Сотрясение мозга какая степень тяжести вреда здоровью

Полученное нарушение

: незначительное нарушение [*]
Причина
: Нарушение п.6.3.13 Правил ФСМ. Дискутировать по ответу в КЦ можно в теме «Обсуждение ответов в КЦ», а не непосредственно в теме КЦ.
Выдал
: Радомир.
Истекает:
через 7 дней.
Полученное нарушение
: незначительное нарушение [*]
Причина
: Нарушение п.6.3.13 Правил ФСМ. Дискутировать по ответу в КЦ можно в теме «Обсуждение ответов в КЦ», а не непосредственно в теме КЦ.
Выдал
: Радомир.
Истекает:
через 7 дней.

1. Посещение поликлиники, стационара или травмпункта. Там выдается справка с диагнозом при обращении, характере травм и временем поступления в медучреждение.
2. Со всеми документами идете в полицию с целью написания заявления.
3. Повторное освидетельствование уже с участием судебных медиков.

Травма наносит вред здоровью в виде резкого нарушения памяти человека. После тяжелого повреждения головы пациент не помнит о случившемся.

Что случается при сотрясении?

Сотрясение мозговых тканей – это следствие ушибов, ударов, оно даже может возникнуть в результате быстрых движений. К примеру, это может случиться при падении. Обычно причиной этому становятся драки, ДТП, травмы в быту или на соревнованиях.
Медицинские работники пока что не могут четко ответить, что происходит с нашим головным мозгом в то время, когда он страдает от удара головы. Дело в том, что нельзя обнаружить органические нарушения мозга в том случае, если обследовать его с использованием компьютерной томографии. Медики предполагают, что сотрясение вызывает проблемы с нервными клетками в мозгу головы.

Если имела место тяжелая степень сотрясения, то в результате этого могут разорваться кровеносные сосуды, а некоторые участки мозга могут быть травмированы. Главную опасность при данном нарушении представляет внутричерепное кровотечение. Выделенная кровь пропитывает структуры органа и сдавливает его.

Еще один неблагоприятный процесс, который может вызвать травма, это отек мозговых тканей. Особенно тяжело пережить те травмы, которые осложнены отеком, шоком или затрагивают ту часть мозга, которая отвечает за давление и дыхание.

Физиотерапевтическое лечение

Для улучшения кровообращения в мозговой ткани назначаются:

• лекарственный электрофорез с сосудорасширяющими средствами;
• гальванизация головного мозга.

Для повышения метаболизма нервной ткани рекомендуются:

• трансцеребральная УВЧ-терапия;
• лекарственный электрофорез с препаратами, улучшающими метаболизм;
• лечебное воздействие лазером;
• воздушные ванны.

С целью снижения повышенного давления ликвора назначаются дециметровая терапия низкой интенсивности, лечебные хлоридно-натриевые ванны.

Для улучшения реологических свойств крови проводится ее лазерное облучение.

Симптоматика

Сотрясение мозга у человека проявляется потерей сознания. Данное состояние может продлиться от нескольких мгновений до пары минут. Может возникать рвота. Главные симптомы нарушения – это тошнота и потеря памяти ретроградного характера. В первое время после удара больной не может припомнить все, что с ним происходило. Амнезия длиться недолго, хотя ее продолжительность зависит от того, какая тяжесть сотрясения имела место.

Американские медики выделили три степени сотрясения мозга в результате удара:

• Первая. Отсутствует амнезия и потеря сознания, сознание спутано.
• Вторая. Потеря сознания отсутствует, но сознание при этом спутано.
• Третья. Человек теряет сознание.

Медиками пониматься и использоваться может по-разному толкование «потеря сознания на непродолжительный период». В отечественной литературе отводиться для данного нарушения от нескольких мгновений до десятков минут. Ушиб же мозга может взывать то, что человек долго не сможет прийти в себя, до одного часа.

Когда же после истечения 6 часов пациент не приходит в себя, то вероятнее всего, что ткани мозга повредились. Специалисты утверждают, что в этом случае имеет место диффузное повреждение мозга. Данные нарушения имеют место при травмах ускорения – замедления. В результате данного процесса аксоны белого вещества, содержащегося в стволе и полушариях, срезаются или же растягиваются. Данный процесс можно охарактеризовать как аксональное диффузное повреждение.

