Лечение аневризмы сосудов головного мозга традиционными и народными средствами

+РУ

Консультация Флеболога по Москве, Статьи, Отзывы о Клиниках

Присоединяйтесь к нам и следите за новостями в социальных сетях

Лечение аневризмы сосудов головного мозга осложнено тем, что подобная патология может не проявлять себя в течение определенного времени. Опасность заключается не в самом образовании, а в присутствующем риске его разрыва, именно поэтому терапевтические меры следует принимать на раннем этапе развития образования. Как лечить патологию, и какие методики воздействия в приоритете в каждом конкретном случае подскажет врач.

В медицинской практике под термином аневризма мозговых артерий подразумевают наличие некоторых новообразований, развивающихся в кровеносных сосудах. Темпы развития патологии могут быть различными, аневризма может долгое время пребывать в «спящем» состоянии или резко расти.

В процессе роста формирование может приводить к передавливанию отдельных тканей и нервных волокон. В таком случае процесс снабжения кровью отдельных участков мозга может быть нарушен. Присутствует риск проявления локальных кровоизлияний в окружающие ткани. Прочитайте статью полностью, что узнать про лечение «аневризма сосудов головного мозга».

• Классификация аневризм Диагностика

Что такое аневризма

Любая артерия, от аорты до самых мелких, представляет собой трехслойную трубку. Внутренний слой, или интима – это эндотелий (клетки эпителия), средний состоит из эластических и мышечных волокон. Наружный является смесью коллагеновых и соединительных волокон. Если один из них истончается или повреждается, под давлением крови сосудистая стенка выпячивается наружу. Образуется пузырь – аневризма – который представляет серьезную угрозу для здоровья.

Чаще всего дефекты стенки артерий проявляются в месте их ответвлений, где давление крови выше всего. Аневризма головного мозга состоит из трех структурных элементов: шейки, тела, купола. В области шейки выпячивание имеет трехслойное строение, а его купол состоит только из интимы. Именно в этом месте наиболее вероятен разрыв. По статистике он случается преимущественно у пациентов в возрасте от 30 до 50 лет, составляя более 80% от всех случаев кровоизлияний в мозг.

Реабилитация

После проведения вмешательства в независимости от выбранного метода пациенту предстоит долгий период реабилитации. Врачи рекомендуют таким пациентам отправляться в профильные реабилитационные центры. Компетентность сотрудников позволяет существенно повысить вероятность полного восстановления.

После проведения вмешательства пациента ожидает длительный период восстановления.

Внимание! Длительность курса реабилитации составляет от 1 месяца до 1,5 лет. Протекание процесса восстановления зависит от многих факторов.

Родственники должны оказать поддержку пациенту. Ему предстоит долгий восстановительный период полагающий восстановление физических навыков и социальную адаптацию (см. Опасные последствия и вероятные осложнения аневризмыа). Если вмешательство произведено успешно, и показатели здоровья пациента в норме вероятность полного восстановления составляет 80%.

В течение периода реабилитации пациенту необходимо:

• сбалансированное питание;
• гигиенический уход;
• ЛФК;
• физиотерапевтические процедуры;
• комфортная психологическая обстановка.

Физиотерапевтические процедуры существенно повышают эффективность лечения, за счет стимуляции требуемых функций организма.

Причины

Патология может иметь врожденный либо приобретенный характер. Дефекты сосудистой стенки вследствие аномалий внутриутробного развития часто сопровождаются другими заболеваниями. К ним относятся врожденная коарктация аорты, множественные кисты почек, артериовенозные мальформации, недоразвитость соединительной ткани.

Приобретенные изменения – результат различных черепно-мозговых травм или перенесенных заболеваний. Аневризма сосудов головного мозга часто развивается на фоне гипертонии, атеросклероза, гиалиноза. Если выпячивание образовалось после занесения в артерию инфекционного эмбола, оно называется микотическим. Кроме того, аневризмы формируются из-за неравномерности кровотока или артериальной гипертензии.

