Невротические и неврозоподобные расстройства у детей

Когда речь идет о неврозе, практически каждый из нас примерно представляет, что это такое и от чего он появляется. А вот диагноз «неврозоподобный синдром» может поставить в тупик не только пациента, но даже некоторых врачей. Что же это за состояние и как с ним можно бороться?

Как и в случае с неврозами, у неврозоподобного синдрома отсутствует код по МКБ-10. То есть, официальная медицина такого понятия не признает. Однако это не значит, что его не существует, просто симптомы, похожие на невротические, сопровождают течение многих заболеваний и органических патологий.

Особенностью неврозоподобного синдрома (НС) является то, что он возникает не после психологической травмы и не на фоне хронического стресса, как обычные синдромы невротического уровня. Наоборот – «нервные» симптомы происходят из-за какого-то реального, не психологического заболевания. Неврозоподобный синдром не имеет психологических причин возникновения, хотя у конкретного пациента может быть врожденная предрасположенность к возникновению подобного синдрома.

Считается, что НС может проявляться при любом тяжелом заболевании. Перечислим лишь некоторые из них:

1. Бронхиальная астма, пищевая или кожная аллергия.
2. Эндокринные и гормональные нарушения типа диабета или гипертиреоза.
3. Некоторые пороки головного мозга.
4. Заболевания печени, желчного пузыря и поджелудочной железы.
5. Сердечно-сосудистые заболевания.
6. Болезни желудочно-кишечного тракта (язва желудка, гастрит, дисбактериоз).
7. Психические болезни типа шизофрении, параноидального синдрома и тд.

У детей есть свой «перечень» специфических возрастных (и не только) отклонений, которые также могут вызывать НС:

• нарушения внутриутробного развития;
• влияние на будущего ребенка негативных факторов (курение, алкоголь и тд);
• наследственная неполноценность некоторых систем и отделов мозга;
• родовые травмы;
• перенесенные в раннем детстве нервные заболевания.

В общем же неврозоподобный синдром относится специалистами к промежуточному состоянию между собственно неврозом и органической патологией. И чаще всего он встречается у детей от 2 до 7 лет. В этом случае возникновение НС можно связать с патологиями развития головного мозга у ребенка. Впрочем, иногда данное нарушение может проходить само, как говорят в народе – ребенок «перерастает» его со временем, так как детский мозг имеет огромный потенциал для регенерации. Так что примерно после 12 лет, с началом полового созревания, симптомы расстройства могут сойти на нет, но уповать на это не стоит – лечение и профилактика необходимы в любом возрасте.

Симптоматика неврозоподобного синдрома

Как и при неврозах, она может быть очень обширной и разнообразной.

Неврозоподобное состояние у взрослых проявляется резкими перепадами настроения, при этом больной чаще бывает злым или раздражительным, чем спокойным и доброжелательным. Пациенту сложно контролировать свои эмоции и приступы агрессии. При этом может отмечаться быстрая утомляемость и снижение концентрации внимания. Все перечисленные признаки напоминают первую и вторую стадию неврастении, однако стоит напомнить, что психологических причин у неврозоподобного синдрома нет – они могут лишь незначительно усиливать симптомы.

К телесным проявлениям НС можно отнести:

• нарушения сна;
• запоры и жидкий стул;
• рвоту в стрессовых ситуациях;
• отсутствие аппетита, которое может даже привести к анорексии;
• перепады давления и пульса;
• слезливость, повышенное потоотделение.

Как правило, больному свойственны также: мнительность, постоянно тревожное состояние и большое количество страхов.

Важно! Для НС совершенно необязательно проявление сразу многих симптомов – это зависит от заболевания, которым вызван синдром, и в некоторой степени личностью самого пациента, его мировоззрением (хотя эту гипотезу некоторые специалисты активно отвергают, так как она противоречит основному признаку неврозоподобного синдрома: не «болезни от нервов», а «нервы от болезни»).

Неврозоподобное состояние у детей имеет свои особенности и свою симптоматику. В том числе:

• Гиперкинетический синдром (синдром дефицита внимания и гиперактивности);
• Плаксивость или агрессия;
• Нарушения стула, такие как запор или наоборот – диарея, боли в животе;
• Повышенная тревожность, ночные кошмары, страхи и фобии;
• Проявления астении, сниженный тонус;
• Тошнота и рвота, отказ от пищи;
• Энурез, тики, заикание;
• Чрезмерная потливость или же сухость кожи.

Обзор 5 основных типов неврозоподобного синдрома

Неврозоподобный синдром — заболевание достаточно распространенное не только у взрослых, но и у детей. Оно может быть обусловлено как соматическими расстройствами, так и стрессом, который оказывает провоцирующее влияние на неблагоприятный органический фон.

Что такое неврозоподобный синдром

Неврозы объединяют несколько расстройств, разных по своим проявлениям:

1. Астенический синдром, при котором человек страдает головными болями неясной этиологии. Даже в отсутствии нагрузки он быстро утомляется, нервничает, иногда становится агрессивным, не может контролировать свои эмоции и поступки. Ночью его преследуют кошмарные сновидения, тревожный сон или бессонница, днем — сонливость, апатия, которая сменяется раздражительностью. Нарушается сердечный ритм, пищеварение, пропадает аппетит, человек остро реагирует на яркий свет и громкие звуки.

1. Обессивно-компульсивный синдром выражается в необычном поведении, когда больной ощущает необъяснимое чувство тревоги и совершает какие-либо действия, пытаясь избавиться от навязчивого состояния. Человек может покупать вещи, которые ему не нужны, вступать в интимную связь с незнакомыми людьми, употреблять спиртное или постоянно мыть руки. Такие действия не приносят ему облегчения, тем не менее больной повторяет их снова и снова. Страх становится частым спутником человека, и он начинает верить в предзнаменования, приметы, гороскопы, приобретать амулеты и т. д.
2. Ипохондрический синдром — опасное состояние, когда больного постоянно волнует его здоровье. Он уверен, что неизлечимо болен и скоро умрет. На этом фоне развивается раздражительность, усиливаются головные боли, расстраивается пищеварение. Такие пациенты уверены, что им испортили карму, наложили порчу или прокляли. Они не доверяют врачам и не выполняют их рекомендаций, обращаясь к экстрасенсам, колдунам и прочим шарлатанам.
3. Гиперкинетический синдром у детей встречается чаще, чем у взрослых. Ребенок склонен к деструктивной активности, испытывая потребность что-то поджигать, рвать, ломать, убегать из дома. У таких детей бывают нервные тики, частое моргание и другие движения, тремор рук, подергивания. Взрослые иногда могут себя контролировать, но при стрессе эта способность нередко теряется.
4. Истерический синдром представляет собой эмоциональную неустойчивость, излишнее проявление чувств, выражающееся в сильном демонстративном плаче, стонах, симуляции, скорбном выражении лица, вырывании волос или притворном падении в обморок. На нервной почве не исключены парезы, параличы, ухудшение слуха и зрения.

Общие признаки и симптомы неврозоподобных состояний

Распознать патологию можно по специфическим признакам.

Неврозоподобные состояния у детей

Многие родители узнают об этой патологии слишком поздно. Первые симптомы болезни начинают проявляться с 2 до 7 лет. Предшествуют этому:

• патологии на стадии внутриутробного развития;
• родовые травмы головы;
• соматические нарушения;
• употребление спиртных напитков или курение женщины в период вынашивания ребенка;
• заболевания ЦНС.

Характерные признаки патологии: всевозможные фобии, ночные кошмары, агрессия или плаксивость.

Примерно к 12-летнему возрасту симптомы могут исчезнуть и болезнь отступит без вмешательства медицины.

Но ждать, когда проблема пройдет самостоятельно, родителям не стоит, и своевременная помощь маленькому пациенту просто необходима.

