Панические атаки – психоневрологическое заболевание, которое носит психологический характер, но имеет физические последствия.
Синдром панических атак представляет собой очень внезапные вызванные или беспричинные неконтролируемые приступы страха, сопровождающиеся паникой. Люди с этим синдромом часто испытывают нервозность, беспокойство, волнение либо какие-либо фобии.
Сами по себе панические атаки не несут вреда человеку, однако, из-за них в организме высвобождается огромное количество гормонов стресса, которые уже напрямую вызывают заболевания: неврозы с их последствиями, мигрени, эпилепсию, обмороки, проблемы с сердечно-сосудистой системой, невралгии, синдром отказа конечностей и др.
Помимо последствий для физического здоровья, паника в определённых ситуациях может привести к серьёзным несчастным случаям.
В психическом плане, этот синдром может вызвать необратимые изменения личности, большой набор фобий, а также психические заболевания.
В социальной сфере также наблюдается ущерб и нарушение социализации пациента.
Как проявляются панические атаки у детей
Панические атаки у детей могут возникнуть только с окончательной установкой сознания с некоторыми отличиями по причинам появления и последствиям от того же недуга у взрослого.
Симптомы проявления заболевания у детей такие же, как у взрослого: безоглядный внезапный страх, паника, ужас со всеми вытекающими последствиями в виде учащённого сердцебиения, выброса адреналина и т.п., а длительность приступов обычно короткая не более двадцати минут.
Для детей очень редкие панические атаки являются нормой или особенностью развития психики, а также адаптации его в неизученном окружающем мире. Бить тревогу с немедленным обращением к врачу стоит, если приступы длятся более десяти минут, сопровождаются обмороками, ребёнок неспособен себя контролировать в такие моменты или слишком сильно пугается, приходя в ужас. Также патологией является слишком частое их проявление даже в слабой форме.
У маленьких детей к стандартным симптомам панических атак часто добавляется повышение давления мочи и нарушения перистальтики кишечника, поэтому нередко при сильном испуге маленькие ребятишки могут обкататься, описаться или начать рыгать. При сильном стрессе такая реакция нормальна, однако, если это происходит по незначительным причинам, необходимо обратиться к врачу, возможно, у ребёнка проблемы с психикой или нервной системой, посылающей слишком сильные сигналы либо слишком бурно реагирующей.
Зачастую приступы страха не имеют рационального объяснения, но иногда ребёнок может связывать их с определённым местом или действием, во время которого произошёл первый срыв и у него начинают развиваться фобии.
Первая помощь
В первую очередь при приступе необходимо успокоится и начать думать, что паническая атака не несет опасность для здоровья. Никто и никогда не умирал от этого. Нужно научиться контролировать дыхания при этом ровно дышать и удлиненно. Хорошо помогает начать считать или рассматривать, что находится вокруг. Если при приступе находится рядом любимый человек, то нужно его взять за руку и поговорить.
Необходимо постараться полностью расслабиться и думать о хорошем. Если чувствуется жар, то нужно умыться холодной водой. Если холод, то можно выпить чай или сходить в теплый душ. После того, как приступ закончится будет чувствоваться сильная усталость. Панические атаки у подростков возникают чаще чем у взрослых. Можно еще представить приятное место и подумать о хорошем.
Для того чтобы избавиться от приступов специалист назначает определенные препараты. Это поможет убрать чувство страха. Некоторые люди думают, что приступ не имеет никакого значения. Если не начать лечиться, то это влияет на состояние здоровья. Ведь панические атаки у подростка могут становится чаще.
Существуют следующие препараты:
- Транквилизаторы уменьшают страх, тревожность и нормализуют состояние. Употреблять лекарственные препараты нужно, как только чувствуется, что начнется приступ. Медикаменты имеют побочные эффекты и поэтому у больного возникает привыкание, нарушение внимания, реакция уменьшается. Принимать их нужно всего лишь несколько недель.
