Как вести себя с больным шизофренией? Шизофрения — симптомы и признаки. Как жить с больным?

Любая болезнь — это трагедия как для человека, так и для его родных и близких. В нашем обществе слишком много предрассудков, поэтому, иногда мы не понимаем, как правильно себя вести с больным, особенно если эта болезнь психического характера. Например, как себя вести с шизофренией близкого человека, как ему помочь и не развить в нём комплекс неполноценности? Некоторые считают, что быть рядом с больным шизофренией глупо и опасно. В этом есть доля правды, но нельзя же отказываться от человека только из-за того, что он болен. Люди с шизофренией не виноваты в том, что их постиг такой недуг. Поэтому, вместо того чтобы бояться, нужно знать, как вести себя с больным шизофренией.

Британское общество шизофрении Британской Колумбии предлагает этот совет при общении с человеком, у которого шизофрения: не спорьте с человеком, у которого есть заблуждения. Признать эффект, который должен иметь заблуждение или галлюцинация. Будьте сочувствующими и выразительными. Уменьшите отвлекающие факторы вокруг человека.

Счастливый разговор или веселая болтовня не помогут кому-то, кто может столкнуться с проблемами, связанными с шизофренией, включая депрессию, плохую самооценку и чувство неуверенности. Тем не менее, вы можете обеспечить уверенность в том, что вы всегда будете там, чтобы обеспечить поддержку. Вы можете напомнить человеку о прошлых достижениях и вероятность того, что в будущем будут достигнуты аналогичные успехи. Советы Прежде чем садиться, чтобы поговорить с человеком, у которого есть шизофрения, лучше не думать о нем или о ней как о «шизофренике», так как лучше не думать о ком-то с сердечными заболеваниями как о «плохом сердце». человек с болезнью — это не болезнь. Отделение человека от болезни поможет вам в ваших взаимодействиях. Поэтому, как вы общаетесь, будет зависеть от особенностей человека, которому вы говорите. Некоторые люди с шизофренией функционируют на высоком уровне, другие — нет. Подчеркните свой разговор, чтобы понять человека. Если человек кажется «в своем собственном мире» или отвлечен галлюцинациями, вам придется подождать, пока он станет более восприимчивым. Если кто-то отвлекается, взволнован или возбужден, пусть она успокаивается эмоционально, прежде чем начать разговор.

• Пусть человек знает, что она никогда не будет одна.
• Ждите наилучшего времени, чтобы нанять человека.
• Не ожидайте, что кто-то с шизофренией будет очень сочувствовать вашим проблемам.
• Болезнь часто ставит бремя, которое мешает большому пониманию других проблем.

Он все еще руководил своей жизнью или кем-то еще?
12 314321

Фотогалерея: Как вести себя с больным шизофренией?

Для того чтобы понимать, как повести себя с больным шизофренией, необходимо понимать природу этого заболевания. Тогда, вы сможете правильно обращаться с больным и поможете ему выздороветь. Итак, во-первых, душевные болезни — это совсем не редкость в нашем мире. Шизофренией болеет один процент населения планеты, а если вспомнить, сколько миллиардов здесь обитает, то цифра получается совсем не маленькая. Никогда не стоит обращаться с больным так, словно это его карма или его проступок. Такие болезни выбирают своих жертв просто так, в хаотическом порядке, не обращая внимания на их заслуги или же недостатки.

Все эпизоды серии Психологически больной с первого взгляда. Трудно представить себе психику. Их можно представить как море мыслей. Как рыбак, который ест свою сеть, мы забираем те мысли, которые важны для нас. Поэтому мы разбираем важные вещи и бросаем неважно обратно в поток.

Если сетки сети становятся слишком большими, это просто проходит. Границы между реальностью и вымыслом размыты. Фильтр в голове терпит неудачу, все просто проникает, есть хаос. Несовместимое устройство вместе. По оценкам экспертов, в Германии почти один миллион человек страдает от этого духовного расстройства: шизофрения.

Причиной болезни является изменение баланса химических веществ головного мозга. Также, эта болезнь развивается у тех, кто имеет наследственную предрасположенность, часто подвергается стрессам или же увлекается наркотиками. Протекает заболевание очень неоднородно. Чаще всего, она проявляется во внезапных приступах, которые очень влияют на жизнедеятельность человека с шизофренией. К сожалению, на сегодняшний день, врачи так и не установили, как полностью излечиться от шизофрении. Но, к счастью, есть множество препаратов, благодаря регулярному приёму которых, человек может вести вполне нормальный образ жизни. Эти медикаменты ослабляют психическое заболевание, являются высокоэффективными и легко усваиваются. Но, если человек не хочет постоянно наблюдаться у врача, это может привести к тому, что болезнь перерастёт в хроническую форму и тогда уже придётся задуматься о госпитализации.

Мужчины и женщины одинаково затронуты. Обычно пострадавшим лицам от 15 до 30 лет, когда они впервые замечают, что их восприятие нарушено. Причины шизофрении не ясны. Наследственная предрасположенность — отнюдь не все, кто смущен — случайные ситуации в жизни или трудная семейная среда, очевидно, играют определенную роль. Измеряемый в случае пациентов с шизофренией, обсуждаются измененные посланники и структуры в головном мозге — независимо от того, являются ли они следствием или одной из причин заболевания.

Бьёрну Хофману исполнилось 26 лет, он продвигает математику. Цели вряд ли могут быть слишком высокими для него, он всегда оправдывает свои ожидания, по крайней мере, когда дело касается тех, кто в своей реальной жизни. Для него, однако, есть и другой мир его мыслей. В некоторые дни он не может отличить их от реальности. Даже напоминание о том, что происходит в его голове, смешивается с тем, что происходит на улице.

