположенность,
эмоциональная нестабильность,
частые стрессовые состояния,
неправильный образ жизни.

Важно: Тревожность матери при беременности приводит к тому, что дети впоследствии страдают от ВСД.

Обычно патология проявляется в подростковом возрасте. Причин может быть несколько:

Причины возникновения ВСД по смешанном типе

Точную причину заболевания выявить невозможно. Причины возникновения данного заболевания могут быть самыми разнообразными. Иногда причиной может служить любое другое заболевание (начиная от патологий сердечно-сосудистой системы, заканчивая ОРВИ). Но чаще всего вегетососудистая дистония по смешанному типу появляется вследствие таких факторов:

Укажите своё давление

Двигайте ползунки

120

на

наследственность;
стрессы, сильное потрясение, эмоциональное перенапряжение, впечатлительности;
вредные привычки (алкоголь, курение);
черепно-мозговые травмы;
гормональные сбои;
неблагоприятная экология;
плохие условия труда.

Диагностика ВСД

Для начала нужно пройти полное обследование. Делать это необходимо, чтобы исключить остальные заболевания. После потребуется консультация психотерапевта, чтобы определить причину появления патологии. Это важно для эффективности дальнейшего лечения. Чтобы точно установить диагноз, требуется консультация многих врачей, таких как:

эндокринолог,
невролог,
окулист,
кардиолог,
гинеколог,
психотерапевт,
гастроэнтеролог.

Основные методы диагностики:

анализы крови,
ультразвуковое исследование органов брюшной полости, сердца и сосудов,
рентгенография,
наблюдение за показателями артериального давления,
электрокардиография,
реовазография,
фиброгастродуоденоскопия.

Врачи должны исключить следующие состояния:

соматические заболевания – недостаток железа, гипотиреоз, гипертония,
психические патологии – депрессия, повышенная тревожность.

Вегетососудистая дистония по смешанному типу: основные симптомы и методы лечения

Вегетососудистая (или же нейроциркуляторная) дистония – это хроническое функциональное заболевание, которое включает в себя комплекс синдромов, связанных с нарушением деятельности вегетативной нервной системы (ВНС). Этот отдел ЦНС контролирует работу большинства внутренних органов.

При этом возникает множество разнообразных симптомов со стороны сердечно-сосудистой, пищеварительной, респираторной и других систем. ВСД тяжело поддается диагностике и лечению, так как нередко имитирует картину органических заболеваний.

Выделяют две основных формы ВСД. Первая описана как дисфункция по гипертоническому типу, и она характеризуется чрезмерной активностью симпатического отдела ВНС.

Как следствие, одним из наиболее ярких ее признаков будет высокое артериальное давление (АД).

Вторая называется гипотонической, и в этом случае преобладает тонус парасимпатической части вегетативной нервной системы, чему соответствует низкое АД.

Однако нередко встречается смешанная форма, при которой нарушается деятельность обоих отделов, без преобладания каждого из них. Для подобного варианта характерно сочетание симптомов двух вышеуказанных разновидностей.

Причины развития патологии

До сих пор нет четкого согласия среди медиков о причинах, вызывающих ВСД смешанного типа. Обычно говорят о факторах риска, которые приводят к вегетативной дисфункции:

генетическая предрасположенность;
пол (чаще развивается у женщин);
значительные физические и психоэмоциональные нагрузки;
другие неврологические патологии;
плохая экология
эндокринные нарушения;
неправильное питание
вредные привычки.

Часто нейроциркуляторная дистония возникает на фоне гормонального дисбаланса: периоды подросткового созревания, беременности, климакса.

В результате действия провоцирующих факторов возникает нарушение взаимосвязи между головным мозгом и подкорковыми вегетативными центрами (в первую очередь гипоталамусом), однако точный механизм развития данной патологии неизвестен.