- Антидепрессанты помогают привести в норму эмоциональное состояние. Улучшается при это сон и поднимается настроение. Снимается тревожность, страх и напряжение. Антидепрессанты имеют также побочные действия и могут вызывать проблемы в желудочно-кишечном тракте. Часто появляются болевые ощущения в головном мозге и беспокоит бессонница, постоянная слабость и усталость. Употребление препаратов необходимо со временем увеличивать дозу. Если отменяется лекарство, то также нужно это делать постепенно. Курс лечения зависит от частоты приступов и может занимать до года.
- Ноотропные средства помогают привести в норму работоспособность в голове. Применяются они с другими препаратами, которые показаны для борьбы с приступами.
Кроме этого специалист может назначить витаминный комплекс. Назначаться может глицин он самый безопасный препарат при панической атаке у ребенка. Пропивать его необходимо целым курсом, так как он имеет накопительное действие. Таблетку нужно положить под язык и рассасывать. Препарат имеет натуральный состав и приносит успокаивающий эффект.
Народные способы дают положительный результат в лечении. Необходимо сделать настойку из душицы. Взять растение и залить 250 мл горячей водой. Настоять примерно пятнадцать минут и процедить. Принимать внутрь три раза в день до приема пищи.
Следующий рецепт готовится следующим образом, берется пустырник и его необходимо порезать на мелкие кусочки и положить в марлю и выжать. Пустырник залить водой и еще раз повторить отжим. Употреблять средство необходимо несколько раз в день для борьбы с паническими атаками у подростка.
Причины появления панических атак у детей и подростков
У взрослых подавляющее большинство панических атак связано с хроническими стрессами, переутомлениями, внутренними противоречиями или неразрешёнными конфликтами, психическими заболеваниями, нарушениями работы вегетативной нервной системы, плюс к этому сопутствуют некоторые физиологические состояния и фобии.
У ребёнка панические атаки, пока находятся в определённых рамках, являются в некоторой степени нормой развития и в том или ином количестве бывают у всех детей. Наверное, все родители замечали, когда маленький ребёнок убегает, прячется во время звонка в дверь, хотя точно знает, кто за ней находиться, очень любит и ждёт этого человека, или, например, имеет потребность сооружать маленькие домики либо прятаться.
Возможно, это остатки безусловных рефлексов выживания детёнышей, сохранившиеся со времён первых людей, а, возможно, – естественная защитная реакция недеформированной нервной системы и сознания человека.
Также большинством панических атак является отсутствие у головного мозга ребёнка полной достаточной информации об окружающем мире. Поэтому подсознание перестраховывается, запуская естественный защитный механизм человека – страх, который усиливается по причинам нарушения работы вегетативной нервной системы или неправильным анализом ситуации.
Синдром панических атак у малыша может быть вызван нехваткой родительского внимания или проблемами в семье в отношениях между родителями или близкими, когда он чувствует их уязвимость и не чувствует своей безопасности.
Сходное действие оказывает на молодую психику чрезмерная гиперопека, когда человечку подсознательно внушается родителями, что весь мир опасен, а он уязвим как физически (ты можешь простудиться, не упади, будь аккуратен), так и морально, что дополнительно усиливается раздражением недовольного таким поведением ребёнка.
Межличностный конфликт также свойственен и детям, притом самые популярные его варианты: хочется, а нельзя или не хочется, но надо.
Гиперактивность нервной системы.
Эмоциональная изоляция детей, когда им не уделяется достаточного внимания от родителей или нарушены отношения с кем-либо из членов семьи.
Сильные стрессы, вызванные каким-либо событием или длительным негативным воздействием как на здоровье, так и на психику.
Вызвать приступ паники может реакция незрелой и неопытной нервной системы на какое-либо физическое заболевание, которое подсознательно мозг может принять за угрозу жизни. При этом ребёнок даже не поймёт, отчего именно ему стало страшно.