Поэтому, близкие люди должны следить за больным шизофренией и помогать ему. В зависимости от того, как именно у человека проявляются приступы шизофрении, нужно и вести себя соответствующе. Некоторые люди не признаются в том, что больны и стараются держать себя в руках. Но, иногда болезнь проявляется и тогда нужно поступать правильно и не злиться на человека, чтобы не усугубить его состояние.

Это искаженное восприятие, из-за которого вы боитесь. Кроме того, есть заблуждения, которые также искажают реальность: Хофманн думал, что другие люди высмеивают его, все берет на себя, чувствует незнакомцев с помощью жестов и слов. «Если кто-то улыбнулся мне, это был презрительный смешок в моей голове», — говорит он.

Например, эксперты ссылаются на эту патологическую самоотдачу. В небольших масштабах все знают такие мысли, особенно в ситуациях неопределенности. Например, с новой прической, впервые на туфли на высоком каблуке, плохо подходящий костюм на собеседовании, заметная родинка на шее, покрасневшее лицо в стрессовых ситуациях. Это часто необоснованное чувство, что все, кто видит этот недостаток, будут говорить или смеяться над этим.

Итак, как поступать, когда у человека проявляются слуховые или же зрительные галлюцинации? Во-первых, вы должны знать, как такие галлюцинации проявляются. Зачастую, люди начинают вести разговоры сами с собой, причём, это не просто фразы, типа: «Где я снова дел свой мобильный? ». Человек ведёт настоящую беседу, так, словно говорит или спорит с кем-то, кого мы не видим. Он может смеяться без причины или неожиданно замолкать, так, словно слушает кого-то, кого, на самом деле, рядом нет. Также, во время приступа, у человека рассредоточивается внимание, он не может сконцентрироваться на задаче и понять, как её правильно выполнить, даже, если в нормальном состоянии, это задание является для него очень лёгким. Человек может очень громко включать музыку, словно пытаясь заглушить что-то, что его раздражает. В этом случае, вы должны вести себя очень спокойно и ни в коем случае над ним не смеяться. Помните о том, что во время приступа, шизофренику кажется, что, всё, что с ним происходит, является реальным. Поэтому, лучше спросите, что он сейчас видит и слышит, чем это его раздражает. Постарайтесь узнать, как вы ему можете помочь, скажите о том, что вы рядом и ему ничего не угрожает. Но, никогда не нужно подробно расспрашивать человека о том, что он видит. Таким образом, вы ещё больше убеждаете его в реальности происходящего. Старайтесь не бояться поведения близкого человека. Никогда не убеждайте его в том, что это ему кажется и он просто сумасшедший. В таком состоянии вы нанесёте больному очень сильную травму и, вместо того чтобы ему помочь, усугубите состояние ещё больше.

Для шизофреников эта неопределенность идет намного дальше и даже растворяется: незначительные непредвиденные обстоятельства, такие как крик ворона, красный цвет проезжающей машины или поздний летний старт, должны быть направлены против собственного человека.

Многие страдальцы также слышат голоса, чувствуют себя вынужденными позволить им управлять этими невидимыми спутниками и поэтому действовать «сумасшедшими» для посторонних. Оптические галлюцинации могут привести к смерти и привести к смерти шизофрении, потому что они не могут понять, насколько они опасны.

У шизофреников часто проявляется бред. Его также не сложно распознать. Такие люди начинают всех и всё подозревать, быть очень таинственными, делать акценты на обыденных вещах и предавать им особой загадочности.

Людям может казаться, что вы хотите их обидеть, предать, подставить, даже отравить. Они начинают придумывать способы защиты от родных и близких, будучи полностью уверенными в том, что это им необходимо. Никогда не нужно обижаться и злиться. Помните о том, что человек поступает так не потому что вас не любит, а потому что он болен и не понимает, что делает. Вы обязаны ему помочь, а не переживать злиться. Также, у человека может начаться депрессия. Иногда, она появляется как усталость, апатичность, отстранённость от всего. Но, также, депрессия может сопровождаться неожиданно хорошим настроением, которое может быть даже неуместным в некоторых ситуациях, бессмысленными тратами денежных средств. У людей, больных шизофренией, проявляются различные мании. Они могут убедить себя в чём-то и маниакально навязывать всем свою навязчивую идею. Если же люди их не понимают, или шизофреникам так кажется, они могут дойти даже до суицида. К этому необходимо быть готовыми и уметь предотвращать это. Если вы видите, что человек ощущает себя ненужным, слышит какие-то голоса, или же наоборот, резко, словно придумав что-то, начинает завершать все свои дела и прощаться, скорее всего, он готовиться к суициду. Чтобы не произошло самого страшного, нужно относиться к заявлениям о суициду очень серьёзно, даже, если вам кажется, что человек этого не сделает. Старайтесь держать от него подальше режущие предметы, оружие. Кроме того, необходимо постараться узнать, как именно он собирается покончить с собой, чтобы разработать план действий. Если вы видите, что самостоятельно не можете ему помочь и он уже готов к суициду, сразу же звоните психиатру.

Серия душевнобольных: больная душа Германии

Была адаптация к новой жизненной ситуации. Выдержка из родительского дома, новой частной и профессиональной среды, новые проблемы. Если кто-то признает эти изменения своего собственного тела и переносит год, то стационарное лечение, возможно, является единственным жизнеспособным путем. Названные примеры с пакетом для соседа, который добровольно принимает для того, чтобы увидеть его в качестве угрозы, пугает меня. Даже образ практикующих врачей, в чьей заботе, которую добровольно устраивает, подчиняет намерениям отравления, вызывает беспокойство.
Если вы будете ограждать близкого человека от стрессов, алкоголя и наркотиков, помогать ему вести интересный и здоровый образ жизни, возможность рецидива значительно уменьшиться и недуг не будет так часто беспокоить близкого для вас человека.