Как препараты воздействуют на головной мозг

Сосудорасширяющие препараты для головного мозга при остеохондрозе подразделяются на два направления: центрального, периферического действия. При изменениях в сосудодвигательном, находящемся в центральной части головного мозга, применяются медикаменты 1 группы. Лекарства 2 группы, оказывающие периферическое действие, имеют 2 направления:

• ослабляющие болезненный нервный тик. Препараты имеют ноотропный принцип действия: они блокируют импульсы, препятствуют пагубному влиянию спазма на мышечную ткань;
• препараты, воздействующие на сосудистые стенки. Лекарство способствует расширению проходимости при остеохондрозе шейного отдела. Потребность в данной терапии появляется при спазме мышечной ткани, отвечающей за просвет в русле. Если сосуд сужен — ухудшается кровоток и наступает гипоксия тканей.

Назначением сосудорасширяющих медикаментов при шейном остеохондрозе может заниматься только квалифицированный врач. Неврологом составляется перечень лечебных мероприятий, подбирается лекарственный комплекс, помогающий остановить развитие патологии. Важным условием приема сосудосуживающих препаратов является строго определенная длительность применения.

Симптомы

В большинстве случаев небольшое расширение участка артерии себя никак не проявляет. Такую аневризму чаще всего обнаруживают случайно или в ходе планового обследования. Когда клинические признаки появляются, они по течению подразделяются на опухолеподобные либо апоплексические. В первом случае образование быстро увеличивается в размерах, по мере роста сдавливая расположенные поблизости структуры мозга.

Все симптомы складываются в стандартную клиническую картину опухоли и напрямую зависят от местоположения выпячивания. Обычно аневризма опухолеподобного типа локализуется в кавернозном синусе или в районе хиазма – перекрестка зрительных нервов.

Расположенный в хиазмальной области дефект стенки артерии негативно влияет на зрительную функцию: снижается острота зрения, нарушаются его поля. Длительно существующая и достаточно крупная аневризма головного мозга нередко приводит к атрофии нерва с последующей полной слепотой. Если она дислоцируется в кавернозном синусе, который расположен в основании черепа и регулирует венозный отток от глазниц и мозга, появляется парез черепно-мозговых нервов. Когда затронуты 3-я, 4-я и 6-я пара, возникают глазодвигательные нарушения типа косоглазия, невозможности сфокусировать взгляд на предмете.

Поражение ветвей тройничного нерва проявляется характерной симптоматикой его невралгии. В запущенных случаях деформируются даже костная ткань черепа, что выявляется в ходе рентгенографического исследования.

Когда заболевание протекает по апоплексическому типу, какие-либо клинические признаки чаще всего отсутствуют. Апоплексическая аневризма обнаруживается только после ее разрыва и кровоизлияния в мозг. Из симптомов, которые могут предшествовать этому, изредка упоминаются болезненные ощущения в области глазниц и лба.

Основные виды препаратов при остеохондрозе шеи

Сосудорасширяющего эффекта можно достичь через применение различных форм и вариаций препаратов. Каждое лекарство индивидуально, определенным образом влияет на организм, но все они улучшают проводимость, поддерживают процессы метаболизма. Определенные формы сосудорасширяющих препаратов, назначаемых врачом в качестве комплексной терапии для лечения остеохондроза шеи, должны проходить под наблюдением специалиста.

Ошибочно полагать, что каждый сосудорасширяющий медикамент оказывает одинаковое влияние на организм независимо от заболевания. Сосуды в спине и шее имеют различную структуру и выполняют определенную роль.

Понимание устройства регулировки тонуса гладких мышц, стенок позволяет классифицировать сосудорасширяющие лекарства на основе функционального воздействия на мозг. Лекарства группируются по принципам основных составляющих компонентов, по перечню сопутствующих болезней, по локализации действия.

Функционирование препаратов, при протекающем шейном остеохондрозе, разделяется на нейротропы, миотропы и блокаторы кальциевых каналов. У нейротропов имеется рефлекторное сосудорасширяющее воздействие, центральнодействующее и поверхностное действие на ткани мозга. Миотропы влияют на гладкие мышечные ткани в середине артерии. Применение блокаторов кальциевых каналов показано для предотвращения образования актин-миозинового комплекса, который ответственен за сокращение стенок. Содержание кальция в препарате необходимо для поддержания белковых соединений в стабильном состоянии.