Возможные осложнения
Пароксизмальная тревога – это довольно серьезное психическое расстройство, которое без надлежащего лечения может привести к развитию опасных осложнений. Среди психических и соматических нарушений, к которым может привести ПА, выделяют следующие состояния:
- Неврозы.
- Эпилепсия.
- Болезни сердца и сосудов.
- Невралгия.
- Обмороки, которые сильно повышают угрозу травм.
Отсутствие лечения ПА также может спровоцировать затяжную депрессию у ребенка. У пациента могут развиться различные страхи и фобии.
При этом сильно страдает социальная адаптация подростка. Он может забросить учебу и перестать общаться со сверстниками. Многие пациенты страдают при этом от страха выйти из дома и оказаться беспомощными.
Возможно, вам будет интересно: Когда новорожденные начинают видеть и слышать
Панические атаки у подростков
Панические атаки у подростков имеют более патологическое значение и также нередко проявляются. Можно сказать, что подростки – это дети по своей сути, которые уже участвуют во взрослой жизни. Поэтому, сохраняя детские особенности психики, они уже подвергаются и взрослым стрессам.
Этиология подростковых панических атак является совокупностью чисто детских причин их возникновения и взрослых: стрессы, перенапряжения, приобретённые к этому времени психологические проблемы, особенно много в этом возрасте не разрешённых межличностных конфликтов.
Плюс ко всему, есть определённые подростковые причины возникновения панических атак:
- Гормональные перепады,
- Периоды быстрого роста, когда слишком внезапные изменения мозг может принять за угрозу жизни и здоровья.
- Проблемы установки своего социального статуса.
- Большое количество определённых физиологических состояний: первые месячные, первый половой контакт, первая любовь и т.п.
- Приобретённые к этому времени хронические и психологические расстройства.
- Нестабильность психики.
Задай вопрос врачу о своей ситуации
Симптомы ПА делятся на физические и психологические.
К физическим симптомам относятся:
- Тахикардия (учащённое сердцебиение и пульс), повышение АД (артериального давления).
- Боли или чувство сдавливания в левой части грудной клетки.
- Предобморочное состояние (повышенная потливость, головокружение, «потемнение в глазах», слабость в коленях и др.).
- Парестезии (неприятные ощущения в конечностях в форме покалывания или онемения).
- Дискомфорт со стороны ЖКТ (желудочно-кишечного тракта): тошнота, сухость во рту, чувство «бурления» в животе, частые позывы к мочеиспусканию или дефекации, боли в области желудка и др.
- Тремор (дрожания) рук. Узнайте больше о том, что такое тремор конечностей.
- Чувство удушья, нехватки воздуха.
- Ощущение озноба сменяется резкими волнами жара.
- Расстройство зрительного и слухового восприятия.
Психологические симптомы ПА:
- Спутанность или сужение сознания.
- Ощущение «кома в горле».
- Дереализация: ощущение, что всё вокруг будто нереально или происходит где-то далеко от человека.
- Деперсонализация: собственные действия больного воспринимаются будто бы «со стороны».
- Страх смерти.
- Тревога по поводу какой-либо неведомой опасности.
- Страх сойти с ума или совершить неподобающий поступок (кричать, упасть в обморок, броситься на человека, обмочиться и т.д.).
Характеристика расстройства:
- Они всегда внезапны, без ауры (предвестников) в отличии, например, от эпилепсии.
- На фоне панических атак развивается ипохондрия – человек боится, что всё это происходит из-за физического недуга. Больные начинают сдавать кучу анализов, бегать по врачам, но, естественно, их опасения не оправдываются, и они начинают подозревать у себя неизвестную и очень тяжёлую болезнь.
- Появление синдрома ожидания. После первого приступа возникают и последующие из-за того, что у больного появляется тревога по поводу возникновения новых приступов.