Клиническая картина ВСД смешанного типа

Симптоматика этого заболевания очень размыта и сильно отличается у пациентов. Часто дистония напоминает другие патологии, что значительно затрудняет постановку правильного диагноза. Выделяют несколько основных синдромов:

Кардио-васкулярный – характеризуется нарушениями со стороны сердечно-сосудистой системы, что проявляется следующими признаками:
изменения давления – характерно как повышение, так и понижение, очень часто возникает метеочувствительность (т.е колебания АД, связанные с погодой);
иногда возникают аритмии – ускорение или замедление пульса, дополнительные сокращения (экстрасистолы), что проявляется ощущением неправильного сердцебиения.
Цереброваскулярный – возникает вследствие нарушения мозгового кровообращения, проявляется следующими признаками:
снижение производительности;
головокружения, обмороки;
шум в ушах.
Диспепсический синдром – связан с нарушением деятельности желудочно-кишечного тракта:
диарея или запоры;
метеоризм;
тошнота, рвота, икота.
Бронхолегочный синдром обычно напоминает приступ астмы:
ощущение сдавленности в груди;
кашель.
Общие симптомы:
иногда могут возникать приливы жара или же наоборот, озноба;
гипергидроз (усиленная потливость);
слабость, сонливость.
Наконец, могут возникать расстройства в психической сфере:
раздражительность, плаксивость;
ипохондрия;
депрессия

Все эти симптомы могут проявляться у пациента в разнообразных комбинациях и с различной степенью тяжести.

Особенностью течения ВСД являются вегетативные кризы, которые при смешанном типе бывают как симпатоадреналовыми, так и ваготоническими.

Гипертонический (симпатоадреналовый) криз Гипотонический (ваготонический) криз

Сильный цефалгический синдром	Одышка, трудности с дыханием
Парестезии (ощущение ползания мурашек)	Головокружение, обмороки
Высокое АД (>140 мм рт. ст.)	Низкое давление (100 уд/мин.)	Брадикардия (

Источник: https://cardiograf.com/bolezni/distoniya/vsd-po-smeshannomu-tipu.html

Профилактика

Профилактика ВСД заключается в следующих правилах:

Больше движения. При сидячей работе нужно вставать каждый час и походить десять минут. В утреннее время можно заниматься бегом или зарядкой. Несколько дней в неделю посещать спортивную секцию, бассейн или тренажерный зал.
Необходимо бывать на свежем воздухе. В выходные дни совершать поездки за город, в рабочие – гулять утром и вечером.
Важно закаляться. Контрастный душ поможет укреплению сосудов.
Избегать стрессов. Для этого можно найти успокаивающее занятие по душе – игра на гитаре или фортепьяно, вышивание крестиком, йога или медитация.
Не работать ночью. Также трудовой день не должен превышать восьми часов.
Избегать появления лишнего веса.
При частом снижении давления можно кушать сладости в умеренном количестве,
Важно избавиться от вредных привычек.

Чтобы симптомы болезни беспокоили реже, важно постоянно соблюдать эти правила. Вегето-сосудистая дистония требует лечения, иначе могут быть неприятные последствия.

Вегето сосудистая дистония по смешанному типу: что это такое, симптомы

Вегето сосудистой дистонией принято называть целую группу клинических проявлений, свидетельствующих о развитии функциональных патологий вегетативной нервной системы. В медицине известны гипотоническая и гипертоническая формы расстройства, также нередко встречается вегето сосудистая дистония по смешанному типу.

Вегето сосудистая дистония по смешанному типу: что это такое

Вегетативный подраздел нервной системы в организме человека функционирует независимо, контролируя работу и взаимодействие всех жизненно важных систем организма: сердечно-сосудистой, пищеварительной, эндокринной. Состоит подраздел из симпатической и парасимпатической систем, нарушение слаженной работы которых и вызывает нейроциркулярную дистонию.

В случаях, когда нарушения одного из подразделов проявляются ярко, можно легко определить гипотоническую или гипертоническую форму вегето сосудистой дистонии. Если же невозможно выделить преобладающих симптомов либо они проявляются поочередно — диагностируется вегето сосудистая дистония смешанного типа.

Интересно! Большинство европейских специалистов не считают ВСД по смешанному типу болезнью, обозначая функциональные сбои как транзитное состояние, не нуждающееся в специальном лечении. По этой причине расстройство отсутствует в списке Международной Классификации Болезней.