Когда человек приходит в сознание, он жалуется на головную боль, слабость, тошноту, потливость, приливы крови к лицу, а также шум в ушах. Сотрясение мозга характеризуется вегетативными симптомами и нарушением сна. Боль может заставать человека при движении глаз, иногда глазные яблоки могут расхаживаться при чтении.

Может также проявляться нистагм, оболочечные симптомы легкой формы, которые имеют свойство через неделю исчезать.

Что происходит в голове при травме

Черепно-мозговая травма – это физическое поражение костей черепа, оболочек, нервов и кровеносных сосудов. Нарушение мозговых функций происходит вследствие вибрации нервных клеток, причём в зоне противоположной удару. Изменения в нейронах на молекулярном уровне ведут к нарушению функций мозгового участка.

В опыте на обезьянах установлено, что в момент удара происходят подобные вращательным движения полушарий в нескольких плоскостях. Происходит скручивание и натяжение аксональных отростков. В момент ушиба главная сила повреждающей энергии приходится на границу полушарий и продолговатого мозга. Внутри мозговой ткани при этом из-за разницы давления образуются микрогеморрагии, вследствие повреждения церебральных капилляров.

Краткосрочные последствия

Когда оценивается степень тяжести вреда здоровью, сотрясение головного мозга рассматривается как частный случай черепно-мозговой травмы.

Чтобы максимально точно определить влияние травмы на состояние здоровья потерпевшего и вынести ей экспертную оценку, необходимо учесть разнообразные факторы течения этой болезни и ее последствий.

И получить максимально точное клинико-экспертное обоснование установленного факта сотрясения мозга.

Закрытые черепно-мозговые травмы (ЧМТ) условно делятся на три категории:

• сотрясение головного мозга (СГМ);
• ушиб головного мозга без сдавления;
• ушиб головного мозга со сдавлением.

Таким образом, сотрясение головного мозга — это самая легкая степень ЧМТ. Несмотря на этот факт, эту травму довольно сложно объективно диагностировать, что очень сильно влияет на правильность вынесения решений судебно-медицинской экспертизы.

Одинаковое по симптомам, длительности и тяжести течения заболевания состояние потерпевшего разными экспертами может расцениваться и как сотрясение головного мозга, и как ушиб головного мозга. Все зависит от того, как они сами оценивают эту травму.

Сотрясение мозга бывает вызвано тупой травмой головы и представляет собой совокупность функциональных изменений в мозге, которые не являются необратимыми.

Постепенно организм перестает компенсировать эти изменения, и они вновь проявляются с новой силой.

Зачастую это явление трактуется экспертами как самостоятельная патология, которая не является последствием сотрясения мозга.

Таким образом, при определении степени тяжести нанесенного вреда здоровью следует учитывать, что иногда незначительные проявления симптомов СГМ не соответствуют тяжести посттравматических изменений.

При осуществлении судебно-медицинской экспертизы нужно учесть, что очень проблематично констатировать факты потери сознания и рвоты. Данные признаки являются доказанными, только когда их видели медицинские сотрудники или свидетели, и данные факты записаны в медицинской документации. Гораздо более значимым симптомом считается травматическая амнезия.

Когда проводится судебно-медицинская экспертиза, комиссия знакомится с постановлением следователя и другими предварительными данными, а затем изучает материалы дела и медицинские документы, такие как история болезни, амбулаторная карта и т.д. Если на экспертизе присутствует потерпевший, выполняется его опрос, анализируются сроки наступления клинических симптомов.

По окончании всех этих предварительных этапов производится анализ полученных сведений, на основании чего формулируются выводы судебно-медицинской комиссии. При вынесении выводов о тяжести полученной травмы учитывается:

• каким образом была получена травма, и при каких внешних обстоятельствах;
• расположение видимых травм головы, их количество, занимаемая площадь и т.д;
• как долго протекал каждый из основных симптомов, и в какой последовательности они возникали;
• итоги лабораторных исследований, рентгеновских снимков и прочих анализов;
• сведения о том, чем болел пациент и какие у него могли быть травмы на тот момент, когда он получил сотрясение мозга;
• как проявлялись симптомы заболевания после того, как пострадавший прошел курс лечения;
• длительность нахождения в стационаре и на амбулаторном лечении;
• характер и длительность лечения;
• процент утраты трудоспособности.