Неврозоподобные состояния у взрослых

Для взрослого человека характерна резкая смена настроения. В преобладающем большинстве случаев больной бывает раздражительным, агрессивным, а не спокойным и доброжелательным. Контролировать себя ему достаточно трудно. Наряду с эмоциональным напряжением, повышенной тревожностью, навязчивыми мыслями наблюдается снижение внимания, быстрая утомляемость, расстройство сна.

После перенесенного стресса случаются перепады давления, повышается потоотделение, нарушается стул, бывает сильная рвота и отсутствие аппетита вплоть до заболевания анорексией.

Диагностика

В первую очередь следует найти причину невротического и неврозоподобного синдрома, чтобы определить тактику лечения. Врач-невролог исходя из симптомов назначает комплексное обследование, в которое входит ЭЭГ и МРТ мозга. При отсутствии органических поражений можно заключить, что это простой невроз. В таких случаях больному следует пройти консультацию у психиатра или психотерапевта.

При постановке диагноза одним посещением невропатолога не обойтись. Нужно обратиться и к другим специалистам: эндокринологу, гастронтерологу и кардиологу для определения и последующего устранения первоначальной причины. Только тогда целесообразно приступать к восстановлению ЦНС.

Лечение заболевания

Подходить к лечению нарушений и расстройств нервной системы необходимо комплексно. В стандартную терапию для взрослых входят следующие мероприятия:

1. Лечение медикаментозными препаратами для устранения инфекций и поражений органической природы, а также приведения в норму деятельности гипоталамуса. Наличие фобий требует использование таких транквилизаторов, как Тазепам и Элениум. Не исключено, что потребуются антидепрессанты, это зависит от жалоб больного и клинической картины.

1. Обязательно применяется физиотерапия — электрофорез с кальцием, бромом, сульфатом магния. Неплохо использовать электросон.
2. После медикаментозного лечения назначается ЛФК, который подбирается индивидуально.
3. Иглорефлексотерапия, методы релаксации.
4. Санаторное лечение.

Детская терапия практически не отличается от взрослой, но медикаменты врач назначает лишь при острой необходимости. Ребенку необходимо создать дома комфортную, доброжелательную обстановку, отказавшись от переездов и других перемен, которые могут спровоцировать для маленького члена семьи стрессовую ситуацию.

Взрослым рекомендуется избавиться от вредных привычек и по возможности избегать конфликтов.

Профилактика неврозоподобных расстройств

Профилактические меры, направленные на предупреждение возникновения неврозоподобных расстройств, ВСД, дистонии, во многом состоят из создания благоприятного климата в семье. Для взрослых важно отсутствие конфликтных ситуаций и чрезмерных нагрузок на рабочем месте.

Наряду с этим имеют большое значение здоровый образ жизни, закаливание, физические упражнения, занятия спортом, полноценный отдых и сон не менее 7-8 часов в день. Если раздражающие факторы исключить невозможно, то необходимо постараться изменить свое отношение к ним.

Источник: https://eustress.ru/nevroz/nevrozopodobnyj-sindrom

Диагностика и лечение

Первое, что необходимо сделать – выявить природу недомогания. Это значит, что специалист должен четко определить, с чем он имеет дело – с неврозом или все-таки неврозоподобным синдромом. Тактика лечения этих состояний достаточно сильно различается – например, основным методом терапии неврозов является работа с психологом, а при неврозоподобном синдроме она будет недостаточно эффективной.

Поэтому пациенту следует пройти полное обследование, которое назначается, исходя из имеющихся симптомов. На первом этапе этим занимается врач-невролог, который назначает в том числе МРТ мозга и ЭЭГ. Если по результатам исследований никакой органической патологии не обнаружено, то доктор имеет право предположить, что речь идет все-таки о неврозе – и направить больного к врачу-психотерапевту или психиатру.

При неврозоподобном состоянии во время исследований будут выявлены отклонения в работе мозга и других систем организма. Основное лечение пациенту назначит врач-невропатолог, но в некоторых случаях понадобится помощь и других узких специалистов – кардиолога, гастроэнтеролога, эндокринолога и тд. Это обусловлено тем, что в первую очередь нужно вылечить первопричину синдрома – то есть, имеющееся органическое заболевание, и лишь потом (или параллельно) восстанавливать нарушенные функции мозга и нервной системы в общем.

Главным направлением при лечении неврозоподобного синдрома является медикаментозная терапия, направленная на устранение причины заболевания и улучшение работы головного мозга.

Широко используются физиопроцедуры, особенно – для лечения детей. Также может понадобиться помощь психолога, так как сами проявления синдрома могут восприниматься пациентом достаточно тяжело.

В рамках терапии взрослым больным рекомендуется изменить образ жизни в сторону более здорового, отказаться от вредных привычек и уменьшить количество стрессов (например, на работе). Детям в той же ситуации необходима спокойная и доброжелательная атмосфера в семье, отсутствие серьезных потрясений (переездов, перелетов в отпуск, смены детского учреждения или школы). На период лечения пациент должен находиться в максимально спокойной обстановке – это будет способствовать скорейшему выздоровлению.

Неврозоподобный синдром: симптомы, причины, разновидности и лечение

Как известно, большинство болезней развивается на нервной почве. В крупных городах нарушения работы ЦНС встречаются не реже, чем самый обычный насморк.

Симптомы невроза (раздражительность, вялость и повышенная утомляемость) иногда проявляются даже у людей с размеренной жизнью.

Действительно, недавно перенесенная или имеющаяся болезнь может спровоцировать подобную клиническую картину. Врачи называют это состояние «неврозоподобный синдром».

Краткое описание недуга

Проблема неврозов сегодня стала особенно актуальной. По официальным данным ВОЗ, за последние 65 лет число зарегистрированных случаев возросло в 24 раза. За этот же период количество психических заболеваний увеличилось только вдвое.

Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) неврозоподобный синдром не выделяет в отдельную категорию патологий. Официальная медицина такого понятия не признает, поэтому и специфический код у него отсутствует. Однако это вовсе не означает, что диагноза не существует. Просто его симптомы характерны для многих других заболеваний и органических поражений.

Особенностью неврозоподобного состояния считаются предпосылки его возникновения. Патология не развивается на фоне хронического стресса или после перенесенной психологической травмы. С другой стороны, перечисленные факторы могут играть дополнительную роль в ее появлении. Основная причина — наличие сбоев в организме на уровне эндокринной, нервной, пищеварительной и иных систем.

Этиология патологического процесса

Чаще всего неврозоподобные состояния зарождаются в детском возрасте, а также на фоне перенесенных травм или внутриутробных нарушений. Однако не исключается и более поздний старт болезни. Он может быть обусловлен следующими причинами:

• Психические расстройства (шизофрения, эпилепсия).
• Органические поражения головного мозга.
• Эндокринные и гормональные нарушения (диабет, гипертиреоз).
• Соматические заболевания, затрагивающие сердечно-сосудистую систему, печень и желчный пузырь, ЖКТ.
• Патологии, имеющие аллергическую природу.

Возникновение неврозоподобного синдрома нельзя считать следствием перечисленных выше болезней. С другой стороны, зарождаясь и развиваясь, они приводят к нарушениям в работе определенных структур мозга. В результате происходят сбои в нейродинамике корковых оболочек.

Клиническая картина

Симптоматика, характеризующая неврозоподобный синдром, весьма обширна и разнообразна. У взрослых данное состояние проявляется резкими перепадами настроения. Такой человек чаще бывает злым и раздражительным, нежели доброжелательным и спокойным. Ему достаточно сложно контролировать свои эмоции. Одновременно может отмечаться быстрая утомляемость, снижение концентрации внимания.

К телесным проявлениям синдрома врачи относят:

• расстройство сна;
• сильную рвоту после стресса;
• запоры/жидкий стул;
• отсутствие аппетита, что нередко заканчивается анорексией;
• перепады давления;
• повышенное потоотделение.