В мире вокруг этого заболевания бытует множество предрассудков, которые попросту основываются на обыкновенном незнании предмета. Именно поэтому наиболее эффективные методы борьбы с ошибочными мнениями – это изучение достоверной информации природы этого заболевания. Если вам или вашему близкому человеку поставили диагноз «шизофрения», то вооружившись полным спектром знаний, вам будет легче научиться справляться с этим недугом, принять его и правильно вести себя, чтобы максимально улучшить свое качество жизни.

Было бы важно, чтобы те, кто пострадал в подобных ситуациях, были проинформированы об уровне эскалации учащегося с теми знаниями, которые у него есть сегодня. На ваш вопрос «на каком этапе эскалации ученик обратился за помощью к знаниям, которые он имеет сегодня», с трудом можно ответить. Имея сегодня в виду, что он в конечном счете зависит от иностранной помощи и лекарств, он, вероятно, обратился бы за помощью до первых симптомов.

Как описано выше, ему не хотелось делать что-то неправильно с пакетом. Соответственно, он не мог даже знать, на какой «стадии эскалации» он движется. Кажется, что сложная вещь заключается в том, что заинтересованные стороны просто не понимают, что что-то не так. До сих пор г-ну Хофману, вероятно, повезло, что он мог не только признать, что его восприятие было неправдоподобным, но даже могло это сделать.

Что вам понадобится

• Некоторые знания о заболевании, которые помогут вам понять больного и общаться с ним.

В мире вокруг этого заболевания бытует множество предрассудков, которые попросту основываются на обыкновенном незнании предмета. Именно поэтому наиболее эффективные методы борьбы с ошибочными мнениями – это изучение достоверной информации природы этого заболевания. Если вам или вашему близкому человеку поставили диагноз «шизофрения», то вооружившись полным спектром знаний, вам будет легче научиться справляться с этим недугом, принять его и правильно вести себя, чтобы максимально улучшить свое качество жизни.

Как общаться с тяжелобольными людьми Инструкция — Meduza

Перейти к материалам
Партнерский материал

Мы уже рассказывали о том, что такое паллиативная помощь и как облегчить состояние тяжелобольному человеку.

Но прогрессирующий рак и другие серьезные заболевания — это испытание для всей семьи, требующее очень много сил и терпения. Пациенту нужен не только уход, но и поддержка. Его родственникам и близким помощь и внимание нужны не меньше.

Вместе с разбираемся, как правильно общаться с тяжелобольным человеком, чтобы и ему помочь, и самому не выгореть.

В тяжелых ситуациях многие стараются оставаться оптимистичными и позитивными, лишний раз не говорить о смерти — и это нормально.

Юмор и смех действительно помогают справиться со стрессом и напряжением.

Но не менее важно не искажать реальность, когда речь идет о том, насколько серьезно состояние близкого человека (если он не просил вас об обратном). Поддерживайте, но не давайте ложную надежду.

Будьте рядом, если близкий человек не против. Задавайте вопросы и внимательно слушайте ответы. Вспоминайте совместные истории из жизни, самые счастливые и самые печальные моменты. Позвольте человеку выразить свои страхи и опасения, связанные со смертью. Не останавливайте, если он плачет.

Есть школы пациентов с разными заболеваниями, курсы и лекции для родственников, в которых рассказывают, как ухаживать и как общаться с неизлечимо больным человеком.

Если есть трудности во взаимоотношениях с родственником или тяжело переносить какие-то психические реакции (ваши собственные или близкого человека), может быть нужна помощь психотерапевта. Не стесняйтесь к нему идти, но помните, что важно правильно выбрать специалиста.

Серьезный диагноз может вызывать целый ряд сильных эмоций: страх, гнев, обида, беспомощность, печаль, разочарование. Люди могут испытывать их все по очереди или только некоторые из них. Да и отношение к болезни может меняться от отрицания до принятия. Кроме того, человек может чувствовать себя одиноким, даже если его поддерживает семья и друзья.

Все это может быть трудно, и, скорее всего, так и будет, но постарайтесь не сердиться на близкого, не обижаться на его слова. Конфликты — стресс для всех, поэтому используйте любую возможность избежать ненужных ссор.

Болезнь — физическое состояние, а не черта характера. Большинство серьезных болезней никак не влияют на личность человека. (Исключение составляет старческая деменция, например болезнь Альцгеймера.) Ваши отношения вовсе не обязательно изменятся, и многое будет зависеть лично от вас, не настраивайте себя заранее на самое плохое.

Иногда тяжелобольной человек может пытаться заменить лекарства средствами народной медицины. Будьте готовы к этому. Есть ситуации, когда можно не переубеждать. Например, если «лечение» не приносит вред и не может ухудшить состояние человека.

Например, если позволяет состояние близкого, можно поехать по святым местам, но не вместо лекарств, а в дополнение к ним. Однако, если человек отказывается от доказанно эффективного лечения в пользу медитации или голодания, лучше постараться переубедить.

Не спорьте, не запугивайте, постарайтесь понять, используйте эмоции и опыт. И не вините себя, если отговорить не получится.

Позволяйте ему делать то, что он может и хочет делать сам. Даже если получится дольше, даже если ему будет трудно. Слова и поступки могут обидеть вашего близкого — воздерживайтесь от критических замечаний в его адрес. Оставьте ему возможность выбора. Даже если выбор между овсянкой и манкой, пижамой и ночной рубашкой.