Разрыв аневризмы

Когда выпячивание разрывается, прежде всего появляется очень выраженная головная боль. В первое время она может ощущаться локально, там, где находится повреждение. Затем постепенно болезненные ощущения становятся диффузными, охватывая голову целиком. К ним присоединяются следующие признаки кровоизлияния:

• Тошнота с многократно повторяющейся рвотой.
• Повышение чувствительности и тонуса затылочных мышц.
• Симптом Кернига – невозможность разогнуть приподнятую, согнутую в колене ногу (в положении лежа).
• Симптомокомплекс Брудзинского, когда при надавливании на разные точки тела непроизвольно двигаются конечности.
• Потеря сознания на различные по продолжительности периоды времени.
• Расстройства психики (от незначительных до выраженных), приступы по типу эпилептических.

Кровоизлияние между мозговыми оболочками – субарахноидальное – вызывает продолжительный спазм расположенных поблизости артерий. В большинстве случаев он приводит к поражению мозгового вещества, как при ишемическом инсульте.

Если при разрыве аневризмы сосудов головного мозга кровь попадает в его желудочки или вещество, к общей симптоматике присоединяется очаговая. Конкретные признаки зависят напрямую от локализации повреждения. Когда оно располагается в районе бифуркации сонной артерии, страдает зрительная функция. Поражение передней мозговой артерии приводит к психическим расстройствам с одновременными парезами ног, а средней – к нарушениям речи и параличу противоположной стороны туловища. Аневризма, находящаяся в вертебро-базилярной системе, в результате разрыва дает нарушение координации, дисфагию, частые колебания глаз, парез тройничного и лицевого нервов.

Частота субарахноидальных кровоизлияний составляет около 80% от общего количества. Внутримозговые гематомы встречаются реже, однако имеют более выраженные негативные последствия. Наиболее опасно излитие крови в желудочки, поскольку следствием чаще всего становится летальный исход. При кровоизлиянии в кавернозный синус, находящийся за пределами твердых оболочек, мозговое вещество не повреждается.

Особенности патологии в детском возрасте

Следует обратить внимание на то, что расширенные сосуды в голове у ребенка также не сопровождаются слишком яркими или выраженными симптоматическими проявлениями. В настоящее время патология встречается одинаково часто, как у взрослого пациента, так и у новорожденного. Несмотря на это, наиболее распространенной причиной этой проблемы является генетическая.

Таким образом, расширение артерий головного мозга у новорожденных связаны с повышенным артериальным давлением или со злокачественным образованием, которое может развиться как следствие заболевания инфекционного происхождения.

Выраженными признаками, которые определяет инструкция, могут оказаться следующие:

• головные боли;
• головокружения;
• тошнота;
• проблемы с координацией;
• несоответствие возраста и уровня развития.

К тому же, расширение сосуда мозга у новорожденных может сопровождаться зрительными проблемами. Главный признак – у новорожденного теряется связь с окружающим миром и людьми, что свидетельствует о скором разрыве аневризмы.

В данной ситуации вполне возможной оказывается кома. Именно поэтому наиболее эффективным вариантом борьбы считается своевременная реакция, которая состоит в ликвидации кровотечения и снижения риска возможных осложнений.

Диагностика

Обнаружить аневризму сосудов головного мозга, если она небольшого размера и не проявляется клинически, можно только случайным образом. Бессимптомное заболевание в большинстве случаев выявляется на специальных обследованиях, которые проводятся по другому поводу. Если появляются патологические симптомы, обращаться нужно к неврологу.

Диагностика начинается со сбора анамнеза на основании жалоб пациента. Затем делается неврологический осмотр, в ходе которого на основании специфических тестов определяется локализация аневризмы.

Следующий диагностический этап – это инструментальное обследование. Оно включает следующие манипуляции:

• Рентгенография, с помощью которой удается обнаружить характерные деформации костей черепа в его основании. Петрифицированные выпячивания, в которых откладываются соли кальция, тоже видны на рентгене.
• Магнитно-резонансная и компьютерная томография – более информативные методы обследования мозга, однако для подтверждения диагноза их может оказаться недостаточно.
• Ангиография дает наиболее полную картину состояния сосудов без введения в них контрастных веществ. С ее помощью получают объемное изображение поврежденной артерии, что позволяет судить о разновидности, размерах и форме выпячивания.

Операция

Клипирование – наиболее сложный и вместе с тем эффективный вид лечения аневризмы в головном мозге, проводимый открытым способом. Трудность нейрохирургической операции в том, что шейка аневризмы должна быть пережата очень быстро. Задачей хирурга является также сохранение кровяного потока в основном и близлежащих сосудах. Во время операции убираются также сгустки крови во всей области кровоизлияния.