Для данной патологии вовсе не обязательно возникновение сразу нескольких симптомов. Все зависит от заболевания, которым она вызвана, индивидуальных особенностей организма и личности самого пациента.

Невротические и неврозоподобные синдромы объединяют в себе несколько расстройств, разнообразных по своим проявлениям. Каждое из них имеет существенные отличия. Это астенический, обсессивно-компульсивный, ипохондрический и истерический синдромы. Ниже рассмотрим, что представляют собой данные патологии.

Астенический синдром

Такое невротическое состояние развивается поэтапно. Сначала человек отмечает появление повышенной утомляемости, из-за которой он становится эмоционально неустойчивым. Раздражительность быстро сменяется пассивностью и апатией, безразличием ко всему происходящему вокруг. В дальнейшем возникает искаженное восприятие событий и картины мира.

Также для астенического синдрома характерна дневная сонливость. Многие жалуются на повышенную потливость, сильные головные боли. Именно с этого расстройства начинается большинство психических недугов.

Обсессивно-компульсивный синдром

Данной патологии всегда сопутствуют навязчивые состояния. У человека появляются странные ритуалы и склонности. Двигательные реакции не зависят от его воли. Одновременно с этим больной осознает нелепость своих действий. Самостоятельно справиться с ними он не может, поэтому вынужден обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Ипохондрический синдром

Это состояние определяется постоянными переживаниями человека за состояние собственного здоровья. Он боится тяжело заболеть. Страх преследует его днем и ночью, не позволяет сосредоточиться на работе и домашних делах.

Неприятные ощущения во внутренних органах, беспричинная болезненность в конечностях, покалывания и сдавливания — с такими жалобами обычно обращаются к врачу. Больной с ипохондрическим неврозоподобным синдромом начинает ходить к различным специалистам.

Он может требовать полную диагностику состояния здоровья, просить вылечить от несуществующего недуга.

Если медицинское обследование не выявляет серьезных патологий, такой человек начинает обвинять врачей в их некомпетентности. Иногда можно услышать рассказы о наведенной порче или колдовском проклятии.

Истерический синдром

Расстройство проявляется в виде демонстративного поведения. Поступки, мимика и жестикуляция человека могут сопровождаться бурными эмоциями (криком, смехом, слезами).

При очередном приступе истерики он начинает рвать на себе волосы или падать в обморок. Такое поведение существенно отличается от настоящего истерического припадка. Больной может демонстративно сползать на пол и изображать обморок.

Вся сцена обычно сопровождается громкими возгласами, судорогами и стонами.

Неврозоподобный синдром у детей

Что это такое? Это патология, о существовании которой многие родители узнают достаточно поздно. У детей первые ее симптомы проявляются в возрасте от 2 до 7 лет. Среди основных причин расстройства врачи выделяют следующие:

• патологии внутриутробного развития;
• курение, употребление алкоголя женщиной во время беременности;
• болезни ЦНС различной этиологии;
• родовые травмы.

У детей неврозоподобное расстройство считается промежуточным состоянием между органическим нарушением и непосредственно неврозом. Иногда оно может проходить самостоятельно и без врачебного вмешательства. Ребенок «перерастает» недуг, поскольку его мозг имеет огромный потенциал к регенерации.

Примерно к 12 годам характеризующие неврозоподобный синдром у детей симптомы исчезают. Основными проявлениями патологии считаются плаксивость и агрессия, ночные кошмары, многочисленные фобии.

Клиническая картина практически не отличается от таковой у взрослых. Ждать момента самостоятельного разрешения проблемы все же не стоит.

Квалифицированная медицинская помощь требуется даже маленьким пациентам.

Методы диагностики

При подозрении на патологию первое, что необходимо сделать? — определить ее причину. Именно от нее впоследствии будет зависеть тактика проводимой терапии. Например, основным методом лечения невроза является работа с психологом. При неврозоподобном расстройстве она малоэффективна.

Затем, исходя из имеющихся симптомов, потребуется пройти комплексное обследование. На начальном этапе этим вопросом занимается врач-невролог. Основными методами диагностики служат МРТ мозга и ЭЭГ. Если по результатам исследований органических поражений выявлено не будет, вероятнее всего, имеет место быть обычный невроз. В таком случае пациента направляют к психотерапевту или психиатру.

Неврозоподобный синдром МКБ-10 не выделяет в отдельную категорию заболеваний. При этом он обладает рядом признаков, которые можно выявить во время диагностики. Для этого расстройства характерны отклонения в работе мозга и систем внутренних органов.

Поэтому консультацией только у врача-невропатолога не обойтись. Потребуется помощь узких специалистов: кардиолога, гастроэнтеролога, эндокринолога. В первую очередь необходимо определить и устранить первопричину синдрома.

Только после можно приступать к восстановлению работы ЦНС.

Лечение расстройства у детей и взрослых

Как лечить неврозоподобный синдром? Терапия при этом заболевании носит комплексный характер.

Стандартный курс состоит из следующих мероприятий:

В особо серьезных случаях пациенту рекомендуются сеансы психотерапии.

Какое требуется при диагнозе «неврозоподобный синдром» у детей лечение? Терапия расстройства у маленьких пациентов практически не отличается от таковой у взрослых. Особенно хорошо зарекомендовали себя различные физиопроцедуры. Что касается лекарственных препаратов, то их назначают в исключительных случаях.

В рамках проводимой терапии взрослым пациентам рекомендуется изменить привычный образ жизни в сторону более здорового. Следует отказаться от пагубных привычек и минимизировать количество стрессовых ситуаций. Детям крайне важна спокойная и доброжелательная атмосфера в семье. На весь период лечения лучше отказаться от переездов, смены учебного учреждения.

Источник: .ru

Page 3

Любое действие пользователя в интернете можно описать алгоритмами под настройки таргетированной рекламы. Как именно …

Многие компьютерные хакеры во время пандемии коронавируса «проявили этику» и не атаковали информационные системы …

МОСКВА, 4 июля/ Радио Sputnik. Компания United Launch Alliance (ULA) получила первый ракетный двигатель …

Итальянская полиция раскрыла сеть распространителей детской порнографии, обменивавшихся запрещенными материалами в «известном мессенджере». Как …

Международная компания, специализирующаяся на предотвращении кибератак, Group-IB фиксировала атаки на портал госуслуг Москвы до …

Пожарные спасли 12 человек из загоревшейся квартиры в жилом многоэтажном доме в столичном Зеленограде, …

Page 4

Мед – вкусное и полезное лакомство, которое собирают пчелы. Но знаете ли вы, сколько …

Сегодня презентовать себя окружающим — это ежедневная необходимость каждого из нас. Иногда наши партнеры …

Пакеты для упаковки сегодня прочно вошли в нашу жизнь, и никого не удивляет их …

Хлеб – всему голова. Без него огромное количество людей не представляет своего существования. Для …

Садоводы предпочитают высаживать виноград, когда растение пребывает в состоянии покоя: от начала листопада до …

Поликарбонат – материал с очень неплохими эксплуатационными характеристиками. Дачникам он пришелся более чем по …

Безусловно, у огромного количества владельцев приусадебных участков произрастает такое растение, как борщевик. При этом …

Дистрибьютор – это индивидуальный предприниматель или отдельная компания, закупающая в крупном объеме товар у …

Page 5

Среди огромного разнообразия товаров для малышей легко растеряться. Да и требования к детскому транспорту …

Надоело банально отмечать свой день рожденья: собрать всех за одним столом, что-то поесть, выпить, …

Свадьба — один из самых главных праздников для каждого человека. Давно вышло из моды …

Что делать, если дети не слушаются? Злободневный вопрос, который волнует миллионы родителей по всему …

Собственный электрический автомобиль – мечта любого малыша, которую осуществить сейчас довольно просто. Выбрав понравившуюся …

Как кошке дать таблетку? Наверняка каждый, у кого есть пушистая мурлыка, хотя бы раз …

Семейные праздники – это не просто повод посидеть с родственниками, но и хорошая традиция, …

Во все времена кукла для девочки была лучшим подарком, а если это пупс, так …

Профилактика неврозоподобных состояний

Специфической профилактики данного синдрома нет, но существуют общие рекомендации, которые будут полезны пациентам любого возраста.