Подумайте, что порадует близкого. Предложите вместе погулять, посмотреть комедию или послушать любимую музыку, устройте праздник и зовите на него друзей и родственников, но только прежде узнайте, кого именно хотел бы видеть ваш близкий, и приглашайте конкретно этих людей, а не всех подряд.

Постоянные анализы, ожидание, неизвестность, плохое самочувствие близкого, которое может долго не улучшаться, — все это потребует вашего терпения.

Помните, что во время тяжелой болезни близкого вам потребуется много сил. Высыпаться и иметь личное время — не роскошь, а необходимость, все это для вас важно и нужно, чтобы предотвратить процесс эмоционального выгорания.

Если оно случится — плохо будет не только вам, но и вашему близкому. Будет легче, если вы сможете делегировать мелкие задачи, просить и принимать помощь семьи и друзей.

Но главное — вовремя пополняйте ресурсы: сходите в кино, погуляйте, выспитесь, наконец.

Даже если болезнь нельзя вылечить, то многое можно сделать для того, чтобы близкий человек жил настолько полной жизнью, насколько это возможно.

Любой человек хочет питаться, высыпаться, нормально двигаться, хочет, чтобы ничего не болело.

Пациенту с серьезным заболеванием для этого нужна помощь врачей и других специалистов паллиативной медицинской помощи: медсестры, физического терапевта, психолога.

Вот несколько полезных ссылок и телефонов, которые пригодятся:

— Всероссийская горячая линия психологической помощи онкологическим больным и их близким 8-800-100-01-91.

Источник: https://meduza.io/slides/kak-obschatsya-s-tyazhelobolnymi-lyudmi

Что такое шизофрения и как она проявляется?

Прежде, чем мы поговорим о том, как жить с шизофренией, выясним, что означает этот диагноз, и как проявляется болезнь.

Шизофрения – это сложное хроническое заболевание или группа нескольких психических расстройств, которые связаны с распадом мыслительных процессов и эмоциональных реакций, и при котором могут развиться необратимые изменения личности.

Болезнь не является в современном мире довольно редкой. По данным статистики с таким диагнозом сталкивается каждый сотый человек на планете.

Шизофрения является одной из основных социальных и клинических проблем психиатрической науки. Люди с этим диагнозом составляют около 60% всех психически нездоровых, которые наблюдаются в стационарах, и 80 % приходится на них людей, имеющих недееспособность или инвалидность.

Болезнь может развиваться в любом возрасте, но чаще всего она проявляется в возрасте около 30 лет независимо от образа жизни, места проживания, работы и т.д. У мужчин первые симптомы проявляются в более раннем возрасте (17-24), чем у женщин. У людей старше сорока лет первые симптомы шизофрении выявляются гораздо реже. Это объясняется тем, что шизофрения вызывает различные соматические осложнения или самодеструктивное поведение.

Заболевание может протекать по-разному (то есть иметь разные клинические формы). Более мягко, не лишая дееспособности человека, и не препятствуя ему вести социально активную жизнь, иметь работу, семью, чувствовать себя максимально полноценным на столько, насколько это возможно при некоторых ограничениях. И тяжело, существенно снижая качество жизни больного или приводя его к инвалидности.

Шизофрения может протекать без перерывов, то есть симптомы практически постоянно проявляются на одном и том же уровне. Или иметь приступообразный периодический характер: период обострения и период ремиссии (с ослабленной или отсутствующей симптоматикой). Как правило, в период ремиссии человек может вернуться к работе и семье, вести привычную жизнь.

Шизофрения проявляется на шести уровнях:

• Нарушение мыслительных процессов.
• Нарушение эмоционального состояния (которое заключается в значительном снижении уровня эмоционального реагирования на окружающий мир и людей).
• Снижение силы воли (апатия).
• Слуховые и зрительные обманы восприятия (галлюцинации).
• Бредовые расстройства.
• Социальные поведенческие изменения (характеризуются как отторжение от окружающего мира и людей в нем).

Шаги

Часть 1

Узнайте всю необходимую информацию

Первое, что вы можете сделать для любимого человека – узнать, через что он проходит. Осведомленность об особенностях шизофрении – это первый шаг к мирному и здоровому сосуществованию.

Изучите основную информацию о болезни.

Шизофрения – тяжелое психическое расстройство, которое можно контролировать с помощью медикаментов и терапии. Шизофрения влияет на ход мыслей человека, его чувства и восприятие мира в целом. По этой причине больные могут бредить или испытывать галлюцинации.

Узнайте о галлюцинациях и бредовых идеях.

Испытывать галлюцинации – значит видеть или слышать то, чего на самом деле нет. Бредить – значит принимать за правду то, что на самом деле не соответствует реальности.

• Например, если человек слышит голоса, которых не слышат другие люди – он испытывает галлюцинации. А если твердо уверен, что кто-то читает его мысли – это проявление бреда.

• Изучите другие симптомы шизофрении.

  Хотя потеря связи с реальностью (психоз) – основной признак шизофрении, однако он не единственный. Для больных шизофренией также характерны апатия, проблемы с речью, депрессия, провалы в памяти и частые перепады настроения.

  Выясните, что может обострять состояние больного шизофренией.

  Симптомы обычно усиливаются, если человек прекращает лечение. Ухудшение также может быть результатом злоупотребления алкоголем или наркотиками, других болезней, психологического стресса или проявлением побочных эффектов от лекарств.

  Узнайте о методах лечения шизофрении.

  Хотя шизофрению нельзя полностью вылечить, правильное лечение поможет ослабить симптомы. Примерно половина пациентов, которые находятся под контролем врачей, отмечают значительные улучшения. Очень важно помнить, что лечение шизофрении не ограничивается только медикаментами. Состояние больных улучшается быстрее, если прием лекарств дополнять психотерапией.