Основными характерными чертами для вынесения решения о степени тяжести нанесенного вреда здоровью человека признаны: угроза для жизни, в то время, когда была получена травма, а также длительность периода нетрудоспособности и не была ли трудоспособность полностью утрачена.

Степени тяжести причиненного вреда здоровью предельно точно описаны в Уголовном кодексе Российской Федерации. Всего их три: легкая, средняя и тяжкая. Главным критерием при определении того, насколько тяжкий вред был причинен здоровью человека, служит то, насколько полученные травмы были опасны для жизни.

Для всех видов черепно-мозговых травм разновидности нанесенного тяжкого вреда здоровью делятся на 2 группы: ЧМТ, опасные для жизни потерпевшего (например, травмы, нарушающие целостность черепной коробки) и неопасные для жизни, но наносящие тяжкий вред здоровью (параличи, возникновение психических заболеваний).

Средняя тяжесть вреда здоровью бывает, когда нарушение здоровья происходит в течение долгого времени, причем этот срок будет больше 21 дня. В этих случаях может наблюдаться стойкая утрата работоспособности менее чем на 30%, которая была вызвана остаточными факторами ЧМТ.

При этом вынужденная нетрудоспособность пострадавшего не должна превышать 21 день, а утрата работоспособности не должна превышать 5%.

При вынесении решения о легкой степени нанесенного вреда здоровью основополагающим показателем будет служить небольшая длительность временной нетрудоспособности потерпевшего (как правило, менее 21 дня).

Из нормативных медицинских актов следует, что предположительные границы продолжительности нарушения здоровья при СГМ насчитывают от 20 до 22 дней, но, все-таки следует учесть, что иногда при сотрясении мозга бывает и более длительное расстройство здоровья, обусловленное развитием различных патологий, вызванных получением черепно-мозговой травмы.

Из всего вышесказанного можно сделать вывод: когда человеку поставлен диагноз «сотрясение головного мозга», судебно-медицинская экспертиза, как правило, устанавливает, что потерпевшему нанесен вред здоровью в легкой степени.

В то же время, бывают более сложные случаи, когда перенесенная травма головы вызвала появление различных осложнений, повлиявших на продолжительность лечения и состояние здоровья человека.

При таком варианте экспертиза может установить, что потерпевшему была нанесена травма средней степени тяжести.

Когда пациенты переносят сотрясение мозга, то они могут быть подвержены таким краткосрочным нарушениям:

• Головные боли, которые могут длиться до двух недель. Снизить интенсивность такой боли можно только с помощью обезболивающих препаратов.
• Тошнота и рвота без видимых на то причин.
• Головокружения, плохая концентрация внимания, сложности в работе мозга.

Такие побочные эффекты имеют свойство исчезать через некоторое время без проведения лечения. Но если после сотрясения данные признаки присутствуют длительное время, то следует обратиться к врачу и пройти обследование для того, чтобы уточнить диагноз.

Неизбежные последствия чаще встречаются у пациентов после сотрясения головного мозга в тяжёлой степени вреда для здоровья. Это неврозы, психозы, энцефалопатия и посткоммоционный синдром. Общая клиническая картина выглядит примерно таким образом:

1. стойкие изменения в поведении и характере;
2. эмоциональная нестабильность от полной апатии до вспышек беспричинного гнева;
3. часто параноидальные состояния с бредом и галлюцинациями;
4. спазмы в мышцах, судороги, переходящие в эпилептический приступ;
5. общая слабость и повышенная утомляемость;
6. ночные кошмары или частые бессонницы;
7. нарушения памяти, сложность восприятия и существенное снижение умственной активности.

Любыми средствами избегайте травмирования головы. Часто всё, что нужно для продолжения полноценной жизни, — всего лишь выполнить пару правил по технике безопасности или избежать риска, предусмотрев угрозу заранее. Если травма оказалась неизбежной и вам диагностировали сотрясение мозга, ни в коем случае не нарушайте щадящий режим и методично выполняйте все лечебные назначения.