Необходимо внимательно прислушиваться к «сигналам» организма, вовремя проходить обследования и лечиться, если было выявлено какое-либо заболевание. Именно затягивание с лечением может спровоцировать осложнения со стороны нервной системы.

Для детей профилактика неврозоподобного синдрома начинается еще в утробе матери. Беременной женщине стоит обращать пристальное внимание на рекомендации врачей, не отказываться от назначенных препаратов, анализов и вмешательств. Все это повышает шансы родить здорового ребенка. Если же патология была выявлена, то у матери будет время, чтобы найти необходимых специалистов, которые окажут помощь малышу сразу после рождения.

Если неврозоподобный синдром у ребенка выявлен после 2 лет, либо диагноз официально не поставлен, но ребенок беспокойный, имеется отставание в психомоторном развитии, плаксивость, истеричность и другие особенности поведения, свидетельствующие о возможном неблагополучии, не стоит затягивать с обращением к врачу. Мозг маленького ребенка обладает колоссальным ресурсом для восстановления и регенерации, но лечение народными средства, у бабок и знахарок в данном случае не принесет эффекта, но усугубит проблему. Поэтому единственное, что могут сделать любящие родители – найти для своего чада хорошего врача-невропатолога и строго соблюдать все его рекомендации, включая и прием назначенных медикаментов.

Большинству современных людей известно такое состояние как . Зачастую он бывает вызван большим количеством стресса в жизни человека, и проявляется в раздражительности, утомляемости, вялости.

В некоторых случаях такие симптомы могут возникать сами по себе, без присутствия стрессовых ситуаций. В такой ситуации симптомы вызваны имеющимися или перенесенными заболеваниями внутренних органов, нервной и эндокринной системы.

Неврозоподобные состояния являются нервно-психическими заболеваниями, которые похожи по проявлениям на неврозы, однако возникают не по причине стрессов, либо психологических факторов. Специалисты склоняются к мнению, что это органическая патология.

Неврозы: почему возникают и как проявляются

Неврозы являются прекрасной почвой для возникновения заболеваний внутренних органов. На фоне ослабления нервной системы повышается вероятность интоксикации или инфекции.

Возможно, будет полезно почитать:

• Граница переднего и заднего средостения ;
• Исследование наиболее частых мутаций гена CFTR (муковисцидоз) ;
• Ларингоскопия: что это такое, особенности осмотра и подготовки к нему ;
• Герпетический менингоэнцефалит последствия Менинго энцефалит ;
• Злокачественные опухоли большого сосочка двенадцатиперстной кишки ;
• В чем заключается метод исследования печени, предложенный Курловым? ;
• Анемии со смешанным типом гемолиза ;
• Что значит высокий вольтаж экг ;

Разновидности неврозоподобных состояний

Среди неврозоподобных состояний выделяют , .

Этот синдром не возникает внезапно, а прогрессирует постепенно. Поначалу проявления выражаются в утомляемости и ощущении усталости, эмоциональной неустойчивости и повышенной нервозности.

Затем раздражительность исчезает, и сменяется бездеятельностью и апатией. При этом у человека также появляется безучастность и неправильное восприятие окружающего, искаженная оценка событий.

Пациенты с трудом переносят громкие и резкие звуки, прикосновения, яркий свет, запахи. Также характерными особенностями являются ночная бессонница и дневная сонливость, чрезмерная потливость, постоянные приступы головной боли, боли в сердце, постоянное чувство напряжения и тревожности. Состояние пациента становится хуже при перемене погодных и климатических условий.

Данный синдром часто является началом многих психических заболеваний, однако может также наблюдаться в период лечения от соматических и инфекционных заболеваний.

Обсессивно-компульсивный синдром

Само название говорит о том, что он связан с . Пациент может быть подвержен навязчивым мыслям, страхам, склонностям, странным ритуалам, бесконтрольным движениям.

Больной понимает нелепость своих состояний и переживаний, однако не может самостоятельно справиться с ними. В некоторых случаях от обсессий возможно избавиться при помощи самоконтроля, однако зачастую эти состояния вновь возвращаются и обращения за медицинской помощью не избежать.

Навязчивые идеи часто являются симптомом неврозов, психопатии, шизофрении, а также тяжелой депрессии.

При этом синдроме у больного наблюдается демонстративное поведение и бурные эмоциональные проявления. Все действия больного, его мимика, речь, жесты, идут вместе с чрезвычайно бурными эмоциями, плачем, смехом, криками, заламыванием рук, обмороками и т.д.

Не следует путать это состояние с настоящим , так как при истерическом синдроме пациент изображает припадок, его действия демонстративны.

Существует вероятность развития , функционального паралича, частичной или полной слепоты, глухоты.

Ипохондрический синдром

При этом синдроме у больного появляется стойкое болезненное опасение за свое здоровье, боязнь тяжелых заболеваний. Такой страх не покидает больного все зависимости от времени суток, или окружающей действительности.

Изначально толчком к таким страхам являются болезненность или дискомфортные ощущения в организме. Пациент начинает искать у себя проявления различных заболеваний, ощущать конкретные симптомы, посещать различных специалистов, требуя диагностировать и вылечить его болезнь.

Комплекс причин

Неврозоподобный синдром зачастую появляется в детском возрасте. Причиной могут быть дородовые нарушения развития, перенесенные в раннем возрасте заболевания и травмы. Когда болезнь появляется в более позднем возрасте, то причины могут быть различны.

Наиболее распространены следующие:

• наличие психических и неврологических заболеваний
  (шизофрении, и пр.), при этом больной регулярно наблюдается и получает лечение у участкового психиатра;
• наличие органической патологии головного мозга
  (относительно незначительных нарушений в строении и работе некоторых отделов мозга);
• присутствие хронических инфекций
  ;
• присутствие соматических заболеваний
  (сердечнососудистой системы, печени и желчного пузыря, желудочно-кишечного тракта);
• наличие хронических заболеваний аллергической природы
  .

Эти состояния появляются в результате отклонений в работе гипоталамо-лимбических структур мозга (вызванного вышеуказанными заболеваниями), и как следствие развивается расстройство нейродинамики коры головного мозга.

Детские причины

У детей неврозоподобный синдром начинает проявляться в возрастном промежутке от 2 до 7 лет.

Появление синдрома в детстве может возникать по различным причинам. К ним относятся:

• патологии внутриутробного развития, негативное влияние во время беременности (алкоголь, наркотики, табакокурение);
• болезни нервной системы различного происхождения ( , травматического);
• соматические нарушения (хронические инфекционные воспаления, заболевания желудно-кишечного тракта, сердечнососудистой системы);
• наследственные патологии различных отделов головного мозга.

Неврозоподобный синдром (неврозоподобное состояние): симптомы, лечение

То, что на нервной почве возникает куча неприятностей со здоровьем, сегодня знает каждый. Неврозы у людей в крупном городе встречаются уже почти так же часто, как насморк.

Но бывают состояния, когда вроде и стресса нет, но откуда-то возникают все симптомы невроза – раздражительность, повышенная утомляемость, вялость, и.т.д.

Действительно, в некоторых случаях именно перенесенная (или имеющаяся в организме человека) болезнь может вызвать такие симптомы. Специалисты называют это неврозоподобный синдром (или неврозоподобное состояние).