Укрепление стенок сосуда проводится с помощью хирургической марли, которой оборачивают участок с кровяным мешочком, при этом образуется капсула. Однако при этой операции вероятность последующего кровотечения довольно высока.

Эндоваскулярные операции проводятся без черепной трепанации. Перед проведением подобного лечения анализируется проходимость смежных сосудов. Суть операции – блокировка пораженного сосуда, используя специальные приспособления — микроспирали.

Осложнения после оперативного вмешательства бывают выражены в кислородном голодании и спазмах сосудов мозга. Но современное лечение способно укрепить и расширить сосудистые стенки, регулируя интенсивность потока крови в нужных местах.

Разрыв гигантских аневризм на сосудах в большинстве случаев заканчивается смертью пациента. Поэтому так важно не запускать ситуацию и провести своевременное лечение.

Лечение

Лечится аневризма преимущественно хирургически, поскольку такое образование требует удаления. Однако если выпячивание небольших размеров, не проявляется клинически, то невролог ограничивается систематическим наблюдением. Пациент с таким диагнозом ставится на учет, регулярно обследуется. Дополнительно предпринимаются меры по устранению причин, спровоцировавших патологию. Если наблюдается увеличение аневризмы головного мозга с возрастающим одновременно риском ее разрыва, делается операция по одной из современных методик.

Общие рекомендации

Ведущие причины возникновения данного заболевания – атеросклероз, гипертония, сахарный диабет. Если имеются хронические патологии, необходимо лечить их, а также скорректировать образ жизни. Прежде всего, следует отказаться от курения и сократить потребление алкоголя. Эти вредные привычки крайне негативно сказываются на состоянии сосудов при всех перечисленных диагнозах.

Переход на здоровое питание – одно из важнейших условий стабилизации состояния и эффективности медикаментозной терапии основных заболеваний. Из рациона необходимо исключить вредные жирные продукты, минимизировать потребление сахара, есть больше свежих овощей с фруктами, нежирного мяса, молочных продуктов. Термическая обработка тоже имеет значение: желательно варить, тушить или запекать блюда, а от жареного отказаться.

Обязательны умеренные физические нагрузки. Если спорт противопоказан, нужно больше двигаться, гулять по улице, подниматься по лестнице без лифта. Эффективна специальная гимнастика, нормализующая кровообращение, восстанавливающая мышечный и сосудистый тонус. Кроме того, при аневризме головного мозга очень важно сохранять стабильный эмоциональный фон, меньше нервничать, избегать стрессов.

Медикаменты

Вылечить саму патологию таблетками или инъекциями невозможно, однако в большинстве случаев медикаментозная терапия необходима. Лекарства назначаются в соответствии с установленной причиной аневризмы:

• Если сосудистая стенка истончается из-за атеросклероза, применяются специальные препараты для понижения уровня холестерина. В их число входят никотиновая кислота, статины, секвестранты желчных кислот. За счет нормализации липидного обмена замедляется процесс отложения холестериновых бляшек и деформации артерий.
• При наличии гипертонии обязателен прием лекарств, понижающих артериальное давление. Они уменьшают риск разрыва имеющейся аневризмы головного мозга и формирования новых.
• Антибиотики используются, если причиной патологии становится инфекционный эмбол. Антибиотикотерапия предназначена для лечения инфекционно-воспалительного процесса, вызвавшего патологические изменения сосудов.

В случае разрыва с кровоизлиянием проводится медикаментозная терапия как при геморрагическом инсульте. Внутривенно применяются препараты для стабилизации внутричерепного давления, артериального, снижения проницаемости сосудов, а также гемостатики, барбитураты. Параллельно ставится вопрос о целесообразности хирургического лечения. Врачи на основании информации о местоположении, объеме кровоизлияния назначают операцию либо продолжают лечить медикаментами.

Хирургическое вмешательство

Самая эффективная методика лечения аневризмы головного мозга – микрохирургическая операция по ее удалению. Применяются следующие способы разной степени инвазивности. Клипирование шейки выполняется микрохирургическим методом после трепанации черепа. Через отверстие диаметром не более 4 см вскрываются мозговые оболочки, аневризма выделяется, а на ее шейку накладывается специальная клипса. Таким образом просвет выпячивания перекрывается.