- Несмотря на то что, по словам больных, приступ возникает беспричинно, прослеживается закономерность: атака происходит в случае влияния стрессового фактора. Например, в толпе, в общественном транспорте, когда человек с кем-то ссорится и т. д. Это приводит к тому, что больной начинает избегать подобных ситуаций. У него может развиться «агорафобия» — боязнь открытых пространств, большого скопления людей и др.
Последствия панических атак у детей
Панические атаки у детей вызывают не так много проблем с физическим здоровьем как у взрослого, зато во много раз навёрстывают упущенное со стороны психики.
Запущенный синдром панических атак у ребёнка вызывает неправильное его психическое развитие, а также нарушение социализации.
В период роста и становления личности очень легко повлиять на этот процесс. Дети намного сильнее восприимчивы к стрессам и более склонны к образованию огромного количества фобий и комплексов. Также закладывается будущий алгоритм отношений ребёнка с социумом, который из-за периодических паник с негативной реакции на них сверстников может нарушиться, породив замкнутую нелюдимую, подозрительную личность, которая впоследствии станет агрессивным и одиноким человеком.
Факторы риска
- Психологические травмы.
- Хронические стрессы.
- Нарушенный режим сна – бодрствования.
- Отсутствие физических нагрузок.
- Вредные привычки (приём алкоголя, табакокурение).
- Психологические конфликты (подавление желаний, комплексы и пр.).
Существует множество теорий о происхождении и этиологии панических атак.
Многие учёные предполагают, о биологическом обосновании ПА, но есть версии и о чисто психологической обоснованности:
- Генетическая теория: считается, что за ПА отвечает определённый участок генов и приступы – наследственное заболевание. Было замечено, что в паре близнецов, если у одного из них наблюдается ПА, то с вероятностью в 50% приступы будут наблюдаться и у второго.
- Катехоламиновая теория: гормоны, вырабатываемые головным мозгом (адреналин, дофамин, норадреналин), мобилизируют организм, возбуждая нервную систему. Это часто приводит к паническим атакам.
- Когнитивная теория: говорит о том, что человек неправильно интерпретирует физиологические проявления в тех или иных ситуациях, что и приводит к состоянию паники.
- Психоаналитическая теория: считается, что внутриличностные конфликты, фрустрированные потребности и незавершённые действия вызывают ПА.
- Бихевиористская теория: утверждает, что ПА провоцируют страхи и тревоги человека по поводу возможных бедствий (авиакатастрофа, травмы и т. д.).
Также панические атаки развиваются при наличии следующих заболеваний:
- Тревожно-фобическое расстройство.
- ОКР (обсессивно-компульсивное расстройство).
- Депрессивный синдром.
- Шизофрения.
- Маниакально-депрессивный психоз.
- Психологические травмы.
- Стрессовые расстройства.
- Заболевания сердца: ишемия, инфаркты, стенокардия, тахикардия, аритмия.
- Эндокринные заболевания: гипотиреоз, гипертиреоз, онкология надпочечников и т. д.
- Физиологические причины: схватки во время родов, беременность, климакс, начало менструации, дефлорация, гормональные кризы и т. д.
- Наследственность.
- Употребление ПАВ (психоактивных средств): алкоголя, некоторых наркотиков, кофеина.
- Долгий приём или передозировка следующих медикаментов: стероидные препараты, ксилит, сорбидол, бемегрид.
Лечение
Лечение с профилактикой панических атак у детей происходит по тем же принципам, что у взрослых, путём создания комфорта и благоприятной моральной атмосферы. Применение лекарственных препаратов не рекомендуется, однако, крайне важно заметное, но не навязчивое присутствие родителей в его жизни. Ребёнок любого возраста всегда должен чувствовать себя защищённым, полноценным, успешным, а самое главное – любимым.
Учитывая, что в детском возрасте закладывается будущая психика человека, на основе которой он станет строить свою жизнь, благополучность которой будет зависеть от её здоровья, при малейших отклонениях в этой сфере необходимо консультироваться с психологом, а также проводить периодический психологический контроль, для чего в большинстве детских учреждений присутствуют штатные психологи.