  Будьте реалистом.

  Статистика показывает, что у 20-25% больных могут наблюдаться ремиссии, но 50% будут испытывать симптомы шизофрении постоянно или с некоторыми колебаниями. Многие люди верят, что их любовь и поддержка смогут излечить близкого человека. Безусловно, это играет важнейшую роль, но лучше все же не завышать ожидания и убедиться, что они соответствуют реальности.

  Часть 2

  Действуйте

  Научитесь распознавать первые признаки рецидивов.

  Раннее обнаружение возврата психоза и незамедлительное лечение смогут предотвратить полный рецидив. Тем не менее, важно осознавать, что у больных шизофренией рецидивы случаются довольно часто и невозможно предотвратить их полностью, даже с помощью самого лучшего лечения. Признаки рецидива не всегда легко распознать (поскольку они разнообразны), однако обращайте особое внимание на: :

  1. Малейшие изменения в поведении человека, включая его аппетит и проблемы со сном, раздражительность, потерю интереса к ежедневным занятиям и подавленное настроение.

Часть 3

Научитесь справляться с психотическими срывами

Психотический срыв – это рецидив болезни с галлюцинациями и бредом. Такие срывы могут происходить, если больной не принимает медикаменты или на него негативно повлияли внешние обстоятельства.

Будьте готовы к агрессии.

В фильмах шизофреников всегда изображают жестокими и неконтролируемыми, но в реальности они редко бывают такими. Тем не менее, некоторые могут действовать агрессивно под влиянием галлюцинаций и бредовых идей. В таком случае они могут быть опасны для себя самих и окружающих.

• У людей, больных шизофренией, риск совершения суицида составляет 5%, что значительно выше среднестатистического показателя.

Как известно, шизофрения представляет собой достаточно обширную и, на мой взгляд, пеструю группу психических расстройств. Многочисленные консультации «больных шизофренией» показывает, что в 50% случаев диагноз «шизофрения» им выставляется ошибочно, а объективное обследование часто показывает наличие органического поражения мозга, депрессии, невротического расстройства или расстройства личности. Еще одна распространенная ошибка, к сожалению, поддерживаемая официальной государственной психиатрией, квалифицировать аутизм после определенного возраста в шизофрению. В настоящее время, уже сам по себе диагноз «шизофрения» превратился в клеймо, стигму, препятствующую выздоровлению больного и делающего его опасным для общества изгоем. Все эти аспекты диагностики шизофрении, естественно, затрудняют социальную реабилитацию больного, страдающего этим психическим расстройством. Как жить с шизофреником? Как общаться с родственником, возможна ли его реабилитация, на эти вопросы сложно ответить, все зависит от самсого пациента и желани яродственников помочь ему.

Вернемся, однако, к теме этой заметки: вопросу самостоятельного проживания больного шизофренией. На мой взгляд, в большинстве случаев такое проживание возможно, однако, если соблюдаются некоторые условиях, необходимые для его реализации.

Во-первых, выявление шизофрении в продромальной фазе или даже в дебюте заболевания, то есть до манифестации (первого эпизода психоза) , его раннее начало лечения способствует благоприятному течению психического расстройства (в идеале, после генетических или нейропсихологических исследований можно выявить группу риска, лиц склонных к заболеванию шизофренией и принять необходимые профилактические меры для предотвращения ее манифестации. Даже после первого эпизода психоза, при его правильном лечении и дальнейшем сотрудничестве, как с больным шизофренией, так и с его семьей, соблюдений режима поддерживающей терапии прогноз течения шизофрении все равно остается в большинстве случаев благоприятным.

Во-вторых, для благоприятного исхода болезни, необходимо, чтобы лечение больного шизофренией всегда носило комплексный, системный, дифференцированный характер и было разделено на несколько этапов. Бригадная форма работы с больным шизофренией не должна только декларироваться, а реально воплощаться в жизнь, то есть равное внимание больному должны уделять врач — психиатр, клинический психолог и социальный психолог, естественно, под руководством и контролем врача — психиатра такой бригады. Надо понимать, что одними нейролептиками вылечить шизофрению невозможно, тем более без контроля эффективности и безопасности терапии.

В — третьих, я нередко встречал больных шизофренией, у которых нерезко выраженная продуктивная симптоматика, например, слуховые галлюцинации, не мешала жить самостоятельной жизнью и работать. Вся проблема социальной адаптации больного шизофренией — это, так называемый, нейрокогнитивный дефицит (своеобразное нарушение мышления, памяти и внимания) и негативная симптоматика (апатия, абулия, отсутствие мотивации, упложенный аффект и пр.) . Именно эти проявления шизофрении мешают социально — трудовой реабилитации больного. Нейрокогнитивный дефицит и негативная симптоматика, кроме того, оказываются тесно связанными между собой, они плохо устраняются медикаментозными средствами и поддаются, в основном,квалифицированной и достаточно продолжительной работе клинического психолога (нейропсихолога).

В — четвертых, к самостоятельному проживанию надо готовить больного шизофренией достаточно долго, вероятно, около 2-3 лет при среднепрогредиентном варианте течения этого психического расстройства. Причем, процесс социально — трудовой реабилитации должен следовать по индивидуально подобранному сценарию, с обязательным участием социального психолога, работе с членами семьи больного, тренинги социальных навыков (от бытовых, до решения проблем, планирования и прогнозирования своей деятельности). Как жить с шизофреником, очень часто задают вопрос родственники пациента, но для ответа на этот вопрос им надо заниматься образованием в области психиатрии, вырабатывать навыки общения.