Неврозоподобные состояния – это группа нервно-психических заболеваний, по своим симптомам напоминающих неврозы, но возникновение которых не обусловлено стрессовым фактором, психологическими причинами.

Психологическая травма может играть лишь дополнительную роль в процессе развития этого заболевания, а основная причина – уже имеющиеся у человека заболевания внутренних органов, эндокринной и нервной системы, и.т.д.

Симптомы и происхождение болезни

Симптоматика этой болезни действительно очень похожа на невротическую, поэтому иногда ее также называют «псевдоневроз». Неврозоподобный синдром проявляется такими симптомами:

• вялость, повышенная утомляемость, рассеянное внимание, общее недомогание;
• раздражительность, вспыльчивость, гневливость;
• тревожность, беспокойство, страхи.

Чаще всего, неврозоподобные состояния возникают еще в детском возрасте, на фоне внутриутробных нарушений развития или перенесенных в раннем возрасте травм и заболеваний. Но возможен и более поздний старт болезни. Он может быть вызван такими причинами:

• уже имеющие психические заболевания (например, шизофрения и эпилепсия), но в этом случае больной постоянно наблюдается участковым психиатром и получает лечение по основному диагнозу;
• резидуально-органическая патология головного мозга (легкая степень нарушений в строении и функционировании определенных отделов мозга);
• очаги хронической инфекции в организме (например, хронический тонзиллит);
• соматические болезни (заболевания сердечно-сосудистой системы, хронические желудочно-кишечные заболевания, хронические заболевания печени и желчевыводящих путей).
• аллергизация (хронические заболевания, имеющие аллергическую природу).

Неврозоподобное состояние вызывается не самим наличием указанных выше болезней, а тем, что возникая и развиваясь, они приводят нарушениям в работе определенных структур мозга (гипоталамо-лимбических), что в свою очередь приводит к расстройству нейродинамики коры головного мозга.

Лечение и профилактика

В качестве профилактики подобных заболеваний, можно только порекомендовать бережно относиться к своему здоровью.

Главное – вовремя пролечивать все имеющиеся заболевания, относиться к этому вопросу ответственно: ведь даже непролеченный тонзиллит может привести к таким серьезным последствиям.

Для укрепления нервной системы важно достаточно спать, не допускать психических и физических перегрузок, использовать методы релаксации, полноценно питаться (и конечно же, исключить вредные для организма вещества – сигареты, алкоголь, крепкий кофе, и.т.д.).

Если же вас постоянно беспокоят описанные выше симптомы, обращаться нужно к невропатологу. Неврозоподобное состояние (как и неврозы) лечит именно этот специалист.

Для начала необходимо будет пройти комплексную диагностику, чтобы определить какова причина такого состояния: уже имеющиеся болезни (тогда врач определит неврозоподобный синдром), или основная причина – стресс (тогда диагностируется невроз).

Чтобы выявить нарушения в строении и работе мозга, врач может назначить такие обследования как ЭЭГ (электроэнцефалограмма), и МРТ (магнитно-резонансная томография). Могут потребоваться также консультации других специалистов – эндокринолога, кардиолога, гастроэнтеролога.

Лечение неврозоподобных состояний осуществляется комплексно. Врач индивидуально подбирает лечение исходя из причин болезни, степени ее тяжести, симптомов. В любом случае, внимание прежде всего уделяется тому, чтобы устранить причину заболевания (органическую, соматическую, инфекционную), и пролечить ее последствия (собственно нарушения в работе мозга и нервной системы).

Могут использоваться такие методы лечения:

• медикаментозная терапия;
• физиотерапевтические процедуры;
• иглотерапия и рефлексотерапия;
• трудовая терапия;
• лечебная гимнастика;
• санаторно-курортное лечение.

Кроме того, по необходимости, может применяться и психотерапия (в этом случае невропатолог порекомендует обратиться к психотерапевту).

При неврозоподобном синдроме, психологическая травма и стресс не являются основной причиной болезни, как при неврозах. Но их наличие может существенно усугублять симптомы и состояние больного.

Поэтому психотерапия тоже может принести большую пользу в процессе лечения.

Источник: https://indepress.ru/nevrozyi/nevrozopodobnyij-sindrom.html

Особенности симптоматики

Заподозрить неврозоподобное состояние у детей можно при наличии таких симптомов:

• гиперактивности, дефиците внимания, повышенной эмоциональной возбудимости;
• ночных кошмаров, страхов, фобий;
• приступов агрессии, плаксивости;
• пониженного тонуса, слабости;
• тиков, заикания, энуреза;
• запора или диареи;
• тошноты, рвоты;
• повышенной потливости, либо сухости кожи.

У взрослых синдром имеет следующие симптомы:

• быстрые перемены настроения, повышенная тревожность и раздражительность, преобладание негативных эмоций;
• появление сложностей с контролем поведения, агрессии, вспыльчивости;
• рвота и тошнота во время стресса;
• диарея и запоры;
• повышенная утомляемость;
• сонливость, бессонница, кошмары;
• отсутствие аппетита;
• резкое повышение и понижение показателей пульса и артериального давления;
• мнительность, тревожность, необоснованные страхи;
• потливость и слезливость;
• энурез.

У пациента не обязательно должны присутствовать все симптомы из списка. В каждом конкретном случае отличается количество и интенсивность проявления симптомов.

Отличие от неврозов

Неврозоподобные состояния и неврозы имеют одинаковые проявления и симптоматику. Отличие между ними заключается в природе появления.

Неврозы появляются в результате длительных стрессовых ситуаций, которые истощают нервную систему, вызывают тревожность, вегетативные нарушения. Неврозоподобные состояния не имеют психологических причин. Они относятся к органическим заболеваниям. Ранее они носили название «органоиды».

Причиной подобных расстройств является легкая церебральная патология, вызванная патологиями внутриутробного развития, либо появившаяся вследствие перенесенных заболеваний.

Тики, нервный тик, лечение тиков в Саратове, России

В Сарклиник проводится лечение тиков и тикообразных гиперкинезов у детей, подростков и взрослых. В результате лечения тиков и гиперкинеза ликвидируются признаки органической церебральной дисфункции и нарушения в системе серотонин-моноаминооксидаза, нормализуется работа экстрапирамидной системы и глубинных структур головного мозга, холинергическая регуляция, синтез гистамина в крови, экскреция катехоламинов, процессы возбуждения и торможения в центральной нервной системе, происходит коррекция невротических расстройств, возникающих в течение заболевания (тики, гиперкинезы). Сарклиник проводит лечение тиков у детей в России, лечение тиков в Саратове у детей, подростков, взрослых.

К лечению особый подход

Одним из главных признаков, помогающих отличить неврозоподобное состояние от невроза это отсутствие психотравмирующих ситуаций, а также безрезультатность психотерапии.

Необходим поиск органической причины заболевания. Для корректной диагностики невропатолог назначит комплексное обследование, включающее в себя и , консультацию гастроэнтеролога, кардиолога и эндокринолога.

При лечении данных состояний необходим комплексный подход. Невропатолог составляет программу лечения, основываясь на причинах болезни, симптомах и тяжести проявления болезни.

Основное внимание уделяется устранению причин заболевания (инфекционных, соматических, органических), а затем лечению последствий (нарушений работы мозга и нервной системы).

Программа лечения может состоять из таких пунктов:

Симптомы:

Астеническое (псевдоневрастеническое) состояние у детей нередко проявляется гиперактивностью (синдром двигательной расторможенности). Истероформные и сенестопатически-ипохондрические состояния встречаются относительно редко. протекают в виде неврозоподобных страхов конкретного (например, страх смерти) или неопределенного содержания, ночных страхов и ночных кошмаров; депрессивно-дистимических состояний (плохое настроение, плаксивость, недовольство собой и окружающим при выраженных вегетативных расстройствах). Периодически на этом фоне могут возникать аффекты агрессивности. У детей особенно часто встречаются моносимптоматические двигательные и соматовегетативные расстройства в виде неврозоподобных тиков, . В отличие от соответствующих форм системных неврозов указанные моносимптомные Н. с. характеризуются стереотипностью клинических проявлений, монотонностью течения, индифферентным отношением ребенка, особенно дошкольного и младшего школьного возраста, к своему состоянию.