ПРОВЕРЕНО Эта статья была проверена нашими экспертами, практикующими врачами с многолетним опытом. Если вы хотите проконсультироваться со специалистами сайта или задать свой вопрос, то вы можете сделать это совершенно бесплатно в комментариях.А если у вас вопрос, выходящий за рамки данной темы, воспользуйтесь кнопкой выше. Отличная статья 0

Ушиб головного мозга какой вред здоровью

Даже несильные удары могут привести к контузии; под этим названием медики подразумевают потерю сознания.

вызванную внезапным и сильным механическим воздействием на голову. Контузия относится к относительно легким травмам головы и обычно не сопровождается существенными и необратимыми изменениями.

Ушибом головного мозга называют черепно-мозговую травму, при которой повреждается ткань головного и характеризуется присутствием очага некроза нервной ткани. Повреждения после травмы могут быть односторонние и двухсторонние. Наиболее распространены очаги повреждения в затылочных, височных и лобных долях мозга. Ушиб головы и ушиб мозга — вещи разные. Первый термин подразумевает ушиб черепной коробки, когда само вещество мозга не повреждено. В веществе спинного при этом происходят необратимые (органические) и обратимые (функциональные) структурные изменения, а в оболочках и сосудах – очаговый некроз и кровоизлияния. Что относится к легкой степени тяжести вреда здоровью при дтп? Сильное повреждение мозговой ткани всегда сопровождает спинальный шок.

При ушибе спинного мозга спинальный шок маскирует истинную картину травмы, и только после его разрешения проявляются стойкие симптомы, по которым можно судить, насколько серьезно поврежден спинной мозг. Она характеризуется непродолжительной потерей сознания (иногда оно полностью сохранено), удовлетворительным состоянием впоследствии. В течение 7 дней все жалобы проходят. Остаточные явления не наблюдаются. Закрытая черепно-мозговая травма бывает по причине грубого воздействия на черепную коробку (удар головой или по ней).

Преднамеренный ушиб по черепной коробке любым тупым предметом — это уголовно наказуемое преступление. Наказание за это телесное повреждение определяется соответствующей статьей Уголовного кодекса.

Краткосрочные последствия

Последствия сотрясения головного мозга могут быть разными и многочисленными. Если данные нарушения повторяются, то они приводят к таким последствиям как энцефалопатия. Её часто диагностируют у боксеров ввиду того, что удары головы для них не редкость.

Ученые считают, что первыми симптомами энцефалопатии связаны с работой нижних конечностей. Сначала человек может прихрамывать, одна нога его может отставать от другой. Но это не единственные симптомы, поскольку человек может страдать нарушением равновесия, и в походке его будет угадываться пошатывание. В некоторых больных могут отмечаться замедленные движения или даже спутанность психики.

Некоторые люди после сотрясения чувствуют лишь легкую симптоматику нарушения. Но часто люди испытывают дрожь в руках, голове, их психика может меняться, к примеру, сокращается словарный запас, или движения тела становятся медленнее.

Независимо от того, насколько тяжелую черепно-мозговую травму человек перенес, возможны изменение характера, и особенностей телосложения. У больных после травмы могут наблюдаться такие последствия:

• Высокая чувствительность к инфекциям или к алкоголю. При этом под влиянием того или другого, человек может чувствовать сильное возбуждение психики или у него даже могут проявляться расстройства психики.
• Вазомоторные расстройства, выраженного характера. Такие расстройства происходят из-за изменений в стенках сосудов, которые касаются тонуса тканей. При этом человек ощущает головную боль, которая становиться сильнее при физических нагрузках и движениях головой. При этом могут проявляться и головокружения, к голове может приливать кровь, а затем лицо становиться слишком бледным. Данные симптомы могут сопровождаться интенсивным потоотделением, невозможностью сконцентрироваться и быстрой утомляемостью.
• Раздражительность.

• Возбудимость.
• Эмоциональные вспышки.
• Агрессия.
• Ярость, после приступов которой больной нередко извиняется за свое поведение.
• Судороги, сочетающиеся с приступами, похожими на эпилепсию.
• Возникновение паранойи.
• Неврозы с тревогой, нарушением сна и головными болями.