В отечественной медицине подобный диагноз воспринимают серьезнее. Однако, отсутствие возможности его подтверждения при помощи лабораторных исследований приводит к тому, что пациенты сами отрицают наличие болезни и не считают необходимым лечить ее.

Причины возникновения

Больший процент возникновения ВСД по смешанному типу приходится на женщин и может проявиться в любом возрасте. Процесс развития расстройства от начала до проявления симптомов занимает около семи лет.

К провокаторам вегетососудистой дистонии по смешанному типу относятся такие факторы, как:

генетическая предрасположенность;
наличие родовых травм, нарушений внутриутробного развития организма, в том числе стресс матери в период беременности;
сложные условия для проживания, частые стрессы, эмоциональное напряжение;
повышеннная нервная возбудимость;
гормональные сбои (период полового созревания, климакс);
патологиии хронического характера в позвоночнике;
недостаточность мозга;
хронические инфекционные заболевания;
пониженный иммунитет;
присутствие аллергии;
наличие вредных привычек.

Также в группу риска попадают родившие женщины в первые годы жизни младенца — в связи с постоянной усталостью, недосыпом, нервным напряжением и повышенной тревожностью мамы.

Часто ВСД смешанного типа предшествуют разного вида невралгии, нарушения в эндокринной системе, гинекологические заболевания.

Диагностика и лечение ВСД смешанного типа

Вследствие того, что спровоцировать развитие вегетососудистой дистонии по смешанному типу могут разные заболевания, обследование пациента с подобной симптоматикой включает в себя привлечение врачей узких специализаций — невропатолога, врача-гинеколога, гастроэнтеролога и др. Также по необходимости могут быть проведены такие исследования, как:

энцефалограммы;
компьютерная томография;
сосудистая допплерография и т. д.

При нахождении заболевания, вызвавшего вегетативное расстройство, назначается обязательная терапия. Помимо приема лекарственных препаратов, терапия ВСД смешанного типа требует создания благоприятных условий для реабилитации и нормального функционирования всех систем в организме пациента.

В зависимости от преобладающих клинических проявлений, больному могут назначаться следующие препараты:

успокоительные средства (транквилизаторы, антидепрессанты);
в случае повышенного давления препараты, его понижающие, и наоборот;
средства для улучшения мозговой деятельности (ноотропы);
при постоянной тяжести и боли в голове, свидетельствующих о венозной недостаточности, — венотоники;

К немедикаментозным направлениям лечения нейроциркулярной дистонии по смешанному типу относятся:

оптимизация соотношения работы и отдыха, устранение причин перегрузок;
отказ от вредных привычек, а также вредной и тяжелой пищи;
регулярные занятия спортом;
устранение факторов стресса, психологические консультации в целях повышения стрессоустойчивости (рекомендуем психолога Никиту Батурина);
физиотерапия;
массаж, акупунктура, мануальная терапия.

По причине прямой взаимосвязи возникновения расстройства и психологического здоровья пациента, активный образ жизни и формирование полезных привычек, улучшающих общий физический и эмоциональный фон человека, являются отличным средством не только терапии, но и профилактики ВСД смешанного типа.

Последствия заболевания

При своевременном выявлении и лечении дисфункции вегетативной системы осложнений обычно не возникает. Однако при длительном присутствии функциональные нарушения могут трансформироваться в органические, провоцируя артериальную гипертензию, язву желудка, заболевания сердца, невралгии.

Интересно знать! Вегето сосудистая дистония не входит в список причин для признания призывника непригодным к исполнению воинской обязанности. В случае присутствия в клинической картине постоянных сердечных болей, обмороков, скачков АД, а также при слабой динамике лечения в военном билете призывника ставится пометка о его временной непригодности к воинской службе.

Источник: https://ProPanika.ru/raznoe/vegeto-sosudistaya-distoniya-po-smeshannomu-tipu/

Диагностика

Диагностика может занять много времени и сил. Пациента с многочисленными жалобами направляют на полное обследование организма, чтобы исключить наличие соматических заболеваний. Для выявления каких-либо патологий может потребоваться широкий перечень исследований – от анализа крови и мочи до компьютерной томографии.