Неврозоподобные состояния необходимо дифференцировать от неврозов с аналогичными клиническими симптомами. При этом существенным и главным являются отсутствие связи неврозоподобные состояния с психотравмирующими конфликтными ситуациями, длительность течения, меньшая эффективность психотерапевтических воздействий (хотя последние при любом заболевании благотворно влияют на больного). Моносимптомные неврозоподобные состояния, например , следует отличать от тиков органического происхождения. При последних отмечается четкая причинно-следственная временная связь между перенесенным органическим поражением мозга и возникновением данного гиперкинеза, что отсутствует при неврозоподобном тике. Однако во многих случаях для окончательного решения вопроса о природе заболевания (органическое, психогенное, неврозоподобное) требуются длительное наблюдение, подробное клиническое и параклиническое обследование.

Психогенные тики, нервный тик

Психогенные тики возникают на фоне острой или хронической психотравмирующей ситуации. Они подразделяются на навязчивые и невротические. Навязчивые тики чаще встречаются в школьном возрасте. Двигательные нарушения у этих больных довольно сложные и необычные, нередко сочетаются с другими проявлениями навязчивости. Психическая травма у них носит длительный, хронический характер. Специалисты Сарклиник заметили, что у детей с нервным тиком часто отмечается плохая успеваемость в средних учебных заведениях в связи с перегрузкой (особенно в гимназиях и специализированных школах). Возникает конфликт между чувством долга и возможностями ребенка. А родители требуют хороших и отличных отметок.

Причины возникновения:

В основе неврозоподобных расстройств лежит легкая резидуальная церебральная патология (преимущественно компенсированная, реже — субкомпенсированная) вследствие дородового дизонтогенеза или перенесенных после рождения (чаще в раннем возрасте) заболеваний нервной системы травматической, инфекционной и другой этиологии, а также соматическая патология — очаги хронической фокальной инфекции, заболевания сердечно-сосудистой системы, легких, желудочно-кишечного тракта, аллергизация организма. При клинических исследованиях нередко обнаруживают у таких больных неврологические микроорганические нарушения и легкую дисфункцию глубинных структур мозга — гипоталамической области, ретикулярной формации, лимбической системы. Придается также значение врожденной, в том числе наследственной неполноценности определенных функциональных систем мозга, регулирующих психомоторную и вегетативную деятельность организма.

Лечение:

Для лечения назначают:

Необходимо лечение основного заболевания в сочетании с психотерапией и симптоматическими средствами. Большую роль играет биологическая терапия, в частности, применение вегетотропных, десенсебилизирующих, нормализующих церебральный кровоток, рассасывающих и дегидратирующих и ноотропных препаратов, транквилизаторов, а так же физиотерапии. Физиотерапевтические средства и ИРТ особенно эффективны при астенических состояниях, вызванных хроническими гинекологическими заболеваниями («синдром малого таза»).

Неврозоподобные состояния (неврозоподобные расстройства, псевдоневротические состояния) — группа нервно-психических нарушений, внешне напоминающих неврозы (расстройства невротического уровня реагирования), но не обусловленных психогенными воздействиями. Они занимают промежуточное положение между органическими заболеваниями и неврозами, приближаясь к первым. В прошлом такие состояния обозначались как «органоиды».

В основе Н. с. лежит легкая резидуальная церебральная патология (преимущественно компенсированная, реже — субкомпенсированная) вследствие дородового дизонтогенеза или перенесенных после рождения (чаще в раннем возрасте) заболеваний нервной системы травматической, инфекционной и другой этиологии, а также соматическая патология — очаги хронической фокальной инфекции, заболевания сердечно-сосудистой системы, легких, желудочно-кишечного тракта, аллергизация организма. При клинических исследованиях нередко обнаруживают у таких больных неврологические микроорганические нарушения и легкую дисфункцию глубинных структур мозга — гипоталамической области, ретикулярной формации, лимбической системы. Придается также значение врожденной, в том числе наследственной неполноценности определенных функциональных систем мозга, регулирующих психомоторную и вегетативную деятельность организма.

Н. с. подразделяются на две группы: 1) процессуальные неврозоподобные расстройства при текущих нервно-психических заболеваниях (шизофрения, эпилепсия, прогрессирующие органические заболевания головного мозга); 2) непроцессуальные Н. с. при резидуально-органической патологии головного мозга и при общесоматических заболеваниях. Детскому неврологу преимущественно приходится наблюдать вторую группу Н.с, которая может проявляться в виде следующих синдромов: астенического (псевдоневрастенического), истероформного, сенестопатически-ипохондрического, фобического, депрессивно-дистимического, моносимптоматического двигательного и сомато-вегетативного.

Клиническая картина. Астеническое (псевдоневрастеническое) состояние у детей нередко проявляется гиперактивностью (синдром двигательной расторможенности). Истероформные и сенестопатически-ипохондрические состояния встречаются относительно редко. Фобические расстройства протекают в виде неврозоподобных страхов конкретного (например, страх смерти) или неопределенного содержания, ночных страхов и ночных кошмаров; депрессивно-дистимических состояний (плохое настроение, плаксивость, недовольство собой и окружающим при выраженных вегетативных расстройствах). Периодически на этом фоне могут возникать аффекты агрессивности. У детей особенно часто встречаются моносимптоматические двигательные и соматовегетативные расстройства в виде неврозоподобных тиков, заикания, энуреза, энкопреза. В отличие от соответствующих форм системных неврозов указанные моносимптомные Н. с. характеризуются стереотипностью клинических проявлений, монотонностью течения, индифферентным отношением ребенка, особенно дошкольного и младшего школьного возраста, к своему состоянию.

Н. с. необходимо дифференцировать от неврозов с аналогичными клиническими симптомами. При этом существенным и главным являются отсутствие связи Н. с. с психотравмирующими конфликтными ситуациями, длительность течения, меньшая эффективность психотерапевтических воздействий (хотя последние при любом заболевании благотворно влияют на больного). Моносимптомные Н. с, например тики, следует отличать от тиков органического происхождения. При последних отмечается четкая причинно-следственная временная связь между перенесенным органическим поражением мозга и возникновением данного гиперкинеза, что отсутствует при неврозоподобном тике. Однако во многих случаях для окончательного решения вопроса о природе заболевания (органическое, психогенное, неврозоподобное) требуются длительное наблюдение, подробное клиническое и параклиническое обследование.

Для полного понимания такой проблемы, как неврозоподобный синдром у детей, что это такое, и к каким последствиям он приводит, следует рассмотреть причины возникновения такого состояния. Решение данного вопроса позволит предотвратить появление неврозов у подростков.

Невротические тики у детей от А до Я: профилактика, причины, развитие, патогенез и лечение

Распространенность невротических тиков

Невротические тики чаще всего встречаются именно в детском возрасте. По обширным клиническим данным можно заключить, что тики встречаются чаще всего в промежутке от 7 до 13 лет и встречаются с частотой 2500/10000, т.е. 25%. Причем у мальчиков тики встречаются чаще в 1.5 раза, чем у девочек.

Причины возникновения невротических тиков у детей

В развитии тиков принимают участие несколько факторов, которые могут сочетаться между собой. К таким причинам относят:

• — Местное поражение органов и кожи (раздражения дыхательных путей, поражения кожи, конъюнктивиты). При поражениях возникают рефлекторные ответы, которые позже и оформляются в картину тика;
• — Затяжные и острые психотравмирующие происшествия (важно наличие шока и испуга);
• — Тики по типу повторения за кем-либо.