О том, что живут шизофреники в среднем меньше, болеют чаще, качество жизни у них обычно низкое, а настроение ещё ниже, читатель наверное уже слышал. Вопрос же о том, как жить с шизофренией не имеет особого смысла. Во всяком случае, в таком виде. За самим термином скрывается целый ряд синдромов, а уж симптомов — воз и маленькая тележка. Расстройство бывает разных типов и протекает различным образом. На кого-то, есть такие везунчики, серьёзных ограничений состояние не накладывает. Чаще всего хоть и не совсем хорошо, но вполне сносно живут люди с диагнозом «Паранойяльная шизофрения с сензитивным бредом отношения». Такая форма имеет хронический вид и представляет собой нечто среднее между паранойей и депрессией. Могут нормально жить и больные параноидной шизофренией. Не все случаи шизофрении такого типа связаны с серьёзными синдромами бреда, галлюцинациями. С течением времени люди умудряются приноровиться к своим особенностям и выполнять какие-то необходимые дела. Конечно, этого нельзя сказать про острую форму злокачественного проявления расстройства.

Жить с шизофренией можно, что уже доказано на практике многими людьми

Если мы говорим о том, как живут люди с шизофренией, то у нас есть три основных этапа.

1. До госпитализации.
2. Во время стационарного лечения.
3. После выписки, в период амбулаторного наблюдения.

Это всё, конечно же, не этапы патогенеза, а жизнь с шизофренией в виде своих собственных, фактических периодов. Отметим, что госпитализации может и не быть, но мы рассматриваем усреднённый классический вариант.

Как жить с диагнозом «шизофрения»

Если кажется, что шизофрения – это приговор, и ваш удел до конца жизни – психиатрическая лечебница и одиночество, то это совершенно не так. Конечно, многое зависит от степени выраженности и протекания симптоматики, но прожить более-менее полноценную счастливую жизнь вопреки диагнозу вполне возможно. Да, придется приложить много усилий со стороны больного и его близких. Нельзя отчаиваться и опускать руки. Следует принять болезнь как данность и научиться максимально комфортно с ней жить. Как и с помощью каких методов, рассмотрим ниже.

Метод первый. Поиск оптимальной системы лечения

1. Следует выработать эффективную стратегию лечения.

К сожалению, шизофрения – это очень серьезное заболевание, которое требует серьезного лечения, и оно станет неотъемлемой частью на протяжении всей жизни. Болезнь даже сегодня не поддается полному лечению, а вся терапия направлена лишь на снижение симптомов и улучшение качества жизни больных шизофренией. Тем не менее, правильно подобранные нейролептики и психотропы способны существенно продлить периоды ремиссии, которые позволяют шизофреникам вести обычный способ жизни.

2. Курс лечения должен назначаться только врачом-психиатром и строго им контролироваться.

Врач учитывает возраст, характер симптомов, соматическое состояние. При наблюдении ухудшений самочувствия, следует уведомить об этом своего лечащего доктора.

Что нужно знать о фармакотерапии заболевания?

• Эффект от приема препаратов развивается постепенно.
• Выбор медикаментов проводится на основе клинической картины наблюдаемого психологического заболевания и физического (соматического) состояния.
• Чаще всего назначаются современные препараты, обладающие высоким уровнем безопасности. Обо всех возможных побочных эффектах уведомляют заранее.
• Стоит учитывать при назначении препаратов риск возможной передозировки с целью самоубийства.
• Психотропы могут вызывать «поведенческую токсичность» — вялость, апатию, сонливость. Поэтому дозы и схема лечения корректируется, пока этот побочный эффект не сведется к минимуму.
• После достижения устойчивого положительного эффекта, дозировку препаратов постепенно снижают.

3. Обдумайте вариант прохождения психологической терапии.

Это поможет не только строго придерживаться плана лечения, но и лучше понять себя, свои чувства, выработать адекватное отношение к болезни, принять ее и научится счастливо жить с ней.

Сеансы терапии могут быть как индивидуальными, так и семейными.

4. Обдумайте вариант прохождения социальной терапии.

На таких занятиях учат как искать работу, как взаимодействовать в социуме, преодолеть одиночество, как избегать стрессовых ситуаций, которые способны ухудшать состояние, как выработать новые привычки, необходимые для общения и нахождения в обществе и т.д. Занятия могут проводиться на индивидуальной или групповой основе.

5. Если подозреваете у себя шизофрению, незамедлительно обращайтесь к врачу.

Это очень важно, так как чем раньше диагностировать болезнь и начать лечение, тем больше вероятность положительного исхода. Также не будет лишним, поговорить о своих переживаниях и намерениях с близким человеком о том, что вам придется пройти. Это облегчит ваше состояние.

Метод второй. Внесение корректив в ежедневную жизнь

1. Примите свою болезнь как данность.

Если получится примириться с диагнозом, то и лечиться станет куда легче и эффективнее. Отрицание болезни ни к чему хорошему не приведет, тем более что заболевание имеет свойство прогрессировать, а его симптомы усугубляться. Соответственно, важно приступить своевременно к лечению. И принять две важные истины. Да, вы больны и будет сложно. Да, вы можете жить нормально, если приложить к этому некоторые усилия.

2. Следует напомнить себе, что есть все шансы жить полноценно.

Шок от услышанного диагноза для человека и его родственников стает целым испытанием. Многие люди говорили даже о том, что лучше бы заболели чем-то более серьезным и тяжелым, но более приемлемым для социума. И подобная реакция вполне естественная, если вспомнить тот факт, сколько существует предрассудков, связанных с шизофренией. Многие думают, что она меняет личность человека кардинальным способом, он больше не сможет выполнять повседневные дела, работа и семья больше не для него. Это не так. При правильно назначенном и систематическом курсе лечения можно свести к минимуму негативные последствия симптомов.