Иногда, после травмы могут проявляться психозы с плохим восприятием реальности и галлюцинациями. Больной может нести бред, иногда наблюдается слабоумие. Все это сочетается с нарушением памяти, дезориентацией и плохим мышлением. Но такие случаи – редкость.

Самое частое осложнение для людей, перенесших сотрясение мозга, — это посткоммоционный синдром. Данный диагноз можно поставить в том случае, когда человек, перенесший травму, жалуется на головную боль, чувство распирания и раскалывания уже после длительного времени после травмы. Могут пройти месяцы или недели.

Если при данном недуге назначать болеутоляющие сильные препараты, то они могут вызвать зависимость. А лечиться у психотерапевта почти безрезультатно, хотя редко это помогает.

Таким образом, при сотрясении головного мозга страдают нервные клетки этого органа. Сотрясение происходит в результате падений, ударов и других травм, и влечет за собой последствия. Данные последствия могут быть легкими и пройдут без лечения, но в ряде случаев людям необходима медицинская помощь.

Химиотерапия

Лечение опухолей с помощью химиотерапии относится к системным методам. Это связано с воздействием лекарственных препаратов сразу на весь организм, что отчасти негативно сказывается на здоровье. Врачи назначают больному прием средств алкилирующей группы, антибиотиков, синтетиков, антиметаболитов и некоторых других лекарств. Обычно выписывают только один препарат либо составляют план терапии с поочередным использованием нескольких. Они могут вводиться внутривенно или приниматься в виде таблеток. Чуть реже для приема назначается ликворный шунт.

Курс лечения с помощью химиотерапии обычно состоит из нескольких циклов, между которыми оставляют длительный перерыв, чтобы организм мог восстановить силы. В это время врачи оценивают, насколько эффективным было воздействие на новообразование, и принимают решение о продолжении терапии или ее пересмотре. Удаление опухоли головного мозга с помощью химической терапии зачастую дополняется лучевым методом. Такое решение позволяет повысить результативность лечения в целом. Но, как и другие способы терапии, химическая терапия способна вызывать осложнения.

Распространенные последствия:

• сокращение количества здоровых кровеносных клеток;
• нанесение вреда костному мозгу;
• нарушения в работе нервной системы;
• сбои в сердечно-сосудистой системе и легких;
• дисфункция пищеварительной системы;
• бесплодие или снижение вероятности зачатия;
• повышенная уязвимость к заражению инфекциями;
• появление грибковых заболеваний;
• полное облысение;
• пигментация кожи;
• значительное похудение;
• развитие других опухолей.

Отзывы

Олександр Кобець, 43 года, Севастополь.

Самое частое осложнение после сотрясения головного мозга – это головная боль, мигрени, и часто излечить их полностью даже не удается. Но это в большей степени касается осложнений травмы. Но я знаю нескольких человек, которые несколько лет назад получили травмы головы, и никаких последствий это за собой не повлекло. Стоит беречь от травм головы детей, поскольку в детстве такие травмы являются наиболее опасными.

Марина Бердникова, 25 лет, Псков.

Недавно я каблуком задела высокий порог на работе и упала. Пол из кафеля, поэтому головой я ударилась не слабо. Даже встала не сразу, немного пришлось полежать, потому что в голове творилось что-то ужасное. Весь день меня шатало, кружилась и болела голова, но на утро боль поутихла. И такие несильные боли мучили меня еще несколько недель, было похоже не мигрень. К счастью, все уже прошло, и я чувствуют себя нормально. Поначалу испугалась, что это может сотрясение мозга, и придется лечиться.

Евгения Мукачева, 30 лет, Минск.

У меня недавно было сотрясение мозга, эта проблема вызвала тошноту, боль, головокружение, и вообще мое самочувствие ухудшилось. Однако в стационаре я не лежала, а пыталась вести прежний образ жизни. В очередной раз, когда я пошла в супермаркет, у меня случился приступ, похожий на эпилепсию, при этом я упала и ударилась головой.