Затяжная конфликтная ситуация с эмоциональной загруженностью для ребенка и физиологические поражения являются причиной возникновения тиков более чем в 60% случаев. Тики могут возникать и вследствие развитых невропатических состояний, а также определенной слабости головного мозга.

Обратим внимание, что на сегодняшний день механизмы зарождения и развития болезни изучены не так хорошо, чтобы делать однозначные выводы или создавать универсальную систему тиковых расстройств.

Невротические тики и их проявления

Несмотря на большое количество уникальных форм тиков, их проявления достаточно однообразны. Доминируют в клинике заболевания респираторные тики, а также движения в плечевом поясе, шейном отделе и различных группах мышц лица.

Интересен тот факт, что расположение очагов тика может изменяться со временем. Например, тиковые мигания на левый глаз могут исчезнуть, но снова появятся на правом.

Со временем отдельные тики переходят в навязчивые действия, включаясь в картину более сложного невроза. Такие переходы чаще происходят у детей 6-8 лет. Такие дети осознают наличие лишнего движения, но склонны называть это привычкой, и, в отличие от невроза навязчивых действий, они не пытаются скрыть или преодолеть свой дефект.

Не редко невротические тики у детей сочетаются с нарушениями вроде энуреза и невротического заикания.

Как возникают невротические тики у детей?

Если подходить к тикам, как невротическому ответу на психотравмирующую ситуацию, то они могут возникать непосредственно в момент шока/испуга, так и отложено во времени. Часто такие тики быстро изживают себя, весь период невротических действий ограничивается четырьмя неделями.

Но еще чаще такая реакция закрепляется, локализация тиков расширяется, могут возникнуть несвязанные приступы. В таком случае к невротическим тикам присоединяются симптомы других неврозов:

• — Подвижность настроения;
• — Эпизодические приступы страхов;
• — Астенические симптомы;
• — Плаксивость;
• — Раздражительность.

Проще говоря, первая фаза – это невротическая реакция на шок в виде возникшего тика, вторая фаза – это нарастающая невротизация с ведущим симптомом тиков. Со временем заболевание ослабляется, однако при любых стрессах и потрясениях приступы рецидивируют. По статистике, собираемой в клиниках, только 35% детей с невротическими тиками полностью выздоравливают, 35% случаев показывают улучшение и ослабление патологии, оставшиеся 30% — состояние патологии стабильно или даже усугубляется. Обнадеживает тот факт, что активизировалось практическое изучение невротических тиков, а это планомерно приводит к увеличению числа выздоровевших.

Невротические тики и тики неврозоподобные

Невротические тики стоит отличать от нарушений, возникших на почве поражения головного мозга, а также от форсированных гиперкинезов, возникающих при органической недостаточности.

Трудность различения невротических тиков от похожих на него патологий в том, что тики не вызывают чувства дискомфорта и «чуждости» и не связаны с конкретными зонами мозга. В качестве критерия для различия невротических тиков от неврозоподобных предлагают изучить саму систему движений. Неврозоподобные тики появляются всегда на фоне психоорганических нарушений (которые диагностируются невропатологом и психиатром), а также они стереотипны и не выполняют отчетливой защитной функции.

Невротические тики и гиперкинезы

Во-первых, гиперкинезы не несут сколь либо защитных функций. Во-вторых, гиперкинезам свойственна насильственность проявлений, они осознаются как патологические и чуждые действия. Остановить их не удается усилиями воли и даже насильственным удержанием пораженной части тела. Более того, движения при гиперкинезах размашисты, затрагивают целые комплексы мышц и слаболокализованы.

Ошибочно за тик могут принять судорожные подрагивания мышц при эпилепсии. При дифференциальной диагностике невротических тиков и миоклонических пароксизмов (специфических подрагиваний) необходимо знать, что при эпилепсии судороги возникают эпизодично и зачастую сопровождаются нарушениями сознания.

Лечение невротических тиков

Условно подразделяется на два вида:

• — Лечение на этапе невротического состояния;
• — Лечение на этапе невротической реакции.

В принципе, коррекция тиков – одна из трудоемких задач клиники. На этапе реакции подавить и скорректировать расстройство проще. Иногда достаточно устранить психотравмирующий фактор, поместив ребенка в специализированный стационар или лечебный санаторий.

Психотерапия на этом этапе разворачивается по типу семейных консультаций, а ее цель – устранение или сглаживание тех травматических моментов, которые вызвали невротические тики у ребенка. В русле психотерапии корректируются воспитательные нормы в семье. Огромное психотерапевтическое значение имеют сконструированные увлечения ребенка. Например, включения ребенка в какой-нибудь кружок или интересный ему род деятельности способен устранить тики достаточно быстро. Опыт подсказывает, что эффективным средством является организация спортивного досуга и формирования любви к спорту.

Если коррекция начинается на этапе невротического состояния, то лечение будет проходить тяжелее и дольше, будут задействованы и химические агенты. Эффективным средством подавления невротических тиков является суггестивная (убеждающая) психотерапия, гипнотерапия, а также аутогенная тренировка. Для нормализации движений назначается ритмика или лечебная физкультура.

Психофармакологическое вмешательство

К психофармакологической части относится лечение перфеназином и тиоридазином. В тяжелых случаях применяется антипсихотик первого поколения – галоперидол. К сожалению, антипсихотические вещества обладают массой побочных эффектов, однако курс лекарств подбирается индивидуально. Для предотвращения развития сопутствующих патологий, вроде эмоциональных нарушений и астении, назначаются транквилизаторы класса диазипама и хлордиазепоксида. Для правильного подбора препаратов крайне важно предоставить психиатрам всю информацию о ребенке, собрать все больничные карты и составить список перенесенных заболеваний. Это ускорит подбор лекарственных средств и поможет составить точный анамнез, благодаря чему побочные эффекты лекарств будут сведены к минимуму.

Профилактика невротических тиков

На этапе профилактики важна коррекция неправильных подходов к воспитанию, сопровождающая семейная психотерапия, гармонизирующая отношения в семье. Основная трудность состоит в том, что в России не развит институт социальной семейной психотерапии, а самостоятельно люди обращаются к психиатрам уже тогда, когда картина невротических тиков оформилась в четкое заболевание.

Выводы

Невротические тики – быстро возникающие и трудно лечимые патологические зафиксированные рефлексы. Картина заболевания стремительно развивается и переходит в полноценный невроз. Избежать этого можно, да и нужно: ведь вылечить сформированный невроз до полного устранения симптомов практически невозможно.

Лучший способ оградить своих детей от развития патологии – поддерживать взаимоуважительные отношения в семье, уделять ребенку достаточно внимания и помогать ему находить новые интересы.

Но если вы заметите первые тревожные маячки – не бойтесь пройти консультацию и психолога, и невролога, ведь здоровье ваших детей – это самое ценное, что есть, а их нормальное развитие – это ваша гордость и спокойствие.

автор: практикующий психолог Борисов Олег Владимирович, Москва

Виды детских неврозов

Под неврозом понимается функциональное и обратимое расстройство нервной системы. Первичные признаки психических нарушений возникают обычно в возрасте старше трех лет. В некоторых случаях подобные расстройства могут развиваться еще раньше.

В медицинской практике принято выделять следующие виды неврозов у детей и подростков:

• истерия;
• неврастения;
• энурез;
• пищевой невроз.

Появление истерических реакций у детей вызывает частую смену настроения и эгоцентризм.

При такой форме нарушений у пациентов как истерический невроз отмечаются судорожные задержки дыхания. Однако клинические явления в данном случае обусловлены поведением ребенка. Дети искусственно вызывают истерию, стремясь привлечь к себе внимание взрослых. Головная боль при неврозе этого типа либо спазмы желудка возникают при условии, что расстройство обусловлено соматической патологией.