3. Избегайте стрессовых ситуаций.

Это очень важно, так как периоды обострения чаще всего наступают на фоне пережитого стресса. Стресс может быть связан с конкретным человеком, местом или ситуацией. Потому стоит заведомо себя ограничить от тех факторов, которые могут спровоцировать состояние стресса.

4. Будьте все время чем-то занятыми.

В периоды, когда снятие симптоматики наиболее эффективно, следует снова вернуться к своей обыденной жизни и распорядок дня заполнить делами. Отсутствие свободного времени и скуки даст возможность не думать о своей болезни. Ходите на работу, если это возможно, встречайтесь с друзьями, занимайтесь интересными для вас делами.

Метод третий. Необходимо создать систему поддержки

1. Окружите себя только теми людьми, которые вас способны понять.

Это важно, так как позволит избежать тех стрессовых ситуаций, которые связаны с объяснениями людям, которые ничего не знают о вашей болезни. Проводите время только с теми, кто вас понимает и искренне поддерживает. В таком состоянии одиночество – вообще противопоказано. Уклоняйтесь от тех, кто не способен понять ваши чувства и состояние, кто не готов уделять должного внимания, такта и не способен сопереживать.

2. Одиночество – враг, которого следует избегать.

Не смотря на то, что вас может осаждать чувство апатии, усталости и вялости, нежелание общаться с людьми, не стоит этого избегать. Собраться с мыслями и выйти к людям бывает сложно, но крайне необходимо. Человек – социальное существо, поэтому лишать себя заведомо контактов в социуме – это верный путь к затворничеству и депрессии.

Больше общайтесь с близкими, любимыми или интересными для вас людьми.

3. Создайте свой собственный круг поддержки.

Это могут быть родственники, друзья или люди, посещающие групповые занятия психотерапии. Все те, кто близок или может понять то, что вам приходится переживать.

Родным следует также посвятить время на изучение природы заболевания и выработать собственную эффективную стратегию по улучшению качества вашей жизни и адаптации к болезни.

4. Говорите обо всем, что чувствуете с теми, кому можете доверять.

Столкнувшись с заболеванием, человек может чувствовать себя одиноким, изолированным от привычного круга общества. Чтобы снять это ощущение, необходимо кому-то довериться, выговориться, рассказать о своих страхах, переживаниях. Даже, если собеседник не сможет помочь дельным советом, это все равно поможет. Проговаривая свои переживания вслух, происходит более глубокое их осмысление.

5. Если таковые имеются, вступайте в группы психологической поддержки.

Работа с психологами и общение с людьми, которые проходят через все то, что и вы, поможет не чувствовать себя одиноким, изолированным. Такое общение поможет быстрее примериться с диагнозом и научиться справляться с последствиями болезни. Глубокое заблуждение, что шизофрения – это приговор и конец жизни. Это вовсе не так. Да, сам факт постановки диагноза и смирения с ним – потрясение не только для больного, но и для его семьи. Но на этом жизнь не заканчивается. Прежней она не станет, но может быть вполне полноценной и счастливой. Пока вы строго придерживаетесь своего плана лечения, пока вы четко осознаете происходящее вокруг и не строите иллюзорных планов, вы справитесь и будете продолжать жить.

Нету похожих постов(

• Особенности галлюцинаций
• Проблема спутанности мышления
• Действия во время проявления агрессии
• Как научиться принимать психическую болезнь?

Многие люди не знают, как вести себя с больными шизофренией. Если человек страдает данным заболеванием, следует вести себя так с ним, чтобы еще больше не усугубить ситуацию. При шизофрении могут быть галлюцинации, бредовые состояния, спутанность мышления. Задача близких людей больного – свести к минимуму появление рецидивирующих приступов. Очень важно проявлять заботу и понимание.

Варианты проживания вне семейного дома

Если жизнь дома не подходит, изучите другие возможности проживания. Варианты включают:

• Места проживания людей, находящихся на лечении, или приюты с круглосуточной опекой
  . Это более структурированная среда жизни для людей, требующих много поддержки или страдающих от острых психотических эпизодов.
• Группа временного пребывания для последующего проживания дома
  . Интенсивная программа, которая помогает людям вернуться в общество и избежать рецидивов после кризиса или госпитализации.
• Специально оснащенные места проживания
  . Здесь проживают группами и предлагается определенная степень независимости, при этом обеспечивается питание и удовлетворение базовых потребностей.
• Жизнь под наблюдением
  . Человек живет один или делит квартиру с кем-то, при этом доступен персонал, чтобы обеспечить помощь и поддержку.

Особенности галлюцинаций

У каждого человека индивидуальная психика. Некоторые больные боятся того, что над их поведением будут смеяться, тогда они сдерживают свои эмоции.

Порой бывает трудно определить, в каком состоянии находится человек. Неадекватные психические проявления понять несложно: больной может улыбаться, вести внутренний диалог с собой, посмеиваться без веской причины. Если вы наблюдаете подобные признаки, нужно дать понять, что вы понимаете, что с ним происходит с человеком, и хотите ему помочь.

Родственник или друг не должен сердиться, проявлять агрессию, посмеиваться – это будет только раздражать больного.

Галлюцинации – это явления, которые могут начинаться незаметно. Людям кажется будто их окликают по имени. Одни больные реагируют на голоса без агрессии, другие просят, чтобы их оставили в покое – и это причиняет страдания. Третья группа больных учится не обращать внимания на тревожные голоса, но проблема в данном случае остается. Если галлюцинации становятся невыносимыми и очень частыми, например, больной вскрикивает по ночам, борется с воображаемыми силами, необходимо принять более действенные успокоительные меры. Если симптомы становятся слишком серьезными, нужно дать больному дозу антипсихотического препарата, который назначил врач.