Если нарушений в работе внутренних органов и систем не выявлено, пациенту рекомендуют посетить врача психоневролога, который и назначает последующее лечение.

Ни в коем случае не стоит игнорировать посещение психоневролога. Если в результате обследования не выявили каких-либо нарушений в работе внутренних органов, только этот врач сможет установить причины, которые привели к такому состоянию.

Ведь основная причина ВСД смешанного типа:

Эмоциональные потрясения.
Неврозы.
Тревожные расстройства.

Терапия должна быть комплексной и может иметь продолжительность до полугода. Прием медикаментов сочетается с лечебной физкультурой, правильным питанием и отказом от вредных привычек. Все препараты при ВСД смешанного типа в строгом порядке назначаются врачом, ведь это заболевание не имеет органической основы, а все органы и системы здоровы.

Лечение и симптомы дистонии по смешанному типу

ВСД – симптоматическое проявление нарушений в балансе вегетативной нервной системы, сопровождающихся неприятными ощущениями и проблемами с некоторыми органами. Дистония по смешанному типу является наиболее распространенным видом заболевания. Вылечить его не составляет труда, но далеко не все люди знают, как именно оно проявляется.

Особенности

В МКБ смешанный тип ВСД не выделяется в отдельную категорию. Врачами для диагноза используется код, который соответствует причине проблем с нервной системой. Чаще всего болезнь относят к категории R45.8.

ВСД иногда называют СВД (синдром вегетативной дистонии), РВНС (расстройство нервной системы) и НЦД (нейроциркуляторная дистония). Она касается автономной части нервной системы, называющейся вегетативной, которая делится на отделы: симпатический и парасимпатический.

Оба они могут пострадать при ряде патологий, что вызовет неприятные симптомы, свидетельствующие о развитии ВСД.

Связано это со сбоем главных функций, задачей которых является обеспечение дыхания, кровообращения и пищеварения, а также работы всех рецепторов, отвечающих за сердечно-сосудистую систему.

ВСД разделяется на типы:

Кардиальный;
Церебральный;
Васкулярный;
Ваготонический;
Гипертонический;
Гипотонический;
Смешанный.

ВСД по смешанному типу имеет две разновидности по форме: первичная и вторичная. Также выделяют три фазы течения болезни: напряженная адаптация, относительная компенсация и декомпенсация. Дополнительно различают характер ее течения: латентный, перманентный, пароксизмальный.

В большинстве случаев ВСД имеет первичную форму, т.е. протекает без наличия иных заболеваний, которые могли бы стать причиной ее появления.

Причины

Точный генез болезни не определен до сих пор. Средний возраст проявления СВД по смешанному типу – 30 лет. Чаще всего с ней сталкиваются женщины, из-за чего им стоит проявлять особое внимание к своему здоровью. Однако в группе риска также находятся маленькие дети и подростки, т.к. их неокрепшая нервная система особенно восприимчива к окружающей среде.

Основные причины ВСД:

Генетическая предрасположенность;
Гормональные изменения (беременность, климактерический период, половое созревание);
Излишние умственные и психоэмоциональные нагрузки;
Низкое качество сна;
Недостаток физической активности;
Черепно-мозговые или родовые травмы;
Заболевания ЦНС, ее неустойчивость;
Вредные привычки;
Эндокринные патологии;
Остеохондроз;
Неблагоприятные условия проживания.

Чем больше пунктов присутствует в жизни человека, тем выше риск столкнуться с неприятным недугом, определить происхождение которого будет еще труднее.

Симптомы

При ВСД по смешанному типу больной может испытывать массу неприятных симптомов. Зачастую их можно принять за развитие другого заболевания, что подталкивает к постоянным посещениям врача, который будет искать несуществующую болезнь.

Основные признаки:

Сбои давления;
Цефалгия и головокружение;
Нестабильность сердцебиения;
Сердечные боли;
Невротические нарушения (проблемы с нервами, тревога, страх);
Ощущение нехватки воздуха;
Покраснение кожи;
Появление мушек перед глазами;
Расстройства кишечника;
Беспричинные перепады температуры тела;
Повышенное потоотделение;
Астенический синдром (апатия, высокая утомляемость, слабость, плохой сон);
Эректильная дисфункция, аноргазмия;
Снижение тонуса вен, артерий, артериол, капилляров;
Ангиоцеребральная дистония сосудов мозга (шум в ушах, ухудшение памяти, депрессия);
Ангиодистонический синдром (бледность пальцев, холодная кожа, слабость).