При неврастении возникает депрессия. У детей дошкольного возраста неврологические расстройства этого типа вызывают стремление спать дольше необходимого. Они в состоянии депрессии не выказывают интереса в отношении игрушек или подарков.

У подростков на неврастению указывают частые жалобы на боли, локализующиеся в районе сердца или желудка. Ребенок в этом состоянии полагает, что страдает от смертельной патологии.

Неврозы навязчивого состояния вызывают появление беспричинного страха. Причем в качестве объекта, провоцирующего тревожное состояние, могут выступать как реальные вещи или животные, так и абстрактные понятия. Например, подростки опасаются наступления скорого конца света.

Навязчивые состояния характеризуются тем, что дети постоянно выполняют повторяющиеся действия: почесывают нос, теребят ухо, потирают руки и так далее. При таком типе расстройства требуется психологическая коррекция. Дети не способны силой воли избавиться от навязчивости. Но даже если им удается, например, прекратить почесывать нос, в стрессовом состоянии это действие будет заменено другим повторяющимся движением.

Энурез как проявление неврозоподобного синдрома часто выступает в качестве единственного признака, указывающего на психические нарушения. В отсутствии лечения данное состояние делает пациентов замкнутыми, излишне ранимыми.

При пищевом неврозе у детей наблюдается отсутствие аппетита, а после еды возникает рвота. Этот тип расстройства возникает у людей любого возраста вплоть до новорожденных. Без лечения пищевые нарушения провоцирует развитие авитаминоза и анорексии. Часто к расстройству приводят насильственные действия со стороны родителей, которые силой заставляют малыша есть то, что ему не нравится.

Причины неврозов у детей

Причины неврозов у детей носят разнообразный характер. Появление расстройств в первые годы жизни обычно обусловлено биологическими факторами:

Позднее неврозы у детей возникают по следующим причинам:

• физическое и умственное переутомление;
• недостаток сна;
• особенности психики пациента (мнительность, повышенная чувствительность).

Также расстройства нервной системы возникают из-за органической патологии головного мозга. Однако основная причина возникновения неврозов в детском возрасте кроется в поведении родителей и социального окружения. В данном случае речь идет о психологической травме.

Неврозы у детей возникают из-за неспособности адаптироваться к изменяющимся условиям. Внешние факторы оказывают угнетающее воздействие на психику, поэтому и возникают нарушения в работе нервной системы.

Особую роль в этом играют родители.Ошибки в воспитании, семейные конфликты могут спровоцировать невротическое состояние. Подобные явления часто возникают у детей с повышенной самооценкой. Из-за эгоцентризма дети постоянно испытывают потребность во внимании со стороны близких людей. В случаях, когда они не получают удовлетворения, у них возникает страх перед одиночеством и другие навязчивые состояния.

Отдельного внимания заслуживает так называемый школьный невроз. Постоянные учебные нагрузки, неправильное поведение со стороны учителей и сверстников вызывают у детей неприятие подобного образа жизни, что приводит к нервным расстройствам.

В действительности самостоятельно выявить причины неврозоподобного состояния достаточно сложно. Поэтому при появлении симптомов нервных расстройств необходима помощь психолога.

Что такое тики? Тики у детей, подростков, взрослых

Тики — это быстрые, клонические, неритмичные, стереотипные движения, которые локализуются преимущественно в области лица, шеи, плечевого пояса, реже распространяются на туловище, верхние и нижние конечности. По своей природе ТИКИ являются не произвольными, а насильственными: побороть или остановить их человек не в состоянии. На короткое время больные могут произвольно тормозить тик. Однако это вызывает у них значительную внутреннюю напряженность, усиливает неприятные телесные ощущения, и неминуемо затем возникает насильственное движение, нередко более интенсивное, чем обычно.

Общие признаки и симптомы неврозов

Невроз у детей вызывает различные симптомы. Характер клинической картины определяется множественными факторами. В частности, признаки психического расстройства зависят от возраста пациента. У детей до 6-7 лет патологическое состояние характеризуется боязнью темноты, одиночества, неизвестности. Пациент, испытывающий страх, становится беспомощным и теряет способность совершать простые действия.

У подростков на неврастению могут указывать следующие клинические явления:

Приступы невроза характеризуются повышением температуры тела. Психические расстройства также изменяют поведение пациента. У детей отмечаются:

• ранимость, мнительность;
• зацикленность на конфликте;
• нарушение когнитивных функций;
• непереносимость яркого света, громких звуков;
• проблемы со сном;
• приступы тахикардии.

Во время сильного стресса возможно непроизвольное выделение кала и мочи.

Как лечить невроз у детей?

Диагностика и лечение невроза осложнена тем, что при таких нарушениях симптомы во многом напоминают проявления различных заболеваний.

Поэтому при подозрении на психические расстройства требуется комплексное обследование пациента, в ходе которого уточняются все обстоятельства, которые могут привести к развитию рассматриваемой проблематики.

Какие врачи лечат детский невроз?

При подозрении на детский невроз лечение определяет врач-невропатолог. При этом пациента отправляют на обследование к кардиологу, психологу, эндокринологу и другим специалистам. Такой подход позволяет исключить течение заболеваний, вызывающих описанные выше симптомы.

Медикаментозное лечение

Лечение неврозов у детей медикаментами дополняет психотерапевтическую коррекцию. Лекарственные препараты восстанавливают работу нервной системы и устраняют депрессивное состояние. В зависимости от характера клинической картины медикаментозное лечение включает в себя прием:

При сильной возбудимости пациента лечение дополняется «Сонопаксом». Принимать антидепрессанты и транквилизаторы необходимо под непосредственным контролем со стороны врача. В ином случае снизится эффективность психотерапии при неврозоподобном синдроме.

Психотерапия

Основу лечения детских неврозов составляют психотерапевтические методики. Для восстановления психического состояния пациента применяются:

• гипноз;
• арт-терапия;
• рациональная терапия;
• игровая терапия;
• суггестивная психотерапия.

Каждый метод лечения подбирается, исходя из характера развития невроза, индивидуальных особенностей психики и причинного фактора.

Психотерапевтическое вмешательство направлено на коррекцию поведения пациента. В особых случаях (особенно, когда лечатся неврозы у подростков) занятия с больным проводятся в группах.

Семейная терапия

Чтобы повысить эффективность лечения неврозов у детей дошкольного возраста, нередко проводятся сеансы семейной терапии. Такой подход позволяет выявить истинную причину развития психического расстройства.

На начальном этапе врач в рамках данного метода лечения устанавливает особенности поведения и взаимодействия внутри семьи. В дальнейшем проводятся консультативные беседы с родителями. Затем назначаются сеансы совместной психотерапии, в которых участвуют взрослые и дети. На этом этапе врач прорабатывает с пациентов и его родителями сценарии, которые могут вызвать негативную реакцию.

Лечение неврозов у подростка также часто проводится в рамках семейной терапии, так как часто именно из-за негативного отношения со стороны взрослых возникают нервные расстройства.

Как снизить риск развития неврозоподобного синдрома?

Профилактика неврозов у детей предусматривает комплексный подход к решению данной проблемы. Важную роль в предотвращении развития нервных расстройств играет психологический климат в семье. Родители не должны конфликтовать между собой на глазах у ребенка. Также им следует скорректировать тактику поведения с детьми, отказавшись от чрезмерного давления.

Кроме того, необходимо постоянно общаться с ребенком, чтобы сразу выявить наличие у того проблем со сверстниками или учителями.

К профилактике неврозов нужно прибегать сразу после появления малыша на свет. Родители должны внимательно следить за поведением детей, отмечая излишнюю требовательность или капризность.