Вернуться к оглавлению

До попадания в больницу

Это самый поганый период. Люди с шизофренией и их родственники ещё и сами не знают, что с ними и почему.

Родные могут думать, что это они на себя напускают. Если больной молод, то его ещё и трясут на предмет того, а не наркоман ли он часом. Он бредит, а это принимаются за фантазии. Если он взрослый и пьёт, то считают это пьяным бредом. А каким же ещё? В России не две, а четыре проблемы, не только дураки и дороги, но ещё воры и алкоголизм. Про шизофрению так сразу не думают обычно.

До госпитализации родные не понимают, что происходит с их близким человеком

Проблема тут в том, что уже тогда, когда пора в больницу, а диагноз просто витает в воздухе, всё равно до последнего надеются, что отпустит. И вот в чём фишка… Некоторых, мало кого, но кого-то и вправду отпускает. Шизофрения это то, что совершенно никакому прогнозированию не поддаётся, а откуда такая уверенность в наличии классическим схем прогрессии болезни понять трудно. Отпускает, потом может и опять накроет. Но лет так через пять. А в психушку всегда можно успеть. Она уж точно никуда не денется.

Такого не напишут ни в одной статье по теме психиатрии, но мы берём на себя смелость. Невозможна однозначная оценка ситуации с моментом обращения к врачам. Мнение о том, что помощь необходима даже на ранних стадиях, ещё до дебюта, справедливо. Правильное мнение. Но и то, что спешить некуда — не менее правильное. К примеру, галлюцинации испытывает намного больше людей, чем можно себе представить, но ничем страшным это не кончается. Ну была слуховая галлюцинация, к примеру. Не повод для печали. А вот когда они появляются постоянно, а сам больной верит в реальность источника звука, то это уже критерий нужности лечения.

Когда всё — сознание уже не справляется, то надо попасть к психиатру. Но и это делают не все. А вот это уже большое самовредительство…

В это время ломаются семьи. Ещё даже не встал вопрос, как жить с больным шизофренией, никто не знает, что это происходит такое. Диагноза ещё нет. Больные теряют работу, начинают пить, занимаются дьявольским самоуничтожением, не обязательно непосредственно суицидом, боятся. Живут в страхе, при упавшем аффекте. Обычно при F20 он снижается — никакой эйфории. Если только тяга возбужденно что-то рассказывать, но и то длится она не очень долго.

Никто не знает, почему человек болеет шизофренией.

Зато точно известно, что ничего не известно. Если бы причину можно было установить, то её бы уже давно выявили. Поэтому саму неизвестность, неопределённость, неясность нужно принимать в качестве данности и поступать по обстоятельствам, в меру своих сил и возможностей.

Никто не может определить точную причину шизофрении

Чего нельзя делать при разговоре с больным?

Существуют действия, которые нельзя предпринимать в период психических обострений. Вы не должны показывать, что удивляетесь поведению больного. Еще одно правило: не пугайтесь, постарайтесь не убеждать человека в том, что он находится в бреду, нельзя убеждать его в незначительности того, что с ним происходит. Важно проявить адекватную реакцию по отношению к больному, при этом следует придерживаться определенной тактики поведения. Постарайтесь не упрекать человека, не преувеличивать, не преуменьшать чувственности его восприятия. Следует помнить о том, что люди, страдающие галлюцинациями, убеждены в том, что переживают реальность. Старайтесь давать эмоциональную реакцию на состояние больного. В процессе приступов с человеком могут происходить разные явления: забавные и комичные или, напротив, устрашающие. Постарайтесь поддержать его. Важно интересоваться, что больной испытывает в конкретный момент, что именно он слышит и чувствует.

В моменты приступов постарайтесь защищать человека, контролируя то, что с ним происходит. Человек, который болен, должен понять, что он в безопасности. Если галлюцинации сильно его тревожат, постарайтесь не мешать взаимодействовать с голосом, который слышит больной. Стоит еще раз подчеркнуть: у больных шизофренией разные личностные особенности. Вы можете сказать человеку, что вам неприятно слушать его, но отнеситесь с пониманием к сложившейся ситуации: продемонстрируйте, что вы все равно понимаете его. Приложите максимум усилий для того, чтобы больной чувствовал себя в безопасности, по крайней мере, в конкретный момент. Не следует выяснять у человека, как его можно успокоить, это может негативно сказаться на его психическом состоянии. Чтобы избавить от приступа, сами найдите для него отвлекающее занятие: вы можете предложить ему прогуляться, поиграть в какую-нибудь увлекательную еду, пообедать.

Вернуться к оглавлению

Как узнать шизофрению

Чаще всего больные испытывают слуховые галлюцинации, ведут разговоры без собеседника. В такие моменты человек выглядит напряженным. По словам родственников, больной будто не слышит их, прислушивается к другим голосам. Он может высказывать яркие идеи и мысли, но они не соответствуют реальности.

Сергей, 45 лет. Диагноз: шизофрения.

Я существую в двух разных мирах, и когда нереальный мир наступает, я начинаю бороться. Вначале увеличиваю дозу таблеток. Я метеозависимый, так что за два-три дня до смены погоды появляется беспокойство. Это может произойти в любое время года, но чаще осенью и весной. Поток мыслей до поры не мешает, я справляюсь с ними, но это утомляет. Стараюсь отвлечься, переключить внимание на реальные предметы вокруг: двери, стулья, шкафчики. В такие моменты не будешь что-то смотреть или слушать музыку — остаешься наедине с собой. Если пытаться не думать об этом, будет еще хуже. Так что я перебираю мысли, и это помогает.

Пётр, 25 лет. Диагноз: шизотипическое расстройство