Эндоваскулярная окклюзия – менее травматичная операция, показанная пациентам пожилого возраста, а также при наличии соматических заболеваний или глубоком расположении аневризмы в тканях мозга, ее веретенообразной форме. Через надрез в бедренной артерии в полость аневризмы вводится микроспираль, тромбирующая ее, либо баллон-катетер, перекрывающий просвет.

Если имеются мальформации, показаны методы транскраниального, радиохирургического удаления. Применяются также стереотаксическая термокоагуляция, искусственное тромбирование выпячивания с помощью коагулянтов. Если аневризма разрывается, может потребоваться хирургическое удаление гематомы. Оно проводится посредством стереотаксической аспирации или эндоскопической эвакуации. В случае желудочкового кровоизлияния делается вентрикулярное дренирование.

Народные средства

Применение рецептов нетрадиционной медицины избавиться от аневризмы сосудов головного мозга не поможет. Однако стабилизировать кровоток и давление, уменьшить концентрацию сахара, холестерина в крови народными средствами можно. Самыми безопасными и эффективными считаются следующие:

• Чтобы снизить уровень сахара, используются отвар зерен овса или семян льна, смесь из молотой гречки с кефиром, лимонный сок с куриными яйцами. Полезны также травы – зверобой, полынь, бессмертник и прочие.
• Для уменьшения концентрации холестерина тоже применяется фитотерапия (эффективны золотой ус, толокнянка, женьшень, одуванчик). Особенно действенны мед, продукты пчеловодства, льняное масло, чеснок, лимоны.
• Стабилизировать давление помогут имбирь, молочно-чесночный напиток, травяные чаи с добавлением меда.

Важно помнить, что народные рецепты – только дополнение к основному лечению. Кроме того, все методы терапии в домашних условиях нужно обязательно согласовывать с врачом.

Профилактика

Чтобы сосуды находились в нормальном состоянии следует придерживаться свода правил неспецифической профилактики:

• Избегание стрессов. Баланс между трудом и отдыхом.
• Нормальный сон. Рекомендуется спать от 7 до 8 часов в сутки, но не меньше 6. Однако количество часов зависит индивидуально.
• Сбалансированное питание. В рацион должны входить овощи, фрукты, каши, зелень, соки – все эти продукты содержат витамины и биологически активные вещества, влияющие на тонус сосудов, целостность стенки и реологические свойства крови.
• от 2 до 4 раз рекомендуется посещать тренажерный зал. Нагрузки должны быть дозированными. Для профилактики можно просто заниматься утренней пробежкой и делать гимнастику.

Источник: sortmozg.com

Прогнозы

Перспективы пациента с аневризмой оцениваются по многим параметрам. Имеют значение размер, локализация и характер выпячивания, его тенденции к увеличению. Если образование небольшое, не растет и никак не проявляется, можно прожить всю жизнь без разрыва или операции. Наличие хронических заболеваний, негативно сказывающихся на состоянии сосудистой стенки, прогнозы ухудшает. В этом случае риск разрыва или формирования новой аневризмы многократно возрастает.

Согласно статистическим данным, разорвавшееся выпячивание приводит к смерти в диапазоне от 30 до 50% всех случаев. Среди выживших около трети приобретают стойкую инвалидность, а у четверти кровоизлияния происходят повторно. При этом второй разрыв приводит к летальному исходу уже гораздо чаще – в 70% случаев.

Противопоказания

Злоупотребление сосудорасширяющими лекарствами может не принести необходимого результата или нанести ощутимый вред организму. Самостоятельное назначение лекарств при боли рискованно и опасно для здоровья. Препараты подбираются индивидуально лечащим врачом с оценкой общего состояния пациента и учетом течения заболевания.

Препараты для расширения сосудов активно выводят кальций из организма. Это побочное явление может значительно ослабить крепость костей и уменьшить регенеративное действие других препаратов, направленных на восстановление костей, хрящевых тканей.

Действие оказывается на поврежденные сосуды и на находящиеся в здоровом состоянии. В результате могут появиться отеки, варикозное расширение вен.

Категорически противопоказано применение сосудорасширяющих медикаментов при:

• беременности и в период лактации;
• эпилепсии;
• кардиологических нарушениях;
• гипертонии;
• почечной недостаточности.

Активация работоспособности сосудистого русла при остеохондрозе шейного отдела с применением препаратов показывает отличный результат, но необходимо подходить к терапии комплексно, параллельно используя другие средства и медикаменты.

Источник: ipozvonochnik.ru