На утро я обнаружила у себя на лбу шишку, она была большая, но уже вскоре почти вся ушла в отек над глазом. Там образовался синяк, а шишка не исчезла. Тогда врач её выдавил и наложил повязку. Ночью из этой повязки вытекло много крови, и мне зашили кожу. Но шишка до сих пор не исчезла полностью. Она меня очень беспокоит, поскольку я не знаю, рассосется она сама или придется вырезать её.

Николай Старостенко, 28 лет, Оршанск.

Два дня назад я упал когда поскользнулся, но почувствовал боль в ноге и только. Спустя час начала болеть уже голова, а перед сном меня стало тошнить. Утром сил вообще не было, ничего делать не могу, кушать не могу из-за тошноты, которая к тому времени еще не прошла. На следующий день поднялась температура и держалось весь день 37,7. Сегодня упала температура и немного полегчало, не знаю обращаться к врачу или нет, наверное, пойду, если уже совсем не пройдет.

Что такое черепно-мозговая травма?

Это закрытая (ЗЧМТ) или открытая (в зависимости от классификации) черепно-мозговая травма, повреждение мягких тканей, церебральных оболочек, сосудов и нервов головного мозга. Чаще всего повреждения вызываются механическим воздействием и в большинстве своем бывают сочетанными – включают в себя сразу несколько видов травматизации (ушибы, переломы, разрывы).

Черепно-мозговую травму разделяют на два больших вида – открытую и закрытую.

• При первом варианте наблюдается разрывы кожных и соединительно-тканных покровов, а также возможное нарушение целостности черепа. Если открытое повреждение сопровождается вовлечением в процесс субдуральной оболочки, то ранение считается проникающим.
• При закрытом типе не наблюдается повреждение соединительно-тканных апоневрозов головы, хотя кожа может быть рассечена.

Признаки ушиба

К квалифицирующим признакам относят отягчающие условия состава преступления. Состав преступления обязательно учитывает умышленность действия, количество участников и мотив.

К квалифицирующим признакам причинения тяжкого вреда здоровью согласно ст.111 ч.2 и ч.3 относят:

1. Деяние в отношении человека, находящегося при исполнении служебных обязанностей.
2. Преступление с особыми мучениями и издевательствами.
3. Если действия были совершены над человеком в беспомощном состоянии.
4. Совершалось с опасностью для общества и несущий в себе большую разрушительную силу.
5. Выполнялось по найму.
6. Имело асоциальные мотивы.
7. Совершалось группой – относится к разряду особо отягощающих обстоятельств.
8. Повлекло за собой смерть по неосторожности.

Согласно данной статье преступление, проходящее без выше перечисленных квалифицирующих признаков, наказывается лишением свободы на 8 лет. При наличии отягчающих обстоятельств судом предусматривается ответственность на срок до 12 лет.

По последнему пункту, когда деяние повлекло за собой смерть по неосторожности, расцениваются как 2 мотива – умышленность причинения вреда и последующая за ним смерть. За данный проступок преступнику грозит уже до 15 лет ареста.

В отношении квалифицирующих признаков по статье 112 «Умышленно причинение вреда здоровью средней тяжести» рассматриваются те же обстоятельства, что и для ст. 111. Исключения составляют пункты о выполнении по найму, с созданием общественной опасности и причинение смерти по неосторожности. Преступление без квалифицирующих признаков подвергается ответственности – лишение свободы до 3 лет или принудительными исправительными работами до 3 лет.

При отягчающих обстоятельствах по ст. 112 согласно части 2 наказывается арестом до 5 лет.

Важно! В этих случаях оценка меры ответственности принимается в большей степени от опасности деяния, чем от медицинских критериев.

В зависимости от тяжести травмы может быть диагностирован ушиб мозга или его сдавление. Ушиб классифицируется на лёгкую, среднюю и тяжёлую степень, для которых характерны свои симптомы.

Лёгкая форма — потеря сознания до 60 минут, ретроградная, конградная и антероградная амнезия. Сонливость и заторможенность. Единоразовая или многократная рвота, аритмия сердечного и дыхательного ритма, повышение артериального давления.

Травма не опасна для жизни, симптомы полностью уходят в течение 3-х недель и пациент выздоравливает.