При РВНС по смешанному типу может проявиться осложнение в виде вагоинсулярного криза, из-за которого внезапно ухудшится самочувствие. Это сопровождается проблемами с речью, тремором рук, снижением слуха и зрения, тошнотой, замедлением пульса, сильной слабостью и одышкой.

При стойких симптомах, вызванных ВСД, мужчин могут не брать в армию. Это относится только к серьезным симптоматическим нарушениям, эффективность лечения которых слишком мала или полностью отсутствует.

Диагностика

Выявить ВСД по смешанному типу очень тяжело. Перед окончательной постановкой диагноза врач должен отправить пациента на различные обследования, чтобы исключить вероятность наличия серьезного заболевания, вызывающего подобные симптомы.

Диагностика начинается с беседы с неврологом. Он создаст карту истории болезни с подробным описанием возникающих симптомов, расспросив пациента о его ощущениях. После этого назначит прохождение обследования, что поможет убедиться в отсутствии других заболеваний. При необходимости невролог может дать направление к другому специалисту, если в этом будет необходимость.

Обследования включают:

Анализы крови и мочи;
Рентгенография грудной клетки;
УЗИ сердца;
ЭКГ;
ЭКГ с физической нагрузкой;
Суточное измерение артериального давления;
Мониторирование сердечного ритма по Холтеру;
Исследования на гормоны.

При подозрениях на ВСД у детей нужно посетить детскую поликлинику. Педиатрия не занимается таким заболеванием, из-за чего обращаться следует сразу к детскому неврологу или кардиологу.

Ребенок должен пройти назначенное обследование, чтобы ему выписали лечение.

Детский организм, в отличие от взрослого, при отсутствии лечения может пострадать от осложнений, выраженных в виде гипертензии, астмы или язвы.

Принципы лечения

В большинстве случаев удается добиться положительного результата в борьбе с ВСД даже без медикаментозного лечения. Однако это не является поводом отказаться от посещения врача. После постановки диагноза ВСД по смешанному типу пациенту назначат терапию, которая будет включать важный список рекомендаций, помогающих ускорить выздоровление.

Наиболее быстро избавляться от ВСД без приема лекарств удается тем, у кого болезнь носит слабовыраженный характер. Для этого достаточно придерживаться классических рекомендаций:

Исключение всех источников стресса;
Нормализация режима дня, качественный сон;
Правильное питание с учетом диетических требований;
Отказ от употребления алкоголя и курения;
Ограничение количества умственных нагрузок;
Увеличение уровня физической активности, занятие спортом.

В более тяжелых случаях потребуется расширить схему лечения физиотерапевтическими процедурами и приемом медикаментов. Однако перечисленные выше рекомендации всегда являются основной лечения, т.к. без их выполнения добиться положительного результата не удастся даже при усиленной терапии с помощью иных средств.

При необратимых повреждениях органов, вызванных ВСД, больные могут получать инвалидность второй или третьей группы.

Медикаментозное лечение

При ярко выраженной ВСД смешанного типа больному могут назначать прием специальных лекарственных средств. Большинство из них представлены таблетками, но некоторые препараты требуют введения в организм посредством укола. Медикаментозный метод лечения подразумевает прием лекарств для следующих целей:

Снижение нервного напряжения, избавление от тревожности. Выписывают «Ново-Пассит», «Гербион», «Корвалол», «Валокордин».
Нормализация работы нервной системы, укрепление сна, повышение настроения. Врач может назначать препараты сразу нескольких групп, каждая из которых оказывает разный эффект. «Сонопакс», «Седуксен», «Соннат», «Азафен» – самые популярные средства.
Нормализация сердечного ритма. Максимальный эффект оказывают «Панангин» и «Аспаркам».
Улучшение кровообращения в мозге и тонуса сосудов. Лучше всего подойдут «Винпоцетин» и «Детралекс».
Снятие симптомов головокружения, избавление от проблем со слухом. Как правило, назначают «Бетасерк».