Профилактика и прогноз для больного
Если пациент не страдает от таких состояний, как депрессия, ипохондрия и прочих, прогноз для него, как правило, благоприятный. Если ребенок переносит приступы с высоким трагизмом, это повышает риск развития у него различных психических отклонений. В свою очередь, это ведет к ухудшению социализации в обществе и усугублению ситуации.
Что касается методов профилактики, то здесь важно помнить о необходимости создания для вашего чада максимально комфортных условий в плане эмоционального здоровья. Малыш не должен наблюдать за конфликтами в семье, являться свидетелем выяснения отношений между взрослыми. Кроме этого, важно оказать ребенку должную моральную поддержку, стараться развивать его уверенность в себе. Все это поможет воспитать психически здоровую личность и вырастить полноценного члена общества.
Диагностика
В зависимости от наличия соматических заболеваний, проявлений расстройства применяют различные методики диагностики ПА.
В основном они используются, чтобы исключить наличие соматической патологии:
- ЭЭГ (электроэнцефалограмма);
- Флюорография;
- МРТ (магниторезонансная томография);
- Суточный мониторинг работы сердца;
- Суточное ЭЭГ;
- Ортостатические пробы;
- УЗДГ сосудов головного мозга;
- Рентген позвоночника;
- УЗИ брюшной полости;
- Нейропсихологическое обследование;
- Патопсихологическое обследование;
- Исследование структуры личности;
Для постановки диагноза «паническая атака» необходимо наличие следующих симптомов:
- Приступ сопровождается чувством тревоги, страха, паники.
- Интенсивность приступа нарастает в считанные минуты.
- Подобные приступы наблюдаются в течение нескольких месяцев, и повторяются не реже 1 раза в неделю.
- Наличие не менее 4-х таких физиологических симптомов, как: головокружение, потливость, учащённое сердцебиение, ощущение «кома в горле», дрожание рук, слабость в коленях, озноб, приливы жара, сухость во рту, боли в желудке, расстройство кишечника, удушье, одышка, боли в левой части грудной клетки, онемение конечностей, судороги, страх сойти с ума, дереализация, деперсонализация, нарушение походки, нарушения зрения и слуха.
Что делать если приступы паники возникают по ночам?
Если ребенок не может уснуть или резко просыпается среди ночи из-за тревоги, сопровождающейся сильным сердцебиением, потливостью, удушьем, то это и есть паническая атака. Обычно мы рекомендуем покинуть место, где возникла паника. Но ночью это проблематично. Единственно верный способ – это переждать приступ. И взрослые должны помочь в этом ребенку, успокоить его. Можно выйти на балкон подышать воздухом. Приступ может длиться от несколько минут до получаса – но он обязательно пройдет. Это нужно понимать, тогда преодолеть панику будет проще.
Что происходит с ребенком?
В момент приступа паники в организме человека происходит примерно следующее:
- Резкий выброс адреналина.
- Следствие — сужение сосудов, учащение дыхания и сердцебиения.
- Повышение артериального давления.
- Частое дыхание увеличивает выделение углекислого газа, что еще больше усиливает тревогу.
- Углекислый газ изменяет рН крови. Это ведет за собой головокружение, онемение конечностей.
- Спазм сосудов замедляет доставку к тканям кислорода: накапливается молочная кислота, усиливающая проявление приступа.
- Резкий выброс адреналина.
- Следствие – сужение сосудов, учащение дыхания и сердцебиения.
- Повышение артериального давления.
- Частое дыхание увеличивает выделение углекислого газа, что еще больше усиливает тревогу.
- Углекислый газ изменяет рН крови. Это ведет за собой головокружение, онемение конечностей.
- Спазм сосудов замедляет доставку к тканям кислорода: накапливается молочная кислота, усиливающая проявление приступа.