• Средняя форма — бессознательное состояние до 4-х часов. После возвращения к сознанию ещё несколько дней заторможенное состояние. Проблемы с ориентацией во времени и пространстве. Нарушения зрения и повышенная температура тела, психомоторное возбуждение. Сильная головная боль и головокружения. Мышечный гипотонус и парезы. Ушибы средней степени часто сопровождаются субарахноидальным кровоизлиянием и переломами черепных костей.Отдельные симптомы могут сохраняться до 2-х месяцев, но общее состояние больного улучшается. Некоторые нарушения — необратимы.
• Тяжёлая форма — потеря сознания от нескольких дней до нескольких недель. Коматозное состояние или психомоторные возбуждения с судорогами. Тяжёлые нарушения кровообращения и дыхания вплоть до искусственной вентиляции лёгких, повышенное артериальное давление. Через несколько дней после травмы возможен паралич конечностей и утрата речи. Восстановление длительное — от полугода и дольше.

Большинство изменений необратимы и пациент остаётся инвалидом. В 50% случае — летальный исход.

Отграничения от других видов

Умышленный вред средней и тяжелой степени тяжести стоит различать от побоев и истязаний:

Хирургические операции

Самым распространенным методом удаления опухолей стало проведение хирургических операций. Такое решение подразумевает создание отверстия в черепе, через которое и будет извлечено новообразование. Обычно для этого требуется делать трепанацию довольно крупного размера, что упрощает доступ к пораженному участку, но повышает общий риск. Проведение нейрохирургических операций допускается только в тех случаях, если опухоль не успела начать распространяться на близлежащие ткани.

При таком вмешательстве удаление бывает полным или частичным. Также иногда операцию делят на два этапа, так как она может продлиться несколько часов. В редких случаях, когда смысла в хирургии нет, пациенту могут все равно назначить оперативное вмешательство с целью облегчения его состояния.

Нейрохирургические операции имеют ряд противопоказаний, которые обязательно должны быть учтены врачами. Если они не будут приняты во внимание, то итогом может стать инвалидность или летальный исход.

Противопоказания:

• яркая декомпенсация отдельных органов;
• распространение новообразования на несколько тканей;
• развивающиеся метастазы по всему мозгу;
• физическое истощение организма больного.

Проведение подобных операций сопряжено с серьезным риском. Даже при большом опыте врача и положительном результате всей процедуры остается вероятность развития осложнений. Некоторые из них могут проявляться не сразу, а спустя месяцы, что ухудшает ситуацию.

Можно ли самому определить степень, исходя из симптомов?

После получения травмы все же стоит обратиться за помощью в медицинское учреждение. Специалисты скажут достоверный диагноз, а также окажут квалифицированное лечение. Постановка заболевания при черепно-мозговой закрытой травме, а конкретно сотрясении мозга, поможет точно установить степень тяжести вреда здоровью.

Можно и сделать это, на самом деле, не сложно. Обращаемся все к тому же Приказу о котором мы рассказывали выше и ищем травму мозга совпадающую с травмой полученной пострадавшим. Если такая есть – смотрим к какой степени тяжести относится.

Если нет – все в том же Приказе есть Приложение – «Таблица процентов стойкой утраты общей трудоспособности». В ней ищем травму. Нашли – смотрим на % утраты и соотносим его с пунктами 7.2 и 8.2 Приказа (средняя тяжесть = от 10 до 30 % включительно, легкая = до 10%, остальное = тяжелая).

Несомненно, это лишь примерное определение. Точно вам скажет суд.мед.эксперт – только его слово будет являться авторитетным.

Либо, можно поступить проще: зная свой диагноз, вы можете приблизительно установить степень тяжести повреждений:

• Сотрясение головного мозга, ушиб легкой степени тяжести – расценивается как причинений среднего вреда здоровью – подробнее.
• При открытых черепно-мозговых травмах присваивается только тяжелая степень – подробнее.
• Ушиб тяжелой и средней тяжести, кровотечения, мозговые гематомы и прочее – тоже тяжелая степень.