Некоторые лекарства могут быть комбинированными, т.е. оказывать сразу двойной эффект на разные системы организма.

Принимать все выписанные для лечения ВСД по смешанному типу препараты нужно в строгом соответствии с инструкцией врача. Если какой-либо медикамент не был назначен, то приобретать и принимать его нельзя. Такими действиями можно нанести непоправимый вред своему здоровью.

Немедикаментозное лечение

Практически всегда пациентам для лечения ВСД назначают специальные процедуры, которые помогают быстро и эффективно избавиться от всех симптомов и нарушений. Они применимы как для легкой, так и для тяжелой дистонии. Применять их на практике разрешается без назначения врача, но важно знать все противопоказания, чтобы не нанести вреда своему организму.

Популярны следующие процедуры:

Массажная терапия. Врачи советуют посещать специалиста, но при желании делать массаж можно самостоятельно. Перед этим стоит ознакомиться с различными техниками, чтобы добиться максимального эффекта. Массаж можно делать на всех частях тела.
Дыхательная гимнастика. Упражнения, направленные на насыщение организма кислородом и успокоение нервной системы, помогают добиться результата уже после пары процедур. Также они полезны для сердца.
Водные процедуры. Прием теплой ванны оказывает расслабляющий эффект, а контрастный душ тонизирует мышечные ткани и успокаивает нервную систему.
Ароматерапия. Специальные процедуры ароматерапии повышают настроение и оказывают восстанавливающий эффект на нервную систему человека.

Такие способы можно применять для профилактики, чтобы нервная система и весь организм находились в тонусе и получали необходимое количество отдыха.

Диета

Важнейшим фактором эффективности лечения ВСД по смешанному типу является питание больного. Нужно приучить себя к приему пищи по строгому расписанию, чтобы каждый день есть в одно и то же время. Также следует задать ограничения на размер порции. Но гораздо важнее то, что именно ест больной.

Коррекция рациона – обязательное условие выздоровления при синдроме вегетативной дисфункции по смешанному типу. Следует отдавать предпочтение свежим и легким продуктам, исключив из пищи все вредное. Такая диета будет полезна и для здоровых людей, но злоупотреблять ею не рекомендуется.

Рацион должен включать:

Свежие фрукты;
Орехи;
Фасоль;
Гречку;
Овсянку;
Мед.

Его можно дополнять по своему усмотрению, но с учетом ограничений. Запрещается употреблять:

Алкогольные напитки;
Энергетические напитки;
Острые блюда;
Соления;
Продукты быстрого питания.

Исключать из рациона кофе на период лечения следует только при приеме препаратов, которые несовместимы с кофеином. В остальных же случаях его разрешается пить, но количество следует ограничить одной чашкой в день.

Народные методы

У людей, желающих добиться результата без приема лекарств, есть возможность лечиться с помощью народных методов. Для этого потребуется приготовить специальные средства с травами по представленным рецептам. Следует учитывать, что они не являются гарантией избавления от ВСД даже при регулярном применении.

Эффективные рецепты:

Смешать сок моркови, свеклы, редьки и лимона (по 200 мл), добавить мед (200 мл), выжать в смесь чеснок (3-4 головки), залить красным вином (200 мл) и тщательно перемешать. Принимать напиток за полчаса до еды утром, днем и вечером. Курс приема – 1 месяц.
Подготовить мяту и корень девясила (10 г), дополнить смесью хвоща полевого, травы лабазника и крапивы (20 г), насыпать корни одуванчика с почками березы (40 г), затем добавить плоды шиповника (60 г). Все это нужно порезать на маленькие кусочки, перемешать и убрать в подходящую емкость. Для приготовления нужно залить горячей водой (1 л) часть смеси (2 ст. л.), дать ей настояться, а потом принимать по 50 мл трижды в день. Курс приема – 3 месяца.

Вегетососудистая дистония смешанного типа поддается лечению только при регулярном приеме указанных средств. С каждым пропуском эффективность воздействия на болезнь будет снижаться.