• Сотрясение головного мозга, ушиб легкой степени тяжести – расценивается как причинений среднего вреда здоровью – .
• При открытых черепно-мозговых травмах присваивается только тяжелая степень – .
• Ушиб тяжелой и средней тяжести, кровотечения, мозговые гематомы и прочее – тоже тяжелая степень.

Ушиб головного мозга – чем он грозит человеку в будущем

Прогноз для пациента сильно зависит от степени травмы. Специалистами различают три степени тяжести состояния пациента.

Самостоятельно определить прогноз и нанесенный здоровью вред часто невозможно – даже специалистам требуется длительное наблюдение и проведение массы исследований. Интенсивная терапия, последующее наблюдение и грамотное ведение восстановительного периода позволяют в значительной мере нивелировать тяжелые последствия и значительно уменьшить вред здоровью.

Наблюдение у специалиста после полученной травмы может продолжаться достаточно долгое время.

Любая черепно-мозговая травма, даже легкой степени тяжести, имеет негативные последствия для здоровья человека. Важно, что последствия ушиба головного мозга могут дать о себе знать не сразу, а лишь спустя некоторое время. Следует отметить, что вред здоровью может не ощущаться пациентом сразу. Симптомы могут возникать уже после выписки из стационара.

К вышеупомянутым последствиям нужно добавить и послеоперационные осложнения, поскольку при ушибе головного мозга часто требуется проведение хирургического вмешательства. В целом прогноз для пациента сильно зависит от степени тяжести травматического воздействия, скорости оказания медицинской помощи и профессионализма врачей. Ведение реабилитационного периода также имеет значение. Наиболее часто гнойно-воспалительные осложнения развиваются в течение первых 2 недель после травмы

Как снять побои и привлечь обидчика к ответственности?

Чем быстрее вы обратитесь к судебному эксперту, тем проще специалистам будет установить факт нанесения вреда. Делать это можно еще до написания заявления.

Можно обратиться как в специализированные органы – судебно-медицинскую экспертизу, так и в стационар, получив справку от врача-травматолога или невропатолога.

Если написать заявление об избиении, тогда освидетельствование назначают правоохранительные органы.

Как поступить при обращении в полицию:

1. Как снять побои и привлечь обидчика к ответственности? Написать заявление с подробным описанием состава преступления, действующих лиц и способах причинения боли и мест ударов.
2. Освидетельствование экспертом по направлению полиции, с последующим заключением степени тяжести.

Если вы решили заниматься установлением вреда самостоятельно, то стоит придерживаться следующего алгоритма:

1. Посещение поликлиники, стационара или травмпункта. Там выдается справка с диагнозом при обращении, характере травм и временем поступления в медучреждение.
2. Со всеми документами идете в полицию с целью написания заявления.
3. Повторное освидетельствование уже с участием судебных медиков.

Последний пункт не всегда выполняется, так как следствию может быть достаточно документов из больницы.

Важно! Побои – это серьезный проступок. Не бойтесь обращение за помощью в правоохранительные органы, избиение может носить повторяющийся характер и повлечь более серьезные последствия.

ЧМТ является одной из самых серьезных повреждений. Они характеризуются не только серьезными симптомами и прямой угрозой жизни, но и могут нести отдаленные последствия. Если они были получены после избиение, не нужно бояться обращаться в соответствующие инстанции. Себя стоит защищать любым правомерным способом, оберегая свое здоровье.

{amp}gt;Сотрясения головного мозга, как узнать степень тяжести вреда для здоровья самостоятельно?

Как узнать степень сотрясения самостоятельно?

Сразу после сотрясения мозга самостоятельно объективно оценить степень тяжести вреда для здоровья практически невозможно. Но 3 главных признака для среднего и тяжёлого сотрясения, на которые можно ориентироваться, заключаются в следующем:

1. Чем продолжительнее по времени (даже в минутах) длилась потеря сознания, тем серьёзнее травма.
2. Сильная тошнота и рвота.
3. Пациент не помнит, как произошла травма. И чем больше не помнит, тем тяжелее травма.

Точный диагноз можно поставить исключительно после осмотра у невропатолога и комплексного амбулаторного обследования. От этого напрямую будет зависеть результативность лечения и то, насколько быстро и без последствий пациент восстановится после травмы.